Заболевания молочной железы симптомы причины лечение диагностика

Пороки развития молочных желез — врожденные дефекты, аномалии формы, количества сосков, самих молочных желез, различные аномалии положения.

Классификация пороков развития молочных желез

Пороки развития молочных желез классифицируют, исходя из времени, когда возникла данная патология и согласно анатомии. В зависимости от времени, аномалии бывают истинные, как следствие мутаций генов и хромосом в эмбриональном периоде под влиянием неблагоприятных факторов; аномалии; возникшие после рождения, являются результатом гормональных нарушений, травмирования и облучения молочной железы, инфекционных заболеваний.

Исходя из анатомической классификации, бывают пороки численности сосков и молочных желез, патология размеров, расположения и формы.

Причины патологии и провоцирующие факторы

Воспаление в протоках молочных желез возникает по нескольким причинам:

  1. Половой криз у младенцев, половое созревание у подростков, климакс у женщины и другие периоды, во время которых происходит дисбаланс гормонального фона.
  2. Травмы груди, в том числе, при пирсинге сосков.
  3. Осложнения после хирургического лечения груди.
  4. Снижение иммунитета после перенесенных заболеваний, при авитаминозе.
  5. Дисфункция обмена веществ, эндокринные патологии.
  6. Хронические инфекционные заболевания других систем организма.
Причины патологии и провоцирующие факторы

Наиболее часто нелактационный мастит возникает у женщин в возрасте старше 35 лет. В зоне риска находятся лица, злоупотребляющие курением, ведущие малоактивный образ жизни.

У мужчин причинами воспаления желез становятся эндокринные заболевания, гормональный дисбаланс, употребление алкогольных напитков, курение.

Гнойный мастит

Повышение температуры в сочетании с мастопатией может сигнализировать о вероятности перехода физиологической мастопатии в гнойный мастит. А это уже не такое безобидное заболевание. Гнойный мастит — это грозное осложнение грудничковой мастопатии.

Гнойный мастит в самом начале трудно отличить от мастопатии из-за схожести симптомов.

Вначале мастит тоже проявляется небольшим набуханием молочных желез и покраснением. Но вскоре к этому присоединяется резкое повышение температуры и сильные боли в области груди. Малыш становится беспокойным, чересчур возбудимым, плохо спит и капризничает по любому поводу.

Но вскоре причина такого поведения проясняется. Если прижать его к себе, он вздрогнет и заплачет от боли, которую вызвало сдавливание его груди.

Это случается при невнимательном обращении, в тех случаях, если гигиене малыша уделялось недостаточно внимания.

При недостаточном уходе железы новорождённого могут быть инфицированы.

Начинается воспаление, возбудителями которого становятся такие бактерии, как золотистый стафилококк, который наряду с другими бактериями находит прибежище на нежной коже ребёнка.

Стафилококк проникает в протоки молочных желез, после чего в организме начинает развиваться острое воспаление. Это требует незамедлительного врачебного вмешательства. И чем быстрее будет начато лечение, тем менее тяжёлыми будут последствия.

Двусторонний мастит — достаточно редкое явление. В основном он поражает лишь одну железу. Такая патология называется односторонним маститом.

Из сильно набухшей железы начинает сочиться гнойное содержимое, а кожа в области соска на ощупь очень плотная.

Визуально можно определить, что внутри соска началось бурное воспаление. Это заметно по характерной красноте, которая распространяется из очага воспалительного процесса на область груди.

Заболевший ребенок, скорее всего, откажется сосать грудь из-за болей, которые он испытывает во время процесса кормления, потому что при этом происходит соприкосновение воспалённых желез ребёнка с материнским телом.

Первое, что следует сделать при обнаружении таких симптомов у своего крохи — это, не откладывая, посетить детского врача.

Если упустить время, то инфицированная молочная железа может просто погибнуть.

Мальчиков это затрагивает в меньшей степени, но крайне нежелательно для девочек. Ведь клетки в погибшей ткани перестают расти, что приведёт в будущем к проблемам эстетического характера.

Читайте также:  Дыхательная гимнастика после операции на легком

Кроме всего прочего, девочка — это будущая мать. И если вовремя не начать лечить болезнь, то своего собственного ребёнка ей придётся кормить только смесями из бутылочки.

