О чем говорит повышенное диастолическое (нижнее) давление

Что провоцирует болезнь?

Состояние организма, при котором верхнее давление высокое, а нижнее остается в границах нормы, может быть спровоцировано некоторыми нарушениями. Среди частых провокаторов гипертензии — низкое содержание гемоглобина в крови, гиперфункция щитовидной железы и надпочечников, заболевания почек. Отмечаются случаи повышенного систолического давления у людей, страдающих сбоями дыхательной функции во время сна.

Самыми значимыми причинами, из-за которых возникает повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом, являются изменения возрастного характера. Потеря эластичности сосудистых стенок, связанное с этим снижение их способности сокращаться и расслабляться приводит к скачкам давления. Жировые (холестериновые) и кальциевые отложения внутри кровеносных путей также способствуют артериальной резистентности. Такое состояние сопровождается повышением АД.

Возникает изолированная систолическая гипертония преимущественно у пожилых людей. Каждый пятый человек возрастом от 60 до 85 лет страдает этой патологией. Своевременная диагностика и лечение позволяют стабилизировать на нормальном уровне повышенное верхнее давление, тем самым снизив риск появления тяжелых осложнений. К таковым относят острую сердечную недостаточность, инсульт, нарушения со стороны почек, другие дисфункции.

Кроме возрастной причины повышения давления немалую роль играет половая принадлежность. У женщин до наступления климактерического периода вырабатывается достаточное количество эстрогенов. Эти гормоны защищают сердечно-сосудистую систему от гипертонии за счет поддержания эластичности артерий. С угасанием репродуктивной функции у дам все чаще отмечается повышенное верхнее давление.

Нормальные показания

Нормальное артериальное давление определяется установленными диапазонами: Систолическое от 90 до 140 мм рт. ст., а диастолическое (ДАД) — в пределах от 60 до 90 мм рт. ст. Превышение обозначается термином гипертензия, а показатель АД, который находится ниже нормального диапазона – это гипотензия или гипотония.

Обратите внимание на то, что показатели давления можно рассматривать только в определенном диапазоне, потому как эта величина зависит от множества факторов:

• психологического состояния пациента;
• времени суток, когда проводится измерение;
• приема тонизирующих напитков или продуктов;
• индивидуальных особенностей организма;
• применяемых накануне медикаментозных препаратов.

Так что колебания АД в пределах указанных значений не считаются патологией. Но даже и такой подход к значению АД является несколько неверным, потому как есть такие люди, которые с давлением в 100/50 будут себя очень хорошо чувствовать. Эта особенность является не чем иным, как особенностью индивидуального реагирования организма на стремительно изменяющиеся условия окружающей стрелы.

Касательно тактики ведения пациента: в первую очередь, следует померить пульс и в случае определения брадикардии обеспечить его повышение, увеличение — это стандартный, классический подход, потому как увеличение этого показателя, скорее всего, и так нормализуют давление.

Нормальное сердцебиение и пониженное АД позволяет сделать вывод о том, что имеет место так называемая электрохимическая непроницаемость.

Что принимать

Единственным эффективным способом, позволяющим быстро нормализовать показатели и избежать опасных для жизни и здоровья ситуаций, является только применение медикаментов. Как правило, для борьбы с данной проблемой используют лекарственные препараты, в составе которых содержится индапамид. К числу таких препаратов относят:

• Индапамид-МВ;
• Арифон-Ретард;
• Равел-СР;
• другие варианты медикаментов.

В некоторых случаях пациентам назначают лекарства, основным действующим веществом в составе которых выступает спиронолактон или эплеренон. Перечисленные компоненты оказывают прямое воздействие на систолическое давление, не затрагивая при этом нижнего, диастолического.

В настоящее время ученые занимаются исследованием вопроса влияния на верхнее давление нитратов.

