Адреналин – инструкция, показания, применение

Тиреотоксикоз — состояние, вызванное стойким повышением уровня гормонов щитовидной железы (интоксикация тиреоидными гормонами). Иногда используется термин гипертиреоз.

Давление при тиреотоксикозе

Щитовидная железа — важнейший орган эндокринной системы. Избыток вырабатываемых ею гормонов называется тиреотоксикоз. Давление при тиреотоксикозе повышается (пульсовое и систолическое). Заболевание опасно осложнениями в виде тиреотоксического криза, который может привести к смерти. Потому важно пройти обследования на начальных этапах и неукоснительно соблюдать назначения врача.

Причины и симптомы

Тиреотоксикоз (еще название гипертериоз) возникает вследствие избытка гормонов тироксина и трийодтиронина. Такая патология — это совокупность заболеваний, вызывающих дисфункцию щитовидной железы. Различают 3 формы синдрома:

  • Первичный. Связан с гиперфункцией щитовидной железы.
  • Вторичный. Связан с выработкой гормонов гипофиза.
  • Третичный. Дисфункция гипоталамуса — группы клеток отвечающего за нейроэндокринную работу мозга и гомеостаз организма.

Причинами возникновения тиреотоксикоза могут быть разные заболевания, основные представлены в таблице:

Заболевание Почему возникает?
Токсический зоб диффузного типа (Базедова болезнь, недуг Грейвса) Избыток гормонов щитовидной железы вследствие образования антител, атакующих ее клетки.
Токсическая аденома (многоузловой зоб) Возникает при опухолях щитовидки. Узлы вырабатывают избыток гормонов.
Аденома гипофиза Избыток гормона тиротропинома.
Тиреоидит Разрушаются клетки щитовидной железы, что приводит к излишку тиреоидных гормонов.
Лекарственный тиреотоксикоз Развивается при приеме гормональных препаратов.
Йод Избыток или недостаток микроэлемента.

Клиническая картина

На начальной стадии болезнь проходит бессимптомно и никак не проявляется. Затем может увеличиться зоб и появляется дискомфорт в глазах: светобоязнь, «песок» под веками, развивается экзофтальм (глаза выпучены). Общие признаки тиреотоксикоза такие:

  • тремор рук и судороги;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия, одышка);
  • отечность;
  • раздражительность, суетливость, плаксивость;
  • чувство нехватки воздуха, особенно в жару;
  • гипергидроз (потливость);
  • расстройство желудка, частое мочеиспускание;
  • снижение массы тела;
  • нарушение кальциево-фосфорного обмена (отмечается хрупкость костей, ломкость волос, облысение, сухая кожа).

Влияние гормонов на давление

Одна из функций щитовидной железы регулировать артериальное давление.

Давление при тиреотоксикозе

Любой сбой в эндокринной системе сказывается на артериальном давлении. Ведь его регулирует именно щитовидная железа.

Когда происходит выброс гормонов в кровь, рецепторы клеток реагируют на них и, при изменении уровня гормонов происходят физиологические процессы.

Гормоны щитовидной железы — тироксин и трийодтиронин — помогают организму адаптироваться и жить в окружающей среде, регулируют рост тканей и обмен веществ. Если происходит сбой, организм плохо борется с инфекциями, что ведет к его гибели.

Читайте также:  Почему после еды учащается сердцебиение и нарушается ритм сердца?

Хронический избыток тироксина и трийодтиронина приводит к сужению просвета кровеносных сосудов, возникает их спазм, тахикардия и артериальная гипертензия. Увеличивается кровоснабжение мозга, что стимулирует панические атаки.

Если гормонов вырабатывается меньше (при отравлении, кровотечении, длительном голодании, сильной жаре), возникает гипотензия. Пониженное давление опасно, поскольку снижается тонус сосудов, ритм сердца замедляется. Ткани всех систем испытывают кислородное голодание, что приводит к обморокам, сонливости, развивается тяжелая депрессия с суицидальными мыслями.

