Болит сердце и тяжело дышать: причины и алгоритм действий

Болевой синдром в области сердца может иметь разные причины. Они могут быть вполне безобидны, но иногда колющая боль в области сердца бывает признаком очень серьезной патологии.

Характер и локализация болезненных ощущений

Проблема определения природы сердечных болей стоит как перед пациентами, так и перед медицинскими работниками. Это настолько индивидуальное явление, что описание покалывания у каждого пациента субъективно. Оно зависит от возраста больного, состояния его организма и даже пола.

Обычно, кроме основного признака неполадок, люди, обратившиеся за помощью к специалистам, испытывают стрессовые состояния, ощущение напряженности грудной мышцы, увеличение частоты сердечных сокращений.

Когда колет сердце, могут проявиться неприятные ощущения в разных частях тела. Обычно это загрудинное поле, ключевой сустав, левой плечевой сустав, левая рука, верхняя или нижняя челюсть, область между лопатками. Такое дискомфортное состояние бывает кратковременным и продолжительным, более интенсивным и слабовыраженным.

Внимание следует обратить на проявление колющей боли при вдохе. Особенно, если она сопровождается одышкой. Это проблема не зависит от возраста, так как зачастую связана с межреберной невралгией или прекордиальным синдромом, который проявляется даже у молодых людей.

Частые причины колющей боли

За мою врачебную практику я встречал сотни пациентов с жалобами на покалывание в сердце, и они, разумеется, всегда вызывают настороженность. Но, к общему счастью, опасные сердечно-сосудистые патологии проявляются болями другого характера — жгучего, пекущего, давящего, распирающего. Среди таких жизнеугрожающих заболеваний я могу выделить инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, расслаивающуюся аневризму аорты и некоторые другие. Тем не менее все колющие ощущения в проекции сердца можно разделить на две большие группы.

Частые причины колющей боли

Сердечные

Частые причины колющей боли

Кардиалгии колющего характера, исходящие непосредственно от сердца, встречаются не так часто, но могут представлять значимую для жизни опасность:

Частые причины колющей боли
  • воспалительные процессы — сухой перикардит, миокардит;
  • некоторые нарушения ритма — экстрасистолия;
  • пролапс митрального клапана — провисание его створок в период сокращения в полость левого предсердия;
  • гипертонический криз и его осложнения.
Частые причины колющей боли

Также я хочу отметить, что интенсивность боли может усиливаться при глубоком вдохе, сильном кашле или чихании.

Частые причины колющей боли

Внесердечные

Частые причины колющей боли

Из-за густо разветвленной системы нервных окончаний болевые ощущения в область сердца могут иррадиировать от позвоночника и органов ЖКТ. Также они могут возникать при расстройствах в психической сфере и во время приступов сухого, сильного, надсадного кашля при болезнях легких.

Частые причины колющей боли

В моей медицинской практике колющие боли в левой половине грудной клетки встречались при следующих патологиях:

Частые причины колющей боли

Главными особенностями внесердечных болей являются их усиление при поворотах туловища, подъеме рук и отсутствие эффекта от приема «Нитроглицерина» или «Молсидомина».

Частые причины колющей боли

Болит сердце – что делать?

При острой боли в сердце нужно срочно вызвать скорую помощь. Купировать приступ своими силами строго противопоказано. Единственное, что можно сделать до приезда врачей, – принять аспирин и нитроглицерин. 

Внимание! Надеясь, что все «само пройдет», можно лишиться жизни. Даже если кажется, что ситуация несерьезная, лучше подстраховаться и позвонить в 103.

При ноющих, колющих и тянущих сердечных болях, которые возникают регулярно с определенной периодичностью, госпитализация не обязательна. В этом случае можно помочь себе в домашних условиях. Но когда отпустит, стоит сходить к кардиологу и обследоваться, чтобы узнать и устранить причину приступа.

Когда нужно вызвать скорую?

