Импотенция после операции на прямой кишке

Разрыв влагалища – одна из распространенных проблем в гинекологической практике и представляет собой патологическое нарушение целостности влагалищных стенок. Такое непредвиденное повреждение при несвоевременно оказанной помощи может привести к массе различных осложнений и даже летальному исходу. Повреждение стенок влагалища с последующим их разрывом достаточно часто наблюдается в процессе родов.

Тактика лечения

В настоящее время клинические онкологи ставят основной целью лечения больных раком прямой кишки является полное выздоровление. При этом стараются сохранить функцию управляемой дефекации, поэтому важен подход со стороны больного количества специалистов, которые сочетают показанные методы противоопухолевого воздействия.

Основным методом лечения при онкологических заболеваниях конечных отделов толстого кишечника является хирургическое вмешательство. Обычно его дополняют химио- и лучевой терапией.

Радикальные вмешательства по поводу злокачественных образований прямой кишки направлены на их удаление с захватом регионарных (близрасположенных) лимфатических узлов. Выбор метода определяется стадией онкологического процесса и отдаленностью опухоли от ануса. Значение имеют также конституциональные особенности пациента, наличие и тяжесть сопутствующей патологии.

Осложнения

Передаваемые половым путем кишечные инфекции могут вызывать воспалительные процессы как в половой сфере, так и слизистой кишечника. На первый план при передаче кишечной флоры выступает несоблюдение гигиены половой жизни, анальные и оральные половые контакты. Особого внимания заслуживают анальные половые контакты, так как в процессе их возможна травматизация слизистых половых органов и прямой кишки, что также способствует распространению кишечных инфекций.

Наиболее часто встречающимися заболеваниями слизистой оболочки кишечника являются проктит и колит.

Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки на расстоянии не выше 15 см от анального отверстия, проявляющееся характерной симптоматикой.

Для колита свойственно возникновение воспалительной реакции в ответ на внедрение кишечной инфекции в слизистую оболочку толстой кишки. Воспалительный процесс захватывает сразу несколько отделов толстого кишечника: ампулу прямой кишки и выше расположенные отделы. При вовлечении в воспалительный процесс отделов тонкого кишечника, двенадцатиперстной и подвздошной кишки соответственно, развивается энтерит.

Наиболее часто возбудителем острой формы колита являются шигеллы, несколько реже — сальмонеллы. Помимо инфекции вызвать воспаление слизистой кишечника могут пищевые продукты, отравление или аллергическая реакция, поэтому при постановке правильного диагноза нужно определить наличие или отсутствие возбудителя. Причиной воспалительного процесса в слизистой кишечника могут стать и возбудители других заболеваний — туберкулеза, микоза, что также нужно дифференцировать с кишечной инфекцией.

Патогенетически при всех описанных выше заболеваниях слизистой оболочки кишечника происходят сходные изменения: отек, гиперемия, изъязвление тканей с активной экссудацией воспалительного секрета. Выраженность воспалительных изменений слизистой различна и зависит от формы заболевания. При остро возникающих энтерите, колите или проктите отмечаются наиболее выраженные изменения, тогда как при хронизации процесса воспаления реактивность слизистой становится меньше. В связи с тем, что воспалительный экссудат вытекает через анус на кожу промежности, отмечается ее гиперемия, мацерация, а у некоторых пациентов с проктитом обнаруживаются аногенитальные бородавки.

Отличия анального и вагинального секса

В основном люди негативно относятся к этому нестандартному виду секса, ведь прямая кишка не считается половым органам. Основные эрогенные зоны расположены во влагалище. Многих смущают ласки места, через которое люди испражняются, оно для них недостаточно стерильно.

Однако, анальный секс даёт совершенно непохожие на классическое соитие ощущения, из-за разницы в строении влагалища и прямой кишки. Примерная глубина влагалища составляет от 8 до 12 сантиметров, а прямой кишки – от 14 до 18 сантиметров. Это различие может быть полезно для пар, где пенис мужчины слишком длинный для классического секса.

