Антитела к вирусу кори igg положительный что это значит

Острое вирусное заболевание — корь — до сих пор считается одним из самых опасных из-за большого количества осложнений.

Вероятность заражения непереболевшего корью человека при контакте с больным приближается к 100%. Чаще всего болеют дети дошкольного и школьного возраста.

Источником инфекции является больной человек. Больной заразен за 4-6 дней до появления сыпи и в первые 4 дня высыпаний. Инфекция передается воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре и даже при дыхании. Возможен также вертикальный путь передачи кори — от беременной женщины плоду.

Что происходит?

  • Инкубационный период длится в среднем около 1-2 недель.
  • Затем вирус проникает в кровь из слизистой оболочки рта и глотки и распространяется практически во все органы и ткани.
  • Начинается корь с:
  • вялости;
  • головной боли, снижения аппетита;
  • насморка с обильными слизистыми (белыми) или слизисто-гнойными (желто-зелеными) выделениями;
  • сухого, «лающего» кашля;
  • осиплости голоса;
  • коньюктивита (глаза красные и слезятся). Больной жалуется резь в глазах, его раздражает яркий свет;
  • повышения температуры до 390С и выше.

На 3-5 день самочувствие больного несколько улучшается, снижается температура. Однако через день температура вновь повышается. На внутренней поверхности щек образуются характерные пятна, напоминающие скопление зерен манной крупы.

Через два дня развивается типичное проявление кори – сыпь. Сыпь состоит из мелких папул (волдырей), окруженных пятном; она мелкая и обильная, яркая; способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, в тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния.

Этапность высыпаний

Характерно для коревой сыпи:

  • В первый день они появляются за ушами, на волосистой части головы, лице и шее;
  • На второй день — на туловище и верхней части рук;
  • На третьи сутки — на ногах и нижней части рук. В тоже время на лице элементы сыпи бледнеют.
  • С четвертого дня высыпания продолжают бледнеть в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).

Осложнения кори : ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит (воспаления уха), первичная коревая (вирусная) пневмония, вторичная бактериальная пневмония, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки), гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит.

Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких).

Диагностика и лечение

Диагноз выставляется врачом на основании осмотра и сведений о контакте ребёнка с больным корью.

В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Больному обеспечивают покой, приглушенное освещение (при конъюнктивите яркий свет вызывает сильную боль). Рекомендуется обильное питье, антигистаминные (противоаллергические) препараты, полоскание рта раствором соды. Для профилактики осложнений в глаза закапывают противовоспалительные капли (сульфацил, интерферон).

При развитии осложнений ребенка госпитализируют. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В редких случаях осложненная корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, слепоты и глухоты.

После перенесенного заболевания возникает пожизненный иммунитет.

Профилактика

В России действует Национальная программа по борьбе с корью, задачей которой является полное уничтожение этой болезни на территории Российской Федерации. Вакцинация от кори входит в календарь обязательных прививок.

Читайте также:  Какие медицинские средства от глистных инвазий назначают детям?

Её проводят не болевшим корью детям в возрасте 12-15 месяцев. Вторая прививка проводится в возрасте 6 лет (перед школой).

Возможно введение как моновакцины (только против кори), так и тривакцины (против кори, паротита и краснухи).

Причины кори у детей

Причина распространения инфекции всегда находится около зараженного корью человека. Вирус содержится в воздухе и может попасть в организм ребенка через слюну, выделяющуюся при кашле и чихании, а также просто при разговоре. Больной числиться заразным в течение последних двух дней инкубационного периода и до 4 дня высыпаний.

Причины кори у детей

Если иммунитет очень слабый и нет соответствующей прививки от болезни, то заболеть можно очень легко, проконтактировав с зараженным всего несколько минут. Особенно высока вероятность заражения у маленьких детей.

С маленькими детьми, а особенно с грудничками, не стоит посещать места с большим скоплением людей, так как при таких контактах возможность получить заражение намного выше.

Лекарство от кори

На сегодняшний день эффективных противовирусных препаратов против кори не существует. Некоторое время назад в США были проведены исследования, в ходе которых было замечено влияние на вирус кори препарата рибавирин. Но действует он только in vitro — вне организма человека, в пробирке. Его клиническую эффективность доказать не смогли. Кроме того, один из его побочных эффектов в виде гемолитической анемии способен в запущенной форме привести к смерти пациента. Управлением FDA не было одобрено применение рибавирина в лечении больных корью.

Лекарство от кори

В российских рекомендациях от 2015 года можно встретить упоминание по использованию интерферона и некоторых других противовирусных препаратов. Но их эффективность так же не подтверждена в настоящее время клиническими исследованиями.

