Как останавливается кровотечение из ран кисти и пальцев рук

Ушиб кисти руки — жалоба, с которой часто обращаются к травматологу. Несмотря на безобидность такой травмы и отсутствие ощутимого вреда жизненно важным органам, рекомендуется сразу лечить ушибы, чтобы быстрее восстановить функциональность кисти.

Строение костей кисти

Анатомия скелета кисти состоит из 27 костей различного размера и диаметра, все они подразделяются на отдельные группы. Начальным отделом является запястье, после него следуют пястные кости, переходящие в фаланги пальцев. Кости запястья располагаются в два ряда и состоят из восьми губчатых костей. В первом ряду, начиная от лучезапястного сустава, расположены: гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная кости. Следующий ряд составляют: крючковидная, головчатая, трапециевидная и кость-трапеция. При помощи множества суставов и связок они соединены в единую систему, к которой примыкают пястные кости. Гороховидная кость относится к сесамовидным (наиболее крупной является надколенник), она находится в толще сухожилия и является дополнительным рычагом.

Классификация

Классифицируют три вида повреждения:

  • легкие травмы – в данной ситуации сильная боль присутствует только в момент нанесения травмы и иногда проявляется в последующем времени, внешних дефектов не наблюдается (иногда присутствует небольшой кровоподтек), а двигательная функция конечности не нарушается. В таком случае симптомы проходят, в среднем, за 3-4 дня;
  • средние травмы – до окончательного заживления в месте ушиба присутствуют болевые ощущения, в этой же области образовывается гематома средних размеров, работоспособность руки ухудшается из-за сопровождающей боли при нагрузке. Признаки такого повреждения проходят, в среднем, за месяц;
  • тяжелая степень травмы – это повреждение, которое происходит в пяти случаях из ста. Симптомами такого ушиба считаются сильные болевые ощущения при процедуре пальпации, нагрузке на конечность и попытке совершать различные движения. Иногда в состоянии покоя пациент ощущает пульсацию в области повреждения и происходит повышение температуры, также присутствует большой кровоподтек. В результате такой травмы необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение, чтобы предвидеть развитие таких последствий из-за возможных при ушибе разрывов связок, вывихов, переломов и других всевозможных повреждений мягких тканей.
Классификация

Что делать при ушибе руки будет максимально подробно расписано в данной статье.

Какие травмы кисти преобладают?

Чаще всего в центр попадают с бытовыми травмами: повреждениями сухожилий, переломами костей кисти. За последние десятилетия резко прибавили работы хирургам пилы-болгарки, циркулярные пилы. Сегодня эти инструменты активно используют на дачах. Но при обращении с ними мужчины, увы, далеко не всегда соблюдают необходимую технику безопасности.

Среди производственных травм преобладают высокоэнергетические, обычно приводящие к серьезным увечьям. Недавно в центр доставили 46-летнего мужчину, на руки которого на заводе во время работы упал пресс. Кисть правой пришлось ампутировать. Врачи сейчас борются за каждый сантиметр оставшихся пальцев на левой руке, чтобы мужчина смог со временем сам себя обслуживать. От инвалидности его, к сожалению, спасти не удастся, качество жизни понизится неизбежно, но и к таким пациентам после реабилитации возвращается способность совершать хватательные движения. А это куда лучше, чем полная зависимость от других.

Конечно, в случае серьезных травм многое решает не только мастерство хирургов, выполняющих операцию, но и реабилитация, которую проходят после выписки из центра.

Заведующий травматолого-ортопедическим отделением № 2 6-й ГКБ Дмитрий Михалкевич вспоминает пациента из спецподразделения «Алмаз» МВД. Во время учений из-за ошибки, допущенной молодым бойцом, серьезно пострадал инструктор. Разорвавшаяся граната нанесла мужчине серьезные травмы. В результате ему ампутировали несколько пальцев по проксимальным межфаланговым суставам. В ходе восстановительного лечения мужчина перенес еще несколько этапных операций. И уже через полтора года после случившегося подтягивался на пострадавшей руке более 15 раз…

За годы работы сотрудники центра чего только не повидали. Встречаются среди пациентов и маргинальные личности, которые сознательно причиняют себе травмы, например, вводя под кожу вазелин. Понятно: каждый волен «развлекаться» так, как считает нужным, но спасение подобных мазохистов требует профессионального мастерства.

