Асфиксия: 3 вида, причины, 4 симптома, первая помощь, лечение

При асфиксии пациент нуждается в неотложной медицинской помощи.

Асфиксия

Асфиксия – жизнеугрожающее состояние, связанное с нарушением газообмена, развитием гипоксического и гиперкапнического синдромов и приводящее к расстройству дыхания и кровообращения. В основе асфиксии может лежать дисфункция дыхательного центра, механическое препятствие для поступления воздуха в легкие, поражение дыхательной мускулатуры. Все виды и формы асфиксии, независимо от причин, требуют проведения неотложных (а иногда и реанимационных) мероприятий, поскольку уже через несколько минут после развития острого кислородного голодания, может наступить смерть. В медицине проблема асфиксии актуальна для неонатологии, пульмонологии, травматологии, токсикологии, реаниматологии и других дисциплин.

Симптомы начинающегося удушья (асфиксии)

Симптомы начинающейся асфиксии ненасильственного характера могут проявляться как резко с быстрой динамикой, так и постепенно с медленным нарастанием. В обоих вариантах они развиваются с нарастающим затруднением дыхания по следующей схеме.

  1. Начальные признаки:
  • Перевозбуждение, беспокойство, испуг;
  • усиление частоты дыхания;
  • акцент в дыхательном цикле делается на вдох;
  • ускорение сердечного ритма, повышение давления;
  • побледнение или покраснение лица;
  • сильный кашель, направленный на устранение мешающего дыханию предмета (при обтурационной, стенотической асфиксии);
  • вытягивание шеи, высовывание языка, сильное приоткрывание рта, наклон головы и принятие позы, облегчающей дыхание.
Симптомы начинающегося удушья (асфиксии)
  1. Симптомы нарастающей асфиксии:
  • Замедляется частота дыхания;
  • акцент в дыхательном цикле смещается на фазу выдоха;
  • замедляется сердечный ритм, снижается давление;
  • кожа становится серого или синюшнего цвета.

Признаки асфиксии насильственного характера такой, как удушение и утопление, всегда очевидны. Как правило, в этих случаях пострадавший находится без сознания, в зависимости от длительности удушения может иметь пульс, судороги, измененный цвет кожи.

Подробнее об асфиксии

При асфиксии дыхание будет затрудненным из-за нехватки кислорода или переизбытка углекислого газа в составе крови или тканях вашего тела.

При этом может возникнуть синюшность кожи, если удушье было вызвано внешним воздействием на дыхательные пути, или в случае возникновения отека гортани.

При таких болезнях, как астма, асфиксия наблюдается в ночное время суток, а днем происходит намного реже.

Всего существует два вида удушья, от которых будет зависеть способ оказания первой помощи при асфиксии:

Подробнее об асфиксии
  • Естественное — при сердечной или бронхиальной астме, аллергических отеках и других заболеваниях.
  • Искусственное (насильственное) – разделяется на несколько подкатегорий:
  1. Перекрытие дыхательных путей (утопление, инородные элементы в гортани).
  2. Сдавливание шеи (повешение, давление руками).
  3. Сдавливание груди и живота.

Симптомы и признаки асфиксии

  • Во время приступа бронхиальный астматик пытается расположить тело вертикально с небольшим наклоном вперед. Дыхание становится очень шумным, а при выдохе слышен свист. В конце могут появиться вязкие выделения слизи и мокроты.
  • При сердечной астме человек ведет себя аналогичным образом, но выделений не возникает.
  • Приступ аллергии способствует полному или частичному отеку гортани. Больной хватается за горло, а лицо принимает красноватый оттенок.
  • Признаки того, что человек был удушен неестественным путем видны с первого взгляда. На шее, рту или носе присутствуют следы, а некоторые ребра могут быть сломаны.

Первая помощь при асфиксии у взрослых

При бронхиальной или сердечной астме необходимо расположить больного в хорошо проветриваемом помещении и поместить его ноги в горячую воду. Также можно использовать грелки. Далее на зону груди и спины ставятся горчичники. Лучше всего дать больному препарат под названием «Эуфиллин», а в том случае, если вы умеете делать уколы, то поставить ему 0,5 мл однопроцентного «Адреналина».

Во время приступа аллергического отека нужно как можно скорее вызвать скорую помощь и до ее приезда принять какой-либо антигистаминный препарат («Супрастин», «Димедрол» и др.). Во время тяжелых отеков следует поставить внутримышечный укол 2 мл «Преднизолона».

