Препараты и лекарства от варикоза, тромбоза и флебопатии

Консервативная терапия венозных патологий часто является методом лечения. Эффективность его зависит от правильно подобранных лекарственных средств. Препараты от варикоза во многих случаях помогают предотвратить хирургическое вмешательство.

Виды венотоников

Все медикаментозные препараты, оказывающие венотонизирующее действие, подразделяются на несколько групп в зависимости от своего состава:

  • венотоники на основе биофлавоноидов (Флебодиа, Детралекс, Венарус, Вазокет) – сюда входят препараты на основе рутина, диосмина, гесперидина. Это наиболее эффективные средства, системного действия;
  • препараты на основе синтетических аналогов рутина (Троксевазин, Троксерутин, Аскорутин) – эффективны при обострении геморроя, при нарушении венозного кровообращения, сопровождающегося болью, сильными отеками и воспалением;
  • венотоники на основе пентоксифиллина (Вазонит, Трентал) – сильнодействующие препараты, назначаемые для повышения тонуса вен и уменьшения проницаемости капилляров. Лечение данными медикаментами осуществляется только по прямому указанию лечащего врача, ввиду множественных противопоказаний и побочных эффектов;
  • венотоники с растительными экстрактами (Гинкор Форт, Эскузан) – основу препаратов составляют биологически активные вещества: конский каштан, чайное дерево, шалфей, мята. При хронических нарушениях кровообращения в геморроидальных венах их лучше всего применять в комплексе с основным медикаментозным лечением.

Группы медикаментов

Все существующие препараты от варикоза можно условно разделить на пять групп:

  1. Флеботоники и венотоники – лекарства, улучшающие отток лимфы, тонизирующие стенки и клапаны вен, нормализующие уровень наполнения сосудов ног кровью. Все представители этой группы обладают выраженным противоотечным эффектом, устраняют чувство тяжести и распирания в икроножных областях. К флеботоникам (венотоникам) относятся популярные аптечные препараты Флебодиа, Детралекс, Венорутон, Венарус, Гинкор-Форт;
  2. Антикоагулянты и дезагреганты – составы для снижения вязкости крови, препятствующие слипанию тромбоцитов. Улучшение реологических характеристик биологических жидкостей снижает нагрузку на вены, предотвращая развитие опасных для жизни состояний и переход заболевания в более тяжелую форму. Популярными антикоагулянтами являются Троксевазин, Курантил, Клексан, Аспирин и его аналоги;
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), предназначенные для обезболивания и купирования симптомов при поражении глубоких и перфорантных вен; Лекарства (Диклофенак, Аэсцин, Индометацин) часто назначаются в острый период варикоза.
  4. Фибринолитики – препараты, обладающие способностью растворять уже образовавшиеся тромбы на поздних стадиях заболевания и препятствовать формированию новых. К основным представителям группы относятся Гепарин, Стрептаза, Стрептокиназа;
  5. Антиоксиданты – лекарства, укрепляющие сосуды за счет ускорения клеточного обновления, активации липидного обмена и энергетических процессов в пораженных тканях. Одними из самых доступных и недорогих средств являются препараты витамина Е, оказывающие благотворное влияние не только на сосуды, но и на кожные покровы нижних конечностей, страдающие при тяжелой форме патологии. К антиоксидантам также относятся Антистакс, Пикногенол.

Кроме перечисленных медикаментов в качестве вспомогательных препаратов для устранения проявлений варикоза широко применяются средства энзимотерапии (таблетки Флогэнзим, Вобэнзим), представляющие собой комбинацию ферментов натурального происхождения, благотворно влияющих на состояние сосудов и нормализующих кровоток. При тяжелом течении заболевания, сопровождающимся образованием трофических язв, пациентам дополнительно назначают местные и общие медикаменты, обладающие антисептическим, заживляющим, подсушивающим и обезболивающим действием (Йодопирон, Коллагеназа, Ирускол, Аргосульфан, Нимесулид).

Группы медикаментов

Вспомогательные препараты и витаминные комплексы для лечения варикоза

В отдельную группу препаратов, являющихся неотъемлемой частью консервативной терапии при варикозе, относятся витамины. Кроме антиоксиданта токоферола улучшают состояние сосудов и циркуляцию крови ретинол, рутин, кальциферол, витамины группы В и К. Полезные вещества чаще всего назначают в виде витаминно-минеральных комплексов Витрум, Биовиталь, Супрадин, Ундевит, Центрум.

Важно!

