Алкогольная кардиомиопатия — смертельно-опасное заболевание

Сердечно-сосудистые заболевания остаются самой распространенной причиной внезапных смертей во всём мире. Одной из разновидностей заболевания миокарда является дилатационная кардиомиопатия. Поражает в основном мужчин и нередко диагноз ставится уже после смерти.

Влияние алкоголя на развитие ишемии сердца

По данным медицинских исследований, продолжительное употребление алкоголя приводит к увеличению количества триглицеридов, что создает благоприятную среду для развития ИБС. Как ни странно, ишемическая болезнь сердца находится в прямой зависимости от здоровья печени: алкоголь влияет на гепатоциты и они перестают выполнять свою функцию. Огромное значение имеет дозировка спиртного: малые редкие дозы не так сильно влияют на сердце, что снижает риск смерти, а если пить от двух раз в сутки, риск летального исхода повышается в несколько раз.

PowerPoint Presentation … Токсическая дистрофия миокарда … Презентация «Алкоголь и сердце … Патофизиология зависимостей наркомании … Метаболическая кардиомиопатия …

Причины заболевания

Алкогольная кардиомиопатия – это заболевание, развивающееся при регулярном употреблении алкоголя и обусловленное разрушением клеточных структур и нарушением обмена веществ в клетках сердечной мышцы с их последующей структурной перестройкой, а также характеризующееся расширением камер сердца и проявляющееся симптомами нарушений ритма сердца и сердечной недостаточности. Наблюдается у 50% пациентов, ежедневно употребляющих алкоголь в количестве более 150 мл в пересчете на чистый этанол, чаще у лиц мужского пола 45 – 50 лет.

Признаки поражения миокарда чаще развиваются в сроки не менее десяти лет систематического злоупотребления алкоголем, но могут развиться уже и через 4 – 5 лет. Часто поражение сердца развивается быстрее, чем цирроз печени, и сопутствует поражениям нервной системы с алкогольными психозами, «белой» горячкой и т.д.

На развитие кардиомиопатии могут повлиять и имеющиеся у пациента факторы риска, такие как ожирение, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, отягощенная наследственность по внезапной сердечной смерти. 

Алкоголизм и генетика: разновидности негативного влияния алкоголя на потомство

Негативное влияние алкоголя на потомство ведет к зачатию и рождению слабых, физически и психически отсталых детей

Негативное влияние алкоголя на потомство глубоко и досконально изучается современными учеными. Так, при помощи многочисленных исследований удалось выявить несколько типов воздействия алкоголя на влияние потомства. Различают следующие виды патологий:

Алкоголизм и генетика: разновидности негативного влияния алкоголя на потомство
  • Тератогенное влияние на потомство. В этом случае неполноценный малыш рождается в результате употребления матерью алкоголя непосредственно в день зачатия и первые недели беременности. В этом случае этанол проникает через сформировавшуюся плаценту в клетки плода, нарушая формирование эмбриона. В кругах медиков и ученых такая патология называется алкогольная эмбриопатия.
  • Мутагенное влияние на плод. Здесь скорее сказывается негативное влияние алкоголизма родителей на потомство. Эта патология чаще всего развивается у тех детей, родители которых систематически принимают спиртные напитки. Вред потомству наносится через мутацию хромосом, которая происходит под постоянным токсическим воздействием алкоголя на все системы алкоголиков. То есть, у плода в утробе матери-алкоголички вместо привычных двух половых хромосом формируются три, что ведет впоследствии к появлению на свет недоразвитого умственно или психически/физически ребенка.
  • Сомотогенное влияние алкоголя на будущий плод. Здесь патология проявляется вследствие многочисленных травм и сбоев в работе внутренних органов будущих родителей ребенка. Стоит помнить, что любые хронические заболевания родителей, возникшие на фоне алкоголизма, однозначно приведут к патологиям плода.
  • Наркоманическое влияние на плод. В этом случае эмбрион или новорожденный младенец получают токсическое отравление через кровь или молоко, заранее подвергаясь формированию врожденного алкоголизма.
Читайте также:  Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе

Важно: состояние организма будущего отца на будущий плод влияет на уровне развития хромосом, то есть в момент зачатия. В остальном за полноценность плода отвечает уже женский организм (период вынашивания и родов).

