Вросший ноготь: Операция, восстановительный период, профилактика

Вросшие ногти – это патология, при которой происходит врастание свободного края пластины в передние окружающие ткани. В основном, подобный дефект формируется на больших пальцах стоп. У взрослых врастание является следствием неправильно выполненного обрезания свободного края или ношения обуви с узким носом. У детей часто выявляется врожденное увеличение ногтевого валика, малыши могут рождаться с искривленными пластинами.

Причины развития

Одна из самых частых причин развития такого заболевания – неправильная техника подрезания ногтей. Если с боков ногтевую пластину срезают слишком глубоко, это может спровоцировать ее врастание в ткани валика.

Другие причины образования вросшего ногтя:

  • Неправильно подобранная, тесная обувь, особенно с заостренным носом, при ходьбе в которой пальцы ноги постоянно находятся в сдавленном состоянии, из-за чего ногтевая пластина врезается в мягкие ткани. Способствует развитию данного состояния и длительная ходьба в туфлях на высоких каблуках, когда происходит неправильное распределение нагрузки на стопу и основное давление массы тела приходится на пальцы.
  • Плоскостопие.
  • Онихомикоз (грибок ногтей), при котором может происходить утолщение и деформация ногтевой пластины.
  • Травма ногтя.

Кроме того, ноготь часто врастает при гипергидрозе (повышенная потливость стоп). Влажная среда способствует развитию бактериальной инфекции, а частые переохлаждения – замедлению обмена веществ и ухудшению регенерации.

Показания к удалению вросшего ногтя

Консервативное лечение вросшего ногтя мазями, повязками, длительным ношением ортопедической обуви, аккуратным и грамотным педикюром помогает только на ранней стадии заболевания.

При сильной боли, деформации, нагноении необходимо хирургическое вмешательство.

Пациентам с сахарным диабетом, атеросклерозом или воспалительными заболеваниями сосудов хирургическая помощь особенно необходима. Так как у них нарушение кровотока из-за вросшего ногтя может привести к некрозу тканей, а это грозит ампутацией пальца.

Запускать болезнь людям из группы риска нельзя ни в коем случае.

Несмотря на простоту операции по удалению вросшего ногтя, даже для нее есть противопоказания:

  • прием антикоагулянтов, замедляющих свертываемость крови;
  • декомпенсированный сахарный диабет.

Почему врастают ногти?

Как устроены ногти у человека: краткий экскурс в анатомию

Каждый ноготь человека состоит из следующих частей:

  • Ногтевое ложе. Место на пальце, на котором, находится ноготь.
  • Корень ногтя. Составляет 30% от его длины, скрыт под кожей.
  • Тело ногтя. Основная часть, которая находится на ногтевом ложе.
  • Свободный край. Часть ногтя, которая выступает за пределы ногтевого ложа.
  • Ногтевые валики. Небольшие утолщения на коже, которые ограничивают ноготь сзади и с боков.

матриксИнтересные факты о росте ногтя

  • В среднем в течение суток длина ногтя увеличивается на 0,15 мм.
  • Ногти на руках растут быстрее, чем на ногах.
  • На руках полное обновление ногтей происходит раз в 3 месяца, на ногах – раз в 4,5 месяца.
  • У мужчин в течение жизни ногти отрастают в среднем на 3,9 м, у женщин – на 4,3 м.

Причины возникновения вросшего ногтя

Другие причины вросшего ногтя

  • Неправильный педикюр. Если срезать угол ногтя, это может привести к его последующему неправильному росту.
  • Плоскостопие и вальгусная стопа (неправильное положение стоп с отклонением наружу). Людям, имеющим данные нарушения, сложно подобрать удобную обувь, она сдавливает пальцы, при этом повышается риск вросшего ногтя.
  • Онихомикоз (грибковая инфекция ногтя). Грибок вызывает вросший ноготь за счет того, что приводит к деформации, утолщению ногтевых пластин.
  • Врожденная предрасположенность. Некоторые люди имеют неправильную форму ногтей, избыточное количество тканей на ногтевом ложе.
  • Травмы пальцев. Поврежденный ноготь может начать расти неправильно, неравномерно.
  • Бактериальные, гнойные инфекции, которые затрагивают ногти.
  • Ношение обуви на высоком каблуке. При этом во время каждого шага стопа стремится «съехать» вниз, пальцы зажимаются в остром носке.

