Лазерная вапоризация позвоночных грыжах

Чаще всего на боль в спине жалуются люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие избыточный вес (который является дополнительным фактором риска развития остеохондроза), а также те, кто испытывает значительные физические нагрузки, связанные, например, с подъемом тяжестей.

Подробный обзор

Лечение грыж межпозвонковых дисков с помощью лазерной вапоризации

Грыжа межпозвонковых дисков – очень сложное и серьёзное заболевание, полностью излечиться от которого, не получив какие-либо осложнения, практически невозможно.

Исследования в области медицины позволили использовать не только хирургический скальпель, но и лазер как метод наименее травматичного и эффективного решения проблемы. Такой метод лечения грыжи будет наиболее эффективен для больных возрастом до 50 лет, страдающих от лёгкой степени выдвижения межпозвоночной грыжи. Проведение лазерной вапоризации требует подготовки как от специалиста, так и от больного.

ПРЕДПРОЦЕДУРНАЯ ДИАГНОСТИКА Лазеровапоризация шейки матки никогда не назначается без предварительного обследования. Пациентке будут назначены лабораторные анализы и инструментальные обследования.

Обязательным исследованием является расширенная кольпоскопия. Процедура позволяет зрительно увидеть произошедшие изменения поверхности шейки, а также выявить сопутствующие заболевания.

Необходимой является дифференцированная диагностика. С этой целью выполняется забор тканей для последующей гистологии.

Подготовка к лазерной вапоризации шейки матки заключается в исследовании микрофлоры влагалища. Анализ мазка позволяет выявить патогенные микроорганизмы, способные спровоцировать развитие послеоперационных осложнений и негативных последствий. Поэтому при определении таковых до начала процедуры женщине назначается местное антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее лечение комбинированными или монопрепаратами.

Вапоризация шейки матки лазерным способом проводится строго на 8 – 9 сутки менструального цикла. Именно в этот период изменения слизистой выражены наиболее активно.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Лечение лазером шейки матки сопровождается непродолжительным реабилитационным периодом, который длится 1 месяц. Этого времени вполне достаточно для полной эпителизации зоны вапоризации.

После лазерного прижигания слизистой шейки матки женщине запрещено:

  • давать себе значительные физические нагрузки;
  • заниматься сексом;
  • посещать баню, сауну и просто перегревать нижнюю часть тела.

Спустя месяц после вапоризации необходимо посетить гинеколога. В ходе осмотра врач оценит степень и качество заживления тканей. Впоследствии женщине рекомендуется дважды в год проходить гинекологический осмотр, чтобы не пропустить рецидив.

Лечение лазером шейки матки – современный метод терапии, хорошо себя зарекомендовавший благодаря минимальному риску развития осложнений.

Метод позволяет удалять пораженные ткани даже при минимальных повреждениях эпителия и предотвращать дальнейшее развитие болезни.

Лазерная вапоризация – безболезненная процедура с коротким сроком реабилитации. Заживление шейки матки из-за малой травматизации ее слизистой происходит в самые короткие сроки.

Несмотря на эффективность, лазерное лечение шейки матки имеет свои противопоказания:

  • выявление раковых клеток;
  • онкообразования;
  • дисплазия 2 или 3 степени;
  • диагностирование полипозных образований в верхней части шейки матки;
  • острые воспалительные заболевания органов малого таза (вапоризацию выполняют после медикаментозного снятия обострения);
  • предрасположенность к кровотечениям (патология свёртываемости крови);
  • болезни сердца и сосудов;
  • беременность.

Эрозия шейки матки требуют тщательного контроля и адекватной терапии.

Ведь именно при таких процессах вероятность развития осложнений высока.

При отсутствии лечения могут возникнуть такие последствия как:

  • различные воспалительные и инфекционные процессы;
  • бесплодие;
  • преждевременные роды, выкидыш;
  • злокачественные новообразования;
  • спаечные процессы (сращения участков слизистой).

Эрозия шейки матки относится к неопухолевым процессам по медицинской классификации, но риск возникновения онкологического процесса при отсутствии терапии заболевания высокий. Поскольку при данной патологии поражаются не все слои эпителия цервикального канала, то высока вероятность ее заживления без значимых последствий.