FacebookTwitterВконтактеGoogle+

Опухоли молочной железы у детей

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

Изолированные опухоли у мальчиков и девочек в постпубертатном периоде почти всегда доброкачественные. У девушек наиболее часто выявляют фиброаденому. Опухоль не спаяна с окружающими тканями, гладкая, плотная, довольно подвижная, обычно безболезненная и медленно растет. Гигантская фиброаденома также гладкая, округлая, но растет быстро, замещая нормальные ткани, может значительно изменить нормальные контуры молочной железы; наиболее часто встречается у темнокожих девушек в постпубертатном периоде. Другими типами образований у детей являются простые кисты и галактоцеле. УЗИ молочной железы может определить солидную или кистозную природу образования. В постпубертатном возрасте солидные образования обычно иссекают, так как они своим существованием вызывают беспокойство у ребенка и родителей, редко регрессируют и могут увеличиваться в размерах. У девочек в препубертатном возрасте за образованиями молочной железы обычно наблюдают. Карциному у детей выявляют редко, в английской литературе сообщалось только о 60 случаях. Другими злокачественными опухолями груди у детей являются рабдомиосаркома, поражение при лейкемии и лимфома.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

  1. Аденома молочной железы у собак Аденома молочной железы у собак это обычная доброкачественная опухоль….
  2. Как отличить мастопатию от рака молочной железы ? При диагностике мастопатии, кистозных новообразований молочной же­лезы, внутрипроточной папилломы, особенно в тех случаях, когда имеются…
  3. Рак молочной железы у женщин Онкологи считают, что рак молочной железы — наиболее частая форма рака у женщин, поражающая возраст…
  4. Строение молочной железы Основа строения молочной железы это ее ткань, которая отграничена поверхностной фасцией спереди и глубоким листком…
  5. Омега-3 жирные кислоты как средство для борьбы с раком молочной железы Исследователи из Ракового Центра Фокс Чейз (Fox Chase Cancer Center, Филадельфия, США) обнаружили, что омега-3…
  6. Гипертрофия молочной железы В зависимости от периода и условий развития следует различать три типа гипертрофии молочных желез: гипертрофия…

Почему возникает мастит?

Возбудители мастита

Выделяется 3 основных возбудителей лактационного мастита, в первую очередь:

  • у 70% кормящих с маститом обнаруживается золотистый стафилококк
  • стафилококк албус
  • стрептококк

Как правило, эти инфекционные агенты устойчивы к пенициллинам. Реже высеивается β-гемолитический стрептококк, фекальный энтерококк, кишечная палочка, клебсиелла пневмония, до 1% микобактерии туберкулеза. Чаще всего выявляются анаэробы, которые представлены в основном стафилококками. Также в посевах может высеиваться эпидермальный стафилококк, но он не патогенен, попадает в молоко из сосков, не обработанных перед сдачей посева, и никакого гнойного процесса в груди не вызывает.

Инфицирование

Заражение может быть как внебольничным, так и внутрибольничным – оно происходит при соприкосновении с инфицированным бельем, предметами ухода и др. Прогноз при внутрибольничной инфекции будет тяжелее, чем при внебольничном инфицировании.

Взрослые бактерионосители — при классическом мастите после родов источником инфекции могут быть скрытые бактерионосители (чаще из мед. персонала, соседки по палате, их родственники), заболевшие с мало выраженными, стертыми проявлениями гнойных или инфекционных воспалительных патологий. Считается, что 20-30% людей являются носителями золотистого стафилококка.

Новорожденный — источником инфекции может стать и малыш, который может быть и бациллоносителем, и больным с воспалительными заболеваниями носоглотки, полости рта, зева или пиодермии (гнойничковое кожное заболевание).

Одного попадания золотистого стафилококка на кожу груди не достаточно для возникновения мастита, для его развития необходимо наличие провоцирующих факторов:

Местные анатомические факторы, провоцирующие мастит:

  • дефекты сосков — дольчатый сосок, втянутый плоский сосок и пр.
  • мастопатия
  • грубые рубцы после хирургических вмешательств (тяжелые формы мастита в прошлом, удаление доброкачественных новообразований и пр).

Системные функциональные факторы:

  • патологическое протекание беременности — поздний токсикоз, угрозы прерывания беременности, преждевременные роды
  • патология родов — кровопотеря во время родов, травма родовых путей, ручное отделение плаценты, первые роды крупным плодом
  • послеродовые осложнения — кровотечения, послеродовая лихорадка, обострение сопутствующих заболеваний.
Читайте также:  Какие анализы нужны перед операцией на позвоночнике

Снижение устойчивости ткани к патогенному влиянию микроорганизмов на фоне снижения работы местного и общего иммунитета после родов, гиповитаминозов, сопутствующих патологий, патологии родов и беременности – создают благоприятные условия для развития мастита.

