Препараты для снижения давления без побочных эффектов

Артериальная гипертензия — одна из самых распространенных и серьезных патологий ССС, характеризующаяся устойчивым повышением АД выше 140/90 мм.рт.ст. Доктора называют данную болезнь эпидемией 21 столетия.

Советы от редакции Zuzako по выбору таблеток от высокого давления

Препараты для курсового лечения отличаются от тех, которые принимают как экстренную помощь. Поэтому следует рассмотреть оба варианта по отдельности.

Таблетки быстрого действия

Такие препараты используются для пациентов, которые лишь иногда страдают от повышенного давления. Лучшим лекарством моментального действия наша редакция считает Каптоприл и Нифедипин. Эти таблетки стоят недорого и оказывают экстренную помощь при высоком АД.

Таблетки для курсового лечения

Эти препараты назначаются при разных степенях гипертонии. Они не просто снимают симптомы, а помогают в лечении. Лучшими средствами для курсового лечения наша редакция считает Лозартан и Престариум.

Хотим обратить ваше внимание на то, что перед применением любого лекарства из нашего обзора следует обязательно проконсультироваться с терапевтом.

«Таблетка от давления»: как это работает

Наверное, нет ни одной другой группы лекарств, в которой было бы так много препаратов. К тому же большинство средств имеет добрый десяток аналогов, что сеет среди антигипертензивных хаос, здравому уму малоподвластный. Но ум хорошего кардиолога и профессионального фармацевта может постигнуть и не такой лекарственный ералаш.

«Много» — не значит «хорошо»

Разнообразие антигипертензивных препаратов во многом связано с тем, что сегодня наряду с современными продолжают использоваться средства, которыми лечились наши бабушки. К счастью, применяются они достаточно редко, но, тем не менее, смуту в лечение гипертонии вносят.

К тому же следует учитывать, что в российских аптеках до сих пор можно запросто купить любой антигипертензивный препарат без рецепта врача.

А это значит, что самолечение гипертонической болезни, которое нельзя назвать иначе, чем «самомучение», продолжает процветать и приносить горькие плоды.

Но неужели есть большая разница, как и чем снижать давление: главное же, чтобы тонометр показывал норму или приближенные к ней цифры? Конечно, есть, и вот почему.

Дело в том, что многие антигипертензивные препараты приводят к резкому снижению давления. Это не лучшим образом сказывается на самочувствии больного, однако есть последствия гораздо более серьезные.

Если постоянно принимать эти лекарства, эластичность сосудистой стенки, регулярно напрягающейся и расслабляющейся, снижается.

В результате развиваются (или быстро прогрессируют) заболевания сердца и сосудов — наиболее опасные осложнения гипертонии.

К препаратам, обладающим резким сосудорасширяющим эффектом, относятся любимые многими поколениями гипертоников адельфан и клонидин. Менее мощное действие на сосуды оказывают дешевые бендазол и его комбинация с папаверином, метамизолом и фенобарбиталом (андипал). Эти средства уменьшают сердечный выброс и при длительном применении ухудшают показатели ЭКГ.

А растительные гипотензивные препараты, например раунатин, и вовсе рассматривать всерьез не приходится: лекарствам, возраст которых уже перевалил за шестой десяток, уже давно найдена более эффективная и безопасная альтернатива.

Шесть групп

Я перечислила далеко не все гипотензивные препараты, которые продолжают выпускаться и применяться, несмотря на серьезные недостатки и побочные эффекты. Их так много, что я боюсь запутать читателя окончательно. Гораздо проще назвать те средства, которые во всем мире признаны препаратами выбора для лечения гипертонии. Они относятся к шести фармакологическим группам:

  1. Мочегонные, или диуретики (гидрохлортиазид, индапамид).
  2. Бета-блокаторы (атенолол, бетаксолол, метопролол, бисопролол, небиволол и др.).
  3. Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, амлодипин, нифедипин, фелодипин и др.).
  4. Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл, рамиприл, фозиноприл и др.).
  5. Блокаторы рецепторов ангиотензина II (лозартан, валсартан, кандесартан, ирбесартан, телмисартан и др.).
  6. Альфа-адреноблокаторы (доксазозин, урапидил и др.).