Стенки влагалища состоят из мышц, способных очень сильно растягиваться. Прямая кишка не так эластична. Мужчина с крупным толстым пенисом может повредить кишечный сфинктер во время фрикций, тогда как влагалище растянется и не травмируется.

При вагинальном сексе ощущения мужчины сконцентрированы в основном на самой чувствительной части его тела – на головке фаллоса. Во время интима растягиваются мышцы влагалища, стимулируется шейка матки и эрогенный зоны влагалища, а у мужчины больше головка, чем весь пенис.

При анальном соитии стимулируется весь ствол пениса, зажатый менее эластичными стенками прямой кишки. Это дает другую гамму чувств.

Отличия анального и вагинального секса

Размеры половых органов и секс

Очень маленький или наоборот крупный член могут создать проблемы во время интимной близости. Небольшой орган не приносит нужных ощущений обоим партнёрам, особенно если влагалище большое. Гигантский пенис травмирует мелкое и узкое влагалище.

Анальный секс дает мужчине с крупным пенисом возможность более глубокого проникновения. Для мужчин, со скромными размерами, такая близость тоже может быть удачной. Глубокие и резкие фрикции безболезненны для женщины, а стенки кишки плотнее чем влагалище охватывают небольшой пенис, вызывая сильные ощущения.

Если мужчина обладает очень крупным мужским достоинством, независимо от вида соития возникает опасность разрыва тканей при неаккуратных фрикциях. При анальном коитусе травмы более вероятны.

Зуд при хламидиозе в интимной зоне и в заднем проходе

Владимир: Мой удивительный секрет, как легко и быстро победить простатит без участия врачей.

Опубликовано: 09 дек 2013, 15:48

Чаще всего зуд при хламидиозе бывает замечен в области половых органов, причем отмечается он как у мужчин. так и у инфицированных женщин. Неприятные зудящие ощущения могут присутствовать в области половых губ, как малых, так и больших. Так как воспалительный процесс идет в основном в мочеиспускательном канале, то у женщин зуд и жжения бывают чаще всего после посещения туалета. Кажется, что они достигают влагалища и никак не могут прекратиться. Гигиенические процедуры не помогают избавиться от этой напасти, потому что виновником жуткого состояния являются хламидии, которые вызывают такой дискомфорт.

Читайте также:  Грыжа яичка у мужчин: последствия, симптомы, фото и лечение

У мужчин зуд при хламидиозе бывает намного реже. Он не распространяется по гениталиям, а проявляется в мочевом канале. Некоторые особи, у которых встречается покраснение крайней плоти, ощущают противоестественный зуд при хламидиозе вокруг отверстия полового члена.

У лиц, практикующих преимущественно анальный секс, могут быть обнаружен хламидиоз в области ануса. Зуд в заднем проходе хламидии вызывают у инфицированных женщин и мужчин. Ректальный зуд — лишь один из симптомов венерического заболевания. Позже могут появиться незначительные кровотечения, боль во время дефекации, кровяные сгустки в каловых массах. Для выявления истинной причины расчесывания кожи следует пройти обследование у проктолога и сдать анализы на вирусы, которые могут присутствовать в анусе. Кроме того обязательно сдается кал на выявление яйца глистов и проводится углубленный осмотр заднего прохода.

Как показывают современные исследования, боли во время полового акта более или менее часто встречаются почти у 60% женщин.

Чаще всего, у женщин боли ощущаются в области половых губ и входа во влагалище , в промежности , а также внизу живота, в глубине живота и в пояснице .

У мужчин боли во время полового акта встречаются значительно реже, чем у женщин и ощущаются преимущественно в области головки полового члена , либо в промежности или глубоко в животе .

Боли во время полового акта у мужчин и женщин считаются одной из основных причин проблем, возникающих в половых отношениях.

Причины боли во время или после секса у женщин

Боли во время полового акта могут быть следствием некоторых гинекологических заболеваний, а также могут зависеть от некоторых особенностей полового акта.

Наличие болей во время секса у молодых женщин, только начинающих половую жизнь, является нормальным явлением.