Из-за постоянного местного воспаления и нарушенной целостности стенки шейки матки возникают следующие патологии:

  • аднексит— воспаление придатков матки – маточных труб, яичников, круглых связок;
  • кольпит— поражение слизистой во влагалище;
  • эндометрит— болезнь внутреннего слоя матки.

Данные заболевания сопровождаются бурной симптоматикой и приносят много страданий и неудобств больной. При их тяжелом течении рекомендовано стационарное лечение. В клинической картине преобладают болевые ощущения внизу живота, гнойные выделения, лихорадка, нарушения менструального цикла.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо находить время для посещения врача. При постановке данного диагноза не нужно откладывать лечение на потом. Ведь именно запущенная и неправильно вылеченная эрозия приводит к серьезным последствиям и несет угрозу для самого важного предназначения женского организма – вынашивание и рождение детей.

Читайте также:  Где находится селезенка и какую роль играет в организме?

Наши опытные врачи — специалисты гарантируют

Вам высокую эффективность лечения и чуткое отношение к Вашим проблемам.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков: подготовительные мероприятия, плюсы и минусы операции (видео)

Наиболее щадящим вариантом для лечения межпозвоночной грыжи является лазерная вапоризация, во время которой путем воздействия лазерного излучения удаляется поврежденный диск.

После данной операции на коже не остается рубцов и шрамов, нет кровотечения, и период реабилитации сокращен до 3-4 дней.

Но все же, если есть возможность лечения традиционными методами, лазерной вапоризации лучше избежать.

Людям, кому диагностировали такое сложное и неприятное заболевание, как позвоночная грыжа, ищут наиболее эффективные методы лечения. Лучше, когда удается справиться с болезнью консервативными способами. Но иногда не обойтись без хирургического вмешательства.

Операционный процесс и показания к операции

Межпозвонковый диск состоит большей частью из воды, примерно на 70%. Суть хирургической операции состоит в том, что в больные ткани вводится игла со светодиодом. Лазерное излучение уменьшает в размере мягкие ткани, происходит выпаривание грыжи. Больной диск в это время удаляется.

Ткани хрящей со временем регенерируются, в мышцы поступает кислород, восстанавливается кровоснабжение больного участка. В среднем лазерная вапоризация не занимает времени более часа, но в некоторых случаях операция длится до 2-3 часов.

Восстановление функций опорно-двигательного аппарата происходит достаточно быстро.

Из двух зол следует выбирать меньшее, и лазерная вапоризация назначается тем пациентам, которым не помог ни один из консервативных методов лечения.

Врач назначает процедуру в том случае, если:

  1. Лечение эффективными медицинскими препаратами не улучшает состояние больного и боли продолжают усиливаться.
  2. Есть серьезные нарушения функций опорной двигательного аппарата.
  3. Произошла частичная или полная парализация тела.
  4. Длительная терапия не привела к положительному результату.
  5. У пациента имеются противопоказания к применению общей анестезии. В таком случае лазерная вапоризация является оптимальным вариантом, так как для нее используется местное обезболивание.

Хирургическое вмешательство такого вида показано и тем людям, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Подготовительные мероприятия

Перед тем как лечь на операцию по удалению грыж межпозвонковых дисков, больной проходит тщательное обследование, включающее в себя консультацию нейрохирурга и сдачу всех необходимых анализов.

К ним относятся:

  • анализы крови, мочи;
  • исследование крови на сахар;
  • кардиограмма, коагулограмма;
  • компьютерная томография позвоночного столба и др.

Если результаты обследования оказались неудовлетворительны, а время тянуть нельзя, поскольку ситуация серьезнее некуда, то необходимо искать альтернативные способы лечения либо попробовать улучшить анализы (крови, мочи, сахар в крови) при помощи диеты и полезных лечебных процедур.

Врач-терапевт должен обязательно осмотреть больного и выявить противопоказания, если таковые имеются. После с пациентом побеседует анестезиолог, который подберет подходящий препарат для местного наркоза. За 10 часов до того, как будет проведена лазерная вапоризация грыж, больному запретят пить и есть.