Мастопатия у новорожденных мальчиков и девочек

Мастопатия является заболеванием молочных желез, характеризующимся увеличением тканей в области груди. Существует несколько разновидностей данной болезни, но симптоматика у всех одинакова. В основном заболевание проходит самостоятельно, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Очень редко, но бывают случаи возникновения мастопатии у новорожденных детей, как мальчиков, так и девочек, что является довольно-таки серьезным заболеванием, намного опаснее, чем проявление мастопатии у взрослых.

Физиологическая форма болезни является наиболее распространенной и возникает вследствие гормонального послеродового кризиса. Физиологическая мастопатия у новорожденных появляется на одной или сразу на двух молочных железах, и сопровождается появлением прозрачных выделений из сосков.

В детском возрасте данное заболевание гораздо опаснее, чем для взрослых людей. Проявляется болезнь не только в виде нагрубания груди, еще возможна отечность в области гениталий и менструальноподобные выделения у девочек.

Болезненность в области молочных желез у ребенка отсутствует, что позволяет отличить физиологическую мастопатию от гнойных заболеваний груди.

Как лечить мастопатию у новорожденных детей?

Мастопатия у новорожденных девочек и мальчиков представляет собой серьезную опасность для здоровья растущего организма, поэтому ее следует лечить, но очень осторожно.

Мастопатия у новорожденных мальчиков и девочек

Специалисты рекомендуют проводить лечение только в клинических условиях, для того, чтобы новорожденные находились под постоянным присмотром. Каждый индивидуальный случай требует особого профессионального подхода и определенного лечения.

Ни в коем случае нельзя:

  • Выдавливать уплотнение
  • Массировать кожу в области уплотнения
  • Смазывать кожные покровы

При высоком уровне эстрогенов в организме ребенка происходит значительное нагрубание молочных желез, что не требует лечения только на первых неделях жизни. В остальной период жизни следует придать особое значение состоянию малыша и симптоматике заболевания. При наличии температуры ребенка необходимо госпитализировать, а в остальных случаях можно справиться с болезнью в домашних условиях, но под наблюдением детского врача.

Проведение грубых манипуляций при мастите может привести к присоединению инфекции, что впоследствии переходит в гнойный мастит, который лечится только при помощи хирургического вмешательства.

Диагностика и лечение пороков развития молочных желез

Диагностика врожденных пороков молочных желез (амастии, мономастии, ателии, некоторых вариантов полимастии и полителии) обычно производится сразу после рождения. В некоторых случаях аномалии проявляются только после полового созревания.

При выявлении пороков развития молочных желез показана консультация маммолога, эндокринолога, гинеколога. Проведение дополнительных обследований (УЗИ молочных желез, КТ, МРТ, маммографии) помогает определить функциональную полноценность желез, наличие в них патологических процессов. Устранение пороков развития молочных желез производится методами пластической хирургии.

Показаниями к маммопластике при различных формах пороков молочных желез служат эстетический дефект, болевой синдром, выявленные заболевания, нарушения функции и др. В случае мономастии косметическая ликвидация дефекта возможна с помощью воссоздания отсутствующей железы путем эндопротезирования или реконструкции TRAM-лоскутом. Выявление полимастии требует проведения мастэктомии – удаления дополнительных молочных желез.

При макромастии выполняется редукционная пластика молочных желез (уменьшение груди); при мастоптозе – показана мастопексия, иногда с одновременным эндопротезированием молочных желез. Увеличение груди производится в случае аплазии и гипоплазии молочных желез. При различных вариантах аномалий сосково-ареолярного комплекса может потребоваться коррекция втянутых сосков, уменьшение соска и ареолы, коррекция излишне выступающего соска.

Мастопатия

Мастопатия занимает лидирующую позицию среди всех патологий молочных желез. Это заболевание имеет несколько видов и характеризуется фиброзно-кистозными изменениями в тканях молочных желез в виде отдельных узлов или плотных мелкозернистых образований различного размера, часто болезненных. Мастопатия – доброкачественное заболевание, однако крайне опасное, поскольку на его фоне зачастую развивается онкология. Среди женщин молодого возраста показатель заболеваемости достигает 30-45% и значительно увеличивается после 40-45 лет.