Боли во время полового акта могут сохраняться в течение нескольких первых половых актов, однако постепенно уменьшаются и полностью исчезают.

В некоторых случаях кроме боли, во время первых половых актов, могут наблюдаться небольшие кровянистые выделения из влагалища, что также является нормальным явлением.

Для того, чтобы уменьшить боли во время первых половых контактов, используйте специальные лубрикаторы на водной основе, продающиеся в аптеке.

Использование лубрикаторов на масляной основе, особенно одновременно с презервативами, нежелательно. Латексные презервативы становятся менее прочными и могут даже порваться при контакте со смазками на масляной основе.

В статье использованы материалы:

-bolit-anus-desyat-vozmozhnih-prichin/-v-zadnem-prohode-u-zhenshchin-prichiny-lechenie_lechenija_gemorroja/diskomfort_v_zadnem_prokhode_vo_vremja_seksa/13-1-0-2495

Post Views: 2 856

Ректоцеле прямой кишки: что за болезнь

Среди многочисленных заболеваний прямой кишки особый статус отведен ректоцеле прямой кишки, проявляющемуся патологическим выпячиванием в область влагалища передней стенки прямокишечного отдела. Подобный недуг встречается исключительно у женской половины. В таких случаях требуется особое лечение.

Причины заболевания

Возникновение ректоцеле можно объяснить истончением ректовагинальной перегородки. Болезнь активно развивается и если не принять необходимых терапевтических мер, то повышается риск появления осложнений. Кроме того, опущение передней стеночки кишечного отдела возможно по следующим причинам:

Ректоцеле прямой кишки: что за болезнь
  • из-за того, что мышечные ткани, отвечающие за поддержание заднего прохода, расходятся;
  • вследствие патологических изменений, локализующихся в ректовагинальной перегородке и анальном сфинктере;
  • в результате врожденных нарушений мышечно-связочного аппарата, ответственного за поддержку органов тазовой области;
  • если функционирование кишечника осуществляется с нарушениями;
  • из-за ослабленных мышц тазовой области вследствие травмирования;
  • в результате патологий половых органов у женщин.

Внешние факторы также могут выступать причинами, провоцирующими неприятное заболевание. Гинекологами подтвержден тот факт, что ректоцеле может развиться в том случае, если у женщины были тяжелые роды, родовые травмы, в результате применения щипцов при родоразрешении. Подобный недуг может быть спровоцирован наличием хронических запоров, а также чрезмерным натуживанием во время дефекации.

Симптоматика ректоцеле

Узнать о неприятном заболевании можно по ряду факторов, а именно:

  • если стул затруднен;
  • возникают учащенные позывы к дефекации;
  • при ощущении того, что испражнение произошло не полностью;
  • при кашле или чихании отмечается недержание мочи;
  • при половом акте ощущаются боли в прямой кишке.

Представительницы слабого пола, столкнувшиеся с подобным недугом, отмечают обычно более одного из описанных выше признаков заболевания. Основной – выбухание стенки прямокишечного отдела, при этом женщина не может избавиться от чувства присутствия во влагалище постороннего тела.

Ректоцеле прямой кишки: что за болезнь

Стадии заболевания

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, различают три степени недуга:

  • 1 степень характеризуется отсутствием каких-либо признаков, а патологию можно выявить, осуществляя пальпацию прямокишечного отдела, в результате прощупывается незначительный карман;
  • для 2 степени характерно появление выраженного кармана, который, к тому же, достигает преддверия влагалища. У пациента появляются жалобы на затрудненный стул и неполное опорожнение кишечника в результате дефекации.
  • при 3 степени задняя стенка влагалища выпадает за границы половой щели. Эта стадия характеризуется развитием осложнений.

Лечение ректоцеле

Консервативное лечение

На начальной стадии предполагается консервативное лечение, в рамках которого проводятся следующие мероприятия:

Ректоцеле прямой кишки: что за болезнь
  • назначается диета, пациент должен употреблять большое количество клетчатки и выпивать в день от 6 до 8 стаканов воды;
  • слабительные медикаменты осмотического действия;
  • прокинетики помогают каловым массам продвигаться по кишечным отделам;
  • зубиотики применяются, чтобы нормализовать микрофлору кишечника.