В любом случае самостоятельное применение медикаментов является крайне нежелательным. Для избавления от патологии требуется устранение первопричины, вызвавшей появление отклонений. А определить ее можно только после прохождения медицинского обследования. Неправильный выбор дозировки или частота применения лекарства в лучшем случае не дадут результата, а в худшем – вызовут серьезные осложнения. Чтобы исключить и те, и другие проявления, назначать медикаменты должен только специалист.

Симптомы

На ранних стадиях патология не имеет никаких проявлений. Постепенно больной начинает замечать появление:

1. Хронической усталости.
2. Учащение сердцебиения и повышение пульса.
3. Озноба и повышения потоотделения.
4. Повышенной раздражительности.
5. Головной боли.
6. Беспричинной тревоги.
7. Ощущения пульсации в голове.
8. Ухудшения памяти и внимания.
9. Нарушений сна.

Хоть подобные проблемы и наблюдаются в основном у пожилых людей, но иногда от этого страдают и молодые. Чаще всего симптомы игнорируют и списывают их на обычное переутомление. Поэтому в первую очередь, нужно измерить артериальное давление. Если показатели артериального давления не превышают допустимых значений, значит, это действительно усталость. При другом развитии событий, необходимо обратиться к врачу, так как нарушения опасны развитием осложнений.

Нижнее давление повышено — причины бить тревогу

Эпизодическое повышение диастолического давления, сопровождающееся или нет признаками сосудистого неблагополучия:

• головной болью,
• головокружением,
• частым сердцебиением,
• неприятными ощущениями в груди, беспокойством
• холодным потом.

Это повод присмотреться к своему организму и принять профилактические меры против гипертонии.

Если наблюдается постоянное повышенное диастолическое АД с высокими цифрами – более 110 мм рт. ст., то стоит всерьез озаботиться своим здоровьем – посетить врача, пройти ряд обследований и анализов по его рекомендации и лечить ту болезнь, что стала причиной повышения нижнего давления.

Если этого не сделать, дальнейшее усугубление болезни приведет к необратимому повреждению артерий и истощению функциональных резервов сосудистой системы, результатом чего может быть инсульт, инфаркт, отказ любого органа.

Что делать?

Сложность применения терапевтических мер по отношению к изолированной АГ заключается в том, что ни один гипотензивный препарат не обладает свойством прицельного понижения высокого или повышения низкого АД. Поэтому и врачи, и пациенты были предоставлены сами себе, не зная, что делать.

1. До недавнего времени из-за опасения снижения ДАД, медикаментозная терапия у большинства пациентов с ИСАГ не проводилась.
2. Ответные меры на вопрос, что делать, если «верхнее» давление высокое, а «нижнее» низкое, сводились к использованию немедикаментозных методов.
3. Однако практический опыт показал, что низкое ДАД (ниже 80 мм) не способствует ухудшению прогноза и увеличению частоты появления осложнений со стороны сердца и сосудов, в том числе и сердечной недостаточности.
4. Понижение же САД до 140 единиц и ниже предотвращает тяжелые и летальные исходы гипертензии, что и стало конечной целью терапии ИСАГ.

Сегодня лечение этой патологи предполагает использование комплекса терапевтических мер, включая медикаментозные и немедикаментозные.

Немедикаментозные меры поражают своей простотой и доказанной эффективностью действия.

1. Ограничение употребления хлорида натрия (соли). Пациенты из группы риска по ИСАГ (особенно женщины в период постменопаузы) проявляют высокую солевую чувствительность (до 50% случаев), немедленно отражающуюся на состоянии сосудов. Поэтому ограниченное употребление этого продукта часто делается существенным фактором снижения АД.
2. Делать ограничение нужно и для холестеринсодержащих продуктов.
3. Постепенное введение дополнительных физических нагрузок также способствует стабилизации АД, в первую очередь, благодаря снижению веса.
4. Отказ от курения должен стать непреложным условием успеха в терапии изолированной АГ. Делать это нужно как можно скорее.

