Боли в сердце при климаксе – почему появляются и чем грозят?

Одним из часто встречающихся и даже характерных проявлений наступающей менопаузы у женщин принято считать внезапное увеличение частоты и интенсивности сердечных сокращений, нарушения нормального их ритма.

Боли в сердце при климаксе: как их определить и опасны ли они?

Вы почувствовали боли в сердце при климаксе и теперь думаете о самом худшем? Не стоит, ведь это еще не повод накручивать себя. В этот период у людей иногда появляется ноющая, давящая или колющая боль в области сердца, которая иногда отдаёт в руку или лопатку. Обычно эта боль возникает не после физической нагрузки, а после эмоционального всплеска. У женщин она чаще случается по ночам перед наступлением менструации.

Климактерическая кардиопатия – что это?

Боли в сердце при климаксе: как их определить и опасны ли они?

Самыми распространёнными симптомами климактерической кардиопатии являются:

  • учащённое сердцебиение;
  • нехватка воздуха;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • иногда к этим симптомам примешивается чувство тревоги и страха, необоснованного беспокойства и волнений.

Подобное состояние имеет название дисгормональной кардиопатии, которая развивается в климактерический период потому, что гормональные сдвиги, происходящие в организме, нарушают биохимические обменные процессы в сердце, в результате чего происходят дистрофические изменения, ослабляющие функцию миокарда. Таким недугом больше страдают женщины, когда у них начинается в сердце боль, следует без сомнений обратиться к врачу, а если он поставит диагноз дисгормональная кардиопатия, то пугаться не , перебои и сердечные боли, ощущение нехватки воздуха могут возникать также у людей, имеющих здоровое сердце, но с нарушенным функционированием ЦНС. Подобные сердечно-сосудистые недомогания носят названия вегетососудистой или нейроциркуляторной дистонии, а также такие состояния не выливаются в тяжёлые поражения сердца, но могут при всём том сопровождаться очень неприятными ощущениями, которые подталкивают человека к тому, чтобы обратиться к при таком диагнозе лишь посоветует скорректировать режим отдыха и труда и назначит успокоительные средства.

Боли в сердце при климаксе: как их определить и опасны ли они?

Как отличить климактерическую боль в сердце от стенокардической?

  • При климаксе сердечные боли отличаются от стенокардических большей длительностью, продолжаясь часами и даже сутками с периодическими ослаблениями и всплесками.
  • Боли в сердце при климаксе, не связанные с физическим напряжением, не купируются нитроглицерином.
  • У женщин также наблюдается потливость, озноб, приливы и онемение конечностей.
  • При ЭКГ исследовании на диаграмме обнаруживаются депрессия ST-сигнала и изменение Т-зубца. Но после пробы с хлоридом калия или β-адреноблокатором данные изменения ослабевают либо вовсе исчезают. При стенокардии эти изменения остаются.
  • Для климактерической кардиомиопатии характерен вазомоторный синдром, называемый «приливами», когда человек ощущает в верхней части грудной клетки, шее и лице жар, который заканчивается потоотделением.

Вызываемые дисгормональной кардиопатией изменения можно довольно легко обратить вспять под наблюдением врача. Доктора обычно рекомендуют:

Боли в сердце при климаксе: как их определить и опасны ли они?
  • соблюдать режим отдыха и труда;
  • делать обливания и обтирания;
  • заниматься в группах здоровья физкультурой;
  • избегать резкой перемены климата.

Чаще всего подобных простых мер вполне хватает, чтобы сердечная боль приходила всё реже, пока вовсе не исчезла. Поэтому о тяжести состояния своего здоровья в этом случае делать поспешных выводов не следует, как и ограничивать искусственно свою жизненную активность и заниматься самолечением.

Как отличить климактерическую кардиалгию от стенокардии?

Сердечные боли при менопаузе значительно отличаются от симптомов ишемии миокарда. При схожих сопутствующих признаках существенно другой характер ощущений, их длительность, триггер, видимость на электрокардиограмме и медикаментозные способы устранения.

