Анализ крови на аскариды и расшифровка результата

Среди множества разновидностей гельминтов, аскариды являются вторым по распространенности. Это чрезвычайно опасный вид нематод, которые паразитируют в кишечнике человека.

Аскаридоз

Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец). Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.

При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца.

Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.

Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи — пищевой, водный, бытовой. Способствует распространению аскаридоза употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями.

В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз.

В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.

Диагностика

Зависит метод диагностики аскаридоза от предполагаемой стадии развития червя. Жизненный цикл глиста включает две стадии:

  • миграции;
  • кишечную.

Что такое анализ на энтеробиоз ребенку?

При проникновении в кишечник зрелого яйца, оболочка личинки разрушается ферментами пищеварительного тракта (линька). Через стенку кишки особи попадают в воротную вену и с кровотоком переносятся в печень, правый желудочек сердца, желчный пузырь, в воздухоносные пути.

Сначала аскарида питается сывороткой крови, по мере развития ей становится необходим кислород и она поедает эритроциты. Именно из-за того, что для развития требуется кислород личинка и мигрирует в легкие. При кашле личинка с мокротой оказывается во рту и повторно заглатывается. Теперь уже червяк в толстом кишечнике способен достигнуть половозрелого состояния.

Диагностика

От момента попадания в рот человека и до развития половозрелой особи проходит около 75–90 дней. Этот период называют ранней миграционной стадией.

В зависимости от предполагаемой стадии развития паразита врач может назначить следующие исследования:

  • общеклинические (анализ мочи, крови). Косвенно указывают на глистную инвазию;
  • специфические (ПЦР кала и мокроты). Они помогают обнаружить и идентифицировать паразита;
  • серологические (анализ на антитела). К ним относятся реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), иммунофлюоресценции (РИФ) и иммуноферментный анализ (ИФА);
  • дополнительные (УЗИ, КТ, эндоскопия, рентген, антропометрия). Они не позволяют увидеть паразита, но способны исключить патологии с подобной симптоматикой и выявить осложнения аскаридоза.

При аскаридозе возникает дисбактериоз и угнетается иммунитет, что становится причиной частых простуд

Читайте также:  Жизненный цикл и развитие облигатных паразитов

Заключение

Аскаридоз требует оперативного и тщательного обследования. Это необходимо, чтобы вовремя начать лечение, предупредить развитие осложнений и заражение окружающих.

Что еще почитать:

  1. Профилактика заражения аскаридами: эффективные меры защиты для взрослых и детей Профилактика аскаридоза — это комплекс проверенных мер, способных защитить как взрослых, так и детей от заражения гельминтами. Отнестись к данным правилам нужно предельно серьезно, поскольку аскариды, попавшие в тонкую кишку, провоцируют развитие болезненных симптомов. Более…
  2. Жизненный цикл аскариды человеческой: этапы развития, последовательность и схема Аскарида человеческая — геогельминт, который поражает весь организм человека. После попадания яиц в организм человека паразиты поступают в кишечник, где сбрасывают защитные оболочки, проникают через слизистую оболочку в венозные сосуды, а затем с током крови распространяются…
  3. Обзор препаратов для лечения аскаридоза Опасные паразиты — аскариды — достаточно часто поражают людей, в первую очередь тех, кто пренебрегает элементарными гигиеническими правилами. Опасность заключается в том, что эти гельминты поражают не только желудок и кишечник, но также могут проникнуть во внутренние органы,…

Особенности диагностики в острой и хронической стадиях

В острой стадии анализы на аскаридоз покажут присутствие в мокротах и кале личинок, антитела к антигенам превышают нормальные показатели, уровень эозинофилов превышает 60%, скорость оседания эритроцитов 45—50 мм/час, в крови повышаются лейкоциты, гемоглобин при этом падает. В хронической стадии анализы кала на аскаридоз покажут наличие личинок. При этом в кале будут присутствовать и фрагменты взрослых особей. При этом важно иметь ввиду, анализ кала на аскарид не всегда будет положительными. Это свидетельствует о том, что в теле живут однополые особи, старые или слишком молодые аскариды. Поэтому стоит сдать образцы несколько раз в течение 3 месяцев. Если расшифровка результата будет указывать на аскаридоз, назначается лечение.