Лечение и профилактика

Лечат корь у детей и взрослых, преимущественно амбулаторно. В особых случаях больного госпитализируют в инфекционное отделение. Показаниями к госпитализации служат тяжелые осложнения, острое течение болезни с сильной интоксикакцией, и в тех случаях, когда изоляция заболевшего от других людей невозможна, например, в армии.

Лечение кори проводят по трём направлениям:

Строгое соблюдение постельного режима

Лечение и профилактика
  1. Соблюдение режима. Постельный режим необходимо соблюдать, пока держится высокая температура. Больному необходима отдельная комната, свежий воздух и влажная уборка не менее двух раз в сутки. Освещение не должно быть ярким. Показан послеобеденный сон.
  2. Диета. Если нарушено пищеварение, назначают диету№2, если нет, то №15. Следует пить как можно больше жидкости для ускоренного выведения токсинов из организма. Восстанавливать запасы солей и воды в организме поможет препарат «Регидрон» или его аналоги. Употребление полезных продуктов – овощей и фруктов приветствуется, причём в любом виде: сыром, варёном или тушёном.

Температура пищи не должна быть ни холодной, ни горячей, приветствуется употребление супов-пюре. Полезной для больного пищей станут паровые блюда из мяса или рыбы, кисломолочные продукты. Следует исключить из рациона питания жёсткое и жирное мясо, специи, сало, жареные блюда.

  1. Медикаментозное лечение. Лейкинферон и противокоревой гамма глобулин используют при лечении или экстраординарной профилактики, если установлен контакт с больным корью. Основное лечение направлено на ликвидацию симптомов и борьбу с вторичной микрофлорой.

Против сыпи используют антигистаминные препараты. Против лихорадки применяют жаропонижающие средства. Рекомендуют использовать лекарства, снижающие температуру, и, одновременно, избавляющие от головной боли и обладающие противовоспалительным эффектом.

Антигистаминные препараты

Вирус кори, как и прочие возбудители болезней повышают потребность организма в витаминах. Показан приём пищевых добавок , богатых витаминами А и С.

Лечение и профилактика

С конъюнктивитом помогут справиться глазные капли, а с кашлем противокашлевые сиропы или таблетки.

Читайте также:  Как избавиться от остриц в домашних условиях за 1 день

Вирус, ослабляя организм делает его уязвимым для вторичной микрофлоры, постоянно присутствующей в организме. Поэтому, без антимикробных средств, при лечении кори не обойтись. Прежде всего, следует применять антибиотики пролонгированного действия, которые принимаются в форме капсул или таблеток один раз в день, в течение трёх суток подряд.

Надёжной профилактикой против кори является прививка. С целью формирования надёжного иммунитета, детей вакцинируют дважды. первый раз в годовалом возрасте, второй раз в шесть лет. В году 2014 В РФ введена обязательная вакцинация всех взрослых от кори.

Лечение кори у ребенка

Заболевание протекает в достаточно тяжелой форме у человека любого возраста, но у детей оно особенно вызывает дискомфорт. Чаще всего лечащий врач назначает маленькому пациенту амбулаторное лечение. Госпитализация в инфекционное учреждение ребенку положено только при сильно тяжелом течении болезни и при возникших осложнениях на организм.

Обязательным условием лечения является постельный режим, который должен длиться на протяжении всего периода лихорадки и двое суток после нее.

Симптоматическое лечение проводится с помощью следующих препаратов:

  • снимающих жар у ребенка;
  • отхаркивающих и смягчающих приступы кашля;
  • иногда требуются капли для глаз (к примеру, Альбуцид или Ретинол);
  • каплей для сужения сосудов во время обильного насморка;
  • средства, позволяющие мокроте отслаиваться и отхаркиваться;
  • противовирусных (например, Арбидол, Грипферон и Интерферон);
  • иммуномодулирующие препараты;
  • антисептики, применяемые для полоскания горла.

Для того чтобы облегчить симптомы болезни, необходимо включить в рацион ребенка витамин А. Именно нехватка этого витамина приводит к ухудшению самочувствия и усилению симптомов.

Наряду с медикаментозным лечением следует полоскать горло слабым раствором соды. Достаточно одной чайной ложки на 1 стакан воды. Чтобы убрать гнойнички с глаз малыша, нужно промывать глаза кипяченой водой хотя бы 2 раза в день, утром и вечером. Справиться со слизью в носовых пазухах поможет ватный диск, смоченный в вазелиновом масле комнатной температуры. Если у ребенка сильно сохнут и трескаются губы, то их нужно обмакивать специальными увлажняющими средствами для губ.

Эпидемиология кори

Единственный возможный путь передачи – воздушно-капельный.

Огромное количество вирусных частиц выделяется в окружающую среду во время кашля или чихания больного человека.

Индекс контагиозности инфекции достигает 100 %, заражение возможно только от больного человека.

Важно: на 5 день после проявления высыпаний пациент с корью считается незаразным.