Влияние этанола на миокард

Спиртные напитки не вызывают временные нарушения деятельности сердца. Вследствие регулярного принятия алкоголя в сердце скапливается чрезмерное количество жира, как следствие, ткани становятся дряблыми. Из-за этого нарушается работа миокарда, который со временем перестаёт справляться со своими функциями, повышается вероятность гипертонии, атеросклероза.

Алкоголь провоцирует артериальную гипертензию и атеросклероз

Вследствие систематического употребления алкогольных напитков в течение 2 лет возникают следующие симптомы:

  • болезненное и учащённое сердцебиение;
  • затруднённое дыхание;
  • боли в сердце.

Согласно статистическим данным, около 30% алкоголиков внезапно умирают из-за того, что их сердце не выдерживает нагрузки.

Реакция сердца на разные виды спиртного отличается. Например, после употребления газированных напитков человек быстрее пьянеет, так как газ ускоряет всасывание этанола в кровь. Как следствие, сосуды переполняются, и нагрузка на миокард увеличивается. Если объём крови у взрослого человека составляет 4 л, то после того, как он выпьет пиво или слабоалкогольные напитки, это значение возрастает до 5–6 л. Если человек часто пьёт алкогольные газированные напитки, то сердце находится в постоянном напряжении.

Из-за того что левый желудочек, который выталкивает кровь в аорту, постоянно напряжён, повышается давление и развивается артериальная гипертензия. Если человек продолжает регулярно употреблять пиво и слабоалкогольные напитки (по 500 мл 2–3 раза за неделю), то повышается вероятность атеросклероза (отложение холестерина на стенках сосуда) и ишемии сердца (нарушение кровоснабжения сердца).

Симптомы и стадии заболевания

Болезнь, как правило, поражает людей, имеющих низкое социальное положение. Это следующие категории:

  • бездомные;
  • алкоголики;
  • те, кто плохо питается;
  • бедняки и т. д.

Но вовсе не значит, что если человек живет зажиточно, то алкогольная кардиомиопатия и смерть от спиртного ему не страшны. Проблема заболевания в том, что развивается оно медленно, а симптомы практически не проявляются.

На первой стадии болезнь вовсе не диагностируется по внешним признакам, а потому даже те, кто употребляет качественный алкоголь и только по праздникам, могут столкнуться с этим опасным заболеванием.

Как же выявляется болезнь на первой стадии, если внешних признаков нет? Потенциально больным нужно понимать, что если есть желание употреблять алкоголь, нужно отвечать и за последствия. Поэтому следует часто делать диагностические процедуры. Это может быть кардиография, УЗИ сердца, стресс-эхокардиография и т. д. Со стороны сердечно-сосудистой системы при алкогольной кардиомиопатии выделяют следующие симптомы:

  • учащенный пульс;
  • сердцебиение;
  • повышенная утомляемость при нагрузках;
  • одышка;
  • боль в области сердца;
  • слабость в теле;
  • повышенное потовыделение и т. д.

Симптомы кардиомиопатии на более поздних стадиях

Врачам важно следить за больными, у которых есть признаки алкогольной кардиомиопатии. Ведь с каждым днем (особенно, если пациент не оставил вредную привычку) симптомы проявляются все яснее и наслаиваются новые. Так, на лице проявляются следующие признаки:

  • синюшность лица, помятость;
  • одутловатость;
  • множественные кровоизлияния;
  • «сосудистая звездочка»;
  • багровый оттенок лица.

Резко меняется и тело в целом. Так, появляется тремор рук, нервное раздражение. Некоторые страдают излишней потливостью, потерей в весе, а другие наоборот — ожирением. У алкоголиков есть выраженный симптом — их руки и ноги всегда мерзнут на холоде.

Со временем проблемы наслаиваются. Начинает развиваться цирроз как одно из последствий кардиомиопатии.

Читайте также:  При каком давлении можно делать массаж?

Ведь нарушения в работе сердца отражаются и на состоянии крупных сосудов по всему организму, что ведет к патологиям органов.

У больных увеличивается печень, появляется желтизна кожных покровов, белков глаз, также может отекать живот. Те, у кого начались проблемы с печенью, имеют худощавый вид.