Подробнее об асфиксии

Первая помощь при асфиксии, вызванной инородным телом в гортани, заключается в его извлечении. Необходимо поместить больного впереди от вас и сжимать зону под ребрами толчкообразными движениями. После того, как дыхательные пути были очищены, требуется посетить врача. Он выпишет курс антибиотиков, который поможет предотвратить возникновение воспаления в гортани.

После насильственного удушения нужно освободить человека от мешающих дыханию предметов и посмотреть, если ли у него переломы ребер или повреждение легких. Если таковых не было обнаружено, то необходимо дать ему стакан теплой воды.

В том случае, когда человеку придавило грудную клетку, то первая помощь при асфиксии заключается в освобождении человека от предметов, которые мешают ему дышать.

Удушье у новорожденных

Первую помощь при асфиксии у новорожденных детей проводят следующим образом:

  • Если удушье было спровоцировано инородными предметами в гортани, то необходимо выполнить 5 несильных ударов по зоне спины ребенка и 5 небольших надавливаний на грудную зону.
  • Одной рукой придерживайте голову вместе с шеей новорожденного и поместите его на живот. Голова должна располагаться таким образом, чтобы она находилась ниже уровня тела.
  • Далее, основанием вашей ладони сделайте пять слабых ударов в зоне, находящейся между лопаток ребенка.
  • Теперь обхватите новорожденного обеими руками и переверните его в исходное положение. При этом его голова должна располагаться ниже, чем уровень туловища. Тремя пальцами совершите легкое надавливание в солнечное сплетение. Проделайте это не менее 5 раз. Рассчитывайте силу давления ваших пальцев так, чтобы глубина надавливания была не более 2,5 сантиметров.
Подробнее об асфиксии

Стоит повторять данный комплекс действий до тех пор, когда инородный предмет покинет дыхательные пути ребенка.

Читайте также:  Легочная гипертензия – что это такое, чем опасна

Что противопоказано делать при удушье?

При приступах удушья вследствие заболеваний или насильственным путем необходимо сразу же предпринять первую помощь. Если первая помощь при асфиксии и утоплении, описанная выше не помогла, то перегните больного через колено, спинку кресла или дивана и стукните его три раза по спине.

Если у вас существуют подозрения на перелом или повреждение дыхательных путей и легких, то больному противопоказано давать воду или какую-либо пищу. При удачном проведении первой помощи при асфиксии необходимо в любом случае обратиться к врачу, который опишет вам процесс всех дальнейших действий.

Асфиксия и утопление, первая медицинская помощь

Для поддержания жизни, наряду с другими условиями, организму необходимо поступление достаточного количества кислорода. Изменения во внешней среде или в самом организме, приводящие к недостатку кислорода (гипоксия), могут вызвать расстройства здоровья или привести к быстрой смерти.

Практическое значение имеют различные формы острого кислородного голодания, связанные с воздействием факторов внешней среды. Асфиксия – состояние, характеризующиеся отсутствием в организме кислорода при избыточном содержанием углекислоты.

Причинами ее могут быть заболевания, отравления (токсическая асфиксия) и механические препятствия для поступления воздуха в организм (механическая). Механическая асфиксия сопровождается острым расстройством легочного дыхания, нарушением кровообращения и функции мозга. В течение нескольких минут асфиксическое состояние заканчивается смертью.

Общая продолжительность асфиксии составляет 5-6 минут. Возникает острое кислородное голодание сердечной мышцы, что ослабляет сердечное сокращения. Отток крови из легких нарушается, переполняются кровью вены лица, нарушается отток крови из всех других органов.

Классификация асфиксий:

1. Асфиксия от сдавления: а) странгуляционная (повешение, удавление петлей, удавление руками), б) компрессионная (сдавление груди и живота). 2. Асфиксия от закрытия: а) обтурационная (закрытие рта и носа, закрытие дыхательных путей крупными инородными телами),  б) аспирационная (вдыхание сыпучих веществ, жидкостей),  в) утопление. 3. Асфиксия в ограниченном замкнутом пространствеВ зависимости от положения петли на шеи наступает полное или частичное прекращение доступа воздуха в легкие, сдавление сосудов шеи, сдавление нервных стволов шеи. Сдавление сонных артерий приводит к острому кислородному голоданию мозга. В результате сдавления яремных вен нарушается отток крови из полости черепа. Буквально в считанные секунды головной мозг настолько переполняется кровью, что уже через 3-4 минуты развивается отек. В результате – потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

Поскольку при повешении очень быстро развивается беспомощное состояние, освободиться самостоятельно из петли после того, как она затянулась, не представляется возможным.