При варикозе лекарства назначаются только врачом-флебологом в соответствии с клинической картиной, тяжестью заболевания, наличием осложнений и сопутствующих патологий, индивидуальными особенностями пациента. Бесконтрольное употребление медикаментов может усугубить ситуацию и привести к серьезным последствиям.

Флеботоники и флебопротекторы

Для борьбы с варикозной болезнью, венозным тромбозом и флебопатией пользуются флеботониками и флебопротекторами, в большинстве своем имеющими растительное происхождение.

Диосмин, аналогами которого являются детралекс, вазокет, флебодиа, является самым популярным среди флеботоников. Он помогает, когда в отечных ногах по вечерам ощущается тяжесть и боль, а также при видимых варикозно расширенных венах.

Действуя сразу на три фактора, он улучшает венозный тонус, лимфоотток и свойства венозных стенок. Противопоказаниями к приему диосмна является индивидуальная непереносимость и возраст до 18 лет. Нежелательно его применение в период беременности и грудного вскармливания. Обычно врачи назначают по 1 таблетке диосмина дважды в день в течение полугода.

Читайте также:  Как действует СИПАП — аппарат для устранения апноэ?

Антистакс, благодаря красным листьям винограда, содержащим большое количество флавена, способствует увеличению эластичности сосудов, нормализации проницаемости сосудов, замедляя тем самым образование новых отеков и уменьшая уже появившиеся. Применять следует 1 раз в день, утром, по 2 капсулы перед едой.

Троксевазин (троксерутин) – применяется для уменьшения отеков, болей, при судорогах, трофических язвах. Действие троксевазина усиливает одновременный прием витамина С.

Следует принимают внутрь по 1 капсуле 3 раза в день, не разжевывая, во время еды, запивая большим количеством воды. Курс лечения составляет 1 месяц.

Эскузан, в составе которого экстракт плодов каштана конского и тиамин (витамин В1), снижает ломкость сосудов, улучшает метаболизм в тканях, стимулирует выработку гормонов корой надпочечников, снимает отеки. Принимать по 15 капель 3 раза в день в совокупности с аскорутином для усиления терапевтического эффекта.

Цикло З форт – флеботоник, включающий аскорбиновую кислоту с экстрактами мяты и иглицы, назначают, чтобы уменьшить проницаемость капилляров. Прием: по 3 капсулы после приема пищи.

Эндотелон, являющийся экстрактом виноградных косточек, способствует уменьшению ломкости сосудов и их проницаемости. Дозировка: 1 таблетка 2 раза в день.

Вазобрал, благодаря входящему в его состав дигидроэрготамину, способствует повышению тонуса вен. Для взрослых – суточная доза 5 мг. или по 20 капель 3 раза в день под контролем врача.

Кроверазжижающие средства

Для лечения варикоза и его осложнений применяются препараты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов (антиагрегатные препараты).

Гель Венолайф назначается для снятия отеков и улучшения циркуляции крови.

Лиотон препятствует тромбообразованию и снятию отеков.

Трентал способствует уменьшению коэффициента вязкости крови, улучшению тканевого обмена, снижает риск образования тромбов.

Курантил уменьшает риск тромбообразования, помогает улучшению микроциркуляции и тканевого обмена.

Аспирин и кардиомагнил — относятся к известным кроверазжижающим средствам.

Противовоспалительные средства

При лечении варикоза пользуются также нестероидными противовоспалительными анальгетиками:

Диклофенак (таблетки, гель, раствор для инъекций) пользуются как противовоспалительным и обезболивающим средством, для уменьшения воспалительного отека тканей.

Индометацин (таблетки, гель, раствор для инъекций) оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие.

Эффективным медикаментозным лечением варикозной болезни является применение системной энзимотерапии – флогэнзима при обострении и вобэнзима для профилактики.

Лечение варикоза должно обязательно проводиться под контролем врача!!!

Препараты флеботоники: показания, результативность, побочные эффекты

Из этой статьи вы узнаете о том, что такое флеботоники. В каких ситуациях назначают препараты, и какими они бывают. Механизм действия при заболеваниях, противопоказания и побочные эффекты популярных препаратов.

статьи:

Венотоники, или флеботоники – это широкая группа лекарственных препаратов, которые оказывают воздействие на венозные и лимфатические сосуды, улучшая отток крови и лимфы.

Учитывая механизм действия, лекарства данной категории используют в лечении хронических и острых форм нарушения нормального движения венозной крови и лимфы по сосудам.

