Бактерии klebsiella pneumoniae: симптомы и лечение

Клебсиелла  у новорожденного

У новорожденного клебсиелла может вызывать симптомы инфекционного заболевания, протекающего в лёгкой форме, а может, в зависимости от силы иммунитета, приводить к тяжёлому течению: с повышением температуры, ознобом, лихорадкой, болями в животе, диареей и сильным обезвоживанием организма. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу, а также сдать кал малыша на исследования.  Лактобактерии в составе Трилакт — прямые антагонисты (конкуренты) клебсиелл по месту локализации на слизистой кишечника и питанию. Прием жидких лактобактерий  Трилакт достоверно вытесняет клебсиеллу из кишечника и выводят ествественным путем.  

Бифидобактерии Бифидум БАГ работают как биологические катализаторы – восстанавливают популяцию бифидобактерий и активизируют  рост лактофлоры, снабжая ее витаминами и ростовыми веществами.                                      

В составе Трилакт три антагонистически активных по отношению к клебсиелле штамма лактобацилл. Прием курса Бифидум БАГ / Трилакт составляет 2-3 месяца.

Схема приема препарата для детей до года (перорально- внутрь) + капли в нос для коррекции дисбактериоза и направленного становления микрофлоры: утром 1 мл Трилакт во время еды, вечером 1 мл Бифидум БАГ во время еды.  

Чем опасен возбудитель?

Содержание клебсиеллы в пределах нормы не представляет какой-либо угрозы для человека любого возраста. Опасность для организма взрослого и ребенка представляет не столько сам возбудитель, сколько его количество.

Значительное обсеменение пищеварительного канала человека приводит к:

• развитию диарейного синдрома;
• тяжелой общей интоксикации;
• выраженному обезвоживанию;
• серьезному нарушению микробиоценоза кишечника (дисбактериоз);
• в крайне тяжелых ситуациях – к общему заражению крови (грамотрицательный сепсис).

Клебсиелла у новорожденных (грудничков или детей первого года жизни) вызывает такие же изменения, как и во взрослом организме, но вылечить их значительно сложнее. Изменения водно-электролитного баланса и другие метаболические процессы у малышей меняются очень быстро (буквально в течение нескольких часов), а скорректировать их сложно.

Какие существуют способы лечения Klebsiella pneumoniae?

По словам Зырянова, нельзя говорить о том, что на клебсиеллу не действует ни один из антибиотиков. Существуют новые антибактериальные препараты, которые созданы специально для того, чтобы преодолеть резистентность клебсиеллы. Чтобы получить эффект от лечения, также применяют комбинацию уже известных препаратов.

Терапевтический эффект может иметь лечение большей дозой антибиотиков, но все зависит от конкретного штамма бактерии, конкретного антибиотика и состояния пациента. «Увеличение дозы, в зависимости от конкретного антибиотика, может оказать воздействие на бактерию. Также это зависит от того, о каком штамме клебсиеллы идет речь. Есть определенные показатели резистентности, если они позволяют это делать, то тогда таким способом пользуются. В ряде случаев увеличение дозы действительно помогает», — говорит Зырянов. Легкие под ударом. Какие есть виды пневмоний и как их лечить? Подробнее

Кроме того, врач отмечает, что вне больницы заразиться этой супербактерией практически невозможно. «Клебсиелла пневмонии, которая обладает экстремальной лекарственной резистентностью, во внебольничных условиях практически не существует. Это госпитальный возбудитель», — говорит он.

Лечение клебсиеллезов

Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, зависит от локализации и выраженности патологического процесса. Антибиотики назначают в тяжелых случаях по чувствительности, при легком течении или только обнаружении в анализах повышения клебсиелл – не применяют. Обязательно используют разнообразные препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.

Как правило, антимикробную терапию рекомендуют начинать еще до получения результатов посева и определения лекарственной чувствительности к антибиотикам. В этом случае биокомплексы Нормофлорины, содержащие продукты жизнедеятельности живых лакто- и бифидобактерий с активным антисептическим, противовоспалительным действием, оказывают лечебный эффект при клебсиеллёзах, что доказано научными исследованиями и многолетней практикой, как у новорожденных, беременных, кормящих, так и взрослых и пожилых.

+1

Назад к списку Предыдущая статья Следующая статья

Симптомы клебсиеллезной инфекции

У взрослого

Протекает в виде классической кишечной инфекции. Отличительных признаков не имеет. Симптомы отличаются в зависимости от локализации патологического процесса.