Диагностика и лечение тиреотоксикоза при давлении

Диагностические меры тиреотоксикоза заключаются в первичном осмотре пациента: жалобы на ухудшение состояния, многоречивость, суетливость. Учитывается состояние кожи, волос, глаз, прощупывается щитовидная железа. Из диагностических процедур назначается исследование ультразвуком (УЗИ).

Метод показывает диффузные изменения в железе, количество и размер узлов. Применяется также метод сцинтиграфии, при котором используют радиоактивный йод. При возникновении опухолей проводится биопсия клеток, чтобы подтвердить или исключить онкологию. При необходимости проводят МРТ или КТ.

При тиреотоксикозе обязательным является исследование крови на уровень гормонов ТТГ.

Для лечения тиреотоксикоза применяются препараты, нормализующие выработку тироксина и трийодтиронина («Тиамазол», «Пропилтиоуроцил»), назначают бета-адреноболоакторы для регуляции сердечного ритма, артериального давления и тревожных состояний («Атенолол», «Пропранолол», «Бисопролол»). Все эти препараты нужно применять только по назначению врача, заниматься самолечением опасно. После окончания курса медикаментов нужно наблюдаться у врача, чтобы избежать рецидивов.

Причины повышения давления при тиреотоксикозе

Медики и ученые выделяют такие факторы-провокаторы артериальной гипертензии тиреотоксического генеза:

  • Токсический диффузный зоб. Он появляется на фоне генетических патологий, аутоиммунных заболеваний и радиоактивного влияния.
  • Аденома гипофиза. При ней выделяется избыточное количество тиреотропного гормона, стимулирующего функцию щитовидной железы, которая начинает гиперпродукцию Т4, Т3.
  • Злокачественное новообразование щитовидки. Возникает первичная гиперфункция и концентрация тиреоидных гормонов в крови повышается.
  • Чрезмерное введение в организм гормональных препаратов, преследующих цель заместительной терапии после резекции железы.
  • Аномалии рецепторных комплексов, реагирующих на гормональные молекулы.

Чем отличаются понятия ДТЗ и тиреотоксикоз

Некоторые люди называют диффузно-токсический зоб тиреотоксикозом, и это в корне неверно. Тиреотоксикоз – это не самостоятельное заболевание щитовидной железы, а синдром, сопутствующий множеству других патологических состояний организма. ДТЗ является лишь одним из них.

Читайте также:  Пароксизмальная тахикардия: виды, причины, симптомы и лечение

Тиреотоксикоз развивается не только в результате повышения активности щитовидной железы, но и при других заболеваниях, например, при злокачественных новообразованиях. Впрочем, данное состояние может развиваться и при неправильно рассчитанной дозировке некоторых лекарственных препаратов, например, L-Тироксина, применяемого для повышения активности щитовидной железы.

Польза гормона для людей

Механизм действия гормона связан с запуском сразу нескольких сложных биохимических реакций, поэтому у человека возникают странные, непривычные ощущения. Его присутствие не является нормой для организма, он «не привык» к этому веществу, а что произойдет с организмом, если гормон выделяется в большом количестве и продолжительное время?

Нельзя постоянно находиться в состоянии, при котором:

  • бешено колотится сердце;
  • учащается дыхание;
  • кровь пульсирует в висках;
  • появляется странный привкус во рту;
  • активно выделяется слюна;
  • потеют руки и трясутся колени;
  • кружится голова.

Реакция организма на выброс стрессового гормона индивидуальна. Всем известен факт: польза всего, что попадает в организм, определяется концентрацией. Даже смертельные яды в небольших количествах оказывают целебное действие.

Адреналин – не исключение. Его биохимическая природа направлена на спасение организма в экстремальных ситуациях, а действие должно быть дозированным и кратковременным. Поэтому, экстремалам стоит хорошенько подумать, стоит ли доводить организм до истощения и провоцировать возникновение необратимых реакций.

Ощущения зависят от физиологии и психологии конкретного человека. Многие испытывают страх, когда вырабатывается адреналин. У них потеют ладони, становятся «ватными» колени, лоб покрывается холодным потом. У других громко бьется сердце, лицо бледнеет, в висках ощущается пульсация. У кого-то кружится голова, у кого-то наблюдается необыкновенная ясность мысли и напряжение мышц. Иногда все эти ощущения группируются в различных вариациях.