Человек нуждается в срочном оказании профессиональной врачебной помощи при наличии таких признаков:

  • сильная, нестерпимая боль длительностью более 5 минут;
  • боль, отдающая в левое плечо/руку;
  • боль в сочетании с одышкой и тяжелым дыханием;
  • боль в сопровождении с головокружением, упадком сил и холодным потом;
  • больной сам уверен, что у него сердечный приступ.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об инфаркте, инсульте, тромбоэмболии легочной артерии и других потенциально опасных для жизни нарушениях. Поэтому надеяться на волшебную помощь народных средств или лекарств из домашней аптечки неразумно.

Болит сердце – что делать?

Что делать до приезда скорой?

До приезда скорой нужно оказать больному первую помощь. Сперва необходимо посмотреть на часы и запомнить, во сколько начался приступ – это поможет врачам в дальнейшем. Затем надо:

  • успокоить человека, для этого нельзя использовать лекарственные препараты;
  • усадить или уложить, главное, не на левый бок;
  • открыть окно или обеспечить приток свежего воздуха другим способом;
  • расстегнуть одежду, чтобы она не сдавливала тело, особенно область груди;
  • дать больному по 1 таблетке нитроглицерина и аспирина.
Читайте также:  Может ли быть тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе?

Внимание! Если приступ не ослабнет, можно дать человеку еще 2 таблетки нитроглицерина с интервалом в 5 минут между приемами.

Признаки «неопасной» боли

В большинстве случаев людям кажется, что болит сердце. Боль в области груди может возникать по огромному множеству других причин, которые не настолько опасны. Среди них грудной остеохондроз, неврозы, легочные и даже гастроэнтерологические нарушения.

О боли несердечного происхождения свидетельствуют три признака:

  • Она возникла и прошла как вспышка. Боль в сердце длится не меньше 3 минут с одинаковой интенсивностью. Если у человека «кольнуло сердце», скорее всего у него невралгические проблемы. Также симптом возникает из-за сильного перенапряжения и физических травм.
  • Боль стихает, когда человек двигается. Сердечная наоборот усиливалась бы.
  • Больно дышать. Кашель, боль при вдохе указывают на болезнь легких. Ощущение недостатка воздуха и одышка – сердечный приступ.

Как облегчить ложную боль в сердце?

Заболевания сердца требуют медикаментозного лечения под контролем врача. Обязательно убедитесь, что ваша боль псевдосердечная. Если это так, то облегчить ее можно в домашних условиях.

Нитроглицерин

Этот препарат можно принять, когда есть небольшие сомнения в природе боли. Если она вызвана проблемами с сердцем, нитроглицерин облегчит ее. А если посторонними причинам – никак не повлияет на состояние человека. 

Аспирин

Этот препарат обезболивает и разжижает кровь. Он поможет предупредить повышение свертываемости крови, улучшить кровоток и снимет приступ, если он спровоцирован нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы. 

Болит сердце – что делать?

Внимание! Аспирин нельзя принимать людям с плохой свертываемостью крови.

Компресс

Прижмите к груди обернутый полотенцем или помещенный в пакет лед. Подойдут и замороженные полуфабрикаты. Подержите компресс 15 минут, если симптом связан с перенапряжением, разрывом, растяжением мышц, то он пройдет. 

Раствор

Растворите 0,5 ч. л. соды в 200 мл теплой питьевой воды и примите внутрь. Напиток поможет снять боль в сердце, если она появилась из-за гастроэнтерологических проблем. 

Внимание! Не пейте содовый раствор при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и малейшем подозрении на то, что боль в груди связана с сердечным нарушением. Сода хорошо нейтрализует кислоты, но способна навредить сердцу.

Возможные причины колющей боли в сердце

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

  1. Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
  2. Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
  3. Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
  4. Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

  1. Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
  2. Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
  3. Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.
Возможные причины колющей боли в сердце

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

  • Инфаркт. Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
  • Стенокардия. В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
  • Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия. которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
  • Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.
Читайте также:  Амиодарон: инструкция по применению, отзывы, цена и аналоги

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

  • врожденные пороки сердца;
  • перикардит;
  • ревмокардит после ангины;
  • миокардиодистрофия;
  • нарушения коронарного кровообращения;
  • невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

Что делать, если колет сердце

Для того чтобы понять, что делать, если колет сердце, необходимо выяснить причину, которой было вызвано это явление.