Оперативное вмешательство

При проведении операции доступ может быть осуществлен не только через влагалище или промежность, но также через прямую кишку или брюшную полость. Какую выбрать анестезию – общую или перидуральную – решает пациент. Не исключено применение и эндоскопического лечения, при котором производится устанавливание сетчатого имплантата. Столкнуться с осложнениями после таких операций невозможно, так как сетчатые имплантаты выполнены из инертных материалов и не способны вызвать аллергии.

Важно! Если пациентке операция противопоказана, то ей может быть прописано ношение пессария. Это сооружение представлено своеобразным пластиковым или резиновым кольцом, которое препятствует выпячиванию органов тазовой области.

Восстановительные упражнения

Чтобы избавиться от ректоцеле, может быть назначена восстановительная гимнастика. Каждое упражнение имеет своей целью подтянуть мышечно-связочный аппарат, поддерживающий органы малого таза. Таким образом осуществляется создание необходимых условий, способствующих предотвращению дальнейшего прогрессирования заболевания.

Ректоцеле прямой кишки: что за болезнь

Если появилось малейшее подозрение на развитие такой неприятной патологии, как ректоцеле, то необходимо, не затягивая, обратиться за консультацией к проктологу. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать развития серьезных осложнений.

Читайте также:  Вывих или растяжение: как отличить, лечение, симптомы

Травмы прямой кишки: симптомы повреждений и заболеваний

Разрыв толстой кишки относится к одному из заболеваний толстого кишечника и представляет собой образование трещины разного диаметра в зоне заднего прохода или немного выше него. Случиться это может вследствие влияния разных факторов. Данное состояние требует немедленного лечения, так как оно вполне способно спровоцировать развитие серьезных осложнений в здоровье человека.

Разрыв стенок кишечника

Разрыв стенок кишечника – тяжелое неотложное состояние. Лечение – только хирургическое. При этом от того, насколько быстро будет оказана помощь, будет зависеть прогноз.

Такая проблема встречается не часто. Прогноз в данном случае не слишком благоприятен – четверть случае закончились летальным исходом. Сюда принято причислять разрыв стенок любого отдела кишечника.

Прогноз улучшается, если разрыв поперечный, в случае продольного разрыва обычно последствия более негативны.

Но прежде всего это будет зависеть от величины трещины – наименее опасны маленькие по величине трещины продольного характера.

Видовая классификация повреждений

Травма прямой кишки относится к категории редких, но тяжелых повреждений. В силу отсутствия четкой классификации принято выделять две основные группы:

  • увечья мирного времени, полученные на производстве, в быту, реже – при занятиях спортом;
  • огнестрельные ранения, полученные в период военных действий.

Следует отметить, что в каждом конкретном случае канал ранения может находиться со стороны и внешнего слоя органа, и его слизистого эпителия.

При ушибах или контузиях тонкого отдела кишечника возникают:

  • гематомные скопления в брюшном пространстве;
  • кровянистые скопления под слизистой кишечника.

При скрытых повреждениях и ранениях могут травмироваться:

  • серозный эпителий;
  • слизистая;
  • весь орган, вплоть до просвета.
Травмы прямой кишки: симптомы повреждений и заболеваний

Некоторые виды повреджений.

Повреждения тонкой кишки могут быть:

  • сквозными;
  • раздробленными;
  • пересеченными;
  • монофокальными, то есть с травмой в одном месте;
  • полифокальными, то есть с повреждением в нескольких местах;
  • локализовано-изолированными;
  • множественными;
  • сопровождаемыми;
  • комбинированными.

Тонкая кишка может полностью или частично разрываться:

  • поперек;
  • в продольном направлении.

Кишечные петли могут отрываться от поперечной ободочной кишки:

  • с нарушением кровообращения;
  • без проблем с кровоснабжением в петле с кишкой.

По степени повреждения кишечника различают 3 группы:

  1. Легкие травмы, такие как экскориация, растрескивание, надрывы стенок или слизистой. В этих случаях лечение не обязательно, раны быстро заживают.
  2. Среднетяжелые повреждения, например, внебрюшинная расслойка тканей, травмирование кишки без ущерба для брюшных тканей.
  3. Тяжелые травмы с нарушением целостности брюшных тканей и соседствующих органов. Часто осложняются инфицированием брюшинного пространства и/или скоплением рыхлой волокнистой соединительной ткани между органами.

Основные причины

Иногда ошибочно считают, что спровоцировать разрыв стенок кишечника способна спровоцировать только травма. На самом деле это не так и причины могут быть в заболеваниях. Но все же чаще всего проблема возникает из-за травмы.

Обычно выделяют следующие причины:

  • закрытая травма живота. Может возникать из-за ДТП, падения с высоты, удара тупым предметом. В зависимости от силы удара будут разные по степени травмы;
  • косые удары живота. В данном случае повреждается не сама стенка кишечника, а брыжейка – кишечник попросту отрывается;
  • занятие нетрадиционным сексом. В этом могут быть причины разрыва прямой кишки;
  • плохо выполненные медицинские манипуляции;
  • плохо выполненная хирургическая операция на кишечнике. В данном случае имеет место скорее даже не разрыв стенок кишечника, а расхождение послеоперационного шва. Такая проблема может возникать и по причине не соблюдения всех рекомендаций врача, нарушения послеоперационного режима;
  • каловые камни. Чаще всего они повреждают прямую кишку;
  • повреждение стенок кишечника инородным телом (чаще всего встречается у детей);
  • спонтанные разрывы. Основные причины – резкое повышение давления в брюшной полости (из-за стремительных родов, поднятия тяжести или другой интенсивной нагрузки);
  • кишечная непроходимость. Если комок пищи или скопившиеся каловые массы не могут дальше продвинуться по кишечнику, а их количество при этом увеличивается, то тогда вначале возникает распирание кишечника, а затем разрыв его стенок под действием скопившихся масс. Это возможно из-за различных заболеваний ЖКТ;
  • новообразования. Полипы, доброкачественные и раковые опухоли, увеличиваясь в размерах, способны оказывать чрезмерное давление на стенки и тем самым провоцировать их разрыв. Характерно для поздних стадий этих болезней.

При этом может появляться не только разрыв стенок кишечника, но также и сфинктеров, прилегающих органов, брыжеек.

Диагностика и лечение

Диагностика разрыва влагалища не предполагает проведения лабораторных исследований, так как ситуация предусматривает проведение немедленного лечения в виде хирургического вмешательства. Возможно проведение ультразвукового исследования или рентгенографии для выяснения точной локализации повреждения и источника кровотечения. Также необходим гинекологический осмотр при помощи зеркал. Немедленное оказание помощи пациентке играет важную роль, так как отрытая рана в такой области может привести к инфекционному заражению брюшной полости (перитониту), так и к системному септическому заражению.

Лечение разрыва влагалища заключается в проведении хирургической операции. Непосредственно перед началом хирургических манипуляций область операционного поля обрабатывают антисептическими средствами («Хлоргексидин», «Первомур», йод-содержащие средства), затем проводят обезболивание. Существует несколько техник анестезии:

  • Инфильтрационная местная («Хлорпрокаин», «Дикаин», «Ропивакаин», «Прилокаин», Этидокаин»);
  • Эпидуральное обезболивание («Бупивакаин», «Ропивакаин», «Лидокаин») применяется при разрывах влагалища во время родов;
  • Внутривенный наркоз («Тиопентал натрия», «Гексенал», «Тиаминал», «Калипсол», «Кетамин», «Деприван»). Такой вид наркоза применяется при третьей степени тяжести повреждений влагалища.