Механизм действия каждой из этих групп различен и достаточно сложен:

  • Мочегонные препараты (диуретики) увеличивают выведение из организма солей и воды. В результате содержание натрия в стенке сосудов снижается, что препятствует сужению сосудов и повышению артериального давления.
  • Бета-блокаторы работают за счет блокирования так называемых β1-адренорецепторов, расположенных в сердце. Это приводит к снижению частоты и силы сердечных сокращений и снижению давления.
  • Действие блокаторов кальциевых каналов основано на способности блокировать прохождение ионов кальция внутрь клетки, что позволяет снизить тонус сосудов, расширить их просвет и улучшить кровообращение в них.
  • Ингибиторы АПФ блокируют ангиотензинпревращающий фермент, который превращает ангионтензин I в ангиотензин II, оказывающий мощное сосудосуживающее действие.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II действуют на тот же механизм, что и ингибиторы АПФ, но на более поздний его этап.
  • Альфа-адреноблокаторы снижают давление, уменьшая спазм сосудов.

Кстати, разницы в эффективности между ними практически нет. Из ряда препаратов выбиваются нифедипин и каптоприл, которые можно принимать как средства скорой помощи для быстрого снижения давления. Кроме того, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ определенно снижают риск развития сердечно-сосудистых катастроф, вероятность которых значительно возрастает при гипертонии.

Читайте также:  Как понизить уровень холестерина без применения статинов

Когда нужно срочно снизить АД?

Цифры тонометра превышают обычные показатели как минимум на 30—40 единиц, кровь прилила к лицу, голова болит до тошноты и мушки перед глазами — это признаки значительного повышения АД.

Подобное может случиться и со здоровым человеком в стрессовой ситуации. Одно из вероятных осложнений — гипертонический криз, инсульт или инфаркт. Обязательно вызывают скорую помощь, а тем временем принимают меры, снижающие артериальное давление:

  • Ложатся так, чтобы голова была расположена выше ног.
  • Открывают окно, обеспечивая доступ кислорода.
  • С помощью компресса со льдом делают массаж шеи сзади, движения при этом направлены сверху вниз.

Прием препаратов, помещая их под язык до полного растворения, быстрее приводит давление в норму.

Медикаментозно АД возвращают в норму, принимая гипотензивные средства. Помните о необходимости консультации кардиолога, который поможет подобрать лучшее средство, нормализующее АД. Для снижения высокого давления в кратчайшие сроки предпочтение следует отдать сублингвальным лекарственным формам. Таблетки от высокого давления нужно растворять под языком. Таким образом, растворяясь в слюне, препарат начинает действовать уже через 5—7 минут и возвращает АД к нормальным показателям.

Признаки повышенного давления

Существуют 2 показателя артериального давления — систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). При гипертонии чаще всего повышены обе цифры. Но может подниматься только один из показателей давления, а другой — оставаться в пределах нормы. Это нужно учитывать при выборе таблеток.

При повышении и систолического, и диастолического давления наблюдаются следующие симптомы:

  • головная боль (чаще в области затылка);
  • тахикардия;
  • мелькание мелких черных точек перед глазами;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • нечеткость зрения;
  • чувство резкой усталости;
  • одышка.

Беспокоит давление?ДаНет

Систолическое (верхнее) давление измеряется в момент сокращения мышцы сердца. Поэтому в быту его называют сердечным давлением. Эта цифра говорит о состоянии миокарда. Повышение этого показателя особенно опасно. Именно систолическая гипертензия приводит к осложнениям: гипертоническим кризам, инфарктам и инсультам. При повышении этого показателя возникают следующие симптомы:

  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение пульсации в висках;
  • чувство жара;
  • тремор;
  • сильная потливость;
  • частое сердцебиение.