Плюсы и минусы операции

Такой метод лечения межпозвоночной грыжи имеет свои преимущества и недостатки. Положительной характеристикой является отсутствие кровопотери и короткий реабилитационный период. Многие специалисты считают, что операция очень простая и гарантирует полное выздоровление.

Однако рецидивы тоже возможны, во время которых грыжеобразование продолжается и состояние пациента начинает ухудшаться.

Возможны и неудачи во время операции. Но уж если человек стоит перед выбором: сложная хирургическая операция или воздействие на межпозвонковый диск лазером, долго думать обычно не приходится.

Пациент находится под наблюдением врача на протяжении суток после операции. Если состояние больного не внушает опасений, его через сутки выписывают.

Рекомендовано применение целебных ванн, купание в бассейне, ношение специального корсета, поддерживающего позвоночник в стабильном положении.

Активные виды спорта придется сменить на более щадящие спортивные нагрузки, и то лишь спустя месяц после использования корсета. Врач в реабилитационный период назначит противовоспалительные препараты, и их необходимо принимать строго в соответствии с указаниями врача.

Операцию нежелательно проводить людям, которым исполнилось 60 лет, потому что существует риск развития осложнений.

Восстановление функций организма происходит очень долго, потому что позвоночник подвергается возрастным и уже часто необратимым изменениям, и выпаривание жидкости из диска не улучшит ситуации.

Не показана операция и тем людям, у которых позвоночный столб подвергся сильным дегенеративным изменениям.

Смотрите видео: Лазерная вапоризация шейки матки

Какой бывает боль в спине?

Причинами болей в спине может быть искривление позвоночника, остеохондроз, невралгия, артриты (и другие воспалительные заболевания), компрессия нервных окончаний, онкологические спинальные опухоли, послеоперационные и фантомные боли, спазм мышц, поражение фасций (фиброзит).

 Причинами хронических болей, помимо травм, могут быть болезни различных органов (например, почек), ожоги, невропатия, раковые заболевания и сидячий образ жизни. Из возможных причин не стоит исключать и такое распространенное явление, как стресс. Кроме того, прием определенных лекарств может вызвать болевые ощущения в спине.

Лазерное лечение заболеваний суставов

Физиолечение лазером успешно применяется для терапии разных заболеваний суставов: артрита, артроза коленного сустава, коксартроза тазобедренного сустава, вальгусной деформации стопы и т.д.

Колено чаще других суставов подвергается травмированию, из-за чего в этом суставе развивается артроз. Лечение коленного сустава физиопроцедурами с применением лазера оказывает выраженное стимулирующее, противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие на ранних стадиях артроза и уменьшает вероятность оперативного вмешательства на поздних его стадиях.

Лечение артроза лазером позволяет избавиться на некоторое время от симптомов этого заболевания, но не вылечиться от него навсегда. Это хроническое заболевание с частыми рецидивами, поэтому нельзя оставлять его незамеченным или заниматься самолечением, что со временем может привести к инвалидизации больного.

При коксартрозе тазобедренного сустава начальной стадии эффективно применение магнитного излучения. На второй и третьей стадиях этого заболевания такой терапии становится недостаточно, поэтому возникает необходимость в излучении, способном проникать глубже в полость сустава. Такое излучение дает инфракрасный луч, который способен проникать на глубину 10-15 см. Он улучшает обменные процессы в суставе, а также способствует регенерации суставного хряща.

На поздней стадии коксартроза эффективны аппараты для лечения, применяющие кроме лазера и другие виды излучений, которые усиливают лечебный эффект друг друга. Они сочетают непрерывное инфракрасное излучение, магнито- и импульсное лазерное излучение.

Аппарат для лечения можно приобрести для использования в домашних условиях, но осуществлять терапию необходимо под контролем лечащего врача.

Лечение вальгусной деформации стопы лазером (образование шишки у большого пальца ноги, из-за которой в дальнейшем вероятно искривление ног) возможно на всех стадиях заболевания, даже самых тяжелых. Суть операции заключается в том, что выступающая кость сустава шлифуется лазерным лучом и сравнивается при этом с боковой поверхностью стопы. Это достаточно эффективная и щадящая процедура для борьбы с искривлением стопы.