Целостность поврежденных тканей зашивают непрерывными швами при помощи викрила или кетгута. Наложение швов проводят после открытия раны (при помощи гинекологических зеркал или указательного и среднего пальца, которые выводятся по мере ушивания). По окончанию наложения швов на глубокие разрывы стенки влагалища необходимо обязательно исследовать переднюю стенку анального прохода и прямокишечную ампулу (чтобы убедиться, что они не были прошиты).

Если повреждена верхняя область влагалища, то рекомендовано проводить лапаротомическую операцию.

После проведения операций по восстановлению повреждений второй и третьей степени тяжести необходимо провести курс антибиотикотерапии (включая спринцевание антибиотическими средствами) длительностью от 4 до 7 дней, так как влагалище является идеальной средой для жизнедеятельности патогенной микрофлоры и риск инфицирования ран достаточно высок. Также необходимо обрабатывать половые органы дезинфекционными растворами («Калия перманганат», «Хлоргексидин») для предотвращения развития гнойных процессов в ранах.

Болит ли простатит у мужчин: симптомы, как ноет в заднем проходе и что делать

Проблемы с простатой (в частности простатит) беспокоят около 40% мужчин в возрасте от 55 лет.

При этом очень многие представители сильной половины человечества достаточно мнительны и начинают выискивать у себя часто несуществующую проблему и задаются вопросом, болит ли простатит.

Болит ли простатит у мужчин: симптомы, как ноет в заднем проходе и что делать

Здесь стоит сразу ответить, что острый воспалительный процесс в предстательной железе, так же как и хронический, всегда сопровождается болевым синдромом. Как именно выражается боль и где локализуется при простатите, разбираемся ниже в материале.

Читайте также:  Аппендикулярный инфильтрат

Возможные осложнения

Операция рака кишечника ─ рискованная и опасная, как и другие хирургические вмешательства данной сложности. Первыми признаками, которые считаются предвестниками послеоперационных осложнений, медики называют вытекание крови в полость брюшины; а также проблемы при заживлении раны или инфекционные заболевания.

Анастомоз ─ это скрепление двух анатомических сегментов друг с другом. При недостаточности швов анастомоза, два конца кишечника, сшитых между собой, могут смягчиться или порваться. Вследствие этого, кишечное содержимое попадёт в полость брюшины и вызовет перитонит (воспаление брюшины).

Большинство больных после оперативного вмешательства жалуются на ухудшение процесса приёма пищи. От них чаще всего поступают жалобы на метеоризм и расстройство акта дефекации. Вследствие этого, больным приходится менять привычный рацион питания, делая его более однообразным.

Чаще всего спайки не беспокоят больного, но из-за нарушенной моторики мышц кишечника и его плохой проходимости, они могут вызывать ощущения боли и быть опасны для здоровья.

различные инфекции; негативное воздействие наркоза; грыжа или кровотечение; проблемы с мочеиспусканием; повреждение других органов.

инфекционные заболевания; диабет и курение; избыточный вес; возраст пациента превышает 70 лет; болезни сердца и легких.

Самая частая опасность при раке прямой кишки после операции — инфекция ран (септические перитониты, тазовые ретроперитонеальные флегмоны и сепсис), поэтому во время операции необходимо особенно соблюдать асептику и принимать все меры против попадания кишечного содержимого в рану. Раньше большинство больных умирало после операции от инфекции (у Кохера в 75% из умерших, у Хохенега — 64,7%, у Черни — 60,7%).

Особенностью этих нагноительных процессов после операции служило присутствие газа, вырабатываемого кишечной палочкой, часто совместно с другими микробами, причем ткани легко подвергались некрозу, раны плохо гранулировали, развившиеся грануляции распадались, газ распространялся по подкожной и подбрюшинной клетчатке на том или другом протяжении.

В настоящее время после операции при раке прямой кишки подобные флегмоны наблюдаются редко. При развитии их необходимо широко раскрыть рану и рыхло выполнить ее марлевыми тампонами с пенициллином или с мазью, проводить антибиотикотерапию.

При операции по комбинированному брюшно-промежностному методу, нагноительные процессы в ранах и брюшной полости встречаются редко. Однако при комбинированной резекции прямой кишки, когда центральный конец ее низводится на промежность и проводится через сохраненный замыкающий аппарат заднего прохода, возможно омертвение конца кишки.