Диастолическое (нижнее) давление показывает, насколько сильно давит кровь на стенки сосудов. Поэтому его иногда называют сосудистым давлением. Признаки повышения этого показателя аналогичны симптомам систолической гипертензии. Но если при высоком верхнем давлении плохое самочувствие возникает внезапно, то при диастолической гипертензии неприятные проявления нарастают постепенно.

Существует много препаратов, быстро снижающих давление. Но прежде, чем принимать таблетки, нужно узнать точные цифры АД. Это поможет правильно выбрать необходимое лекарство. Ведь средства, помогающие снять небольшую гипертензию, могут оказаться неэффективны, когда требуется сбить высокое давление.

Современные препараты для снижения артериального давления и как подобрать наилучшее средство

Современные препараты для снижения артериального давления — эффективные лекарства нового поколения. Иногда люди, страдающие от патологии, пытаются выбрать себе средство самостоятельно. Подобные действия могут стать причиной плачевных последствий.

Каждое медикаментозное средство имеет свои особенности и противопоказания. Не являются исключением и препараты от давления. Назначить прием того или иного современного препарата для снижения артериального давления может только доктор. Средства, схема и курс лечения подбирается индивидуально.

Зачастую врачи назначают прием следующих препаратов:

  • Индапамид. Данное лекарство является индолиновым диуретиком. Препарат обладает мощными гипотензивными и сосудорасширяющими свойствами и способствует выведению из организма ионов натрия и воды. Суточная дозировка — 1 таблетка. Средство противопоказано к применению людям с индивидуальной непереносимостью, почечной недостаточностью, анурией.
  • Гидохлортиазид. Это тиазидный диуретик, обладающий мощными мочегонными и антигипертензивными свойствами. Рекомендуют принимать не более двух таблеток в день. Средство не рекомендовано к применению при индивидуальной непереносимости, анурии, почечной недостаточности.
  • Рамиприл. Данный современный препарат для понижения артериального давления относится к группе ингибиторов АПФ. Назначают прием грамм на день. Не рекомендован к приему людям с наличием индивидуальной непереносимости, сбоев в функционировании почек, а также при беременности и ГВ.
  • Периндоприл. Данный препарат является ингибитором АПФ. Средство эффективно в лечении гипертонии, ИБС, сердечной недостаточности. Это средство способствует уменьшению риска развития повторного инсульта. Суточная дозировка — 1-2 мг. Нельзя лечиться данным препаратом людям с индивидуальной непереносимостью, стенозом.
  • Бисопролол. Это лекарство относится к группе кардиоселективных бета1-блокаторов. Препарат способствует уменьшению ЧСС, что приводит к минимизации нагрузки на сердце. Рекомендуется принимать по грамму лекарства в день. Противопоказано лекарство людям с сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком, ХОБЛ, индивидуальной непереносимостью.
  • Лозартан. Это средство является блокатором рецепторов ангиотензина II, способствующим сужению сосудов и понижению АД. Рекомендуют принимать по 50 мг препарат на день. Максимальная дневная дозировка — 100 мг. Нельзя принимать при индивидуальности, беременности, кормлении грудью, почечной и печеночной недостаточности.
  • Амлодипин. Препарат относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Лекарство эффективно в лечении гипертонической болезни и стенокардии. Начальная дозировка лекарства — пять миллиграмм в день, а максимальная — 10 мг. Не стоит принимать людям с индивидуальной непереносимостью, аортальным стенозом, кардиогенным шоком.
Читайте также:  Неспецифическая депрессия st сердца — Cardio

Современные препараты для снижения артериального давления — действенны и высокоэффективны. Однако принимать их без назначения не рекомендуют. Не стоит также принимать народные средства без ведома специалиста.

Комбинированные средства

Тяжелые формы гипертонии требуют назначения препаратов различных групп. Это позволяет увеличить эффективность лекарств, добиться уменьшения количества побочных эффектов.