Медикаменты

Среди медикаментозных средств при фармакотерапии ИСАГ следует отдавать предпочтение лекарствам с диуретическим действием. Если же их применение почему-то неприемлемо, стоит делать акцент на антагонистах кальция (блокаторах кальциевых каналов) из группы дигидропиридиновых, назначающихся при ИБС и аритмиях.

Пациентам пожилого возраста не рекомендуется лечение ИСАГ бета-адреноблокаторами (кроме тех, кто перенес инфаркт миокарда).

В качестве дополнительных компонентов комплексной лекарственной терапии к антагонистам кальция и диуретикам можно подключить ингибиторы ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ), с предварительным подбором дозировки. Наиболее популярное у кардиологов сочетание — Периндоприл (2 мг) + Индапамид (0,625 мг).

Что делать с прочими известными группами гипотензивных средств? Они пока не могут рекомендоваться для лечения состояний, когда верхнее давление высокое, а нижнее низкое. На сегодня отсутствуют сведения об их эффективности именно при изолированной форме АГ, ограничен и опыт практического применения. В любом случае, что делать при изолированной АГ, следует интересоваться у врача.

Профилактика

Борьба с высокой пульсовой разницей, а значит, с высоким систолическим и низким диастолическим давлением – сложный, длительный процесс. Он требует желания, терпения, тем более что полностью устранить патологию невозможно. Но в пределах нормы удерживать показатели – вполне реально. Для этого нужно:

• вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, алкоголя;
• сбалансировать рацион, минимум соли, ограничение жиров;
• регулярно заниматься физкультурой, спортом;
• исключить стрессы;
• включить в распорядок дня пешие прогулки.

Кажущиеся простыми правила отлично ускоряют реабилитацию пациентов, профилактируют осложнения. Это снизит риск развития осложнений, продлит активное долголетие пациентов.

Прогнозы

В 68% ИСАГ встречается у диабетиков. Патология, сочетаясь с нарушением липидного обмена и ИБС, приводит к развитию осложнений сердечно-сосудистой системы.

75% всех пожилых людей страдает гипертонией. Из них более чем у 50% пожилых гипертоников диагностируется ИСАГ. Из-за сосудистых патологий, связанных с повышенным АД, умирает более 80% людей.

ИСАГ, как и большинство сердечно-сосудистых патологий не лечится, а требует постоянного, пожизненного лечения. Если терапия будет правильной и регулярной, можно существенно продлить срок и качество жизни больного.

Обязательная профилактика

Особое внимание следует уделить профилактике гипотонии, потому как на практике провести этиотропное лечение этой нозологии практически невозможно. Обратите внимание – вне зависимости от формы патологии, профилактика гипотонии обязательно должна быть нацелена на укрепление и тонизирование сосудистой системы организма. Это же вполне логично: если сосуды находятся в тонусе, здоровы, кровь не имеет препятствий на пути своего циркулирования в виде холестериновых бляшек, то и САД не опускается ниже привычной для пациента нормы.

Наиболее значимый момент – ведение здорового образа жизни.

Среди медиков бытует выражение о том, что гипотония – болезнь, с которой можно жить долго, но плохо. Поэтому задумайтесь лишний раз о том, как важна профилактика гипотонии, особенно в тех ситуациях, когда имеет место наследственная предрасположенность. Помогите своему здоровью, и живите долго, радостно и счастливо. Гипертония

Как лечить?

Терапия заключается в приеме медицинских препаратов, которые повышают АД, однако их существует не слишком много. Наиболее известные:

• настойка элеутерококка;
• Цитрамон;
• китайский лимонник;
• кофеин-бензоат натрия.

При обнаружении у себя вышеуказанных признаков, обратитесь к врачу. Он назначит вам индивидуальное лекарство и примет все необходимые меры для улучшения самочувствия. Не стоит самостоятельно выписывать себе схему лечения – это может очень плохо отразиться на вашем здоровье.

Чаще отдыхайте. В современном мире это может быть затруднительно, но крайне необходимо организму для восстановления запаса сил и энергии.