Многие молодые люди специально для всплеска адреналина занимаются травмоопасными видами спорта — фристайлом, прыжками с парашютом, горными лыжами, виндсерфингом, дельтапланеризмом. Эти люди, знающие, как получить адреналин, в момент опасности ощущают чувство полета, взлет страстей, пьянящее чувство управления своим телом и победы над стихией.

Польза эпинефрина очевидна только тогда, когда его всплески возникают в единичных жизненных ситуациях, связанных со стрессом. Как действует адреналин в экстремальных случаях:

  • Убыстряется реагирование человека на мгновенно возникшую сложную ситуацию. Активируется периферическое зрение, дающее возможность разглядеть способы спасения.
  • Стимулируется мышечная система. Человек способен бежать в 2 раза быстрее, прыгать в 2 раза выше и дальше, поднимать тяжести больше своего веса.
  • Усиливается динамичность и инициативность соображения. Мгновенно срабатывает логика, активно подключается память, мозг подсказывает нестандартные решения.
  • Дыхательные пути быстро наполняются большим количеством кислорода, что также помогает перенести огромные физические нагрузки.
  • Возрастает болевой порог. Это способствует продолжению деятельности в критический момент, когда бросать работу нельзя. Например — при горнолыжном спуске, дельтапланеризме или сноубординге после получения травмы, когда боль мешает физическим действиям с целью спасения жизни. Повышение болевого порога уменьшает напряжение в сердечной мышце и ЦНС.
Читайте также:  Диффузное нарушение процессов реполяризации миокарда левого желудочка

После шокового приключения оказывается, что перенесший его человек жутко устал и голоден. Это объяснимое состояние. Надо плотно покушать и отдохнуть. Лишние килограммы после стресса не нарастут.

Врачи иногда используют эффекты адреналина — вкалывают пациенту эпинефрин (действующее вещество адреналин), чтобы оградить его от болевого шока. Во время клинической смерти на операции в сердце вводят адреналин, чтобы реанимировать больного. Во время беременности у женщин гормон назначают только в крайнем случае, если речь идет о спасении жизни будущей матери.

Причины появления гормональной тахикардии

Патология непосредственно связана с дисбалансом гуморальной регуляции сердца, когда при тех или иных заболеваниях начинается избыточная продукция гормонов, вызывающих тахикардию.

Эндокринные заболевания, вызывающие гормональную тахикардию:

  • Феохромоцитома — опухоль надпочечников, чаще всего доброкачественная, при которой в 60% случаев наблюдается тахикардия. Изменения в организме связаны с избыточным синтезом опухолью катехоламинов.
  • Тиреотоксикоз — гиперактивность щитовидной железы, которая начинает усиленно продуцировать тиреоидные гормоны.
  • Гиперпаратиреоз — избыточное выделение паратгормона околощитовидной железой. Гормон создает дисбаланс в кальциевом обмене, что косвенно отражается на сердечно-сосудистой системе.
  • Синдром Иценко-Кушинга — при этой патологии в значительном количестве продуцируется кортизол, что связано с опухолью гипофиза или опухолью надпочечников.
  • Акромегалия — при возникновении опухоли в гипофизе начинает в избытке продуцироваться гормон роста (соматотропин), что приводит к гигантизму или увеличению различных частей тела (нижней челюсти, ушей, ладоней, стоп).

При всех выше перечисленных патологиях в различной степени, от 30% до 60%, наблюдается артериальная гипертензия и различные сердечно-сосудистые заболевания, в том числе так называемая гормональная тахикардия.

Существуют провоцирующие факторы, вызывающие гормональную тахикардию:

  • начало менархе;
  • беременность или послеродовой период;
  • климактерический период (мужской и женский);
  • прием контрацептивных препаратов;
  • гиперфункция половых желез.

В зависимости от причины назначается соответствующее лечение, которое обязательно учитывает особенности течения основного заболевания.