Зубчатая аденома толстой кишки что это такое

Колостома представляет собой искусственно созданный свищевой ход, который соединяет толстую кишку с внешней средой. Название образовано соединением двух слов: colon – ободочная кишка и stoma – отверстие.

Как проводится

Первостепенной задачей является выбор позы пациента. Как правило, она коленно-локтевая. Если состояние больного тяжёлое, пальцевое исследование прямой кишки удобнее проводить, когда он лежит на боку, при этом ноги согнуты и максимально притянуты к животу. Ещё один вариант – пациент укладывается на спину и разводит ноги в стороны, слегка приподняв их в коленях. Осмотр проводится после дефекации или очистительной клизмы (что предпочтительнее).

Алгоритм пальцевого исследования прямой кишки включает в себя следующие действия:

  1. Пациент принимает наиболее подходящую позу, соответствующую его общему состоянию.

Врач моет руки и надевает одноразовые резиновые перчатки. Предварительно проводится внешний осмотр заднего прохода и промежности

Это важно для выявления трещин, свищей, геморроидальных узлов, папиллом и различных опухолей. При ярко выраженном болевом синдроме анальное отверстие обрабатывается анестетиком, а внутрь вводится пропитанная им турунда. Врач обильно смазывает вазелином указательный палец и осторожными, круговыми движениями вводит его в прямую кишку. В это время определяется тонус сфинктера

Нормой считается, если он плотно прилегает к пальцу. После введения производится диагностирование слизистой оболочки и рядом расположенных органов – матки у женщин и предстательной железы у мужчин. При обнаружении каких-либо новообразований определяется их точная локализация, форма, размеры, плотность, характер поверхности и пр. Чтобы провести пальпацию зон, расположенных выше, врач просит пациента встать на корточки и натужиться (как при позывах к дефекации). Палец выводится из кишки. Врач тщательно осматривает перчатку, изучая следы каловых масс. Внимательно исследуются примеси (при их наличии): слизистые и гнойные выделения, кровь.

Читайте также:  Грыжа позвоночника: причины, симптомы, диагностика, лечение

Пальцевое исследование прямой кишки абсолютно безопасно и не вызывает осложнений. После завершения процедуры пациент спокойно отправляется по своим делам.

Пальцевое ректальное обследование признано медиками самым простым и достоверным способом диагностики. С его помощью выявляются многие патологические процессы, а также оценивается возможность проведения обследования с помощью инструментальных методов.

Лечение рака анального канала

Лечение большинства случаев рака анального канала достаточно эффективное. Существует 3 основных типа лечения при раке анального канала:

  • хирургический – операция по удалению опухоли;
  • лучевая терапия – высокие дозы рентгеновских лучей убивают раковые клетки;
  • химиотерапия – принимаются препараты, убивающие раковые клетки.

Комбинированное лечение включающее в себя химиолучевую терапию, в настоящее время является стандартом лечения большинства опухолей анального канала. Изредка, очень маленькие или рано выявленные опухоли могут быть удалены хирургически (местное иссечение) с минимальным повреждением запирательных мышц (анального сфинктера).

Что такое зубчатая аденома толстой кишки? Лечение и прогноз

Синонимом зубчатой аденомы толстой кишки является гиперпластический полип. Он имеет доброкачественную природу, но с вероятностью злокачественного перерождения. Развивается преимущественно на таких участках кишки, которые покрыты железистым эпителием.

Появление опухоли провоцирует ряд неприятных симптомов – от болей в области живота до повышения газообразования. По мере увеличения размеров аденомы клиническая картина будет расширяться. Необходимо сразу же провести диагностику, чтобы определить тип новообразования и назначить соответствующее лечение.

Особенности вида и локализации аденомы

Располагаться опухоли могут в разных отделах прямой кишки. Это может быть сигмовидная, ободочная (как поперечная, так и восходящая или нисходящая) кишка. Реже всего зубчатая аденома развивается в слепой кишке. Подобные опухоли опасны сами по себе, поскольку могут привести к появлению онкологического заболевания – вероятность этого увеличивается вместе с размерами опухоли.

Выделяют четыре вида аденомы в толстой кишке:

  1. Тубулярный. Наиболее часто встречающаяся разновидность. Располагаться опухоль может как в желудке, так и в сигмовидной кишке. Ей характерно появление небольших новообразований – обычно до 1 см, с гладкой поверхностью и четко очерченными границами;
  2. Ворсинчатый. В данном случае новообразование формируется из ворсинок, которые покрывают слизистую поверхность пищеварительного тракта. Наиболее опасная форма патологии, учитывая стремительное прогрессирование болезни. По своей структуре новообразования являются мягкими, им характерна бархатистая поверхность. Вероятно появление в области слепой кишки;
  3. Тубулярно-ворсинчатый. Встречается довольно редко. Размеры новообразования при представленной разновидности аденомы толстой кишки достигают максимум 2,5 см;
  4. Сосочковый. Чаще всего развивается в органах, имеющих железистый эпителий. Такая зубчатая аденома ассоциируется с разветвленными, т.е. обширными, сосочковыми разрастаниями.
Читайте также:  Можно ли делать анестезию ребенку при лечении зубов?