Первоочередная задача первой помощи – обеспечить проходимость дыхательных путей. Необходимо немедленно освободить шею пострадавшего от сдавливающей петли. Облегчите сдавливание шеи, подняв и поддерживая пострадавшего (а), чтобы снять вес с шеи. Разрежьте веревку под узлом (b).

Далее освободите ротовую полость от слизи, пены, придайте голове положение максимального затылочного разгибания (если нет признаков повреждения спинного мозга). В стадии судорог при сохраненном самостоятельном дыхании и сердцебиении пострадавшего необходимо сразу повернуть на бок.

Чтобы не допустить дополнительных травм и западания языка, достаточно даже при очень выраженных судорогах прижать туловище к полу и слегка придерживать голову. Как правило, судороги продолжаются не более 5-6 минут. Отек головного мозга, вызванный пережатием сосудов шеи, достаточно быстро самостоятельно купируется после устранения причины.

Увеличить

При наличии признаков клинической смерти в результате повешения необходима сердечно-легочная реанимация.

Но нельзя забывать, что во время повешения часто повреждается шейный отдел позвоночника: происходит смещение первого шейного позвонка и перелом отростка второго позвонка, которым травмируются важнейшие центры продолговатого мозга, что приводит к мгновенной смерти в результате не асфиксии, а травмы спинного мозга. Закрытие дыхательных путей инородными телами.

Механизм развития асфиксии

При кратковременной и умеренной гипоксии (снижение уровня кислорода в крови) организм плода пытается компенсировать нехватку кислорода. Это проявляется увеличением объема крови, учащением сердцебиения, учащением дыхания, увеличением двигательной активности плода. Такими приспособительными реакциями недостаток кислорода компенсируется.

При длительной и тяжелой гипоксии организм плода не может компенсировать недостаток кислорода, ткани и органы страдают от кислородного голодания, потому что кислород доставляется, в первую очередь, к головному мозгу и сердцу. Двигательная активность плода снижается, сердцебиение урежается, дыхание становится реже, а его глубина увеличивается.

Итогом тяжелой гипоксии является недостаточное поступление кислорода к головному мозгу и нарушение его развития, что может утяжелить нарушение дыхания при рождении.

Легкие доношенного плода перед родами выделяют жидкость, которая поступает в околоплодные воды. Дыхание плода неглубокое и голосовая щель закрыта, поэтому при нормальном развитии околоплодные воды не могут попасть в легкие.

Механизм развития асфиксии

Однако выраженная и длительная гипоксия плода может вызвать раздражение дыхательного центра, в результате чего глубина дыхания увеличивается, происходит раскрытие голосовой щели и попадание околоплодных вод в легкие. Так происходит аспирация. Вещества, имеющиеся в околоплодных водах, вызывают воспаление легочной ткани, затрудняют расправление легких при первом вдохе, что приводит к нарушению дыхания. Таким образом, итогом аспирации околоплодными водами является асфиксия.

Нарушения дыхания у новорожденных могут быть вызваны не только нарушенным газообменом в легких, но и результатом повреждения нервной системы и других органов.

К причинам нарушения дыхания, не связанным с легкими, относятся следующие состояния:

  1. Нарушения нервной системы: аномалии развития головного и спинного мозга, действие лекарств и наркотиков, инфекция.
  2. Нарушение сердечно-сосудистой системы. К ним относятся пороки развития сердца и сосудов, водянка плода.
  3. Пороки развития желудочно-кишечного тракта: атрезия пищевода (слепо заканчивающийся пищевод), свищи между трахеей и пищеводом.
  4. Нарушения обмена веществ.
  5. Нарушение функции надпочечников и щитовидной железы.
  6. Заболевания крови, такие как анемия.
  7. Неправильное развитие дыхательных путей.
  8. Врожденные пороки развития костной системы: пороки развития грудины и ребер, а также травмы ребер.

Странгуляционная асфиксия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Механическая асфиксия, развивающаяся при сдавлении верхних дыхательных путей и кровеносных сосудов. Патология возникает на фоне удушения самозатягивающейся петлей или удавкой.