Эффективность препаратов во многом зависит от стадии заболевания, при котором они назначены:

  • В начальных фазах патологии венозного кровотока лекарства можно использовать только в местной форме, без сочетания с другими методами коррекции, короткими курсами и высоким терапевтическим эффектом.
  • Хронические формы нарушений требуют сочетания с общим (системным) действием на организм или другими видами лечения, срок приема значительно увеличивается, но полного избавления от проявлений заболевания нет.
  • При лечении нарушений кровотока в мелкой сосудистой сети действие препаратов и сроки их применения зависят от степени коррекции основного заболевания – причины патологии движения крови.

Венотоники назначают врачи всех специальностей, но чаще рекомендации по их приему можно получить у сосудистого или общего хирурга, проктолога, флеболога или онколога.

Основные виды препаратов

Лекарственные формы, в которых флеботоники продают в аптечной сети, очень разнообразны:

  1. Капсулы и таблетки.
  2. Раствор для приема внутрь.
  3. Гель для применения местно, на кожу.

Выбор конкретного средства и способа его применения полностью зависит от заболевания – решение должен принимать лечащий врач.

В каких случаях назначают

Все виды венотоников имеют одинаковые показания к применению, связанные с лекарственным воздействием препаратов:

  • Варикозная болезнь вен любой локализации, но преимущественно при поражении нижних конечностей.
  • Нарушение движения лимфатической жидкости (лимфостаз или лимфедема, слоновость), в большинстве случаев связанное с текущим или пролеченным онкологическим процессом.
  • Острые формы патологического венозного оттока с высоким риском формирования сгустков крови (тромбофлебит, геморрой).
  • Хроническая фаза сосудистой недостаточности с изменениями окружающих вены тканей (перифлебит, дерматит, изъязвления).
  • Патология мелкой или капиллярной сосудистой сети (микроциркуляторное русло) при общесоматических и системных заболеваниях (воспаление стенок сосудов, атеросклеротические изменения, диабет, шоковые состояния при травмах, нарушения кровотока в структурах головного мозга).

Тромбофлебит

Механизм действия разных видов

Несмотря на общие показания, флеботоники на основе искусственных и естественных действующих веществ оказывают свое влияние по-разному.

Читайте также:  Влияние коньяка на уровень артериального давления

Побочные действия

Флеботоники каждой группы, как и конкретные препараты, имеют разные побочные эффекты и частоту их проявлений. Общие данные приведены в соответствующих таблицах, более детальную информацию необходимо искать в инструкции к лекарственному средству.

Противопоказания для применения

Флеботоников препараты нельзя назначать:

  1. При индивидуальной реакции на любой компонент (в том числе вспомогательный) лекарственного средства.
  2. Детям в возрасте до 18 лет.
  3. В течение первых 12 недель гестации, далее – только если потенциальный лечебный эффект для матери превышает риск воздействия на растущий плод.
  4. Женщинам в период грудного вскармливания.

Индивидуальные противопоказания к назначению Гинкор Форте:

  • повышенная функция щитовидной железы;
  • прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) – препаратов для лечения депрессии.

Некоторые особенности лечения

  • Венотоники – препараты накопительного действия, эффект есть только при соблюдении дозы и сроков приема. При частых пропусках очередной дозы или уменьшения времени использования лечебный эффект снижен или отсутствует.
  • При хронических формах нарушений лимфатического и венозного оттока полного излечения от заболевания на фоне проводимой терапии нет. В таких случаях цель лечения – улучшение состояние и стабилизация процесса.
  • Комбинация форм для местного применения и приема внутрь – одна из хорошо зарекомендовавших себя схем лечения при 2–3 стадии недостаточности венозных сосудов.
  • Выбор между растительными и синтетическими видами лекарственных препаратов также зависит от степени нарушений сосудистой функции: применение природных средств при трофических нарушениях в тканях абсолютно неэффективно.
  • Действие всех венотоников строго зависит от полной суточной дозы препарата: ее снижение полностью нивелирует лечебный эффект.
  • При назначении конкретного препарата допустима его замена аналогом с тем же действующим веществом, замена синтетического средства на растительное нецелесообразна.
  • Все побочные эффекты от применения венотоников самостоятельно проходят при отмене лекарственного препарата.