При клебсиеллезном гастрите пациент отмечает:

• тошноту и рвоту;
• различной интенсивности боли в эпигастральной зоне;
• снижение аппетита;
• изжогу;
• диарея и вздутие живота, как правило, отсутствуют.

При клебсиеллезном энтерите (поражении тонкой кишки) человек отмечает:

• боли в животе разлитого характера;
• тошноту и повторные эпизоды рвоты;
• урчание, вздутие живота, отхождение большого количества газов;
• диарею без патологических примесей (кровь, слизь, гной);
• каловые массы обильные, с неприятным зловонным запахом.

При клебсиеллезном колите наблюдаются:

• боли умеренной интенсивности в нижних отделах живота;
• частые позывы на дефекацию и скудный стул;
• патологические примеси в фекалиях.

Вышеописанная клиническая симптоматика наблюдается при многих других случаях инфекционной и неинфекционной патологии, поэтому самостоятельно поставить диагноз клебсиеллезной инфекции невозможно.

У грудничка

Кишечная инфекция клебсиеллезной этиологии у грудничка по клиническим признакам не отличается от таковых у взрослых. Родителям ребенка следует обратить внимание на такие признаки:

• отказ от еды либо сосание груди вялое;
• продолжительный плач без видимой причины;
• беспокойство, в том числе и интенсивные движения ножками;
• в тяжелых случаях беспокойство сменяется вялостью и продолжительным сном (выраженная интоксикация).

Лечением кишечной инфекции у маленького ребенка должен заниматься только специалист и только в условиях стационара. У малыша высока вероятность развития осложнений, а состояние быстро может стать неконтролируемым с необратимыми последствиями.

Кто чаще инфицируется опасными микроорганизмами?

Наиболее уязвимыми перед инфекцией являются новорожденные, младенцы до 1 года и пожилые люди. Их высокая восприимчивость к бактериям обусловлена сниженным иммунитетом.

Постоянное наличие этилового спирта в крови хронических алкоголиков разрушительно действует на работу всех его органов и систем, в том числе и на работу иммунной системы. Поэтому они чаще других людей инфицируются клебсиеллами. Носителями палочковидных бактерий нередко становятся наркоманы. Снижение защитных сил организма происходит у них вследствие регулярного употребления наркотических средств. В группе риска находятся и люди, страдающие от сахарного диабета, цирроза печени, заболеваний крови или имеющие злокачественные новообразования.

Тщательно избегать контакта с носителями инфекции следует больным, перенесшим операцию по пересадке органов или тканей. Высокая вероятность заражения связана с послеоперационной терапией, направленной на ослабление иммунитета.

Снижению защитных функций организма способствуют хронические заболевания и вредные привычки. У таких людей с высокой долей вероятности могут активизироваться клебсиеллы.

Симптомы заболевания зависят от того, в каком месте заселилась и активизировалась колония клебсиелл.

Лечение

Выбрать подходящую тактику лечения поможет предварительный осмотр и опрос пациента (родственников).

Выясняются возможные пути заражения (анализ кала желательно сдать всем проживающим вместе членам семьи), а также уточняются симптоматика заболевания.

Помимо кала может потребоваться серологические анализы крови, мочи, спинномозговой жидкости или легочной мокроты. Назначение определяется лечащим врачом на основании осмотра и жалоб пациента.

После результатов лабораторного обследования можно с точностью сказать, что речь идет о бактериальном заражении клебсиеллами. Кстати, частым «спутником» клебсиеллы могут выступать различные типы стафилококка.

Лечение подразумевает несколько необходимых пунктов:

1. Препараты-пробиотики используются при легких формах заболевания. среди самых эффективных можно отметить «Хилак Флорте», «Бифидумбактерин», «Лактовит Форте», «Бифиформ».
2. Жаропонижающие средства используются при лихорадочных состояниях. Назначение соответствующего препарата необходимо проводить, исходя из индивидуальных показателей пациента.
3. Препараты, абсорбирующие токсины используются при присоединении симптомов интоксикации организма.
4. Антибиотики применяются для тотального уничтожения патогенной флоры. Самостоятельное назначение таких препаратов недопустимо и может привести к появлению осложнений. Кроме того, антибактериальная терапия подразумевает достаточно тяжелое состояние пациента и яркую симптоматику, поэтому лечение обычно проводится в стационарных условиях.
5. Период реабилитации после снятия острой фазы болезни также определяется в индивидуальном порядке. Обычно используются препараты, нормализующие микрофлору кишечника, а также иммуностимулирующие средства. Длительность такого лечения определяется для каждого конкретного случая.