Читайте также:  Острый гнойный медиастинит: его симптомы и лечение

Симптомами неотложного состояния являются судороги, обморок, нарушение либо остановка дыхания, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, а также диффузный цианоз кожных покровов. Если удушение длиться дольше 5 минут, человек умирает.

Диагноз устанавливают на основании анамнестических данных, клинических признаков, физикального осмотра и дополнительных обследований. В рамках диагностики могут выполнять анализ крови на кислотно-щелочную среду, рентгенографию шеи, компьютерную томографию. Терапевтическую тактику определяют в зависимости от степени повреждения.

При отсутствии дыхания проводят интубацию трахеи. Больному вводят бензодиазепины, кристаллоидные растворы, натрий гидрокарбонат, преднизолон и мочегонные препараты. Пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Если человека спасли до остановки сердца, прогноз благоприятный.

Причины странгуляционной асфиксии

Патологическое состояние обусловлено механическим пережатием кровеносных сосудов и дыхательных путей в верхних отделах. В большинстве случаев данный тип асфиксии возникает при удушении самозатягивающейся петлей или удавкой.

Попытки самоубийства пациент может предпринимать при проблемах в личной жизни и романтических отношениях, банкротстве, жизни в нищете, утрате жилья, уголовном преследовании, психологическом стрессе. Суицидальные наклонности могут наблюдаться у больных, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями: слепота, паралич и рак.

Кроме того, самоубийство может быть спровоцировано маниакально-депрессивным психозом, шизофренией и алкогольным психозом.

Симптомы странгуляционной асфиксии

В большинстве случаев при удушении наступает обморок. Если больной в сознании, он может вести себя неадекватно и агрессивно. На кожном покрове шеи наблюдается след от удушения – борозда. Отмечается напряжение скелетной мускулатуры. Возможно развитие непрерывных судорог.

Склеры, конъюнктива глаза, слизистая оболочка ротовой полости, верхний и промежуточный валики борозды покрываются петехиальной сыпью. Также патологическое состояние сопровождается аритмичным, прерывистым дыханием, тахикардией, нарушениями коронарного ритма. Если удушение проводилось незатягивающейся петлей, клиническая картина дополняется анизокорией.

Странгуляционная асфиксия: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Характерно повышение или резкое снижение артериального давления. Асфиксия может осложняться постгипоксической энцефалопатией, параличами, парезами, бронхоспазмом.

Диагностика странгуляционной асфиксии

В диагностике могут принимать участие специалисты терапевтического и психиатрического профилей.

Чтобы установить и подтвердить диагноз, доктор собирает анамнестические данные, анализирует клинические признаки, проводит физикальный осмотр и направляет больного на дополнительные обследования.

В рамках диагностики могут выполнять анализ крови на кислотно-щелочную среду, рентгенографию шеи, компьютерную томографию. Если пациент пытался совершить самоубийство ему необходима консультация психиатра. Во время разговора доктор определяет наличие агрессии и депрессии.

Лечение странгуляционной асфиксии

В первую очередь врачи неотложной помощи устраняют удушающий фактор, а затем укладывают пациента на спину и оценивают его состоянии. При отсутствии дыхания проводят интубацию трахеи. В некоторых случаях выполняют коникотомию. Искусственная вентиляция легких выполняется в режиме незначительной гипервентиляции.

Больному вводят бензодиазепины, кристаллоидные растворы, натрий гидрокарбонат, преднизолон и мочегонные препараты. Для транспортировки шею фиксируют шиной-воротником. Пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Гиперкоагуляцию купируют гепарином, а судороги – периферическими миорелаксантами. Чтобы скорректировать метаболические сбои, назначают массивную инфузионную терапию.

Для профилактики рецидива суицида, возле больного дежурит медсестра.

Профилактика странгуляционной асфиксии

Специфические методы профилактики не разработаны. За пациентами с суицидальными наклонностями необходимо постоянно наблюдать. Родственники и близкие люди, должны поддерживать человека, который проходит через трудные жизненные обстоятельства. При депрессивных расстройствах рекомендована консультация психиатра.

Асфиксия новорожденных и ее последствия

Асфиксия новорожденных– клинический симптом, при котором у ребенка сразу после рождения отсутствует спонтанное дыхание, а в головной мозг не поступает кислород.

В норме новорожденный должен сделать первый вдох и закричать почти сразу же, как появился на свет, но иногда этого не происходит по различным причинам.

Тяжелая асфиксия может вызвать необратимые повреждения в головном мозге ребенка, поэтому крайне важно ее предотвратить и как можно быстрее устранить.