Симптоматика и локация боли

При растяжениях кистевых связок наблюдаются следующие симптомы:

  • Возникновение боли различной интенсивности
  • Появление отечности и припухлости кисти
  • Подвижность данной части руки ограничена
  • При движении кистью происходит усиление болевых ощущений
  • Возможно появление гематомы на травмированном участке руки, как следствие разрыва кровеносных сосудов
  • При разрывах болевой синдром усиливается, характерен звук щелчка, а движения в суставе приобретают необычно большую амплитуду.

Симптоматика при повреждениях связок кисти может различаться в зависимости от местонахождения источника боли. Например, возможны повреждения связок запястья руки, повреждения связок пальцев и отдельно связок большого пальца.

Читайте также:  Зонд ректальный: что это УЗИ ректальным датчиком прямой кишки

Первые признаки и симптомы

Вывих кисти характеризуется следующими симптомами:

  1. резкая боль в кисти;
  2. посинение;
  3. сильная отечность;
  4. скованность движений;
  5. появление выпячивания в области суставных сумок;
  6. озноб;
  7. повышение температуры тела;
  8. онемение пальцев;
  9. спазмы.

Важно! Появление одного из симптомов при подозрении на вывих требует незамедлительного визита к врачу, в противном случае самостоятельное лечение приведет к серьезным осложнениям.

Как отличить вывих от ушиба и перелома

Первые признаки и симптомы

Чтобы отличить вывих кисти от ее перелома или ушиба, нужно знать характерные признаки для каждого из этих видов травм:

  1. Вывих – ограничение подвижности (полное или частичное). Онемение пальцев. Выраженный болевой синдром. Признаки перелома на рентгенограмме отсутствуют.
  2. Ушиб – сопровождается краснотой (гиперемией) кожи и отечностью. Нарушение подвижности отсутствует, болевой синдром менее выражен, чем при переломе или вывихе.
  3. Перелом – на фоне почти полного ограничения подвижности наблюдается выраженный болевой синдром и отек. В некоторых случаях при движении возникает ощущение хруста. Рентгенограмма показывает характерные изменения.

От подвывиха

Вывих кисти характеризуется смещением суставных поверхностей относительно друг друга, при подвывихе они продолжают соприкасаться.

Симптомы вывиха кисти

Клинические признаки выражаются практически сразу и достаточно сильно – благодаря чему даже сам пострадавший может быстро понять, что именно травмировано. Однако несмотря на бурную симптоматику, без визуализирующей диагностики нельзя точно определить, что именно произошло: вывих либо перелом.

Вывих кисти на рентгенографии

Основные симптомы:

  1. Резкая (в момент выхода костей из сустава) боль. Она ощущается в первую очередь в самом суставе, даже в неподвижном состоянии, усиливаясь при попытках пошевелить кистью. Постепенно она может распространяться выше на руку, плечи и даже на скулы.
  2. Скованность в движениях кистью, вплоть до полной иммобилизации. Впрочем, двигать ею больно, поэтому пострадавшие обычно и не пытаются этого делать.
  3. Компенсаторное перенапряжение (спазм) мышц поврежденной конечности.
  4. Отечность вокруг травмированного сустава, которая постепенно увеличивается.
  5. Изменение цвета кожных покровов над местом повреждения – кожа может иметь синеватый, фиолетовый или красноватый оттенок (особенно если были травмированы сосуды).
  6. Общее недомогание: озноб, лихорадка вплоть до 39 градусов, приступы тошноты и даже рвоты, повышенная возбужденность в первые часы после травмы затем сменяется сильной усталостью. Такие симптомы проявляются не у всех и не всегда.

к меню ↑

2.1 Как отличить вывих от ушиба или перелома?

Диагностику нужно проводить для того, чтобы точно понять, что это именно вывих, а не ушиб или перелом.