Симптомы хронического аскаридоза

В поздней фазе развития аскаридоза большая часть характерных признаков связана с деятельностью созревших личинок в тонкой кишке.

Симптомы хронического аскаридоза таковы:

  • нерегулярный стул;
  • зуд у анального отверстия, покраснение кожных покровов;
  • схваткообразные боли в животе, сильная рвота;
  • снижение аппетита, резкая потеря в весе;
  • симптомы нервного синдрома: резкие перепады настроения, плохой сон, ночные скрипы зубами, легкие судороги;
  • из-за аскаридоза часто страдает кожа: появляются гнойники, воспаления, прыщи.

Как правильно сдавать анализ на аскаридоз

У взрослых обычно берут для исследования кровь из вены, а у детей – только капиллярную. Правила проведения анализа на аскариды (как сдавать, как готовиться) довольно традиционные. Исследование проводят натощак, поэтому делать это лучше с утра. Медики советуют: за полсуток до сдачи анализа ничего не есть. За два дня до исследования также не стоит применять никаких лекарств.

Взрослым рекомендуют за сутки до анализа не курить, не выпивать спиртного. Если нарушить это предписание, результаты исследования могут быть не совсем корректными, обследование нужно повторить.

В чем преимущества ИФА анализа:

  1. Высокая надежность данного способа – не ниже 90%;
  2. Возможность проведения ранней диагностики;
  3. Информативность относительно динамики болезни;
  4. Быстрота получения ответа.

Сложность техники исследования обозначает то, что анализ затратный. Это платная методика, потому не все пациенты соглашаются пройти ИФА. Но такой же информативной альтернативы нет, потому траты себя оправдывают.

Классический метод обнаружения аскаридоза – исследование кала. Используют его и с взрослыми пациентами, и с маленькими. Простые копрограмма, а также копровоскопия будут точны, если в кишечнике зараженного есть яйца аскариды. То есть информативность даст этап хронического заражения.

Но если в организме больного старые, взрослые однополые черви либо неполовозрелые особи, анализ кала не покажет болезнь. Тогда проводят ПЦР биологических выделений.

Читайте также:  8 лучших средств от глистов – таблетки и народные средства

Надо сказать, что однократно анализ не берут – подряд его проводят от трех до шести раз. Промежуток сдачи биоматериала – 1-2 дня. Если же говорить о ПЦР кала, то достаточно двух процедур с интервалом в 14-21 день.

Образец биологического материала рекомендовано сдавать в тот же день, когда произошло опорожнение кишечника. Есть определенные правила сдачи анализа, которые гарантируют корректные, адекватные результаты.

Особенности сдачи кала для ПЦР-анализа:

  • У женщины в период сдачи не должно быть менструации;
  • Смешивание кала и мочи необходимо исключить;
  • Выход биологического материала должен быть естественным – применение очистительных клизм недопустимо;
  • Прием медицинских препаратов, ректальных свечей также недопустим до анализа;
  • Перед актом дефекации обязателен туалет половых органов;
  • За два-три дня до анализа нельзя есть продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Важный момент: этот анализ не могут сдавать люди с геморройными кровотечениями, а также кровотечениями десен. Это объясняют возможным искажением результатов.

Основные группы методов и средств диагностики

Прежде чем осуществлять анализы и исследования в лабораториях на наличие аскаридоза, врач проводит первичную диагностику. Для того, чтобы предельно точно произвести определение времени и причины развития в организме паразита, нужно обязательно брать во внимание анамнез, опросить и осмотреть пациента. Диагностические методы, помогающие более точно установить диагноз, включают в себя:

Анализы общеклинического характера. К таковым относят исследование кала, анализ крови на предмет признаки анемии и повышенный уровень эозинофилов. Также могут применяться анализы на наличие следов развития аскарид в моче пациента.