В зависимости от конкретной разновидности опухоли будут различаться методы лечения. Однако не менее важно узнать у врача о причинах и симптомах появления новообразования.

Причины возникновения

К самым распространенным факторам развития аденомы толстой кишки причисляют появление хронических заболеваний пищеварительной системы. В группе риска находятся лица, которые часто переживают сильные стрессы, эмоциональные перегрузки – повышенной нервозности в целом отводится отдельное место.

Что такое зубчатая аденома толстой кишки? Лечение и прогноз

Переедание, употребление вредной пищи и нерациональное питание является еще одной причиной появления какого-либо из видов полипов.

Специалисты обращают внимание на наличие вредных привычек, а именно злоупотребление спиртными напитками, никотиновую зависимость. Нельзя полностью исключать и генетическую предрасположенность, поскольку отягощенный анамнез – это еще одна категория риска.

Характерные симптомы

На начальных этапах появления новообразования выраженных признаков может не быть. Ярко проявляются симптомы уже после того, как зубчатая аденома достигла определенных размеров – не меньше 2 см. Клиническая картина сопровождается:

  1. Тяжестью в нижней области живота. Причиной дискомфорта называют сбой в работе органов пищеварительной системы;
  2. Болями при опорожнении кишечника. Ощущения появляются вследствие увеличения размеров опухоли. Под влиянием новообразования анус травмируется, подвергается сужению;
  3. Зудом в заднем проходе и появлением слизи в каловых массах. Последняя включает в себя сгустки крови или лимф;
  4. Кровью в каловых массах. По причине застоя в организме кал начинает образовываться в значительном количестве. Это усугубляет опорожнение кишечника, провоцируя травмирование слизистых оболочек;
  5. Ощущением инородного тела. Когда зубчатая аденома развивается до больших размеров, идентифицируется воспалительный процесс, затрагивающий нервные окончания. Это и провоцирует неприятные симптомы, во многом напоминающие геморрой.

Человек может испытывать внезапную диарею. Степень ее выраженности зависит от рациона, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний пищеварительной системы.

Читайте также:  Как делают операцию на поджелудочной железе: показания и риски

Диагностика и методы лечения

Обследование проводится у гастроэнтеролога и начинается с пальцевого исследования прямой кишки. Это позволяет исключить или подтвердить ряд заболеваний со схожей клинической картиной – от геморроя до проктита или аноректальных свищей.

Профилактика

Избежать диагноза пролапс или ректоцеле иногда невозможно, особенно если речь идет о врожденной слабости тазовых мышц и ректовагинальной перегородки. Тем не менее, простые профилактические меры помогут предупредить развитие болезни и ее прогрессирование. Избежать проблем со здоровьем можно, если:

  • избегать запоров, ходить в туалет при появлении позывов и не терпеть;
  • следить за весом — ожирение может способствовать появлению пролапса;
  • питаться продуктами с высоким содержанием клетчатки;
  • вовремя лечить воспалительные и иные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • исключить подъем тяжестей;
  • укреплять мышцы тазового дна и промежности (в этом поможет гимнастика Кегля).

Женщинам необходимо регулярно посещать гинеколога, особенно после родов и при наличии предрасполагающих к пролапсу факторов.

Если появились симптомы заболевания, откладывать с походом к гинекологу или проктологу не имеет смысла. Чем раньше начать борьбу с этой болезнью, тем выше шанс устранить ее навсегда.

Преимущества и недостатки колостомии

Такая процедура в некоторых случаях просто спасает пациенту жизнь. Именно это является самым главным преимуществом при проведении колостомии. А при использовании современных приспособлений жить с комфортом можно и при таком диагнозе.

Самым главным недостатком данной процедуры является эмоционально-психологический фактор, который зачастую вызывает депрессивные состояния у пациентов. Но и это можно побороть, внимательно слушая врача, который обязан провести разъяснительные беседы с пациентом, рассказать как правильно ухаживать за колостомой, какие могут преследовать больного ощущения.

Многие считают одним из основных недостатков наличие неприятного запаха. Однако современные калоприемники оснащены мощными фильтрами, устраняющими запах, а также специальными магнитными крышками. Также на сегодняшний момент существуют различные виде дезодорантов, предназначенных именно для таких целей.

Наличие современных принадлежностей и медикаментозных средств делают такую проблему попросту несуществующей.