Асфиксия тесно связана с родовой травмой у младенца. Через наш центр ежемесячно проходит большое число детей с такими последствиями асфиксии, как задержка психомоторного развития, отставание в росте, плохая успеваемость, низкий или высокий тонус, нарушения слуха и зрения. Хотя многим из этих детей с помощью остеопатии удается помочь, гораздо лучше, если бы асфиксии удалось избежать вовсе.

Счастье врача остеопата, как и родителей, если бы все дети рождались абсолютно здоровыми. Несложные правила профилактики во время беременности и перед родами способны резко снизить вероятность развития осложнений у ребенка и предотвратить такие нежелательные явления, как асфиксия и ее последствия. Гораздо легче и приятнее предотвратить болезнь, чем лечить ее осложнения.

В зависимости от тяжести асфиксии принято различать три степени: легкую, средней тяжести и тяжелую. Оценка состояния выражается в баллах по шкале Апгар.

  • Легкая асфиксия (6-7 баллов по Апгар) – первый вдох малыш делает в течение минуты после рождения. Дыхание слабое, губы, ручки и ножки могут быть синего цвета, мышцы и тонус вялые.
  • Средней тяжести (4-5 баллов по Апгар) – от рождения до первого вдоха проходит около минуты. Дыхание слабое, нерегулярное, крик тихий и вялый, пульс редкий. Тонус мышц низкий, конечности и лицо синего цвета, но пуповина сохраняет пульсацию.
  • Тяжелая асфиксия (1-3 балла) – дыхание отсутствует, либо ребенок дышит нерегулярно и слабо, не кричит. Сердечный ритм сильно замедлен, пуповина не пульсирует. Кожа бледная.

В утробе матери малыш не может дышать легкими, их роль выполняет плацента. До самого момента рождения ребенок зависит от того, как хорошо насыщается кровь кислородом в плаценте и поступает к его головному мозгу. Любое препятствие в этой области может вызвать асфиксию плода:

  • Обвитие пуповины – пережимаются сосуды внутри пуповины, кровь плохо поступает от плаценты к плоду.
  • Преждевременная отслойка плаценты – кислород не поступает от матери в плаценту, ребенок длительное время не получает его, поскольку кровообращение в плаценте нарушено.
  • Очень длительные роды, слабость родовой деятельности также уменьшают приток кислорода к мозгу ребенка, в результате чего может развиться асфиксия.

Уже после рождения причиной асфиксии может стать закупорка дыхательных путей ребенка слизью, меконием, околоплодными водами.

Риск асфиксии повышается, если будущая мама имеет заболевания сердца, анемию, сахарный диабет, перенесла накануне родов инфекционное заболевание. Способствует развитию асфиксии и клинически узкий таз, длительный безводный период в родах, маловодие и другие проблемы беременности.

Кратковременная асфиксия не вызывает необратимых повреждений в головном мозге ребенка, поскольку его организм приспособлен для этого. Однако, длительное кислородное голодание может вызвать гибель нейронов коры, что в будущем обязательно даст о себе знать.

Последствиями тяжелой асфиксии считаются нарушения психического и моторного развития ребенка, позднее начало ходьбы и речи, отставание в развитии, корковые нарушения зрения и слуха – целый спектр серьезных заболеваний, которые можно предотвратить простой профилактикой.

Лечение тяжелой асфиксии нужно начинать немедленно после рождения. Для этого ребенку отсасывают слизь из дыхательных путей, стимулируют дыхание специальными приемами, дают кислород. В самых тяжелых случаях используются реанимационные кювезы для новорожденных.

Предотвратить появление асфиксии можно тщательной подготовкой к родам во время беременности, и в этом очень помогает остеопатия.

Остеопатические техники работы с беременными направлены на то, чтобы улучшить состояние матки и органов малого таза, улучшить кровообращение, снять тонус, оптимизировать положение ребенка в матке перед родами.

Если организм женщины сбалансирован, то во время родов не возникает никаких непредвиденных обстоятельств, малыш рождается беспрепятственно и ему не угрожает тяжелая асфиксия. Подробнее о работе остеопата с беременными читайте в статье Подготовка к родам и правильное положение ребенка перед ними.

Наши врачи имеют большой опыт работы с будущими мамами, постоянно совершенствуют свои навыки на курсах повышения квалификации, посещают научные симпозиумы по проблемам остеопатической помощи беременным и младенцам.

