Гнойные заболевания мягких тканей, фурункул, карбункул, флегмона и др.

Воспалительные процессы на коже бывают самой различной природы. Они могут как отличаться по внешнему виду, так и быть схожими. Чем отличается фурункул от карбункула? Что между ними общего, а что различного, мы и выясним далее. Также представим причины образования таких патологий, их симптомы, возможности диагностики, лечения.

Наши специалисты

Маевский Владимир Леонидович

Врач-хирург. Врач высшей категории.

Медицинский стаж 34 года.

Проводит диагностику, профилактику и лечение:

Отделение проктологии: оперирующий хирург-колопроктолог, выполняющий все виды оперативных вмешательств при лечении проктологических заболеваний. Специализируется на радиоволновой хирургии, лазерной хирургии и малоинвазивных методах лечения.

Отделение хирургии: оперирующий хирург, выполняющий все виды оперативных вмешательств при грыжах различной локализации (паховые, пупочные, вентральные, послеоперационные). Лечение общехирургических заболеваний.

Подробнее

Причины возникновения карбункула

Карбункул нередко возникает, если имеются следующие факторы:

  • у человека повышенное потоотделение;
  • есть мелкие травмы кожи (царапины, трещины и пр.), в которых под влиянием разных факторов развивается инфекция;
  • долгая работа с машинным маслом, пылью, в т. ч. угольной, цементной и пр.
  • механическое раздражение кожи – постоянное расчесывание, натирание одеждой и т. п.
  • плохое питание;
  • нарушение обменных процессов.

Чаще всего карбункул располагается на пояснице, спине, задней стороне шеи, ягодицах и т. д. Статистически доказано, что наиболее часто карбункулы возникают в весенний и летний периоды, поскольку в это время кожа тела максимально открыта и уязвима.

Полезная информация о приеме хирурга в клинике:

  • Как подготовиться к приему хирурга
  • Какие болезни лечит хирург
  • Вызов хирурга на дом
  • Хирургическая помощь в клинике
  • Хирургическая помощь на дому
  • С какими симптомами нужно обратиться к хирургу
  • Лечение хирургических заболеваний
  • Лечение патологий кишечника
  • Лечение кожных хирургических патологий
  • Лечение пролежней и некрозов
  • Лечение паразитарных заболеваний
  • Лечение воспалительных процессов мягких тканей
  • Лечение заболеваний опорно-двигательной системы
  • Диагностика хирургических заболеваний

Симптомы карбункула

Образования чаще одиночные, они появляются на лице, в области поясницы, между лопатками, очень редко на коже конечностей.  Когда карбункул развивается, он имеет плотные бугорки, которые представляют собою воспаленные фолликулы. Если воспалительный процесс начинает обостряться, бугорки приподнимаются над кожей. Иногда становятся слишком большими, при этом обретают синюшный оттенок, они очень горячие. Кожа становится напряженной и боль из-за карбункула становится невыносимой. Часто может повышаться температура до 40 градусов, человек ослабевает, у него снижается аппетит, постоянно беспокоят головные боли.

Читайте также:  Анатомия желудка человека: строение, функции, отделы

После того как карбункул созрел, начинают формироваться пустулы, когда они вскрываются, выделяется большое количество зеленого гноя. Если вовремя не принять меры, некроз может поразить большую область тканей, в результате появиться язва.

Опасно, когда карбункул поражает мышечную систему, поэтому не нужно доводить до этого. Вовремя начинайте лечение!

Обратите внимание, что после заживления карбункула остается рубец, от которого в дальнейшем избавиться невозможно.

Диагностика гнойного карбункула

Чтобы не допустить осложнений, связанных с данной патологией, нужно обратиться в клинику, где хирург

установит диагноз и окажет своевременную помощь по вскрытию очага воспаления. Медицинский персонал нашей клиники безошибочно определяет карбункул всех видов. Если возникают сомнения по установлению диагноза, хирург может назначить бактериоскопическое исследование, направить на анализ крови.