Что делать, если колет сердце

В первую очередь, если колет сердце, необходимо определить наличие зависимости боли и физической нагрузки. При ощущении колющей боли в сердце нужно ощупать грудную клетку и попробовать определить наличие особо болезненных участков. Если таковые были обнаружены, то они не имеют отношения к сердцу.

Что делать, если колет сердце

Следует попробовать вдохнуть глубоко и проверить, не появляется ли на вдохе колющее ощущение. Нужно проверить, отмечается ли усиление боли при повороте туловища, попробовать немного сменить позу и пронаблюдать, не исчезла ли боль. Если на часть из этих пунктов был положительный ответ, то боль не связана с сердцем.

Что делать, если колет сердце

Если Вас сильно беспокоят колющие боли в области сердца, то следует обратиться к врачу невропатологу для назначения и прохождения соответствующего обследования. Если у врача появятся сомнения относительно характера и происхождения болей, то он может Вас направить к врачу кардиологу.

Что делать, если колет сердце

Сердце – важнейший человеческий орган, обуславливающий жизнь. Пока сердце функционирует – человек живёт, а корректная работа органа обеспечивает хорошее самочувствие, здоровье и жизненные силы.

Что делать, если колет сердце

На земле нет, наверное, ни одного человека, который хоть раз в жизни не ощущал дискомфорта в области сердца, и такие прецеденты практически всегда вызывают определённое беспокойство за своё здоровье. Боль в области сердца может иметь многогранные проявления, которые по-разному трактуются врачами. В этой статье расскажем, насколько опасной для человека является колющая боль в области сердца, о чём она может сигнализировать, как оказать в таких случаях первую помощь, а также о специфике диагностирования заболевания и особенностях лечения.

Что делать, если колет сердце

Клинические проявления

Если покалывает в сердце из-за кардиологических патологий, у больного будут наблюдаться симптомы:

  • болевые ощущения слева, усиливающиеся при определенных условиях (физическая нагрузка, двигательная активность);
  • ощущение нехватки воздуха;
  • «мурашки» в области сердца;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • полуобморочное состояние;
  • повышение артериального давления;
  • снижение работоспособности;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенное потоотделение.

Продолжительность боли зависит от провоцирующего фактора. Например, при стенокардии сильное или легкое покалывание в области сердца может длиться от 5 до 30 минут. Боль часто отдает в левую руку.

Важно!

Такие же ощущения наблюдаются при инфаркте миокарда. К клиническим проявлениям добавляются панические атаки, страх смерти.

К числу гастроэнтерологических симптомов можно отнести:

  • боль в животе, отдающая в спину, руку, грудную клетку;
  • расстройство ЖКТ;
  • отрыжка, изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • рвота, тошнота;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • общее недомогание.

Клинические проявления характерны для многих заболеваний ЖКТ, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется.

Читайте также:  Неотложная помощь при кардиогенном шоке: алгоритм

Как оперативно снять приступ?

Естественно, если случился приступ сердечной боли, правильней всего обратиться к доктору за медицинской помощью. Однако, что делать в домашних условиях, если приступ случился в ночное время суток, и нет возможности поехать в больницу, должен знать каждый человек, так как от такой ситуации на сто процентов не застрахован никто.

С целью купирования болевого синдрома, стоит выполнить следующие действия:

  1. Попробовать принять удобное положение, в котором снизится дискомфорт со стороны сердца. Стараться дышать ровно и неинтенсивно, с чередованием глубоких и длинных вдохов и выдохов, исключить физические и эмоциональные нагрузки, попытаться успокоится.
  2. Принять «Нитроглицерин». Если причина болей имеет кардиологический характер, болевой синдром исчезнет в течение нескольких минут. Можно принять успокоительные средства, такие как валерьянка или настойка пустырника.
  3. При отсутствии положительного результата после проведения предыдущих процедур можно попытаться снизить боль путём приёма обезболивающего препарата. Боль уйдёт, если её причиной выступают проблемы с органами пищеварительного тракта, дыхательной системы или опорно-двигательным аппаратом.