На третьей стадии заболевания сердце еще более изменяется. Так, оно увеличивается в размерах, появляется аритмия, тахикардия. Определяется это как на ЭКГ (врач фиксирует даже фибрилляцию предсердий), так и во время простого прослушивания, когда при работе сердца издаются приглушенные звуки, а также систолический шум в районе верхушки сердца.

Вторичная кардиомиопатия

Если поставлен диагноз «Вторичная Кардиопатия», то появляется вполне справедливый вопрос о причинах возникновения и лечении патологии. Так что это такое и как избавиться от недуга?

Подобным медицинским термином называется группа заболеваний сердца, схожих по своим клиническим проявлениям и характеризующихся развитием дистрофии в сердечной мышце. Эту достаточно большую группу заболеваний разделяют на две подгруппы: первичные и вторичные Кардиомиопатии. Первичные являются самостоятельными заболеваниями, а вторичная форма развивается на фоне какой-либо другой патологии, причём необязательно сердечно-сосудистой.

Следует сказать, что этот диагноз чаще выставляют взрослым, в силу причин, вызывающих данную патологию. Однако встречается и вторичная Кардиомиопатия у детей, при наличии у них некоторых заболеваний.

Течение болезни и прогноз

Прогноз резко ухудшается, если пациент продолжает злоупотреблять спиртным. На фоне алкогольной интоксикации создаются благоприятные условия для вторичного развития болезни. Смерть в таком случае может наступить спустя 4-5 лет.

Благоприятный прогноз специалисты пророчат только на начальной стадии развития заболевания, когда патология еще не нанесла серьезного вреда здоровью. Но при этом нужно правильно лечить болезнь.

Отказ от вредных привычек, правильное питание, присутствие в рационе достаточного количества необходимых витаминов и микроэлементов поможет улучшить состояние, а также свести к минимуму возникновение опасных осложнений.

Средняя длительность жизни при наличии любого вида кардиомиопатии составляет 5-8 лет. Отказ от вредных привычек, активизация повседневной жизни, введение здоровых норм жизни и питания позволят предупредить усугубление текущего заболевания продлить жизнь больному. Однако при диагностировании данного поражения следует постоянно находиться под контролем лечащего врача-кардиолога, выполнять все его рекомендации и придерживаться выбранной методики лечебного воздействия.

Если человек отказывается от лечения и продолжает употреблять как крепкие спиртные напитки, так и пиво, прогноз плохой. В любой период, не зависимо от продолжительности болезни, может наступить внезапная смерть. Если заболевание быстро прогрессирует и отличается выраженной симптоматикой, смерть наступает на 3-4 год.

В заключение

  1. АКМП — распространенное заболевание, которое с каждым годом убивает все больше людей.
  2. На данный момент выверенная методика лечения отсутствует.
  3. Своевременные меры способны обратить негативные для организма последствия. Приоритетным является полный отказ от алкоголя.

У некоторых больных в результате злоупотребления алкогольной продукцией и ее токсического воздействия на сердечную мышцу развивается алкогольная кардиомиопатия. Согласно статистике, у 10-25% больных с алкогольной зависимостью подобное заболевание приводит к смерти.

Выявить все случаи патологии весьма затруднительно, поскольку часто люди, страдающие алкогольной зависимостью, скрывают подобную пагубную привычку. Причем большинство людей, страдающих кардиомиопатией, уже много лет страдают и от алкоголизма.

Статистика неутешительна, поскольку около 70% лиц в 21-летнем возрасте и старше регулярно выпивают, среди людей зрелого возраста злоупотребляют алкоголем более 10%. В среднем на одного россиянина приходится около 18 л алкогольных напитков за год.

Согласно мнению экспертов ВОЗ запредельными считаются показатели в 8л спиртного на человека за год. Подобное злоупотребление вызывает развитие алкогольных висцеропатических патологий вроде печеночного цирроза, алкогольной кардиомиопатии, гепатита, нефропатии, энцефалопатии, панкреатита, алкогольного стеатогепатоза.

  1. АКМП — распространенное заболевание, которое с каждым годом убивает все больше людей.
  2. На данный момент выверенная методика лечения отсутствует.
  3. Своевременные меры способны обратить негативные для организма последствия. Приоритетным является полный отказ от алкоголя.
Читайте также:  Восстановление ритма сердца разрядом электротока

Длительное употребление спиртного приводит к патологиям выделительной системы, деструкции головного мозга и раннему слабоумию, тяжелым психическим расстройствам и нарушениям функциональной активности сердца.