  • Специфические: ПЦР кала и мокроты.
  • Серологические исследования. При проведении этого метода диагностики кровь рассматривается с целью определить вырабатывание антител, которые продуцируются в сыворотке для оказания естественного сопротивления организма гельминтозу.
  • Методы дополнительного направления. Используются для обнаружения паразитов во время ранней стадии протекания инвазии. Среди них выделяют КТ, рентгеноскопию, эндоскопию и УЗИ.

Как лечиться

Для лечения аскаридоза врач подбирает антигельминтные препараты. Лечение проходит комплексно, поскольку требуется устранить последствия жизнедеятельности паразита, вывести токсины из организма, исключить развитие рецидива.

Наиболее эффективными антигельминтными средствами являются:

  • Немозол;
  • Пирантел;
  • Вормил;
  • Пиперазин;
  • Вермокс.

После первого курса лечения, прием антигельминтных средств необходимо повторить спустя две недели. Это обязательное условие, которое позволяет предотвратить развитие рецидива.

Прием антигельминтных средств сопровождается курсом:

  • витаминных комплексов;
  • иммуностимуляторов;
  • сорбентов;
  • седативных средств;
  • иногда диетой.

Аскаридоз считается тяжелым заболеванием, для лечения которого требуется много времени. Лучший способ защитить себя от инвазии, соблюдать профилактические меры. Конечно, профилактика не дает полную защиту от заражения, однако значительно снижает риски ее появления.

При появлении негативной симптоматики лучше обратиться к врачу для прохождения медицинских исследований и подбора метода лечения. Самолечение может не только ухудшить самочувствие, но и осложнить процесс диагностики и дальнейшего лечения.

Какие существуют современные методы диагностики аскаридоза?

Если классическим анализом во все времена на обнаружение аскарид считалась сдача кала на анализ, то в настоящее время диагностика усовершенствовалась. Паразитов специалисты выявляют при помощи комплексного обследования. Самый точный метод — это серологическое исследование на антитела к аскаридам.

Тут обращают внимание на:

  • кольцепреципитацию;
  • иммунофлюоресцентное исследование;
  • связывание комплемента;
  • взаимодействие агглютинации с кармином;
  • преципитацию;
  • бентонит-флокуляцию;
  • непрямую гемагглютинацию;
  • оседание эритроцитов.

Также сейчас не менее актуальны и другие виды исследований.

Какие существуют современные методы диагностики аскаридоза?

Общий анализ крови

При аскаридозе показатели крови покажут уменьшение кровяных телец (эритроцитов и гемоглобина). Норма эритроцитов — ( млн/мл.), гемоглобина — (120-140 г/л). Все изменения связаны с попаданием токсинов в организм, из-за наличия в нем гельминтов. Иными словами развивается анемия. Если есть аскариды, то начинается также рост лейкоцитов. Их норма — (0-5%). Доктор обращает внимание еще на СОЭ и эозинофилы.

Перед сдачей крови не едят, саму манипуляцию желательно провести в утренние часы. Предварительно откажитесь от приема лекарственных препаратов, алкогольных напитков и сигарет.

Читайте также:  Малярийные плазмодии меры предупреждения

Имейте в виду! Одного исследования крови не достаточно, чтобы диагностировать аскаридоз.

Рентген

Рентгенография назначается врачом для обнаружения изменений в легких и брюшной полости.

Снимок грудной клетки покажет изменения в том случае, когда наступает легочная стадия личинок (длится 8-12 дней). При этом присутствует тень на легких (называют ее еще мигрирующим инфильтратом), исчезает она через 2 недели.

Какие существуют современные методы диагностики аскаридоза?

При рентгенографии брюшной полости не заметно самих паразитов, но можно увидеть непроходимость в кишечнике, накопленные каловые массы и воздух, расширенную тонкую кишку.