Читайте также:  Межмышечная эмфизема. Причины и лечение подкожной эмфиземы

Выделяют две основных формы мастопатии:

  • диффузная – появление мелкозернистых новообразований, разбросанных по всей структуре железы;
  • узловая – образование крупных оформленных узлов.

На ранних этапах развития заболевание может протекать бессимптомно. Первое проявление патологии – болезненность молочных желез и их увеличение в объёме, возникающее перед менструацией. Также женщина может наблюдать следующие характерные симптомы:

  • Диффузные уплотнения и опухолевые узлы, выявленные при пальпации (уплотнённой может ощущаться вся железа). Они могут быть болезненными, причём боль становится более ощутимой во второй фазе цикла и непосредственно перед менструацией. При длительном течении мастопатии болевой синдром сохраняется на протяжении всего цикла. Причём болевые ощущения могут иррадиировать в область подмышечных впадин, плеч или спину;
  • Периодическое появление ноющих болей в области груди;
  • Появление трещин на сосках, они становятся менее выпуклыми;
  • Выделения из сосков разной степени обильности и различного характера. Они могут быть прозрачными, белого, зелёного или коричневого оттенка, кровянистые. Последние – особенно опасны, поскольку являются тревожным признаком развития онкологического заболевания.

Существует множество факторов, способствующих развитию мастопатии:

  • ранняя первая менструация;
  • ранняя менопауза;
  • нарушение менструального цикла;
  • расстройство гормонального баланса;
  • гормональная терапия;
  • отсутствие в анамнезе беременности и родов;
  • продолжительное отсутствие родов;
  • более трёх прерываний беременности;
  • нерегулярная половая жизнь (или длительное воздержание);
  • гинекологические заболевания с повышением уровня эстрогенов;
  • непродолжительный период лактации (менее 6 месяцев);
  • расстройства эндокринной системы (сахарный диабет, нарушение работы надпочечников, печени, поджелудочной железы и т.д.);
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания ЖКТ;
  • психологический фактор – частые стрессы, неврозы, депрессии;
  • травмы в области груди (удары, сдавливания);
  • излишняя масса тела;
  • неправильный образ жизни (наличие вредных привычек, недосыпание, неправильное питание);
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Мастопатию нужно лечить сразу, так как запущенные стадии мастопатии очень опасны.

Причины возникновения

Редкие случаи мастита у мужчин обусловлены тем, что молочной железы у них нет в принципе. Однако существуют заболевания, которые создают предпосылки для её появления. Среди них основную позицию занимают гормональные нарушения:

  1. Снижение уровня мужских половых гормонов (Симптомы: ослабление функции половых желёз).
  2. Повышение уровня женских половых гормонов (Симптомы: опухоли надпочечников).

К нарушениям выработки гормонов может привести употребление:

  • пива (в больших количествах);
  • лекарств (для снижения давления или успокоительные);
  • анаболиков (гормоны применяемые для наращивания мышечной массы).

Иногда причиной становятся болезни пищеварительных органов, которые провоцируют увеличение объёмов железистой ткани. Этот процесс называется истинной гинекомастией.

Ложная гинекомастия обусловлена нарастанием жировых клеток и наиболее часто наблюдается при ожирении и сахарном диабете. Когда молочная железа уже увеличилась, в её тканях может возникнуть воспаление. Это и есть первые предпосылки к появлению мастита.

Начало его провоцируется деятельностью гноеродных микробов, их проникновению в организм благоприятствуют следующие моменты:

  • появление застоявшейся крови, что провоцирует некроз жировых тканей;
  • попадание инфекционных возбудителей через раны или ссадины на груди и сосках;
  • проникновение по кровеносной системе инфекции из других отделов организма.

Мастит может развиться на фоне полового созревания. В этот момент объём женских половых гормонов значительно превышает объём мужских. Но это преимущественно скоропроходящее явление, которое легко корректируется путём незначительного врачебного вмешательства, а после нормализации баланса гормонов приходит в норму самостоятельно.

Аномалии

Из основных указанных аномалий психологический дискомфорт доставляет отсутствие грудной мышцы, железы лишние соски, располагающие по молочным линиям. Физический дискомфорт доставляют:

  • избыточные молочные железы, появляющиеся по молочным линиям;
  • втянутые соски или их отсутствие, делающие кормление невозможным.

Добавочные железы обычно двусторонние. Патология называется полимастия. Кроме эстетических, проблемы могут возникнуть в период лактации, когда добавочные дольки в подмышечной области или железы по молочным линиям надрубают, болят, а иногда и выделяют секрет.