Симптомы и внешний вид вросшего ногтя

Диагностировать деформацию можно по ее внешним проявлениям. Их развитие проходит три стадии:

  1. На первом этапе человек начинает испытывать боль. Она формируется в районе врастания свободного края и усиливается во время ношения тесной обуви, при любом прикосновении к патологическому участку.
  2. На втором этапе кожа валика опухает, отекает, становится красной.
  3. На третьем этапе появляются грануляции – фрагменты новой ткани, внешний вид которой напоминает кусок сырого мяса.
Симптомы и внешний вид вросшего ногтя

Фрагменты новой ткани со временем (если не было предпринято лечение), становятся плотными, фаланга пальца меняет из-за этого свою форму, воспаление нередко перекидывается на кость. Понять, что начался остеомиелит можно по резкому ухудшению общего состояния. Появляется ограниченность движения, поднимается температура тела (до 39 градусов и выше), возникает распирающая боль, поврежденный участок становится красным и опухшим. Без операции в данном случае не обойтись.

Читайте также:  6 симптомов рака желудка, на которые нужно обратить внимание

Профилактические меры

Хотя вросший ноготь достаточно быстро вылечить и полностью убрать, но лучше всего с этим заболеванием не сталкиваться вообще. И не стоит думать, что в целях профилактики нужно пропивать или использовать самые дорогие методы. Чаще всего достаточно придерживаться самых элементарных профилактических способов и средств.

  • Не стоит срезать край ногтя, удаляя при этом и ногтевой валик. Специалисты рекомендуют слегка подпиливать ноготь, придавая им правильную квадратную форму. В том случае, когда такой педикюр вам не нравится, стоит обратиться в салон красоты. Только профессионалы могут правильно и красиво делать педикюр и даже предотвратить врастание ногтя в кожу.
  • Что касается обуви, следует носить только просторную и максимально комфортную обувь. Этот профилактический критерий касается и тесных носков, и обтягивающих колготок.
  • Всегда нужно защищать свои ногти от травм и грибковых заболеваний.

Следует помнить, что проблема вросшего ногтя касается не только взрослых, но и детей. Поэтому детям обязательно нужно покупать только качественную обувь и постоянно следить за здоровьем ногтей и детских ножек.

  • Несколько раз в неделю делать смягчающие ванночки на основе лекарственных трав и растений.
  • И не стоит забывать обрабатывать ногти на руках и ногах питающими кремами и специальными смягчающими витаминизирующими мазями.

Вросший ноготь: Операция, восстановительный период, профилактика – Доктор Харитонов

Удаление вросшего ногтя, зачастую просто необходимо и без этого не обойтись. Ногти врастают в кожу из-за слишком узкой неудобной обуви, из-за неправильного маникюра, из-за плоскостопия и деформации стопы или в результате травмы.

Оказывают влияние наследственные факторы и грибковые заболевания. Врастание ногтя, или онихокриптоз, встречается у каждого третьего.

Операция по удалению вросшего ногтя простая и не дорогостоящая, иногда даже бесплатная. Ее проводят тремя основными методами:

  • традиционное удаление скальпелем;
  • использование лазера;
  • операция с применением радиоволн.

Вросший ноготь после операции: уход и осложнения

Вросший ноготь на ноге или руке – довольно неприятный и болезненный недуг. Такому заболеванию подвержены люди любых возрастов. Причин может быть много. Самыми распространенными из них являются: неаккуратное подстригание ногтей и ношение неудобной обуви.

Причины и симптомы

Для любого человека вросший ноготь окажется неприятной неожиданностью. Обуславливается это явление врастанием краев ногтевой пластины в кожу под ним или рядом. Будет боль при каждом шаге или ношении обуви.

Околоногтевые мягкие ткани тоже страдают от этого. Они краснеют, воспаляются и впоследствии из-под ногтя начинает выделяться гной.