Признаки карбункула:

  • Вначале на коже появляется небольшое покраснение, которое со временем может увеличиваться в размерах. При надавливании на него появляется сильная боль.
  • Вскоре место узелка воспаляется, а кожа в этом месте приобретает красный оттенок, реже этот участок может посинеть.
  • Поверхность тела покрывается гнойниковыми очагами, напоминающими пробки. Больной чувствует дёргающую боль.
  • Распространение гнойников по коже происходит медленно. Верхняя часть кожи, усыпанная ими, напоминает решето.
  • Внутри карбункула появляется гной, который выделяется наружу через отверстия.
  • Через некоторое время очаг приобретает кратерообразный вид, после может появиться некроз ткани, который охватывает большие участки кожи.
  • В процессе заживления происходит отторжение гноя и омертвевших клеток. На месте карбункула остаётся шрам.

Лечение

Карбункулы, как правило, должны дренироваться, только потом произойдет их заживление. Карбункул часто проходит сам по себе в течение 2 недель.

Прикладывание теплого компресса способствует дренированию карбункула и ускоряет его заживление. Прикладывайте компресс несколько раз в день. Никогда не пытайтесь выдавить нарыв или держать его поверхность открытой, так как это может способствовать распространению инфекции и ухудшению состояния.

Если карбункул не проходит в течение 2 недель, часто возникает повторно, локализуется на спине или на лице, протекает с лихорадкой или другими симптомами, Вам необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение поможет предотвратить возникновение осложнений, связанных с инфекцией.

Врач может назначить Вам:

·         Антибактериальное мыло

·         Антибиотики в виде мази или таблеток

Глубокие или крупные карбункулы должны быть дренированы врачом.

Для предотвращения распространения инфекции очень важно соблюдать гигиену.

  • Тщательно мойте руки с мылом и теплой водой после того, как Вы касались карбункула.
  • Не допускается использование мочалки или полотенца другими лицами. Это может привести к распространению инфекции.
  • Одежда, мочалки, полотенца, простыни и другие предметы, находившиеся в контакте с карбункулом, следует мыть в очень горячей (предпочтительно кипящей) воде.
  • Бинты должны часто меняться и выбрасываться в плотно закрывающийся мешок.  
Читайте также:  Высокое положение купола диафрагмы – причины, симптомы и лечение

Карбункул почки что это такое

Карбункул почки — патология, один из видов пиелонефрита, который представляет из себя патологию, развивающеюся в определенном, участке коркового вещества почек.

Сложно диагностируется и несет высокую опасность, так как может полностью свести на нет работоспособность почек.

Причины карбункула почек

Возникновение карбункула почки, чаще всего, связано с прониканием чужеродной микрофлоры в почки больных пациентов. Существует ряд бактерий и патологий, которые способствуют развитию заболевания.

  • Внедрение бактерии стафилококка в почки;
  • Острый пиелонефрит, не получивший должного лечения вовремя;
  • Различного вида опухоли .

Карбункулу почек, как правило, предшествуют иные заболевания: фурункулы, карбункул кожи, воспаление дыхательных путей, мастит, абсцессы, панариций и многие другие.

Причину иногда сложно найти из-за того, что когда начинается заболевание, больной не помнит о его возможных причинах.

Причинами могут быть также : злокачественные опухали мочеполовой системы, беременность, уретрит и любое другое сужение полой структуры системы.

Болезни, на фоне которых развивается карбункул:

  • Диабет;
  • Системная волчанка;
  • Ишемические заболевания;
  • Панкреатит и холецистит.

Стадии развития

Карбункул, как правило, развивается в два этапа, которые его формируют:

Карбункул почки что это такое
  1. В месте плохого тока крови появляется и разрастается воспаление окруженное оттеком. Этот этап воспалительного процесса, при должной терапии и своевременном обнаружении, останавливается и довольно быстро лечится. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует и проникает вовнутрь органа и происходит гибель клеток.
  2. На этом этапе в очаг попадает стафилококк, вызывая некроз и гниение. В конечном итоге образуется локальное гнойно-некротическое образование, имеющее размер от зернышка риса, до размера теннисного мячика.

Реабилитация

В период восстановления пациенту прописывают антибиотики и процедуры, убирающие остатки ядов. Реабилитация проходит постепенно, так как многие симптомы временно остаются после операции. Температура тела и интоксикация снижается в течении одной или двух недель. Отечность, как правило, снимается лазерными процедурами.