Имеются сведения о распространении возбудителя по вентиляционным шахтам с потоком воздуха. Вспышки характерны для зимне-весеннего периода с пиковыми показателями заболеваемости с периодичностью в 2-4 года.

Отмечается корреляция между возрастом и наибольшей распространённостью инфекции: чаще всего болеют дети в возрасте от 2 до 5 лет, крайне редко – не вакцинированные взрослые. Важно: возможно приобретение ребёнком иммунитета к кори от ранее переболевшей или вакцинированной матери, который сохраняется на протяжении 3 месяцев.

Особенности проявления

Корь имеет 3 стадии течения.

Начальная стадия

Это инкубационный период, при котором 1-2 недели вирус размножается в лимфатических узлах шеи.

Катаральная

Ее продолжительность составляет 3-5 дней. Вирус циркулирует в крови. Наблюдается повышенная температура, насморк, сухой кашель, отечность век, рвота.

У малыша возможно понижение активности из-за повышенной слабости, он отказывается от пищи. Происходит сильная интоксикация организма.

Читайте также:  Заболевание парагонимоз у животных и человека

Родителям на заметку: что нужно знать о болезни? Читайте такие статьи:

  • Корь у новорожденных и детей до года.
  • Симптомы и признаки заболевания у грудничков.
  • Чем опасна корь для детей?
  • Лечение болезни.

Техника проведения

Для того чтобы диагностика показала достоверный результат, а также не нанесла урон здоровью человека, её следует выполнять согласно установленным инструкциям, предполагающим следующий порядок действий:

  • Пациент заходит в оборудованное помещение и усаживается на кушетку, располагающуюся около манипуляционного столика.
  • Специалист подготавливает необходимые стерильные ёмкости, маркирует их, указывая также личные данные конкретного человека и подписывает направление в лабораторию, с дальнейшим занесением очередной заметки в журнал.
  • Одну из рук пациента укладывают в разогнутом состоянии на стол так, чтобы ладонь была направлена к потолку, кладут под локоть небольшой валик.
  • На нижнюю часть плеча накладывают жгут из резины или иной материи, проверяя наличие пульса близь запястья.
  • Кожу над локтевой веной обрабатывают с помощью медицинского спирта, затем просят пациента интенсивно чередовать сжимания и разжимания кулака для лучшего насыщения сосудов кровью.
  • Когда игла вакуумной системы или одноразового шприца будет введена в вену под углом в 25 градусов, лаборант аккуратно подкорректирует направление иглы, расположив её параллельно сосудистым стенкам.
  • Далее производится забор необходимого количества крови, которая должна обладать бордовым (темно-красным) оттенком.
  • К месту прокола прижимают ватный диск, одновременно извлекая из вены иглу, после чего с плеча снимают жгут.
  • На протяжении минимум 5 минут пациенту нужно неподвижно держать руку в согнутом состоянии, для того чтобы в области пункции образовался тромб (кровяной сгусток): он закупорит сосуд и предотвратит дальнейшую потерю крови.
Техника проведения

Если локтевая вена при первичном осмотре практически не наблюдается (т.е. глубоко залегает), тогда специалист может взять пробу из вен нижней части конечности: кисти или запястья.

Схема забора биоматериала из вены

Можно ли обезопасить остальных членов семьи

Если все члены семьи привиты или переболели, то беспокоиться практически не о чем. Но получить консультацию врача все же стоит. Возможно, понадобится повторная вакцинация в виде иммуноглобулина. Для ограничения распространения вируса можно изолировать больного в одной комнате. Если есть необходимость покидать комнату по каким-либо причинам, надо пользоваться марлевой повязкой или одноразовой маской. У больного ребенка должна быть отдельная посуда и полотенце. В комнате должна проводиться влажная уборка дважды в день. Всем остальным членам семьи стоит принимать витамины А и С.

В заключение стоит отметить, что с появлением симптомов в виде кашля, температуры, насморка и сыпи надо немедленно обратиться в медицинское учреждение к участковому терапевту. Своевременное обнаружение и лечение кори у детей избавит в дальнейшем от страшных осложнений.

Заболевание корь: характеристика возбудителя

Возбудителем кори является небольшой сферический вирус (120-230 нм), принадлежащий к семейству Парамиксовирусов.

Вирус кори состоит из одной нитки РНК и оболочки, которая построена из липопротеидов. Также возбудитель обладает набором таких антигенов, как гемолизин, гемагглютинин, нуклеокапсид и мембранный протеин. Гемолизин способен вызывать гемолиз эритроцитов.

Данный парамиксовирус малоустойчив во внешней среде, поскольку моментально погибает под воздействием дезрастворов, высоких температур и прямых солнечных лучей. Но, в то же время, при комнатной температуре возбудитель может существовать 1-2 дня, а при замораживании – 2 недели.