Наиболее опасным это считается для людей, у которых выявлено нарушение кровообращения, диабет. Воспаление, возникающее в ногтевых валиках, может в дальнейшем привести к гангрене.

Людям, страдающим от сахарного диабета, стоит беспокоиться об этой проблеме. Инфекции, попавшие через эту рану, могут в будущем привести к некрозу тканей.

Чтобы этого избежать, необходимо выбрать какой-то курс лечения и немедленно начать его проводить, существует более 70 методик лечения этого заболевания.

Но есть и неприятное известие – если ноготь врос хотя бы раз, то даже после проведенного лечения, он будет продолжать расти в том же направлении. Лучше не допускать возникновения этой проблемы.

Причины, способствующие врастанию:

  1. Наиболее распространенной причина – неправильный педикюр или маникюр. Не нужно сильно обрезать ноготь. В особенности стоит следить за тем, насколько сильно “убираются” уголки.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Неправильная обувь. Не нужно выбирать узкие модели и модели с острым носом. При этой обуви ноготь сильно прижимается к ногтевым валикам, что может вредить целостности кожного покрова. При ежедневном пользовании подобными туфлями или другой обувью может развиться врастание ногтя. Но если продолжить ими пользоваться, то проблема усугубится.
  4. Причиной станут и такие дефекты, как плоскостопие, развитие грибка. Пластина начинает неправильно расти, утолщается и несколько скручивается, что впоследствии приводит к врастанию в кожу.
  5. Травмы пальцев и ногтей. Не нужно пренебрежительно относиться к этой проблеме.

Среди симптомов:

  • Болевые ощущения в ногтевом валике, которые усиливаются при хождении;
  • В начальной стадии развития можно будет рассмотреть небольшие язвочки;
  • Гнойные выделения, если в рану уже была занесена инфекция;
  • Нарастание чрезмерного количества кожных тканей в качестве реакции на раны.
Читайте также:  Виды ран, признаки, осложнения и меры помощи

Симптомы описаны в последовательности усложнения течения заболевания. При появлении последнего симптома значительно усложняется передвижение, поскольку боли усиливаются.

Нужно быстрее начинать лечение, чтобы не усугублять проблему. Желательно, чтобы оно было начато при появлении первых симптомов заболевания.

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем: метода лечения

Врастание ногтевой пластинки в окружающие ткани называется онихокриптозом.

На ранних стадиях лечение может проводиться с использованием консервативных и даже народных методов лечения, но в запущенных случаях, когда развиваются осложнения, ноготь подлежит удалению.

Как выполняется удаление вросшего ногтя хирургическим путем, и какие основные методы применяются? О преимуществах и недостатках каждого метода мы и поговорим.

Показания к хирургии

Процесс врастания ногтя в мягкие ткани представляет серьезную проблему и в некоторых случаях может представлять опасность для здоровья.

Дело в том, что многие пациенты пытаются самостоятельно лечить или отрезать вросший ноготь.

Но проблему простым обрезанием не решить, так как основная причина заболевания — изменение направления роста ногтевой пластины, которое возникает в силу самых разных причин.

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем: метода лечения

Обратите внимание

Среди основных причин — ношение неудобной обуви, плоскостопие, грибковые заболевания, наследственность. Попытки лечить заболевание без устранения причин могут привести к появлению грозных осложнений — гнойному воспалению фаланги большого пальца (гангрена) и его последующей ампутации.

Хирургическое удаление вросшего ногтя имеет строгие показания и проводится только в тех случаях, когда болезнь запущена и консервативными способами заболевание не удается вылечить. Больной при этом может жаловаться на отхождение гнойного или сукровичного содержимого из места врастания, особенно если имеется разрастание мягких тканей.

Именно поэтому необходимо при появлении первых признаков врастания ногтя обратиться к врачу. Если этого не сделать, удаления ногтевой пластины не избежать.

Но и хирургия не стоит на месте — если раньше основным способом лечения считалось традиционное удаление всего ногтя (хирургическим способом), то современная медицина располагает передовыми и новейшими техниками проведения операции, когда устраняется причина и одновременно производится коррекция ногтя.