При этом стоит помнить, что если колет сердце, а параллельно проявляется симптоматика усугубляющего характера, которая выражается побледнением кожных покровов, перепадами артериального давления и пульса, предобморочным состоянием больного, то вызов скорой помощи является первоочередной процедурой. Врачи не исключают возможности приёма таблетки «Нитроглицерина» или седативного препарата, до их приезда, однако, иные препараты самостоятельно принимать не рекомендуют.

Как отличить сердечную боль от другой

Самостоятельно выявить различия практически невозможно, но особенности все-таки есть. Чаще сердечные боли давящие, жгучие, сопровождаются слабостью, удушьем, потливостью, иррадиируют в левую руку, лопатку, кардиалгии не связаны с дыханием, движением. Нарастание неприятных ощущений в сердце по интенсивности свидетельствует о кардиопатологии.

Особенности болей внесердечного характера:

  • колющий характер загрудинного дискомфорта не является специфичным для сердечно-сосудистой системы;
  • некардиальное покалывание проходит при положении на левом боку;
  • прострел – не характерен для сердечных болей.
Как отличить сердечную боль от другой

Таким образом, боли в сердце по этиологии распределяются:

  • проблемы с миокардом – 12%;
  • гастропатология – 20%;
  • межреберная невралгия – 40%;
  • остеохондроз – 20%;
  • другое – 8%.

Точно определить диагноз сможет только врач.

Как снять сердечную боль

Существуют простые методы, с помощью которых можно легко снять болезненные ощущения в области сердца:

  • необходимо сделать доступ свежему воздуху;
  • примите успокаивающие сердечные средства: валидол, корвалол, валериана и т.д.;
  • в области ногтя мизинца левой руки находится биологически активная точка, надавливанием на которую можно снять практически любую сердечную боль;
  • хорошо снимает спазмы в области сердца мята;
  • прекрасным сердечным средством считается боярышник.

Если боль достаточно сильная, то нужно вызывать скорую помощь. Однако при легких покалываний не нужно паниковать.

Почему болит сердце у подростков?

Болезненные ощущения в грудной клетке у подростков возникают по разным причинам.

  1. Основная причина, почему болит сердце у подростков — процесс гормональной перестройки, происходящей в молодом организме с 12–13 лет. В это время наблюдается второй пик интенсивности роста этого органа (предыдущий приходился на первый год жизни). Поэтому у 13–14-летних юношей нередко диагностируют сердечную гипертрофию, сопровождающуюся болевыми ощущениями.
  2. Другая наиболее частая причина — нарушение вегетативной сердечной регуляции, связанное с так называемой вегето-сосудистой дистонией (правильнее — нейроциркуляторной дистонией — НЦД).
  3. У подростков с астенической конституцией тела (худощавость, мышечная недоразвитость) может наблюдаться патология, противоположная подростковой гипертрофии сердца,— так называемое малое сердце. Такие подростки склонны к головным болям и головокружениям, быстрой утомляемости (им иногда трудно даже делать зарядку), к учащенным сердцебиениям, обморокам (особенно во время затяжных школьных мероприятий — линеек, «утренников» и т. д. ), болям за грудиной.
  4. Сердечный болевой синдром может возникнуть и как результат развития вирусного миокардита (на фоне гриппа или ОРВИ) или ревматизма (после перенесенных скарлатины или ангины).
  5. Наконец, немалое влияние оказывают и подростковые неврозы, за которыми стоят и гормональная перестройка, и НЦД, и такие внешние факторы, как регулярные стрессы, связанные с учебным процессом или неблагополучным общением со сверстниками.

Вот почему может болеть сердце в 16 лет и в более раннем возрасте. Все эти факторы могут воздействовать на сердечно-сосудистую систему подростка, делая его болезненным.