Как лечить воспаление заднего прохода у детей

Причины возникновения

Патология может вызываться очень разными факторами, поэтому для понимания картины их лучше сгруппировать по природе развития.

• Инфекционные причины. Болезнь может развиться после перенесенного венерического недуга. Особенно часто неприятные процессы развиваются, если инфекция была вылечена или сильно запущена. К плачевной ситуации приводят хламидии, трихомонады, гонококки, а также цитомегаловирусная инфекция и даже бактерии туберкулеза.
• Сбои в работе различных органов. Например, при гепатитах воспаление возникает вначале в печени. Оно приводит к выделению большого количества желчи. Излишки вещества застаиваются в дивертикулах, что дает осложнения и на кишечник. Подобное влияние имеет и цирроз печени, при котором погибшие клетки данного органа оседают как раз на эпителиальном шаре толстого кишечника. Проктит вызывается и проблемами с желчным пузырем, поджелудочной железой (в этом случае и вовсе может развиться гнойная форма). Особо опасна дисфункция почек. При ней в кишечнике начинают накапливаться соли урата, которые просто не отфильтровываются от жидкости.
• Травмирование стенок толстого кишечника. Такое бывает при запорах, когда кал слишком твердый и при выходе ранит мягкие ткани. Разрывы и трещины могут быть у гомосексуалистов, при умышленном травмировании, после оперативного вмешательства.
• Нарушения в работе эндокринной системы. Они провоцируют повышение сахара, гормональный и электролитный дисбаланс. Это также является причиной воспалительных процессов.
• Плохое состояние сосудов, например, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Такие недуги приводят к застою крови, что, в свою очередь, вызывает геморрой.
• Нерациональное питание.
• Большое количество алкалоидов в организме. Так бывает, если человек употребляет очень много острой пищи. К повышению уровня таких веществ приводит и употребление наркотиков, психотропных лекарств.
• Злоупотребление алкоголем, что приводит к увеличению уровня альдегидов.
• Кандидозы.
• Реакции аутоиммунного характера, когда клетки прямой кишки разрушаются собственными антителами организма.
• Обострение ревматоидных артритов.
• Онкология. При ней слизистая раздражается абсолютно на любой стадии, даже на первой. В ходе лечения симптомы проктита у мужчин и женщин только обостряются, облучение и химиотерапия дают большую нагрузку на организм.
• Сидячий образ жизни. При нем застойные явления, а затем и неприятности разного характера – обычная вещь.
• Несоблюдение правил гигиены.

У женщин болезнь возникает и по некоторым дополнительным причинам. В частности, из-за изнурительных диет в организме может наступить нехватка вяжущих веществ. Из-за этого поверхностные покровы толстой кишки становятся беззащитными, они разрушаются, легко травмируются. Нехватка, например, желатина может привести к истончению кишок, в таком случае те трескаются или же обрастают доброкачественными опухолями.

Не являются полезными и частые массажи. Они вызывают сильный голод. Съев большое количество пищи после длительной диеты можно нанести серьезный удар по пищеварительной системе. В частности, такие встряски могут окончиться диареей, которая и вызывает раздражение слизистой. Кроме того, в кишечник попадает желудочный сок, который также разрушает эпителий.

Причины образования трещин

Это явление характерно как для девочек, так и мальчиков. Чаще страдают дошкольники, а также младшие школьники. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта ведет к периодическим расстройствам стула и хроническим воспалительным явлениям конечного отдела кишечника.

Причины, предрасполагающие к повреждению слизистой:

• хронический запор;
• частые диареи;
• бесконтрольный прием слабительных;
• врожденная патология;
• погрешности диеты;
• пищевые аллергии;
• лактазная недостаточность;
• несоблюдение правил гигиенического ухода.

Причиной может быть и механическое повреждение целостности слизистой твердыми каловыми массами во время испражнения. Расчесы ануса у детей с глистной инвазией приводят к надрывам кожи в этой зоне.

Симптомы развития заболевания

У младенцев грудного возраста, когда частой причиной воспаления становятся трещины заднего прохода или аллергические реакции, первым признаком заболевания будет являться плач и беспокойное поведение в процессе опорожнения. Также при аллергии у ребенка отмечается покраснение в области ануса и появление сыпи.

При воспалении слизистой оболочки прямой кишки, вызванном внутренними причинами, каких-либо внешних проявлений на коже может и не быть, зато в кале могут обнаружиться кровяные пятна и неприятные сгустки слизи. Также о болезни скажет изменение стула – понос или, наоборот, запор.

Дети, более старшего возраста, могут начать капризничать или даже становится агрессивными, когда у них начинаются позывы сходить в туалет. Ребенок будет сознательно стараться задерживать выход кала, чтобы избежать неминуемых болевых ощущений.

Если ребенок уже разговаривает, он может жаловаться на боль в заднем проходе, или говорить о неприятном жжении в той области. И конечно, в любом возрасте, симптомом воспаления становится повышение температуры тела до 37,5 или 38 градусов.

Симптомы катарального проктита

Начальным признаком данного заболевания считается болевой синдром в прямой кишке, боль усиливается при дефекации. Затем, болевые ощущения охватываю промежность и область половых органов. Иногда, распространяются и в район спины.

Для катарального проктита характерны частые испражнения кишечника. При этом, вместо фекалий выделяется слизь с кровью. Такие выделения свидетельствуют о наличии данного заболевания.

Также, значимыми симптомами являются:

• Запор, сменяющийся диареей.
• Слабость.
• Головная боль.
• Утомляемость.
• Позывы к рвоте.
• Снижение аппетита.
• Область заднего прохода раздражается и краснеет.

Кстати, довольно часто появляется ректальный свищ.

Симптомы при проктите

Больные проктитом выявляют такую симптоматику:

• частые позывы к дефекации;
• умеренный зуд в заднем проходе и болевые ощущения;
• болезненность в животе;
• гнойные и слизистые выделения;
• кровь в выделениях;
• боль в области промежности, которая отдает в область поясницы;
• появление запора и диареи;
• трещины заднего прохода;
• высокая температура;
• развитие анемии;
• повышение утомляемости;
• резкое снижение массы тела.

Особенности патологии у ребенка

Переизбыток в рационе малыша твёрдых продуктов может спровоцировать проктит.

Причинами развития острого развития заболевания выступает неправильное питание, клизмы и твердый кал. Хроническая форма вызывается частым переохлаждением, снижением иммунитета, воспаления органов мочеполовой системы. Также выделяют такие симптомы проктита у детей:

• сильные боли в анусе, ощущения тяжести;
• умеренный зуда;
• боли в промежности;
• гнойного и слизистого характера выделения из ануса;
• появление озноба и лихорадки;
• кровь в кале;
• частые позывы к опорожнению кишечника.

Проктит при беременности

Во время беременности возрастает риск развития патологии вследствие увеличения умеренной силы нагрузки на организм. Еще беременные часто жалуются на возникновение запора и появление геморроя. Также при беременности матка увеличивается в размерах и сдавливает кишечник. При этом женщины предъявляют следующие жалобы:

• увеличение усталости и слабости;
• высокая температура тела;
• болезненность в кишке;
• боли, которые отдают в промежность и поясницу;
• выделения слизи и крови с ануса;
• частые запоры или диарея.

Анальная трещина у детей (заднего прохода): симптомы и лечение

Анальная трещина у ребенка помимо физического дискомфорта может привести к серьезным осложнениям.

Как распознать проблему по поведению ребенка, какие медикаменты и средства народной медицины можно и нужно использовать.

Причины возникновения трещин

Причины возникновения анальной трещины у детей и взрослых можно условно разделить на 2 группы:

• предрасполагающие,
• производящие.

К первой группе относятся патологии, способствующие появлению трещины. Из-за них слизистая анального прохода набухает, воспаляется и становится уязвимой к механическим повреждениям:

• частые запоры;
• диарея;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• гельминтоз;
• прием слабительных препаратов.

Производящие факторы – это непосредственно механическое повреждение тканей анального отверстия, то есть прохождение становящихся твердыми при заболеваниях ЖКТ каловых масс через задний проход.

Анальная трещина у детей – очень часто явление. Дело в том, что дети обычно имеют недоразвитую пищеварительную систему, нарушения стула у них в среднем происходят чаще, чем у взрослых. Диареи и запоры приводят к воспалению слизистой оболочки прямой кишки и в конце концов – к анальной трещине.

Симптомы

При появлении трещины в области анального кольца симптомы могут сначала отсутствовать: в этом случае повреждение незначительное, поверхностное, несколько миллиметров в длину.

Со временем, когда трещина у ребенка в заднем проходе увеличивается после каждой дефекации, он испытывает боль. По мере прогрессирования патологии боль возникает не только во время испражнения кишечника на несколько минут, но и присутствует часами, влияя на самочувствие и качество жизни.

Боль при дефекации приводит к спазму анального кольца, из-за чего ребенку тяжело опорожнить кишечник.

Маленький ребенок не может отрефлексировать свои ощущения и сообщить о них. Поэтому родитель может догадаться о проблеме, если малыш:

• отказывается идти в туалет при позывах к дефекации;
• плаксивый, раздражительный, нервный;
• просится на горшок, но каждый раз не опорожняет кишечник;
• при дефекации плачет, кричит;
• обнаруживается наличие кровяных выделений на белье и туалетной бумаге или крови в стуле.