Проблемы представлены так называемой алкогольной кардиомиопатией — органическим отклонением анатомической структуры.

В заключение

Лечение необходимо сразу после выявления. Обязательное условие успеха — полный отказ от пагубной привычки. Тогда есть шансы на выживание.

– заболевание, патогенез которого проявляется в результате длительного употребления спиртных напитков.

Мужчины в возрасте от 40-45 лет, употребляющие ежедневно 150 мл. спирта (приравнивается к 400 г. водки) – чаще всего страдают данной болезнью. Женщинам подобный диагноз ставится достаточно редко. Несмотря на это, употребление девушками спиртного также может привести к развитию алкогольной кардиомиопатии.

Первые симптомы появляются после 10 лет активного употребления спиртосодержащих напитков. Иногда данный рубеж сдвигается. Под действием избыточного веса, диабета – временной рубеж сдвигается на пару лет.

Учеными были выделены группы лиц, которые в наибольшей степени подвержены риску развития патологии. К ним относятся:

  1. Граждане, деятельность которых сопряжена со стрессовыми ситуациями.
  2. Люди, постоянно находящиеся на диетах.
  3. Наследственный фактор.
  4. Лица, имеющие индивидуальные анатомические изменения в структуре сердца.
  5. Граждане, которые имеют ослабленный иммунитет.

В международной классификации МКБ-10 алкогольной кардиомиопатии присвоен код I42.6 .

Возникает данное заболевание после повреждения этанолом клеток миокарда. Нарушается обмен веществ с сердечной мышцой, меняется структура сердца, оказывается влияние на нервные волокна.

  1. Кардиомиопатия смерть ⋆ Лечение Сердца
  2. Кардиомиопатия смерть внезапная что чувствует человек
  3. Острая сердечная недостаточность — симптомы перед смертью
  4. Смерть от гипертонии

Развитие опухоли

Хотя этанол не входит в число прямых химических канцерогенов, его токсическое воздействие провоцирует появление различных фоновых заболеваний. К опухоли может подтолкнуть регулярная интоксикация организма.

Рак проходит в своем развитии несколько стадий:

  1. процесс инициации — формирование клеточных мутаций. В норме жизнь клеток «регламентирована» генетически. Механизм ее деления, питания и отмирания заложен в ДНК. К сбоям и мутации приводит неблагоприятная наследственность, гормональный дисбаланс, влияние канцерогенов. Опухоль может никогда не появиться, но причины ее уже есть;
  2. промоция — характеризуется как длительное воздействие патогенных факторов: нездоровое питание, плохая экология, изнурительные нагрузки, психосоматические нарушения, вредные излучения. Этот период может длиться десятилетиями, по истечении которых в организме формируется злокачественная опухоль;
  3. прогрессия — стадия увеличения и метастазирования рака. Измененные клетки растут и захватывают новые участки организма. В этот период заболевание практически не поддается лечению.
Развитие опухоли

При наличии в организме мутационных процессов алкоголь встраивается в схему патогенеза на стадии промоции. Регулярное воздействие спиртного нарушает обмен веществ, работу сосудистой системы и ЦНС, а продукт его метаболизма — уксусный альдегид — поражает ткани всех внутренних органов.

Классификация [ править | править код ]

Кардиомиопатии подразделяются на первичные (идиопатические) без установленной причины и вторичные с известной этиологией.

Первичные кардиомиопатии [ править | править код ]

  • генетические:
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия;
  • некомпактный миокард левого желудочка;
  • болезнь Ленегре;
  • ионные каналопатии.
  • смешанные:
  • дилатационная кардиомиопатия;
  • первичная рестриктивная кардиомиопатия;
  • приобретенные:
  • воспалительная кардиомиопатия;
  • стресс-индуцированная кардиомиопатия (синдром tako-tsubo);
  • послеродовая кардиомиопатия. [3]

Вторичные кардиомиопатии [ править | править код ]

Группа вторичных кардиомиопатий обширная и включает в себя поражения миокарда при различных заболеваниях и патологических состояниях. Среди вторичных кардиомиопатий наиболее распространены алкогольная кардиомиопатия, тиреотоксическая кардиомиопатия, диабетическая кардиомиопатия, аутоиммунные кардиомиопатии и др.