Отличия кардиалгии и стенокардии

Признак Стенокардия Боль в сердце при климаксе
Интенсивность болевого синдрома Резкая сдавливающая боль, отдающая в руку, плечо, шею, челюсть. В лежачем положении может усиливаться. Ноющие боли, которые могут ослабевать и возобновляться.
Длительность Не более 20 минут. Продолжаются в течение часов и суток.
Условие возникновения (триггер) Физическая и эмоциональная нагрузка, требующая интенсивного кровоснабжения миокарда. Не зависят от физической нагрузки, но могут провоцироваться стрессом.
Реакция на лекарства Боль купируется «Нитроглицерином» и его аналогами. Нитраты неэффективны, для снятия симптома необходимы анальгетики.
Сопутствующие симптомы Повышение артериального давления, аритмия (чаще всего экстрасистолия), потливость, одышка, чувство тревоги, страх смерти. Возможна тошнота. Озноб, шум в ушах, тахикардия, аритмия, ощущение недостатка кислорода, активное потоотделение, онемение рук и ног, приливы жара к верхним конечностям, шее и лицу, изменение артериального давления (в зависимости от типа криза). Возможно повышение температуры.
Изменения на ЭКГ Депрессия сегмента ST и изменения зубца реполяризации (Т), которые сохраняются после лекарственных проб. Отклонения, аналогичные оным при стенокардии, исчезающие или ослабевающие после приема β-адреноблокаторов или хлорида калия.

Вследствие возрастных особенностей проявления климактерическая кардиалгия может наблюдаться одновременно с ишемией миокарда и атеросклерозом. Не следует по умолчанию принимать боли в сердце за признак климакса и избегать посещения врачей. Точный диагноз может установить только кардиолог по результатам ЭКГ и УЗИ.

Неприятные симптомы, сопровождающие дисгормональную кардиопатию и кардиалгию, устраняют под наблюдением врача. В подавляющем большинстве случаев пациенткам выписываются безрецептурные успокоительные препараты и рекомендуется смена режима. Кардиолог отслеживает изменения функциональности сердца и течение аритмии.

Как отличить климактерическую кардиалгию от стенокардии?

Пациенткам, которые страдают кардиалгией, необходимо:

  • Избегать стресса и соблюдать режим отдыха. Бессонницу, которая возникает при климаксе, рекомендуется лечить растительными отварами и медикаментозными препаратами (только после консультации со специалистом). К лучшим травяным успокоительным относят валериану, пустырник (его нельзя принимать при низком давлении), мелиссу и боярышник.
  • Заниматься лечебной физкультурой или кардиоупражнениями (с разрешения врача).
  • Отдыхать в жарких странах исключительно в теплое время года, без резкой смены климата.
  • Скорректировать питание, убрав из рациона кофеиносодержащие напитки и снизив потребление животных жиров для профилактики экстрасистолии и атеросклероза.
  • Принимать витаминно-минеральные комплексы с большим количеством калия и магния.

При приступах учащенного сердцебиения принимают успокоительные препараты, β-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Если приливы жара и тахикардия не ослабевают, облегчить состояние поможет холодный компресс на лоб и несильное надавливание пальцами на глазные яблоки. Болевой синдром купируется анальгетиками.

Если климакс протекает тяжело, врачи прибегают к гормональному методу снижения активности гипоталамуса. Восстановить функциональность яичников невозможно, поэтому пациенткам назначаются препараты с эстрогенами. С приемом половых гормонов уменьшается частота проявления головных, сердечных, суставных болей и неприятных ощущений внизу живота, нормализуется сон. Необходимость заместительной терапии определяется эндокринологом.

Женщины, у которых менопауза протекает менее тяжело, и те, кто боится применять гормональные лекарства, могут принимать биологические добавки с фитоэстрогенами, а также увеличить в рационе долю продуктов, которые их содержат (злаки, яблоки, гранаты).

Боль в области живота

В животе находятся: желудочно-кишечный тракт, половая система, мочевыделительная. Если болит живот при климаксе, значит нужно смотреть – в каком состоянии находятся органы брюшной полости. При отсутствии патологий, боль в области живота носит исключительно физиологический характер, то есть, это ощущения, характерные именно для климакса.

Болит живот при климаксе? Проверьте кишечник и желудок на воспалительные процессы, язву; почки и мочевой пузырь; матку и яичники; аппендицит. В противном случае боль обусловлена спазмами кишечниками либо же она возникает после полового акта (секс для женщины в период менопаузы может быть не очень приятным, так как во влагалище иссыхает естественная смазка).

Осложнения

Климактерическая кардиопатия и кардиалгия сами по себе не опасны для сердца. При соблюдении всех рекомендаций врача и своевременном приеме успокоительных средств и анальгетиков дискомфорт от этих патологий будет сведен к минимуму. Гораздо опаснее некоторые осложнения, которые могут возникнуть на фоне гормонального дисбаланса и спазмов сосудов.