Группы лекарственных средств для лечения варикоза

Все препараты, предназначенные для лечения варикозного расширения вен, можно условно разделить на следующие группы:

  • Венотонизирующие (флеботоники)– тонизируют и укрепляют стенки сосудов, разжижают кровь и улучшают ее циркуляцию, что устраняет застой крови в венах и препятствует 600, Эскузан, Венарус, Венорутон.
  • Антикоагулянты или дезагреганты- снижают свертываемость (вязкость) крови, которая является одной из причин образования тромбов. (ацетилсалициловая кислота), Троксевазин, Кардиомагнил, Вазобрал, Курантил.
  • Противоотечные средства- позволяют быстро снять отекиВеносмин.
  • Антиоксиданты- нормализуют липидный обмен, ускоряют энергетические процессы в сосудах, что способствует ускорению обновления E и C, Рутин, Антистакс, Гинкор-Форт, флавоноиды.
  • Нестероидные противовоспалительные средства- оказывают противовоспалительное, анестезирующее и анальгетическое действие. Быстро устраняют симптомы болезни и существенно снижают дискомфорт. Рекомендуется применять исключительно в период обострения болезни не дольше 7 , Диклофенак, Аэсцин, Ортофен, Ибупрофен.
  • Препараты против гиперпигментацииТроксерутин, Диосмин.

Некоторые лекарственные средства благодаря своему многофункциональному действию могут одновременно входить в две и более указанных групп. Например, большинство флеботоников имеет выраженный противоотечный, противовоспалительный и противотромбный эффект.

Нюансы приема препаратов от варикоза

Практически все медикаменты от варикоза действуют негативно на слизистую оболочку желудка, поэтому перед приемом таблеток или капель надо поесть. Терапия флеботониками и антиагрегантами проходит под контролем свертываемости крови. Пациенты должны периодически сдавать кровь на коагулограмму.

При беременности лечение проводится только под строгим контролем флеболога и гинеколога. Самостоятельный прием лекарств может спровоцировать преждевременные роды, гибель или патологию развития плода.

Таблетки сочетают с назначением топических лекарственных форм (гель, крем, мазь) на основе: гепарина:

Нюансы приема препаратов от варикоза
  • гепариновая мазь, лиотон, лиогель;
  • венотоников: венитан, венорутон, троксевазин;
  • нестероидных противовоспалительных средств: диклофенак, пироксикам, кетопрофен.

Димексид при варикозном расширении вен назначают в виде примочек или компрессов для снижения отеков и воспаления. Лекарство используют также в качестве проводника, так как оно помогает проникать в ткани другим активным препаратам.

Варикоз всегда лечат в комплексе с другими методами: ношение компрессионного белья, массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, посещение бассейна, контрастный душ, гирудотерапия.

Дезагреганты

Дезагреганты или же антиагреганты следует применять только после консультации с врачом или же непродолжительный период времени. Препараты из этой группы разжижают кровь, поэтому они могут спровоцировать возникновение ряда побочных эффектов:

  • длительные кровотечения;
  • перепады АД (артериального давления);
  • головокружения, плохое самочувствие.

Важно! Абсолютным противопоказанием к их применению является сердечная недостаточность (независимо от стадии заболевания).

К препаратам из группы дезагрегантов относятся:

  1. Аспирин Кардио. Относительно безопасный препарат. При его применении характерные для группы дезагрегантов побочные эффекты появляются реже. Действенность медикамента становится заметна спустя 3-4 дня после начала терапии. В классической версии Аспирина концентрация действующего вещества (ацетилсалициловой кислоты) в 2 раза ниже. Поэтому рекомендуется начинать прием именно с него. Далее следует отслеживать реакцию организма больного и его общее самочувствие.
  2. Тромбо-АСС. В качестве действующего вещества в составе препарата выступает все та же ацетилсалициловая кислота. Разница в том, что оболочка таблеток Тромбо-АСС не позволяет ей всасываться в пищеварительный тракт со стремительной скоростью. Это существенно снижает негативное воздействие на органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
  3. Аспикор. В составе препарата также есть ацетилсалициловая кислота, но в минимальной дозировке (по сравнению с вышеописанными медикаментами). Это лекарство можно начать принимать вместо аспирина, но только в составе комплексной терапии (с другими препаратами из иных групп). Сам по себе медикамент малоэффективен.
Читайте также:  Горизонтальное смещение сегмента st на экг более чем на 1 мм

Принимать ацетилсалициловую кислоту саму по себе опасно, так как могут развиться побочные эффекты (в частности — резкое понижение скорости свертываемости крови).

Важно! Антиагреганты вкупе с антикоагулянтами повышают риск возникновения тромбоза, поэтому применять препараты из этих категорий рекомендуется отдельно.

Механизм действия

Флеботоники, используемые при варикозе ног, обладают целым рядом свойств:

  • тонизирующим;
  • сосудоукрепляющим;
  • противовоспалительным;
  • противоотечным;
  • антиагрегантным;
  • обезболивающим.