  • прием некоторых групп медикаментов, которые оказывают влияние на процесс свертывания крови (например, аспирин и его аналоги);
  • заболевания эндокринной системы (например, тяжелая стадия сахарного диабета);
  • заболевания сосудистой системы и сужение крупных сосудов ног.

Ниже приведены способы оперативной коррекции:

  • хирургическое удаление (полное или частичное) ногтя с помощью скальпеля;
  • лазерная коррекция ногтя;
  • коррекция ногтя с помощью радиоволн высокой частоты.

Преимущества и недостатки различных методов

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем может быть полным или частичным (резекция). Частичная резекция выполняется, если ногтевой валик утолщен (грануляция), а сам ноготь не вызывал признаков нагноения. Полное удаление ногтя проводится в случаях нагноения мягких тканей.

Плюс метода Можно предотвратить нагноение костной ткани, особенно при частичной резекции
Минус метода Заживление и наложение повязки происходят до тех пор, пока не отрастет новый ноготь. В некоторых случаях на это может уйти несколько месяцев. Еще одним существенным минусом является случайное повреждение всей ростковой зоны ногтя (при полном удалении), после чего может возникнуть рецидив или ногти вообще не растут. В настоящее время такие операции проводятся очень редко

Лазерная коррекция

Применяется часто, так как метод имеет много преимуществ. При этом нет необходимости повреждать ростковую зону или удалять полностью весь ноготь. С помощью лазера выпаривается и грануляционная часть ногтевого валика и сам вросший ноготь.

Плюс метода Одновременно санируется ногтевое ложе от грибков и других возбудителей инфекции. Высокая степень эффективности и безболезненность
Минус метода Заживление тканей также происходит в течение долгого периода
Удаление вросшего ногтя хирургическим путем: метода лечения

Радиоволновой метод

Операция по удалению вросшего ногтя этим методом производится при помощи высокочастотных радиоволн.

Плюс метода Высокая степень эффективности, безболезненность, низкая степень травматичности, быстрое заживление
Минус метода Врач может рассчитать неправильно мощность воздействия и спровоцировать появление рецидивов. Но это скорее минус врача, чем метода операции

Все без исключения операции проводятся в амбулаторных условиях. Способ обезболивания — местный, раствором лидокаина или новокаина. Время операции — всего 20-30 минут, в течение которых врач успевает провести обезболивание, удалить вросшую пластинку и наложить асептическую повязку.

Послеоперационный период в основном протекает гладко, нужно иногда посещать врача, чтобы он сделал перевязку и осмотрел место операции. Вросший ноготь после операции зарастает при небольшой площади удаления в течение 6-7 дней.

В заключение еще раз напоминаем, что при этом заболевании важно обратиться к врачу в ранних стадиях, чтобы лечение прошло гладко, без осложнений.

Безоперационный способ лечения

На первых этапах развития болезни можно провести безоперационное лечение вросшего ногтя. Среди основных правил и отдельных методов лечения можно выделить частое использование ванночек с водой комнатной температуры без применения мыла или каких-либо других антибактериальных веществ. Также нужно содержать стопу в сухости и чистоте в течении всего дня. Кроме того, во время лечения необходимо ограничить давление на ноготь для нормального его роста. Если же такой возможности нет, то обувь должна иметь широкий и удобный носок. Кроме того при инфекциях и нагноении применяют различные повязки с антибактериальными мазями. В случае, когда врастание ногтя происходит из-за влияния грибковой инфекции нужно применять противогрибковые препараты.