Результат больной получает уже через несколько часов, зависит от клиники.

Анализ кала на глисты

Такое лабораторное исследование чаще проводят у детей, взрослые же не исключение. Диагностировать болезнь можно тогда, когда яйца аскарид имеются в кишечнике. Используют копроовоскопию и копрограмму.

Чтобы выявить паразита сдавать анализ следует несколько раз. Иногда это делать придется до 5 раз, через один-два дня.

Ждать результат нужно до 24 часов. Собирается кал в специальный контейнер.

Помните! Взрослым людям, находящимся в группе риска и детям, нужно сдавать анализ кала раз в три месяца.

Какие существуют современные методы диагностики аскаридоза?

Биохимические анализы мочи

Данный анализ определяет в моче наличие жирных летучих кислот, и помогает подтвердить диагноз. Большое их количество указывает на глисты. Даже исследуя мочу на ранних стадиях, можно заподозрить патологию. Полагаться только на это лабораторное исследование не стоит, так как подобные результаты присущи и другим заболеваниям.

Перед сдачей нельзя пить никаких лекарств, спиртного, есть пряных и острых продуктов. Предварительно следует тщательно вымыть половые органы. Первую порцию мочи не собирают. Обязательно это делать в специальный стерильный контейнер. Результат ждать долго не придется, как правило, это занимает не более суток.

Во время расшифровки учитывается возраст, пол и анамнез пациента.

Нормы основных показателей:

  • общий белок — не более г;
  • амилаза — не более 12.4 ед/л;
  • глюкоза — не более

В любом случае расшифровать полученные результаты может только специалист.

Какие существуют современные методы диагностики аскаридоза?

Иммуноферментная диагностика

Данное исследование очень эффективно даже на начальных стадиях. Именно иммуноферментный (серологический) анализ советуют проходить врачи.

Он является:

  • высокочувствительным
  • доступным;
  • простым в выполнении;
  • безболезненным и безопасным;
  • быстрым в получении результата.

Искаженными результаты ИФА бывают из-за пониженного иммунитета, поэтому расшифровать их должен только специально обученный человек. В анализе при глистном заражении выявится специфический иммуноглобулин E (IgE). Если норма, то в сыворотке таких антител нет. Характерными при данном заболевании являются иммуноглобулины IgM и IgG. У детей берут капиллярную кровь, у взрослых венозную.

Перед сдачей не употребляют никакую пищу на протяжении 7-9 часов. Анализ делается около суток.

Профилактика аскаридоза

Какие существуют современные методы диагностики аскаридоза?

Чтобы избежать заражения следует всегда мыть руки после посещения туалета, после улицы. Тщательно обрабатывать овощи и фрукты перед употреблением. Не есть недожаренную рыбу и недоваренное мясо. Сразу лечить болезнь.

Помните! Аскариды гибнут под ультрафиолетовыми лучами.

Симптоматика

К сожалению, такое заболевание, как аскаридоз, на ранних стадиях очень сложно поддается диагностике, т.к. в начале своего развития явной симптоматики не наблюдается. Через 10-15 дней аскариды попадают в легкие пациента, тогда больного может мучить небольшой, но навязчивый кашель, также в норме следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • аллергические высыпания неизвестного характера;
  • резкое снижение массы тела.

На более запущенных стадиях у человека могут возникать сложности с работой ЖКТ (расстройства кишечника, либо, наоборот, сильные запоры). Крайне важно, вовремя диагностировать заражение аскаридами, т.к развитие заболевания опасно множеством осложнений. К основным патологиям, к развитию которых ведет аскаридоз, относят:

  • тяжелая непроходимость кишечника;
  • аппендицитом;
  • воспалением желчевыводящих путей;
  • различным болезням легких;
  • заболеваниями почек.

Вот почему так важно провести ряд исследований, чтобы выявить развитием аскаридоза на ранних стадиях. Ниже мы рассмотрим основные методы диагностирования, и какова расшифровка анализа крови на антитела к антигенам аскарид.