Препараты способствуют положительным изменениям в состоянии сосудов:

  • улучшается кровообращение в нижних конечностях;
  • повышается венозный тонус;
  • нормализуется отток лимфы;
  • исчезают воспалительные процессы;
  • усиливается эластичность сосудистых стенок;
  • уменьшается густота крови.

Наличие перечисленных свойств позволяет применять венотоники для купирования воспаления в пораженных венах и устранения осложнений, при подготовке к хирургическому вмешательству и после него, а также в профилактических целях.

Обзор препаратов от варикозного расширения вен

Варикс переводится как ‘узел’, именно в болезненные расширенные узлы превращаются нездоровые вены. Самый частый вариант – варикозная болезнь вен на ногах, геморрой тоже является вариантом заболевания.

Из-за нарушения кровотока, склонности к тромбозам, сидячего или стоячего образа жизни, неправильной обуви, нарушений осанки и наследственности вены не справляются со своей функцией. Кровь застаивается, в стенке сосуда возникает воспаление.

Начинаясь с расширенных капилляров, варикозная болезнь заканчивается трофическими язвами и даже ампутациями.

Препараты показаны на любой стадии варикоза и призваны:

  • нормализовать кровоток и микроциркуляцию, снять отек;
  • укрепить стенки сосудов, устранить воспаление;
  • профилактировать образование новых тромбов и уменьшить имеющиеся.
Обзор препаратов от варикозного расширения вен

Группы противоварикозных препаратов

  1. Флеботоники: снимают отек, укрепляют сосудистую стенку, улучшают микроциркуляцию, обладают антиоксидантными и дезагрегантными свойствами. К ним относят производные диосмина и гесперидина (Детралекс, Флебодиа, Венарус, Эскузан), троксерутин, аскорутин.

    Это многофункциональные таблетки от варикоза с разнонаправленным эффектом.

  2. Дезагреганты и антикоагулянты: уменьшают вязкость крови и склонность к тромбозам (аспирин, курантил, Кардиомагнил).

  3. Фибринолитики: расщепляют уже имеющиеся тромбы, вводятся инъекционно, в вену.

Таблетки: как действуют и как применять?

Препараты от варикоза с дезагрегантным и улучшающим микроциркуляцию эффектом, направленные на профилактику тромбоза и устранение видимых капилляров и сосудистых звездочек, улучшение трофики тканей:

Таблетки от варикоза с венотонизирующим, ангиопротекторным и противоотечным действием содержат диосмин и гесперидин (флавоноиды цитрусовых), эсцин и эскулин (флавоноид конского каштана). Плюс кверцетин (флавоноид виноградных листьев), производные рутина (троксерутин, рутозид):

Хорошо сочетать препараты разного механизма действия между собой: троксерутин с аскорбиновой кислотой, венотоники и производные рутина, венотоники и дезагреганты.

  • Нижнее давление низкое: причины и методы повышения.
  • Нормы и причины изменения сердечного давления у человека.
  • Что такое бигеминия и нужно ли от нее избавляться — подробнее об этом тут. 

Что выбрать?

Практически все таблетки продаются без рецепта, но лучше, чтобы их назначил сосудистый хирург после обследования и УЗИ вен.

Для эффективного лечения препараты комбинируются между собой по принципу совмещения разных механизмов действия, с учетом показаний и противопоказаний.

Обзор препаратов от варикозного расширения вен

Например, при беременности применение венотоников ограничено: разрешены Детралекс, Гинкор форт. Почти все антиагрегаты провоцируют кровотечения и запрещены при язвенной болезни.

Помимо применения лекарства от варикоза, при расширенных венах обязательно носить компрессионный трикотаж, делать специальную гимнастику, принимать контрастный душ.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

Наверх

Антикоагулянты

Препараты из группы антикоагулянтов обладают противосвертывающими свойствами. Популярным медикаментом из этой категории является Гепарин. Это препарат прямого действия. Он выпускается в форме раствора для инъекций. Вводится либо внутривенно (в особо тяжелых случаях), либо подкожно (в составе комплексной терапии).

Этот же препарат выпускается в других формах для местного применения. Его можно купить под торговыми наименованиями:

  • Гепатромбин (крем, мазь);
  • Гепариновая мазь;
  • Лиотон 1000 (гель, применяется также при осложнениях варикоза).

Также к антикоагуляторам прямого действия относится Неодикумарин (торговое наименование — Варфавин Никомед). Эффект от препарата наступает после того, как в организме накапливается достаточное количество действующего вещества.

Важно! Вышеописанные препараты нельзя применять при кровотечениях и беременности. Также антикоагулянты не рекомендуются женщинам в период лактации (грудного вскармливания).