Функция почек восстанавливается в зависимости от сложности операции. В случае, когда почка осталась – реабилитация проходит гораздо быстрее. При условии одной оставшейся почки все протекает более длительное время, но тем не менее оставшаяся почка вполне способна обслуживать весь организм без особых трудностей.

В последствии организм восстанавливается практически до начального состояния и пациенты редко жалуются на дискомфорт и болезненные ощущения.

Осложнение

Если заболевание не было вовремя диагностировано и лечение прошло безрезультатно, возможны серьезные осложнения, способны нанести непоправимый вред организму:

  • Заболевание дыхательных путей, воспалению плевры и легочным недостаточностям;
  • Поражению токсинами и оттеку дыхательных органов;
  • Разрастание гнойного воспаления на ближние органы.
Читайте также:  Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Профилактика

Для профилактики карбункула требуется просто лечить все патологии во время и не запускать ситуацию до крайней стадии. Если заболевание не получилось предупредить, то требуется немедленно идти к врачу. Прислушиваться к своему организму и не игнорировать первые «звонки» своего тела.

Имеет смысл периодически проходить обследование у уролога и ультразвуковым исследованием или рентгеном, в таком случае уменьшается вероятность развитие недуга и осложнений от него.

Профилактика

К профилактическим мерам, которые направлены на предупреждение появления фурункула (карбункула), следует отнести правильный, здоровый образ жизни. Кроме физической культуры, занятий спортом, придерживайтесь простых правил:

Профилактика
  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Ухаживайте за кожей при повышенном потоотделении. Используйте средства с содержанием фарнезола — мыло (“UtraA-C”, «Faith in nature»), антиперспирант (Rexona, крем Lady Speed Stick), дезодорант (“Nivea”, “Dove”).
  • При повреждении кожи обрабатывайте её антисептическими средствами (Спирт 70%, зелёнка, йод).
  • Занимайтесь спортом, вечерами гуляйте на свежем воздухе.
  • Укрепляйте иммунитет. Ешьте побольше витаминов в свежем виде (овощи, фрукты, зелень).

Диагностика

Заболевание не обладает специфическими проявлениями. Поэтому диагностировать карбункул почки, исходя только из жалоб пациента, затруднительно.

При постановке диагноза следует учитывать наличие патологий мочевыводящей системы в анамнезе.

В состав комплексного обследования входят:

  1. Ультразвуковое исследование – карбункул почки на УЗИ выявляется как гипоэхогенный участок в тканях.
  2. Рентген, внутривенная урография с использованием контраста – на снимках видны изменения размеров сегмента органа, размытость поясничной мышцы.
  3. Компьютерная томография. Признаки карбункула почки на КТ – это наличие участка тканей, которые не накапливают контрастное вещество, и отделяющего их плотный ободок. Это характерная особенность абсцесса почки. Кисты, прочие новообразования его не имеют. Диагностика затруднена, поэтому КТ – обязательная процедура при подозрении на гнойное поражение почки.
  4. Анализы крови и мочи – наблюдается лейкоцитоз, повышение РОЭ. При прорыве абсцесса в почечные лоханки в моче обнаруживается гной.

При постановке диагноза следует исключить опухоли, кистозные образования в почках и их инфицирование, тяжелое течение пиелонефрита.

Латентное течение сходно с заболеваниями других органов. Поэтому следует тщательно обследовать пациента. Исключают панкреатит и закупорку желчных протоков, заболевания сердечно-сосудистой системы, наличие абсцесса под диафрагмой.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и проведении экстренной операции прогноз карбункула почки благоприятный. Возможно некоторое снижение активности мочевыделительной системы из-за рубцевания и уменьшения объема органа, поэтому больные после выздоровления нуждаются в регулярном наблюдении врача-нефролога. Прогноз ухудшается при наличии множественных карбункулов, распространении процесса на соседние структуры, появлении септических эмболов в кровеносном русле. Для профилактики патологии следует полноценно лечить гнойно-воспалительные заболевания почек и других органов.