Народные методы, при всей своей эффективности, перед таким «врагом» оказываются бессильными. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением и терять драгоценное время на бесполезные процедуры.

Следует отметить, что бактериальный процесс может прогрессировать и проникнуть в другие органы и ткани, вызывая необратимые изменения.

Самыми частыми последствиями такого заражения можно назвать инфекцию мочеполовой системы, геморрагический синдром, обширная интоксикация организма. В некоторых случаях, например при попадании бактерии в головной мозг и развитие отека, возможен летальный исход.

Клебсиелла в кале обнаруживается довольно часто, ведь способы заражения чрезвычайно просты. Превышение нормы этой бактерии может проявиться вследствие снижения защитных сил организма, контакте с зараженным и даже от некачественно обработанных продуктов.

Основная симптоматика, методы обнаружения и лечения этой бактерии рассмотрены в нашей статье.

Диагностика и лечение

Основное значение при постановке диагноза имеет анализ кала на клебсиеллу, а также дополнительные бактериологические исследования мочи, крови, рвотных масс, мокроты. Обнаруженная клебсиелла «окситока» или другой штамм в кале еще сама по себе не говорит о заболевании. Ведь ее норма составляет 105 единиц на 1 г каловых масс.

О развитии патогенных процессов стоит говорить при показателях 10 в 6 степени, 7-й, 10 в 8 степени и выше. Очень часто повышенный уровень клебсиеллы обнаруживают вместе с высокой активностью стафилококка.

Также во время диагностики могут использовать динамику титров антител в крови — противоклебсиеллезных агглютининов. Показатели колеблются в районе 1:20- 1:80.

Поскольку клебсиэлла не имеет специфических симптомов, и ее клиническая картина характерна для многих других болезней, то точный диагноз может быть установлен только после осмотра гастроэнтеролога или инфекциониста и бактериологических исследований на клебсиеллу.

Новорожденные и дети младшего возраста с признаками дегидратации и токсикоза подлежат немедленной госпитализации.

В зависимости от формы и тяжести заболевания врач может назначить следующие препараты:

• антибиотики широкого спектра действия,
• бактериофаги – препараты избирательного действия, то есть, направлены на уничтожение конкретной бактерии (могут быть комплексными, поливалентными, направленными на определенный штамм бактерии),
• пробиотики,
• ферменты,
• растворы для восстановления водного баланса,
• в некоторых случаях могут назначаться иммуномодуляторы.

Помимо медикаментозного лечения рекомендуется щадящее диетическое питание.

Клебсиеллезная пневмония – палочка Фридлендера

Является возбудителем бактериальной пневмонии, гнойных гайморитов, абсцессов печени и инфекций мочеполовой системы. Считается больничной инфекцией, и зачастую люди заражаются ею в стационарах. Обнаруживается в моче, в кале и мокроте.

Симптоматику можно спутать с простудным заболеванием или любой другой бактериальной пневмонией:

1. Повышение температуры до 39 градусов, а может быть и выше;
2. Ребенка знобит или наблюдается повышенная потливость;
3. У грудничка начинается глубокий кашель с кровохарканьем;
4. Насморк на начальной стадии, далее развивается гнойный гайморит;
5. Ребенку в положении лежа трудно дышать, наблюдается одышка.

Если страдает мочеполовая система, возможно:

1. Ощущение жжения в момент мочеиспускания;
2. Болевые ощущения в пояснице.

Симптомы клебсиеллы в носу и горле

Клебсиелла пневмония в глотке у взрослых вызывает такие неприятные симптомы, как:

При подозрении на заражение патогенной палочкой клебсиеллой врач может назначить необходимые анализы для подтверждения предварительного диагноза. Главной задачей таких тестов считается выявление возбудителей патологии в жидкости из пораженных органов – моче, мокроте и т.д. Как правило, клебсиелла обнаруживается всегда, а вот ее количество определяет патологическое состояние. Норма клебсиеллы в горле – 10 в 5 степени на 1 грамм биологического материала. Если значение превышает этот показатель, значит в организме начался инфекционный процесс. Для получения точных данных о наличии микроорганизма используют такие методы, как:

• бактериологический посев;
• бактериоскопия;
• серологические исследования;
• общий анализ крови.

Следует знать, что выделенная клебсиелла из мазка горла часто становится причиной хронических простудных болезней и может провоцировать склеротическое изменение слизистой оболочки носа, что в итоге приводит к ее дисфункции. Существует разновидность клебсиелл, провоцирующих насморк с очень неприятным запахом.