Лечение суставов лазером имеет массу преимуществ по сравнению с хирургическим вмешательством и производит хороший эффект:

  • ускоряет обмен веществ в клетках тканей;
  • уменьшает отек и болезненность пораженного сустава;
  • снижает острый воспалительный процесс при прогрессировании болезни;
  • способствует восстановлению тканей;
  • улучшает кровоснабжение.

Как выполняется лазерная вапоризация грыжи позвоночника? Оценка эффективности

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника проводится методом теплового воздействия. На пораженные ткани направляется пучок излучения. При этом происходит выпаривание жидкости в структуре пульпозного ядра.

В результате патологическое образование исчезает. Такая операция является малоинвазивной — не требует существенного повреждения тканей (кожи и мышц).

Благодаря этому период восстановления длится недолго, а симптомы выражены не слишком интенсивно.

Лазерная вапоризация грыжи позвоночника проводится методом теплового воздействия. На пораженные ткани направляется пучок излучения. При этом происходит выпаривание жидкости в структуре пульпозного ядра.

Эффективность данного метода

Положительный результат достигается благодаря тому, что структура межпозвонкового диска на 70% состоит из воды. Эта особенность делает его эластичным, позволяет выполнять амортизационную функцию.

Присутствие воды в структуре тканей диска обеспечивает возможность ее выпаривания. В результате процесс выпадения пульпозного ядра останавливается, т. к.

патологическое образование существенно уменьшается в размере.

Ошибочно полагать, что во время вапоризации выпаривается жидкость во всем диске. Операция проводится только на его пораженном фрагменте, значит, ни диаметр, ни высота фиброзного кольца и студенистого ядра не изменяются.

Процедура проводится, если оболочка межпозвонкового диска не повреждена. Тогда после выпаривания жидкости из тканей есть вероятность выздоровления, полного устранения симптомов.

При таких условиях процедура вапоризации считается эффективной.

Однако не всегда операция, выполняемая по данному методу, обеспечивает нужный результат. Тепловое воздействие приводит к гипергидратации диска.

Такое состояние сопровождается отечностью, что является следствием интенсивного притока крови к травмированному участку. В результате создается впечатление, что диск восстанавливается, возвращает свою естественную форму. Однако это ошибочное мнение, т. к. позвоночник перестает выполнять опорную функцию через 6-12 месяцев.

Это обусловлено тем, что постепенно отечность в области пораженных суставов позвоночного столба исчезает. В процессе вапоризации под воздействием лазерного излучения клетки погибают. Когда отечность спадает, диск продолжает разрушаться, но уже более интенсивно, т. к. существенный его фрагмент потерял свойства.

Читайте также:  Современные операции при свище прямой кишки

В большинстве случаев после первой процедуры вапоризации предлагается повторная операция. Ее проводят через 6 месяцев. За этот отрезок времени отечность устраняется и появляется необходимость в повторной процедуре. Однако после проведения нескольких операций путем теплового воздействия происходит полное разрушение тканей межпозвонкового диска.

Вапоризация считается наиболее распространенным методом благодаря большому количеству положительных качеств. Однако не всегда операция, выполняемая по данному методу, обеспечивает нужный результат.

Показания к проведению

Процедура, выполняемая по методу воздействия лазерного излучения, может быть назначена в ряде случаев:

  • протрузии, грыжевое выпячивание размером не больше 6 мм;
  • остеохондроз.

Вапоризация может проводиться лишь в случае, если выполняются следующие условия:

  • возраст пациента в пределах 20-50 лет;
  • грыжевое выпячивание развилось недавно (не больше 6 месяцев до выполнения процедуры);
  • медикаментозная терапия не обеспечивает нужных результатов;
  • отсутствие эффекта при использовании методов внешнего воздействия (электрофорез, вытяжение, иглоукалывание, влияние ультразвуком и т. д.).

Кроме того, показанием к проведению являются симптомы:

  • непроходящие болевые ощущения;
  • ограничение подвижности верхних (при локализации грыжи в шейном отделе) или нижних конечностей (при поражении поясничного отдела);
  • онемение.