Симптомы анальной трещины у детей похожи на клиническую картину запора. Понять, почему болит задний проход у ребенка, и имеет ли место анальная трещина, может только врач.

Лечение анальной трещины

Цель лечения анальной трещины – устранить болевой синдром, нормализовать стул и заживить трещину в заднем проходе.

Очень важно не заниматься самолечением, перед любой процедурой необходимо проконсультироваться у педиатра. При неправильном или несвоевременном лечении высок риск перехода заболевания в хроническую форму:

• Хронизация анальной трещины подразумевает морфологическое изменение тканей повреждения: вместо мышечной стенки сфинктера дно трещины выстилает фибринозный налет.
• При хронической форме недуга боль при дефекации становится умеренной и возникает периодически. Но опасность такого состояния в том, что процесс приводит к пектенозу – поражению анальной мышцы, в результате которого человеку трудно удерживать каловые массы.

Причины анальной трещины

Самые частые причины, которые способны привести к формированию трещины:

• Болезни органов ЖКТ: язва желудка, гастрит, колиты, геморрой.

  У 95% пациентов с воспалением геморроидальных узлов обнаруживаются трещины заднего прохода.

• Нарушение стула: хронический запор и диарея.
• Полученные травмы прямой кишки. Травмирование может случиться при проведении ректороманоскопии, аноскопии, колоноскопии, когда врач резким движением вводит в кишечник трубку прибора.
• Прочие повреждения целостности прямой кишки. Чаще всего подобные ситуации происходят у людей, которые занимаются анальным сексом.
• Беременность и роды. Растущая матка начинает давить на внутренние органы, которые располагаются ниже. Под ее давление попадает кишечник, что приводит к запорам и повышает вероятность формирования трещин. Потуги во время родов также способствуют нарушению целостности анального отверстия.
• Снижение мышечного тонуса дна таза.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Такие заболевания, как: кондиломы анального отверстия, сфинктерит, дизентерия, сифилис, ВИЧ и СПИД, туберкулез, парапроктит.

Диагностика

Для того чтобы правильно диагностировать проктит, нужно пройти комплексное обследование. Начинать процедуры нужно с обычного осмотра перинатальной и анальной области.

При наличии острого проктита или в момент обострения хронической формы патологии присутствуют такие изменения:

• стенка анального канала окрашивается в насыщенный красный цвет. В некоторых случаях трещины определяются визуально, невооруженным взглядом;
• могут присутствовать отверстия свищевых каналов. Они являют собой небольшие выпячивания кожи, которые болезненны при пальпации и выделяют кровь или гной;
• покраснение кожи в перинатальной области (вокруг анального отверстия).

Укровоточащее повреждение заднего прохода позволяет заподозрить наличие острого проктита. При длительном течении проктита у взрослых пациентов довольно часто наблюдается появление геморроидальных узелков, которые имеют темный цвет. При осмотре они могут находиться в пределах прямой кишки или выступать из полости органа.

Механизм развития

Переполнение желез приводит к их увеличению, воспалению, что препятствуют нормальному процессу опорожнения.

Условно выделяют несколько этапов развития патологического процесса:

• нарушается естественный отток;
• железы переполняются;
• в дальнейшем секрет густеет;
• полость воспаляется, вызывая зуд и болезненность в области ануса;
• раздраженная поверхность становится прекрасным местом для размножения микробов;
• вторичная микрофлора вызывает еще большее воспаление, приводя к нагноению и образованию абсцесса;
• рано или поздно абсцесс прорывает, образуя свищ, проще говоря, сквозное отверстие в полость железы;
• в это же время поднимается температура.

Запустить болезнь до состояния абсцесса – вершина безалаберности. Более того, отсутствие лечения или запоздалая чистка может привести к летальному исходу. Но и даже после операции, когда протоки уже заросли соединительной тканью, железы будут гноиться снова и снова, в этом случае их лучше удалить.

Диагностика

Диагноз утверждается врачом на основе истории заболеваний и визуального осмотра. Для уточнения необходимо проводить дополнительные обследования пациента:

1. Пальпация стенок прямой кишки.
2. Ректороманоскопия. Данная процедура является одной из самых простых и быстрых методов обследования кишечника. Во время манипуляции можно осмотреть полностью толстый отдел и частично затронуть сигмовидный. Одним из несомненных плюсов данной процедуры является то, что при обнаружении какого-либо образования доктор может взять его кусочек на биопсию.
3. Цитологическое обследование содержимого кишечника, биопсия кишечных стенок. Так дается полная описательная характеристика воспалительного процесса, что позволяет различить постлучевой, хронический, поверхностный тип болезни от опухоли в прямой кишке. С целью определения состояния флоры кишечника производится посев кала.