По опыту мы можем точно сказать, что тщательная подготовка к родам, включающая остеопатию, значительно снижает риск осложнений и асфиксии во время родов, дает залог благополучного рождения вашего малыша и хорошего развития в будущем.

Ведение физиологических родов вне стационара

В случае наступления второго периода родовой деятельности роды необходимо проводить дома с вызовом в помощь педиатрической бригады СМП.

Критериями тактического решения в пользу проведения родов «на месте» являются следующие признаки: желание роженицы потужиться с выпячиванием во время потуги промежности или появление предлежащей части плода из половой щели.

Роженицу уложить на постель с чистым бельем. Наблюдать за развитием схваток, сердцебиением плода и продвижением головки. Сердцебиение плода выслушивают в паузах между схватками. В первом периоде родов при головном предлежании плода сердцебиение выслушивается ниже пупка справа или слева, при поперечном — на уровне пупка, в тазовом положении — выше пупка. Частота сердцебиений плода колеблется от 120 до 140 в 1 мин.

В конце первого периода родов головка плода определяется прижатой к входу в малый таз. Если над входом в малый таз определяется мягкая часть плода, то имеется тазовое предлежание. Если над входом в малый таз предлежащая часть не определяется, а контуры матки приближаются к поперечному овалу, то это характерно для поперечного или косого положения плода.

В таких ситуациях роды через естественные родовые пути часто невозможны, высокий риск разрыва матки. В таких случаях необходимо принять меры для срочной доставки роженицы в родильный дом или хирургическое учреждение.

Второй период родов характеризуется появлением потуг. Следует тщательно наблюдать за общим состоянием роженицы и подготовиться к приему родов.

Наружные половые органы и область промежности повторно обмывают теплой водой с мылом, наружные половые органы обрабатывают 5% спиртовым раствором йода, область заднего прохода закрывают марлевой салфеткой. Принимающий роды медицинский работник обрабатывает руки (мытье с мылом, обработка спиртом).

С момента появления в половой щели головки приступают к ручному приему по защите промежности. Как только головка врезалась и не уходит обратно во влагалище, необходимо воспрепятствовать ее преждевременному разгибанию, установив головку областью подзатылочной ямки под лонную дугу роженицы.

В период без потуг бережно вывести головку из половой щели. Принимающий роды захватывает головку плода обеими руками, женщину просят потужиться. Это способствует фиксации переднего плечика под лоном. Когда это произошло, необходимо за головку несколько приподнять плод кверху, давая тем самым возможность родиться заднему плечику.

Необходимо проверить, нет ли обвития пуповины вокруг шеи. При тугом обвитии пересечь пуповину между двумя зажимами Кохера, при нетугом — ослабить натяжение пуповины и дождаться следующей потуги, когда без всяких усилий рождается и весь плод.

Уход за ребенком после асфиксии

После перенесения патологии малышу необходимо обеспечить полный покой. Его нужно располагать в таком положении, чтоб головка была приподнята. Необходимо проводить кислородную терапию, помещая ребенка в специальную палатку, где кислород находится более высокой концентрации. Время пребывания в ней индивидуально, определяется врачом и зависит от состояния новорожденного.

Младенцу с асфиксией очень важно обеспечить высокий уровень кислорода

Уход за ребенком после асфиксии

После тяжелой асфиксии ребенок помещается в кувез, где процент кислорода в воздухе составляет 40%. При отсутствии данного оборудования в роддоме, используются дыхательная маска или носовые канюли, обеспечивающие подачу кислорода.

Ребенок после патологии нуждается в постоянном наблюдении. Необходимо следить за температурой, работой ЖКТ и почек. В большинстве случаев проводится повторная очистка дыхательных путей. После выписки новорожденный должен наблюдаться по месту жительства у педиатра и невропатолога, для того, чтоб исключить осложнения ЦНС.

Осложнения

Асфиксия осложняется фибрилляцией желудочков, отеком легких и мозга, травматическим шоком, анурией. У беременных может случиться самопроизвольный выкидыш. Причиной гибели пациента обычно служит паралич дыхательного центра. При остром развитии смерть наступает уже через 3-7 минут. В отдаленном периоде у пациентов, переживших асфиксию, могут наблюдаться аспирационная пневмония, парез голосовых связок, различные виды амнезии, изменения эмоционального статуса (раздражительность, безразличие), нарушения интеллекта вплоть до слабоумия.