Комбинированные средства

Популярные комбинации.

Группы Пример комбинаций
Диуретики разных групп амилорид + гидрохлортиазид
спиронолактон + гидрохлортиазид
Бета блокатор + диуретик бисопролол + гидрохлортиазид
пропранолол + гидрохлортиазид
атенолол + гидрохлортиазид
иАПФ + диуретик каптоприл + гидрохлортиазид
фозиноприл + гидрохлортиазид
Блокаторы кальциевых каналов + иАПФ амлодипин + беназеприл
фелодипин + эналаприл
Блокаторы кальциевых каналов + блокаторы рецепторов ангиотензина амлодипин + валсартан
амлодипин + олмесартан
Комбинированные средства

Комбинированная терапия предполагает прием нескольких лекарств, имеющих два гипотензивных компонента. На основе действующих веществ выпускаются препараты:

  • Капозид = каптоприл + гидрохлортиазид;
  • Энап Н = эналаприл + гидрохлортиазид;
  • Нолипрел = периндоприл + индапамид;
  • Рениприл ГТ = эналаприл + гидрохлоротиазид;
  • Лориста = лозартан + гидрохлортиазид;
  • Экватор = лизиноприл + амлодипин;
  • Эксфорж = валсартан + амлодипин;
  • Логимакс = метопролол + фелодипин.
Комбинированные средства

Организм человека со временем привыкает к любым гипотензивным средствам. Поэтому врач периодически корректирует лечение. Самостоятельно комбинировать прием препаратов довольно опасно. Незнание фармакологии может сделать новую схему неэффективной, спровоцировать обострение или развитие осложнений.

Комбинированные средства

Быстрого действия

К эффективным лекарствам от гипертонии быстрого действия относятся Каптоприл, Фуросемид, Анаприлин, Эналаприл, Адельфан, Дигидралазин, Резерпин. При высоких показателях артериального давления можно положить под язык таблетку Каптоприла. Это лекарственное средство относится к ингибиторам АПФ. Улучшение состояния наступает через 10-30 минут. Действует препарат недолго. Для стабилизации состояния принимают Каптоприл до 3 раз в течение суток. Побочные эффекты проявляются во время действия препарата, поэтому, приняв лекарство, нужно прилечь.

Быстродействующим диуретиком является Фуросемид. Фармсредство вызывает расслабление гладкой мускулатуры, сильный диурез, уменьшение объема циркулирующей крови. После приема 20-40 мг лекарства через 1 час и в течение 3-6 часов начинается обильное мочеиспускание. За счет выведения лишней жидкости АД снижается. Основными противопоказаниями являются гиперчувствительность к действующему веществу препарата, аллергия и патологии мочевыделительной системы (88% лекарственного средства выводится почками).

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Действуют на фермент, отвечающий за превращение гормона сужения сосудов ангиотензина в ренин. В результате наблюдается уменьшение тока крови через сердце, восстановление миокарда при наличии гипертрофии, а также происходит профилактика его утолщения.

Ингибиторы АПФ с сульфгидрильной группой

В эту категорию входят такие вещества, как:

  • Каптоприл (препараты Капотен, Эпситрон, Каптоприл, Алкадил);
  • Беназеприл (препарат Потензин);
  • Зофеноприл (препарат Зокардис).

Каптоприл – одно из лучших средств борьбы с гипертоническими кризами, но из-за сильного эффекта лучше не принимать его пожилым людям с атеросклерозом сосудов.

Противопоказания: отек Квинке на фоне терапии ингибиторами АПФ в анамнезе, беременность, лактация, детям до 18 лет, после трансплантации почки, затруднение оттока крови из ЛЖ, с осторожностью при сахарном диабете, ишемии головного мозга, ИБС, пожилой возраст, тяжелые аутоиммунные заболевания.

Ингибиторы АПФ с карбоксильной группой

В данную группу ингибиторов АПФ входят:

  • Эналаприл – представлен препаратами Эналаприл, Энап, Энам, Эдит, Берлиприл, Рениприл, Ренитек;
  • Лизиноприл – Лизиноприл, Лизинотон, Диротон. Препарат выбора при наличии у пациента сахарного диабета второго типа и метаболического синдрома.
  • Периндоприл – Престариум, Перинева. Кроме борьбы с гипертонией, хорошо зарекомендовал себя в профилактике инсульта, а также в качестве лекарственного средства для гипертоников с хронической сердечной недостаточностью;
  • Спираприл – Квадроприл;
  • Рамиприл – Хортил, Тритаце, Амприлан;
  • Трандолаприл – Терка Ретард;
  • Цилазоприл;
  • Квиноприл.

Практика показывает, что кроме основного действия, эналаприл способен буквально продлевать жизнь пациента. При этом среди побочных эффектов самым неприятным является сухой кашель.

При этом Эналаприл от производителя Нижфарм (толченый мел) не имеет ни одного доказанного случая получения пациентом пользы от его применения. Это лишний раз показывает, что оригинальные препараты гораздо предпочтительней, чем их дешевые аналоги.

Противопоказания: беременность, лактация, гиперчувствительность, с осторожностью — сахарный диабет, печеночная, почечная недостаточность, пожилой возраст, детям до 18 лет, ИБС, тяжелые аутоиммунные заболевания, после трансплантации почки и пр.

Применение: начальная доза 5 мг. 1 р/день, если нет эффекта через 2 недели дозу увеличивают до 10 мг. При умеренной гипертензии суточная доза — 10 мг, максимальная суточная доза — 40 мг.

Побочные эффекты: снижение давления, стенокардия, аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, головная боль, головокружение, депрессия, нервозность, повышенная утомляемость, шум в ушах, нарушение зрения и слуха, вестибулярного аппарата, снижение аппетита, диспепсия, панкреатит, желтуха, сухой кашель, одышка, фарингит, бронхоспазм, отек Квинке, крапивница, фотосенсабилизация, стоматит, артрит, артралгия, нарушение функции почек, выпадение волос, снижение либидо.

С фосфинильной группой

Данные ингибиторы АПФ встречаются в препаратах Фозиноприл, Фозикард.

Необходимы для лечения гипертонии при почечной недостаточности.

Блокаторы рецепторов ангиотензина. Сартаны

Эти препараты, блокаторы рецепторов ангиотензина II, медицина представила пациентам относительно недавно. Они позволяют эффективно избавиться от повышенного давления на протяжении суток. Препараты этого типа нужно принимать один раз в сутки. Наибольший период действия у препарата Кандесартан– он действует в течение 48 часов. Сухой кашель такие лекарства вызывают реже, они не снижают давление резко и не провоцируют развития синдрома отмены.

Читайте также:  АКТГ гормон – что это такое у женщин и что показывает анализ?

Препараты сартаны, классификация которых проводится по воздействию на организм и химическому составу, делятся на 4 группы.

Стойкое влияние отмечается спустя 4-6 нед. после того, как было начато лечение. У больных с почечной гипертензией снимают спазмы сосудистой стенки. У людей с резистентной гипертонией назначают в составе комбинированного лечения, являются препаратами выбора.

Лозап (Лозартан)является наиболее распространенным сартаном в нашей стране. Это оригинальные таблетки, которые, как правило, начинают принимать с дозы в 100 мг, которая обеспечивает стойкое гипотензивное действие.

Не следует принимать детям, беременным и кормящим матерям, а также пациентам с гиперкалиемией и дегидротацией.

Доза: применяют 1 раз в день, начиная с дозы 50 мг.

Блокаторы рецепторов ангиотензина. Сартаны

Побочные эффекты: головокружение, головные боли, звон в ушах, мигрень, бессонница, нарушенное сознание, кашель, расстройства памяти, артрит, сердцебиение, анемия, понижение либидо, бронхит, аллергические проявления и др.

Средства не только понижают артериальную гипертензию, но еще и снижают риск смерти, замедляют или предотвращают внутренние повреждения организма.

От сартанов могут возникнуть:

  • бессонница;
  • головокружение и мигрень;
  • насморк;
  • кашель;
  • запор;
  • желудочные боли;
  • тошнота и рвота.

Выявлены следующие свойства блокаторов ангиотензина II:

  • мгновенное восстановление артериального давления;
  • ослабление сопротивляемости сосудов периферической системы;
  • резкое сосудорасширение.

Антагонисты ангиотензина хорошо принимать при очень высоком давлении, так как они наиболее эффективны именно при подобном состоянии.

От приема сартанов:

  • сердечный ритм всегда умеренный;
  • давление понижается равномерно, а не скачками;
  • белка в моче при больных почках становится меньше;
  • в крови уменьшается уровень вредных веществ;
  • липидный обмен всегда в норме;
  • сексуальная активность не страдает;
  • не возникает сухого кашля.

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.
Блокаторы рецепторов ангиотензина. Сартаны

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

  1. Таблетки для понижения давления – какие таблетки от высокого давления самые эффективные? Как снизить артериальное давление?
  2. Комбинированные таблетки от давления повышенного названия список
  3. Лекарства, повышающие давление – список
  4. Препараты для снижения артериального давления быстро и эффективно

Растительные препараты при пониженном давлении

Какие натуральные средства помогут восстановить нормальный уровень артериального давления? Эти вещества называются адаптогенами, и кроме повышения тонуса они также укрепляют иммунитет, активируют нервную систему и положительно влияют на резистентность организма.

Адаптогены безопаснее синтетических лекарств и могут приниматься в домашних условиях, но тоже требуют соблюдения дозировки и применения по показаниям. При правильном применении обладают выраженной эффективностью практически без побочных эффектов.

Вот названия самых популярных из них:

Настойка и жидкий экстракт женьшеня – усиливает процессы возбуждения в коре и подкорковых центрах головного мозга, обладает адаптогенным, тонизирующим, гипертензивным действием. Ускоряет обмен веществ, положительно действует на рефлексогенные зоны, усиливая сосудистый тонус и силу сердечных сокращений Важно применять средство в умеренных дозах, так как при превышении индивидуального лимита активирующий эффект сменяется на противоположный – возникает общее торможение нервных процессов. Экстракт и настойка родиолы розовой – обладает выраженным тонизирующим и гипертензивным действием. Применяется в лечении пациентов с хроническим понижением артериального давления, вегетососудистыми расстройствами Препараты родиолы способны вызывать повышенную возбудимость и бессонницу, поэтому применять их следует в первой половине дня. Механизм действия центральный, т. е. вызывают возбуждение центральной нервной системы (ЦНС). Экстракт и настойка элеутерококка – один из самых мощных адаптогенов. Вызывает выраженную активацию нервных процессов, повышение возбудимости ЦНС, активацию дыхательного и вазомоторного центров, обладает гипертензивным эффектом

Следует с осторожностью принимать пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и при подозрении на них. Настойка или экстракт лимонника китайского – эффективное природное средство для повышения артериального давления, которое, кроме того, обладает мягким обезболивающим эффектом. Пантокрин – экстрагированный из рогов (пантов) пятнистого оленя, этот препарат тонизирует, активирует нервную систему и гладкомышечные элементы сосудов, помогает при хронической усталости. Благодаря своему химическому составу он нормализирует обменные процессы в организме, усиливает иммунитет

Повышающий АД эффект достаточно сильный, поэтому передозировка может перевести гипотонию в гипертонию, что чревато нежелательными осложнениями.

Перед коррекцией уровня АД любыми лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможных аллергических реакций на компоненты любого препарата и целесообразности его применения. Следует контролировать давление при использовании любых препаратов, влияющих на него.