Чаще всего врастание ногтя на первых стадиях лечат при помощи народной медицины. К более конкретным способам лечения относится применение ортопедических устройств, таких как шины и специальная пластмасса, а также целебных средств (алое, соды, сливочного масла, меда с луком):

  • Алое помогает эффективно бороться с данным заболеванием. При правильном его использовании можно легко освободить врастающий уголок ногтя из околоногтевой ткани. Для этого необходимо разрезанный пополам и слегка подогретый лист алое приложить к пораженному месту и примотать бинтом, оставив на ночь. Наутро можно попробовать освободить край ногтя.
  • Применение соды предусмотрено уже для освобожденного ногтя. Её использование даёт возможность вернуть правильную форму ногтевой пластине. Для этого нужно ежедневно принимать ванночку с содовым раствором, после чего аккуратно выточить пилочкой канавку шириной 3 мм. Этот метод совсем безболезненный, но один из эффективных в борьбе с врастанием ногтя.
Безоперационный способ лечения
  • После применения соды полезным будет использование сливочного масла, которое нужно приложить на больное место на сутки. Затем опять распарить палец и приложить кусочек масла на вату, которую нужно вложить между ногтем и кожей, сделав снова повязку. Эту процедуру желательно проводить на протяжении двух недель.
  • Применение меда с луком также как и предыдущие методы поможет освободить ноготь от врастания. Нужно натереть луковицу и смешать с ложкой меда, а потом нанести на пропаренную в содовом растворе ногу. Сверху обязательно нужно сделать повязку и оставить на ночь, а на утро можно попробовать приподнять ноготь.
Читайте также:  Заболевания по направлению Разрыв (повреждение) вращательной манжеты

Вышеперечисленные методы борьбы с врастанием ногтя считаются самыми результативными, поэтому их применение должно быть первоочередное.

Профилактика: Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя

Если причина является наследственной, то повлиять на нее практически невозможно.

В остальных случаях необходимо придерживаться правил:

Профилактика: Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя
  • правильно выполнять педикюр – не округлять форму, не состригать сильно концы, приближаться к прямой линии
  • тщательно мыть ноги;
  • правильно подбирать обувь;

Вросшие ногти на большом пальце ноги приносят не только боль, но и чувство дискомфорта. Это заболевание излечивается различными способами. Многие из них позволяют избежать рецидива в дальнейшем.

  1. Консервативные.
  2. Ортопедические.
  3. Хирургические.

Их основная цель — это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин.

Профилактика: Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

  • Начинать стричь ногти следует с гигиенической подготовки.
  • Поверхности и инструменты обрабатывают антисептическими растворами: спирт, хлоргексидин.
  • Ноги перед маникюром необходимо помыть с мылом. Хорошо работают ванночки с содой — 2 на 3 л. теплой воды. Утолщенные пластины при этом распариваются и становятся более податливыми.
  • Не делать педикюр на сухие ногти — они расслаиваются, могут образоваться повреждения.
  • Для подстригания ногтей больше подходят маникюрные ножницы с прямыми (не закругленными) носиками.
  • Ногтю необходимо придать природную форму. Не стоит стричь слишком глубоко и коротко, нельзя закруглять ножницами ноготь, обрезая ноготочки с боков (это изменит траекторию роста и ноготь будет врастать в кожу).
  • Двигаемся маленьким шажками.
  • Подстригаем ПРЯМО. Острые уголки аккуратно спиливаем пилочкой, двигаясь строго в одном направлении (иначе разрыхлим ноготь). У специалистов есть для таких целей специальные однобокие кусачки, позволяющие аккуратно прихватить ноготок.
  • Кутикулу тоже нельзя сильно срезать, а лучше отодвигать ее после распаривания. К воспалению кутикулы со временем может присоединиться и проблема вросшего ногтя.
Профилактика: Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя

Теперь вы знаете, что надо делать, если ноготь врос в палец на ноге. Доброго вам здоровья, берегите себя!

Можно легко избежать проблемы вросших ногтей, следуя нескольким простым правилам:

  1. Нужно подстригать ногти прямо, слегка убирая острые края с помощью пилки.
  2. Необходимо своевременно менять носки и колготки, всегда следить за их чистотой. Обувь также важно содержать в сухости и порядке.

    Очень важно следить за чистотой носков, колготок, чулок и проч.

  3. При выборе обуви обращайте внимание на натуральный состав ее материалов, а также удобную посадку на ноге.
  4. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке, так как в таком положении оказывается большое давление на пальцы ног.

Не рекомендуется часто носить обувь на высоком каблуке

Профилактика: Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя

Если вы чувствуете боль и дискомфорт в приногтевой области, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.