Обзор препаратов, снижающих холестерин в крови: не статинами едиными

Высокий уровень холестерина в организме может обнаруживаться у людей любого возраста и пола. По статистике, более всего страдают от повышенного холестерина мужчины – в их организме показатели повышаются уже после 35 лет, а вот женский организм противостоит повышению холестерина до периода менопаузы.

Что такое холестерин?

Холестерин – важная часть клеточных мембран, вещество из группы стеринов. В человеческом организме из него синтезируются определенные гормоны и витамин D.

Это вещество позволяет поддерживать требуемый уровень иммунитета. Если оно в норме, тогда нервные волокна, головной мозг, мышцы и печень функционируют правильно. Повышенный уровень часто приводит к сосудистым патологиям.

Холестерин транспортируют особые белки – липопротеины. Результаты исследований ученых показали, что влияние стерина на организм человека зависит от структуры вещества.

Что такое холестерин?

Так, липопротеины низкой плотности негативно отражаются на состоянии сосудов, вызывают формирование атеросклеротических бляшек. А липопротеины высокой плотности нормализуют обмен желчных кислот, делают сосуды эластичными.

Для снижения вероятности развития инфаркта миокарда, патологии мозгового кровообращения, важно периодически сдавать анализы на уровень стерина в крови и придерживаться здорового образа жизни.

Норма стерина зависит от возраста и пола. Так, у женщин показатель должен быть немного ниже, чем у представителей сильного пола. С годами содержание липопротеинов низкой плотности начинает стремительно увеличиваться. Поэтому доктора назначают специальные таблетки при повышенном холестерине у женщин и мужчин.

Общая информация

Если в процессе обследований и анализа крови был выявлен повышенный уровень холестерина, врач назначает снижающие его препараты. И чаще всего это именно статины. Остальные гиполипидемические лекарства, имеющие несколько иное фармакологическое действие, разработанные в последние годы, имеют меньше побочных эффектов. Но их результативность не выдерживает критики. После курса лечения ими наблюдается лишь незначительное улучшение состояния больных. Поэтому медики, желающие увидеть динамику и прогресс, остаются верны ингибиторам три-гидрокси-три-метилглутарил-СоА редуктазы (научное название статинов).

Читайте также:  Неотложная помощь при кардиогенном шоке: алгоритм

Назначая препараты, понижающие холестерин, своим пациентам, врачи обязаны заранее предупредить их о следующих моментах:

  • для того, чтобы снизить вредный холестерин, статины иногда приходится пить на постоянной основе, то есть всю жизнь;
  • не допускается никаких отклонений в плане инструкции по их применению;
  • побочных эффектов не просто много — среди них есть такие, что существенно сказываются на самочувствии и снижают качество жизни.

Поэтому, несмотря на назначения врача, после ознакомления со списком побочных эффектов только пациент принимает решение, пить ли ему статины. Ещё несколько лет назад выбора не было, так как они были единственными препаратами с гиполипидемическим действием. Но современный уровень медицины предлагает альтернативы: фибраты, комбинированные липид-модификаторы, секвестранты, корректоры липидного обмена и т. д. Всё это — лекарства, снижающие холестерин и очищающие сосуды от атеросклеротических бляшек и вредных липидов. Однако по своей эффективности они значительно уступают статинам, которые и по сей день, несмотря на многочисленную критику, остаются лидерами в борьбе с липопротеинами низкой плотности (ЛПНП).

Фибраты

Еще стоит назвать средства для снижения холестерина – фибраты. Они способны значительно повысить уровень высокоплотного липопротеина и понизить вредный для человека холестерин. Среди фибратов хорошие отзывы врачей и пациентов имеют такие препараты, как:

Фибраты
  1. Лопид. Препарат выпускает в форме таблеток и капсул. Доза действующего вещества в таблетках в два раза больше, нежели в капсулах. Механизм действия Лопида основан на превращении триглицеридов и низкоплотного липопротеина в высокоплотные липопротеины.

    Также под действием Лопида ускоряется эвакуации холестерина из печени и активизируется его выведение желчью. Препарат является достаточно быстродейственным – он достигает наивысшей концентрации в желудочно-кишечном тракте уже через один-два часа после приема внутрь. Принимать препарат рекомендовано за полчаса до еды. Более половины выводится почками, и малая часть – с калом.

  2. Трикор. Ряд медицинских компаний представляет его под названием Трайкор. Этот препарат выпускается в таблетированной форме по 145 мг – оптимальная терапевтическая доза действующего вещества. В день необходимо принимать по одной таблетке. Исследования установили, что в сорока процентах случаев препарат приводит к стойкому замедлению прогрессирования атеросклероза, а также в значительной мере решает эту проблему у людей, больных сахарным диабетом второго типа. При этом исследования отмечают положительное воздействие Трикора на те фракции липопротеидов, на которые не влияют статины.

  3. Атромид. Средство при повышенном холестерине, которое значительно понижает уровень триглицеридов, а также способствует усилению фибринолитических показателей крови. Атромид уменьшает склонность крови к образованию тромбов и усиливает воздействие антикоагулянтов. Препарат особенно показан тем пациентам, кто страдает патологиями сосудов, нарушением мозгового кровообращения, склонностью к образованию тромбов. Принимать Атромид необходимо строго по показаниям врача, поскольку доза рассчитывается индивидуально в зависимости от массы тела пациента.

К сожалению, фибраты могут подойти не всем пациентам из-за своих побочных эффектов. В частности, среди негативных эффектов фибратов можно отметить сбои в работе печени, ослабление потенции, аритмию, тошноту и боли в области живота. Отмечено, что Атромид – это препарат, повышающий аппетит, поэтому его не рекомендуют людям с избыточной массой тела.

Фибраты

к оглавлению ↑

С минимум побочных эффектов

Главной целью синтезирования новых лекарственных средств выступает снижение количества побочных проявлений при сохранении высокой эффективности препарата. Поэтому таблетки от холестерина нового поколения – ингибиторы абсорбции холестерола в кишечнике (Эзетрол) – считаются наиболее безопасными гиполипидемическими средствами. Нельзя сказать, что эти лекарства не имеют побочных действий – они есть и их перечень довольно велик. Но согласно инструкции по применению эти нежелательные проявления наблюдаются в категориях «нечасто» и «редко», что говорит в пользу из безопасности.

Несмотря на минимум побочных эффектов, перед применением всех препаратов необходима консультация специалиста. Современный взгляд на повышенный холестерин.

Какие существуют противопоказания?

Таблетки от повышенного холестерина, как и любые медикаменты, имеют ряд противопоказаний. К ним стоит отнести следующие:

  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
  • наличие патологий почек, печени, болезни скелетно-мышечной системы. Относится к статинам;
  • возраст до 14 лет. Это касается производных бутилфенолов;
  • нарушение всасывания жиров в кишечнике. Если предполагается прием лекарств, связывающих желчные кислоты;
  • неполадки с желчным пузырем и протоками, аутоиммунный цирроз печени. Касается фибратов;
  • камни в почках, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, гепатит. Это противопоказание к никотиновой кислоте;
  • беременность. Для всех фармакологических групп.

Поэтому, прежде чем начинать прием лекарства, необходимо внимательно изучить инструкцию. А при ухудшении самочувствия следует сразу обратиться к лечащему доктору.