Показания к применению

Лазерное лечение грыжи позвоночника используют на начальной стадии развития заболевания. Процедуру рекомендуется проводить при выпячивании межпозвоночного диска до 6 мм. Показания к выполнению процедуры:

  • беременность и лактация, поскольку наркоз не используется;
  • отсутствие положительного результата от проведения консервативной терапии;
  • увеличение болей с иррадиацией в конечности;
  • возникновение покалывания, жжения;
  • отсутствие чувствительности;
  • появление головокружений;
  • начальные степени паралича.

Лазерная терапия показана пациентам до 50 лет. У пострадавших старшего возраста начинаются дегенеративные процессы в тканях, поэтому лечение данным методом может оказаться бесполезным. Иногда лазерную терапию используют после проведения операции для скорейшего заживления шва.

Существует два способа применения лазера: вапоризация и чрескожная реконструкция. Лазерная вапоризация подразумевается выпаривание грыжевого образования путем воздействия пучка лазера на хрящ вышедшего ядра. Техника выполнения:

  • процедуру выполняют под местным обезболиванием, врач делает пункцию или небольшой надрез;
  • в пораженный диск вводят иглу;
  • лазер выпаривает ткани пораженного диска, благодаря чему грыжевое образование уменьшается в размерах, остальная часть диска принимает прежнюю форму, становится на место.

Длительность лазерной вапоризации — 10 минут. После процедуры высвобожденные нервные корешки перестают подавать импульсы в мозг, поэтому боль проходит.

Чрескожная реконструкция выполняется несколько иначе. Методика подразумевает восстановление межпозвоночных дисков, считается малоинвазивной процедурой. Техника выполнения чрескожной реконструкции:

  • врач делает пункцию специальной иглой;
  • через нее подается лазерный свет;
  • пульпозное ядро нагревается до 60–70 градусов и выпаривается, при этом сохраняя волокнистую структуру межпозвоночного диска.

Чрескожная реконструкция длится до 30 минут, продолжительность процедуры зависит от места расположения грыжевого образования. Курс лечения составляет 10–15 процедур. Чрескожную реконструкцию проводят 2–3 раза в неделю.

Ограничения к проведению процедуры

Ограничения носят общий характер и не отличаются от противопоказаний для хирургического лечения при других методиках. В любом случае хирург-проктолог решает вопрос о проведении манипуляции индивидуально, по необходимости привлекая врачей другой специализации для консультации.

  1. Индивидуальная непереносимость препаратов для анестезии;
  2. Тяжелые формы хронических сопутствующих заболеваний;
  3. Обострения, декомпенсация хронических заболеваний;
  4. Острые инфекционные заболевания.

После процедуры около часа необходимо находиться под наблюдением врача, в покое. В ближайшие несколько дней после операции не следует заниматься физическими упражнениями, поднимать тяжести, перегреваться. Госпитализация в большинстве случаев не нужна.

Области и разновидности воздействия

Ключевыми областями воздействия при возможности их использования по отдельности или комбинаторно являются:

  • Сегмент позвоночного столба;
  • Патологический очаг;
  • Точки акупунктуры;
  • Нервно-сосудистые корешки.

Лечение с различными целями подразумевает и неоднородность интенсивности излучения, а также фиксированное положение излучателя, частоту и число процедур (от 5 до 15). Примечательно, что терапия лазером наиболее продуктивна при лечении грыжевыхвыпячиваний шейного отдела позвоночника.

Воздействие фиксированного излучателя производится через переднебоковую поверхность шеи, а расстояние до травмированного грыжей межпозвонкового диска — около 5 — 6 сантиметров.

Одним из распространенных типов терапии лазером можно считать реконструкцию межпозвоночного диска, проводимую с подведением к грыжевому выпячиванию лазерного пучка при помощи иглы особого назначения. Лазерный поток активирует формирование дополнительных клеток хрящевой ткани, способствуя постепенной реконструкции.

Относительно новым направлением лазеротерапии позвоночника является лазерофорез, предполагающий заблаговременное облучение лекарственного препарата, наносимого на кожу в месте локализации грыжи. Методика обеспечивает ускоренное проникновение медикаментозных веществ в организм.