Тогда содержимое кишки будет изливаться в полость таза, и не только утрачивается перспектива на сохранение функции замыкающего аппарата, но и создается угроза развития тазовой флегмоны и сепсиса. Низводимая кишка должна хорошо питаться и достигать заднего прохода, без натяжения, в противном случае лучше отказаться от сохранения заднего прохода и закончить операцию ампутацией с наложением противоестественного заднего прохода.

Наблюдалось при раке прямой кишки после операции и омертвение краев кожной раны, причиной чего, возможно, являются трофические нарушения вследствие повреждения нервных корешков при резекции крестца или на почве тромбоза сосудов. У подобных же больных наблюдалось развитие пролежней, могущих повести к смерти.

Во избежание такого осложнения больных после операции следует держать на том и другом боку, часто менять положение, подкладывать воздушные подушки. Изредка наблюдается спазм на месте швов на серозной оболочке и паралич верхнего отдела тонкой кишки. Такие спазмы могут произойти от раздражения кишки наложенными на брюшину йодированными кетгутовыми швами, возможно, оставшимися аскаридами, которые часто вызывают спастическую непроходимость, травматизация при вправлении кишечных петель также может повести к параличу.

Нередко при раке прямой кишки после операции наблюдаются осложнения со стороны мочевых путей. При ранении мочевого пузыря или канала следует зашить раневое отверстие и ввести катетер. Однако швы на мочевом пузыре иногда не держат, и моча начинает просачиваться в рану, развиваются циститы и восходящие пиелонефриты.

При раке прямой кишки после операции часто бывает задержка мочи, причем больные часто не жалуются на нее. Искусственно выводить мочу надо не раньше 10 часов после операции; делать это надо не меньше З раз в сутки, так как иначе мочевой пузырь растягивается, теряет способность сокращаться. Моча в нем разлагается и легко инфицируется, особенно при несоблюдении асептики в момент ее выведения.

Разрешенные продукты

Что можно есть Диета разрешенная при операции на прямой кишке не содержит нитратов, питание должно быть сбалансированным. Разрешается употреблять листовой салат, цветную капусту, огурцы, брокколи, картофель, томаты и другие овощи в отварном виде.

Из фруктов и ягод можно есть: арбуз, киви, малину, цитрусовые, смородину, яблоки. Ягодные и фруктовые плоды употребляются без кожицы. В день можно съедать до 250 г фруктово-ягодных десертов. Из хлеба следует выбирать изделия из цельного зерна, разрешены отруби, льняное семя, семечки подсолнечника, орехи.

К мясу необходим особенный подход: курицу с индейкой можно кушать в малых количествах в виде котлет на пару, отварных кусочков. Однако полезнее будут морепродукты с рыбой, так как такие белки легко усваиваются. Очень полезны водоросли моря. Если рассматривать печенку, то после операции можно кушать птичью и говяжью печень.

Супы для пациентов варятся на слабых бульонах или овощных узварах, крупу в супе хорошо разваривают. После операций разрешается употреблять гречневую кашу, сваренную на воде, можно готовить запеканку, пудинг, оладушки. Из жидкости лучше пить зеленый чай, узвар,

Таблица разрешенных продуктов

Овощные фруктовые плоды зелень Крупяные каши Хлебобулочные изделия Молочная продукция Мясная и рыбная продукции (отварная или запеченная) Напитки
Бобы Ячка Хлеб с ржаной муки Не жирное молоко Говяжья вырезка Сок
Капуста брокколи, цветная Пшеничка Высевковый Ацидофилин Крольчатина Минералка
Укроп, петрушка, зелень Геркулес Хлебцы Творог Телятина Чай зеленый
Картофель, морковь, свекла, огурцы, кабачок, укроп. Манка Цельнозерновой Сметана Курятина Компот
Груши Рис, бурых сортов Сыр Морепродукты
Яблоки Икра
Цитрусовые Рыба