К патологиям, которые способны развиться на фоне климактерических нарушений, относятся:

  1. Мерцательная аритмия. Является осложнением экстрасистолии, может привести к летальному исходу.
  2. Ишемическая болезнь сердца.
  3. Инфаркт миокарда и инсульт. При атеросклерозе, осложненном частыми перепадами давления, вероятен отрыв тромба и закупорка сосудов, питающих сердце и мозг.
  4. Геморрагический инсульт. Гипертонический криз и резкий спазм сосудов головы может вызвать кровоизлияние в тканях мозга.

Необходимо учитывать, что ишемия миокарда может впервые проявляться на фоне климакса и вследствие различия симптоматики протекать атипично. До половины пациенток с патологической менопаузой страдают от приступов стенокардии на фоне ишемической болезни сердца.

Осложнения

Тревожные признаки, требующие немедленного оказания помощи больной:

  • обморок;
  • жгучие боли в грудине;
  • сильная одышка;
  • частые приступы тахикардии без причины;
  • значительное падение артериального давления.

В подавляющем большинстве случаев для облегчения состояния при кардиалгии достаточно наладить режим, скорректировать рацион и принимать седативные препараты. Для предупреждения осложнений необходимо регулярно посещать врача и проходить электрокардиографию.

Основные признаки стенокардии у женщин

Симптомы заболевания имеют те же причины, что и у мужчин, но отличаются некоторыми особенностями:

    Болевой синдром отличается неспецифическими проявлениями, поэтому стенокардию у женщин часто путают с другими заболеваниями. Так, при возникновении приступа не будет характерной пекущей и сдавливающей боли за грудиной, как у мужчин, скорее возникнет колющая или пульсирующая боль. Возможен переход боли в область спины, шеи, в левую руку или под левую лопатку.

  1. Пациентка может покрыться холодным потом.
  2. Иногда отмечается онемение кончиков пальцев рук.
  3. Во время приступа у женщин иногда отмечаются изменения в виде спазма коронарных артерий. Это подтверждено ангиографиями, проведенными на высоте кардиалгий (болей в сердце). Однако, это не отвергает того факта, что стенокардия возникает на фоне ишемии.
  4. Тошнота и изжога – столь же неспецифический, но часто сопровождающий боль в области сердца симптом.
  5. Кашель у женщин при стенокардии возникает, как правило, ночью и является результатом застоя крови в легочных артериях.
  6. Одышки у женщин, как правило, не бывает, но может возникнуть поверхностное дыхание. Глубокий вдох вызывает боль, поэтому пациентки начинают дышать неглубоко.
  7. Тест с физической нагрузкой у женщин малоинформативен, так как часто (почти в половине случаев) может давать ложные положительные результаты.

Профилактика

Гипертония заслуживает самого пристального внимания, как со стороны больных, так и со стороны лечащих врачей. Масса усилий направлены на профилактику этого заболевания. Легче предупредить, чем лечить – это главный принцип, которым должны руководствоваться женщины.

Если показатели артериального давления находятся в верхних границах предельной нормы, необходима первичная профилактика, направленная на предотвращение заболевания. В первую очередь, ЗОЖ, здоровое питание, регулярные занятия спортом, свежий воздух.

Если диагноз артериальной гипертензии уже поставлен – речь идет о вторичной профилактике: лечении народными средствами, медикаментозной, поддерживающей терапии. Комплексные профилактические меры и постоянный контроль за состоянием здоровья, позволят женщине, избежать различных осложнений и одержать верх в борьбе с тяжким заболеванием.

Лучшие методы диагностирования

Применяются следующие методы обследования пациентов:

  • Электрокардиография. Основной способ, с помощью которого выявляют нарушения сердечного ритма.
  • Эхокардиография. Позволяет определить виды структурных изменений.
  • Мониторирование по Холтеру. Точный способ, обнаруживающий нарушения, проявляющиеся в определенное время.
  • Стресс-тест. Выявляет ишемическую болезнь на начальной стадии.
  • Тилт-тест. Проводят при симптомах брадикардии, мышечной слабости, обмороках. Тест помогает увидеть нарушения работы вегетативной нервной системы.
  • Электрофизиологическое внутрисердечное исследование. Обеспечивает высокую точность и безопасную диагностику причин аритмии. Проводят в редких случаях. Во время процедуры сразу устраняют источник проблемы.

