Лабораторная диагностика панкреатита у взрослых

Панкреатит относят к одним из наиболее опасных заболеваний не только органов пищеварения, но и всего организма. Немало клинических случаев, когда молниеносные формы острого панкреатита уже через несколько часов приводили к летальному исходу.

С чего начинается постановка диагноза у взрослых

Первый визит пациента к врачу происходит после появления симптоматики панкреатита. Уже по первым жалобам пациента опытный врач диагностирует — острый или хронический панкреатит.

Итак, первым шагом к определению панкреатита является анализ жалоб больного на различную симптоматику при опросе.

При диагностике панкреатита на его наличие могут указать такие симптомы:

С чего начинается постановка диагноза у взрослых
  • интенсивные болевые ощущения, которые чаще возникают после употребления в пищу жареных или жирных блюд, распития алкогольных напитков. Это боли опоясывающего характера, распространяются по всей области живота с иррадиацией в лопатку или поясницу. Боль сохраняется продолжительное время и не купируется после приема простых анальгетиков;

Болевой симптом при панкреатите можно диагностировать не у всех пациентов, – около 15 % больных могут не ощущать приступов боли.

  • рвота, не приносящая облегчения, также сопровождает панкреатит. Даже после выхода рвотных масс пациент может продолжать ощущать тошноту. К этому прибавляется горький привкус от рвоты или просто ощущение горечи во рту;
  • присутствуют жалобы на постоянную отрыжку, метеоризм, частый жидкий стул, сбои в процессе пищеварения, обусловленные атонией 12-ти перстной кишки и обратным забросом в протоки панкреатического сока;
  • пациент теряет вес, ощущает мышечную слабость. Подобные жалобы объясняются ферментной недостаточностью поджелудочной;
  • кроме этого, наличествуют симптомы, которые характерны для диабета, – сухость во рту, жажда, возможны «голодные» обмороки. Эти симптомы связаны с пониженной выработкой инсулина пораженного органа.
Читайте также:  Коррекция анемии при гемолитическом посттрансфузионном осложнении

Причины панкреатита

Злоупотребление алкоголем обычно становится причиной острого панкреатита приблизительно в 30% случаев. К нечастым причинам панкреатита относятся лекарственные реакции (обычно идиосинкразия), ампулярные и панкреатические опухоли, гипертриглицеридемия, гиперкальциемия, кисты холедоха, травма (включая острый панкреатит после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии), а также инфекция и паразитарные заболевания. Редкие причины панкреатита включают укусы некоторых видов пауков, скорпионов и ящерицы аризонского ядозуба (Gila monster). Неустановленные причины панкреатита называют идиопатическими.

Необходимые анализы

Сдавать анализы нужно регулярно. Если следить за уровнем полезных веществ в крови, моче и кале, удастся выявить существование болезни, о которой больной не подозревает.

Лабораторная диагностика панкреатита обязательна на любой стадии. На самой ранней она помогает врачам доказать присутствие или отсутствие заболевания, определить, какой из гормонов или веществ вырабатывается хуже остальных. От диагностики зависит точность назначения лекарств – к примеру, при выявлении у человека нехватки кальция в крови дополнительно назначаются витаминные комплексы с содержанием кальция.

Для выявления панкреатита пациенту придётся сдать:

Необходимые анализы
  • общий анализ крови. Позволяет выделить признаки панкреатического воспаления: повышение числа лейкоцитов, уменьшение скорости оседания эритроцитов;
  • биохимический анализ крови: происходит определение количества ферментов, которые при панкреатите вырабатываются хуже обычного. При необходимости назначаются лекарства, восполняющие баланс в организме;
  • кал;
  • мочу – на присутствие ферментов. Чаще прочего,при обнаружении в моче амилазы пациенту целесообразно поставить диагноз острый панкреатит.

После выявления признаков заболевания лечащий врач сможет определиться с методом лечения и названиями таблеток, необходимых для восполнения гормонального фона.

Анализы крови, мочи и кала при панкреатите: результаты показателей

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Читайте также:  Как делается (проходит) лапароскопия маточных труб

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Панкреатит – чрезвычайно распространенное заболевание. К нему располагают многочисленные особенности современной жизни: нарушения в питании, еда всухомятку, употребление полуфабрикатов и фастфуда, курение и бесконтрольный прием медикаментов. Для того чтобы с самого начала распознать заболевание и приступить к лечебным мероприятиям, пациенту необходимо пройти обследование – в том числе, сдать определенные анализы при панкреатите. От результатов этих анализов будет зависеть, имеется ли необходимость в лечении, и какие именно препараты требуются.

Какими тестами определяют функцию поджелудочной железы?

Активность воспалительного процесса при панкреатите диагностируют не только лабораторными, но и функциональными тестами. Зондовые тесты — относят к наиболее точным. Заключаются в получении через гастродуоденальный зонд (прямой метод) путем аспирации содержимого двенадцатиперстной кишки и определении в нем ферментов поджелудочной железы и солей бикарбонатов.

Биохимический анализ крови при панкреатите

Секретинпанреозиминовый тест считается самым информативным. Непрямые методы (тест Лунда) изучают влияние пищевой нагрузки. Беззондовые тесты — дают менее точную информацию. Прямым считается определение содержания в каловых массах ферментов (химотрипсина, эластазы).

Непрямые способы основаны на подсчете при копрологическом исследовании суточного объема расщепления пищевых продуктов, выделенного жира. Аналогичные тесты проводят по суточной моче (панкреолауриловый, Шиллинга), по выдыхаемому воздуху (триглицеридный, протеиновый, амилазный).

Читайте также:  Абсцесс легкого: диагностика, симптомы и лечение