Тем не менее есть признаки, по которым можно попытаться отличить эти травмы:

  • деформативные изменения (внешне кисть будет выглядеть неестественно) возможны только при переломе или вывихе, но не при ушибе;
  • возможное изменение оси поврежденной конечности происходит только при вывихе или переломе, но не при ушибе;
  • после вывиха или перелома активные движения поврежденной конечностью невозможны, а вот при ушибе – без проблем (но с сильными болями).
Симптомы вывиха кисти

Выходит, что без визуализирующей диагностики можно исключить лишь ушиб, но не перелом. к меню ↑

2.2 Методы диагностики

Без проведения диагностики окончательный диагноз не ставится даже врачом, каким бы опытным он ни был.

Первичной методикой диагностики является рентген, как классический, так и цифровой (второй вариант предпочтительнее). Он проводится практически в любом медицинском учреждении, оказывающим помощь травматологической направленности.

В большинстве случаев диагностика ограничивается рентгеном: его хватает, чтобы точно определить вид и характеристики травмы. Вдобавок рентген-аппарат есть почти в каждой больнице, а снимок на нем делается быстро.

Если же возможности рентгена слишком ограничены при определенной травме, то проводится компьютерная томография. От нее итоговый диагноз точно не скроется, но могут быть упущены осложнения в виде повреждения мягких тканей.

Когда имеются подозрения на вовлечение в патологический процесс мягких тканей, может проводиться магнитно-резонансная томография или ультразвуковое обследование. Обе эти процедуры достаточно неплохо визуализируют мягкие ткани, а также способны оценить состояние сосудов.

КТ и МРТ при первичной диагностике практически никогда не проводятся: томографы есть далеко не в каждой больнице, и вдобавок сам процесс занимает больше времени. Их могут назначать уже после рентгена и после вправления, в качестве дополнительного обследования. к меню ↑

Ушиб Кисти Руки при Ударе или Падении — Лечение и Возможные Последствия

По статистике руки являются наиболее травмируемыми частями тела. Дело в том, что в процессе падения человек инстинктивно выбрасывает их вперед. В итоге он может получить сильный ушиб кисти руки.

Сильный ушиб кисти руки: как лечить

Провоцируют неприятную ситуацию в основном следующие случаи:

  • Удар;
  • Зажатие руки;
  • Падение;
  • ДТП;
  • Травма в результате выполнения спортивных упражнений.

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей, кожи. Он может сопровождаться нарушением целостности связок и костей. Незначительный ушиб не дает большого дискомфорта. Однако кровоподтек может возникнуть.

Если травма сильная, появится внушительная гематома. Также может образоваться пульсация и боль в процессе движения. В данном случае в обязательном порядке следует посетить травмпункт.

В нем вас осмотрят на предмет трещин в кости, разрыва сухожилий, перелома, вывиха.

Важно! Ушиб кисти сопровождается следующими симптомами:

  1. Возникновение гематомы.
  2. Снижением чувствительности руки.
  3. Покраснением кожи.
  4. Болью, которая может отдавать в другие части руки.
  5. Отечностью.
  6. Затруднением движения конечности.

В запястье, как известно, находятся нервные стволы. В итоге боль по причине травмы может быть яркой, потом затихнуть, а после проявиться вновь. Сильный ушиб кисти дает разные ощущения: жжение, пульсацию, ноющую боль, судороги.

Как отличить ушиб от перелома

Симптомы ушиба и перелома кисти очень похожи. Внимание! Точно определить характер травмы поможет рентген. Если рука опухла, с большой долей вероятности затронута кость. Но если опухоль постепенно сходит на нет, это говорит об ушибе или вывихе.

Ушиб Кисти Руки при Ударе или Падении — Лечение и Возможные Последствия

Распознать перелом можно по некоторым симптомам. Это кровотечение под кожей, которое не останавливается, острая боль и потеря двигательной способности кисти. Если вы наблюдаете эти явления, стоит сразу же отправиться к врачу.

Читайте также:  Операция на поджелудочной при панкреатите

Сигналом о том, что перед вами перелом, может быть и неестественная подвижность руки – конечность будет болтаться. Также человек, у которого сломана кость кисти, не способен опираться на нее, держать какие-либо предметы.

При ушибе это не наблюдается.

Что предпринять сразу после получения травмы

«Это средство лечит суставы даже в самых безнадежных случаях при переломах, вывиха и растяжениях»Читать далее…Первая помощь при повреждении кисти руки заключается в том, что следует сразу приложить к ней лед или что-то холодное. Это могут быть – вода в бутылке, продукты из морозилки и т.п.

Если вы предпочтете лед, его стоит приложить к коже, обернув тканью. В противном случае можно получить ожог. Держать лед и холодные продукты на запястье разрешено не дольше 15 минут.

Если рука сильно болит, стоит употребить анальгетик, к примеру, Но-шпу. При отсутствии внешних повреждений кожи можно нанести лечебный крем.

Также рекомендуется зафиксировать руку, используя бинт.

Внимание! Сильно дергать конечность, намереваясь вправить ее, запрещается! Так вы сделаете еще хуже. Оптимальный вариант – отправиться в больницу на рентгенографию.

Использование обезболивающих препаратов и народных средств

Если произошел ушиб правой кисти или левой, для снятия отека рекомендуется использовать лекарственные средства. Лучшие кремы, представленные на рынке – это Диклофенак натрия, Кетотифен, Ибупрофен. Гели и мази рекомендуется применять 3 раза в сутки. Наносить их на ссадины и царапины не разрешается.

Если появилась большая гематома, можно применить «Бадягу». Ее наносят в несколько слоев, а затем накладывают бинт. Спустя сутки после того как был получен ушиб кисти, лечение продолжают при помощи камфорного масла. Им просто смазывают руку. Приобрести средство получится в любой аптеке. Также 2 раза в день можно растирать пораженный участок спиртовой настойкой багульника.

Что делать при растяжении связок

Основная задача после травмы – прекращение всякого движения рукой. Нарушение связок кисти включает в себя несколько видов. Это повреждение запястья, пальцев, отдельных суставов фаланг. В зависимости от места травмы пострадавшему накладывают тугую повязку. Затем руку, по возможности, поднимают вверх. Такое положение препятствует распространению отека.

Если движения в поврежденном суставе остаются активными, на него накладывают шину. Холодный компресс или пакет со льдом снимает отечность и уменьшает боль. Прежде чем прикладывать лед, его следует завернуть в ткань. Компресс удерживают каждый час по 15 минут.

При сильных болях можно дать пострадавшему таблетку Анальгин, Пенталгин. Во время транспортировки человека в травмпункт руку фиксируют в подвешенном состоянии.

Что делать при растяжении связок

Тейпирование кисти руки

Отличным способом иммобилизации является тейпирование кисти руки при растяжении связок. Метод стабилизирует сустав, не нарушая кровоток, восстанавливает циркуляцию лимфы.

Тейп – это эластичная лента из хлопкового волокна. С одной стороны есть липкий слой. В зависимости от плотности и толщины клеевой основы, имеет степень натяжения 140% или 190%. Для иммобилизации кисти рук используют ленту высокой степени натяжения.

Иммобилизация бинтованием

Благодаря плотному прилеганию стабилизируется сустав. Происходит раздражение нервных окончаний, наблюдается незначительный массажный эффект кожи. Активизируется кровоснабжение, снижается воспаление и отечность. Тейпирование применяют при легкой степени растяжения, а также в период реабилитации.

Что делать при растяжении связок

Тейпирование руки в видео:

Лечени

Любой ушиб с нарушением подвижности конечности, болями, отечностью и гематомой обязательно должен осматриваться специалистом. После осмотра кисти хирургом, уместна дополнительная диагностика — рентгенография. Это распространенный способ выявления или исключения серьезных травм. К примеру, похожие симптомы могут быть:

  1. при переломах;
  2. разрывах связок;
  3. вывихах.

Лечение предполагает наложение повязки, которая обеспечивает неподвижность поврежденной кисти. Как уже было сказано выше, на травмированную область обязательно прикладывается холодный компресс, либо происходит орошение струей хлорэтила до образования инея. Холод вызывает спазмы сосудов, а это способствует быстрой остановке кровотечения.

Лечени

Прикладывание холода

Охлаждать поврежденную кисть желательно до появления онемения. Повторять сеансы охлаждения нужно до тех пор, пока не утихнет боль и не улучшится двигательная функция. При легком ушибе, что имеет соответствующие симптомы, достаточно трех охлаждающих сеансов. Если говорить о средних или тяжелых случаях повреждения кисти, то «холодная» терапия может растянуться до десяти сеансов.

Фиксация конечности

Фиксация травмированной конечности очень важна, так как обязательно необходимо обеспечить руке покой. Около четырех дней после ушиба нужно исключить все нагрузки на больную руку. Не рекомендуется поднимать тяжелые предметы или что-то носить в заживающей руке.

Травматологи советуют носить бандаж. Фиксация показана не только при экстренных случаях, но и в период восстановления. Если травма незначительна, иммобилизация длится около трех суток. При тяжелых повреждениях — более десяти суток.

Использование мазей и гелей

Лечени

Как известно, ушиб руки всегда сопровождается значительными болевыми ощущениями, и если рука опухла, не каждый знает, что делать в этой ситуации. Для снятия болезненных ощущений лучше всего подходят обезболивающие препараты:

  • Разные анальгезирующие лекарства, к примеру, Кетонал (стоит от 106 до 919 рублей) или Анальгин (стоит от 8 до 84 рублей).
  • Кроме этого, на поврежденную область наносится заживляющая мазь: Лиотон (стоит от 348 до 789 рублей) или Гепариновая мазь (стоит от 48 до 74 рублей). Местное воздействие лечебных мазей будет способствовать быстрому рассасыванию отека.
Читайте также:  6 симптомов рака желудка, на которые нужно обратить внимание

Если травма сопровождается открытыми ранами (царапинами, ссадинами), тогда требуется дополнительная дезинфекция, чтобы избежать попадания инфекции в кровь. Средства для обработки могут быть даже в домашней аптечке — йод, другой медицинский раствор.

Согревание места травмы

Еще одним важным этапом обработки ушибов являются согревающие процедуры. Такие методы показаны приблизительно на третий день после травмы кисти. Существуют несколько вариантов тепловых компрессов:

  • соль нагревается на сковородке, высыпается в тканевой мешочек и прикладывается к поврежденной области кисти на сорок минут;
  • еще два варианта согревания — аппликация с парафином или электрическая грелка;
  • ванночки с солью: нагревается вода (10 литров) до 36°С, в емкость с водой высыпается 300 г соли (желательно морской).
Лечени

Ни в коем случае нельзя распаривать поврежденную руку. Прикладывать нужно только лекарственные компрессы по точным рецептам в течение сорока минут.

Для компрессов могут быть такие пропорции:

  • медицинский спирт или водка, разбавленная в чистой воде (пропорции 1:4);
  • димексид с чистой водой (пропорции 1:4);
  • новокаин с процентом (пропорции 1:4).

Как остановить кровотечение из пальца

Пальцы рук и ног у человека настолько задействованы во всех видах работы, что даже небольшой порез вызывает трудности, изменяет планы. Вопрос о том, как остановить кровь из пальца, может возникнуть при случайной травме на даче, во время ремонта. Любые неосторожные действия с режущими и колющими предметами способствуют этому виду травм.

Остановить кровотечение нужно как можно быстрее, потому что рана — это всегда «открытые ворота» для инфекции, а попадание возбудителя сразу в кровь очень ускоряет ее развитие.

Придется срочно вспомнить основные правила оказания помощи при порезе пальца. Давайте разберем особенности.

Рана неглубокая

При неглубоком порезе кровь обычно останавливается самостоятельно в течении десяти минут. Конечно, если у человека нет проблем со свертываемостью или он не принимает лекарства противосвертывающего действия.

Поэтому основные действия заключаются в механическом сжатии краев ранки, предотвращении попадания инфекции. Никогда не помешает начать с промывания ранки под струей водопроводной воды. Вы же не уверены, что предмет, которым нанесена травма, стерилен.

Затем следует обработать порез тампоном с перекисью водорода. Это дезинфицирующее средство очищает края раны и вымывает микробы изнутри с пеной.

Перед наложением повязки советуем обернуть палец полоской бумаги, смоченной в перекиси. Таким образом вы избавите себя от неприятных ощущений при сдирании присохшего бинта. Повязка должна умеренно сдавливать палец.

При маленьких ранках бывает достаточно бактерицидного пластыря. Если порез образовался на руке, то можно перед бинтованием подержать руку в поднятом положении (для «отлива» крови).

Если бинт остается сухим, кровь не сочится, то нужно снять повязку и обработать края раны зеленкой. Затем повторно наложить бинт или бактерицидный пластырь.

Рана достаточно глубокая

Глубину раны можно заподозрить, если кровотечение длительно не удается остановить, края плохо сходятся, пострадавший чувствует боль, нарушена функция пальцев.

Особо неприятные явления возникают при глубоких колющих ранах. Наружное «входное отверстие небольшое», а кровь не останавливается, палец отекает.

В таких случаях нужно внимательно осмотреть рану, возможно, в ней есть посторонние частицы грязи, ржавчины, стекла или песчинки, которые не дают прекратиться кровотечению. Их разрешается удалить только снаружи. По возможности полить в рану раствор перекиси водорода. Пострадавшего следует уложить в горизонтальное положение и приподнять пораженную часть тела.

Узкий бинт удобен для наложения на пальцы

Как остановить кровотечение из пальца

Повязка не должна быть слишком тугой. Нужно оставить возможность для выхода загрязнений вместе с кровью. Если повязка продолжает пропитываться кровью, то необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Показания к врачебной помощи

Не всегда самостоятельно удается справиться с кровотечением. Рана может быть глубокой, повредженными могут оказаться достаточно крупные сосуды, сухожилия мышц. Загрязненные поверхности приводит к нагноению. Обращаться к врачу следует в следующих случаях:

  • Кровь истекает под напором, заметна пульсация. Можно думать об артериальном кровотечении. Нужно наложить жгут выше места пореза.
  • Пострадавший обращает внимание на потерю чувствительности пальцев, не в состоянии двигать, сгибать и разгибать фаланги. Возникает подозрение на повреждение сухожилий, нервных стволов. Требуется оперативное вмешательство.
  • Рана большая и кровь постоянно сочится через повязку.
  • Поверхность загрязнена, внутри раны посторонние частицы, края покрасневшие. В случае запущенного воспаления палец опухает, беспокоят боли пульсирующего характера. Это сигнал нагноения.

Особенно опасны для глубоких ранений зоны суставов, ладони и стопы, голова, шея, лицо.

Загрязненными раны нельзя оставлять даже при остановленном кровотечении, поскольку имеется опасность попадания возбудителя столбняка. Обратиться в лечебное учреждение необходимо для введения противостолбнячной сыворотки, если после последней вакцинации прошло более пяти лет.

Наложение бактерицидного пластыря очень удобно при ранах на пальцах

Средства первой помощи

Заранее подумайте о защите своих близких и позаботьтесь о содержании домашней аптечки. Для своевременного оказания помощи при кровотечениях, порезах и ссадинах необходимо всегда иметь под рукой:

Также можете почитать:Оказание помощи при венозном кровотечении

  • флакон с марганцевокислым калием (несколько кристаллов растворяются в воде для промывания раны);
  • перекись водорода;
  • зеленку (врачи советуют не пользоваться йодом, он «сжигает» клетки и замедляет восстановление тканей);
  • несколько стерильных бинтов разного размера;
  • вату;
  • полоски бумаги;
  • бактерицидный пластырь.

Можно положить старый пояс или ремень на случай необходимости жгута.

Если большую часть лета семья проводит на даче, советуем продублировать такую же аптечку и всегда держать ее поблизости.

Каждый может встретиться с ситуацией, когда из пальца идет кровь, пострадавший напуган. Нужно не растеряться и выполнить перечисленные действия.