Средства народной медицины

При климаксе нет различий в принципах коррекции давления между методами официальной и народной медицины. Женщине положено принимать средства с фитоэстрогенами, успокоительным действием. Желательно в настой или отвар включать 2―3 растения с разными свойствами. Их подбирают индивидуально.

Фитоэстрогенами богата:

  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • клевер.

При регулярном повышении давления поможет адонис, герань луговая, шлемник, боярышник. Седативным эффектом обладает корень пиона, ползучий тимьян, пассифлора.

Нередко климакс сопровождается аритмией. Нормализует сердцебиение кипрей (иван чай), трехцветная фиалка, девясил.

Из народных средств при скачках давления полезен:

  • шалфей (1 ст. л. травы заваривают в 250 мл воды);
  • пустырник (30 капель настойки 3 раза/день);
  • шиповник (1 ст. л. плодов настаивают в250 мл кипятка);
  • травяной сбор из хвоща, валерианы, шалфея и мяты или мелисы в равных пропорциях (настаивают 1 ст. л. сырья как чай).

Как наладить работу сердца при климаксе

Для того, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм, в первую очередь нужно провести диагностику и коррекцию эндокринных нарушений. При этом гинекологи могут назначить не только синтетические аналоги эстрогенов, но и совершенно безопасные натуральные или гомеопатические препараты. Без нормализации баланса половых гормонов лечение кардиологическими средствами не даст эффекта.

Препараты от тахикардии

Чаще всего рекомендуются немедикаментозные методы, оказывающие успокаивающее действие: хвойные ванны, рефлексотерапия, электрофорез брома на воротниковую зону. Приступ учащенного сердцебиения можно снять, надавливая на глазные яблоки. При пароксизмальной тахикардии или экстрастолии назначают такие препараты:

  • бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Тразикор);
  • антагонисты кальция (Верапамил, Дилтиазем);
  • седативные (Корвалол, Валокордин, настойки пустырника, боярышника);
  • препараты калия и магния (Панангин);
  • метаболические средства (Рибоксин, Оротат калия).

Лечение аритмии

При нерегулярном ритме сердца используют те же группы препаратов, что и при тахикардии. В особо сложных случаях могут быть назначены препараты типа Этацизина или Кордарона. Такое лечение проводится только под постоянным врачебным контролем, так как определение дозы возможно после полного кардиологического обследования.

Сборы трав для нормализации сердцебиения и давления

Народные методы лечения при климактерическом синдроме достаточно эффективны, так как растения обладают свойством восстанавливать нарушенный гормональный фон благодаря особым соединениям – фитоэстрогенам. Кроме этого, длительный прием фитопрепаратов не оказывает выраженных побочных действий.

Для лечения сердцебиения и колебаний артериального давления используют такие группы растений:

  • С эстрогеноподобным действием – шалфей, лаванда, красный клевер, душица, семя льна.
  • Успокаивающие – валериана, пассифлора, мелисса, мята.
  • Антиаритмические – боярышник, барбарис, девясил, арника, иван-чай.
  • Гипотензивные – астрагал, омела белая, шлемник, пустырник, синюха лазоревая, сушеница.

Для того, чтобы оказать комплексное воздействие, рекомендуется в состав сборов включать травы из каждой группы, а также после месячного курса и недельного перерыва менять состав компонентов.

Например, можно приготовить лекарственный чай для понижения давления и частого сердцебиения такого состава: взять равные части пустырника, мяты, омелы белой, боярышника и цветков лаванды. Столовую ложку залить чашкой кипятка, пить через 20 минут настаивания, процеженным, в 2 — 3 приема.

Рекомендуем прочитать о дисметаболической миокардиодистрофии. Вы узнаете об этиологии и механизме развития дисметаболической миокардиодистрофии, классификации, диагностике и лечении. А здесь повышенном пульсе при нормальном давлении.

Когда нужно обязательно вызвать врача?

В сложных ситуациях вышеперечисленные меры могут оказаться бесполезными. Если сердечный ритм и артериальное давление не приходит в норму, то нужно быстро обратиться за неотложной медицинской помощью. В этом случае симптомы проявляются следующим образом:

  • болезненные ощущения в районе грудной клетки;
  • человек теряет сознание;
  • сильная одышка и постоянное головокружение;
  • очень сильное понижение артериального давления;
  • беспричинное возникновение приступа.

Для остановки тахикардии пациентке вводится Лидокаин и препараты для стабилизации артериального давления. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация с последующим комплексным обследованием.

Читайте также: