Что такое склеротерапия?

Современные методики лечения варикоза на ногах включают в себя большой спектр инновационных и малоинвазивных технологий, преимущество которых заключается в предотвращении прогрессирования недуга, сокращении периода восстановления и отсутствии многих последствий, возникающих при традиционном хирургическом способе.

Стоимость склеротерапии вен не является высокой, и практически каждый сможет позволить себе местное вмешательство. Цена склеротерапии вен на ногах, естественно, зависит от размеров оперируемого участка, и в среднем составляет приблизительно 14 тысяч рублей. Однако средняя стоимость комплексного лечения будет намного выше и составит уже не менее 40 тысяч рублей.

С помощью склерозирования можно оздоровить свои вены, это действительно эффективная процедура. Но какая цена на такую услугу, ведь не все люди способны позволить себе оплатить дорогостоящее лечение?

Стоимость данного метода лечения находится на среднем уровне. Общая цена может отличаться для каждого пациента. Это будет зависеть от течения патологии, размера зоны вмешательства.

Самым дешевым считается послеоперационное склерозирование, с помощью которого долечивают маленькие вены после ликвидации участков поражения.

Цена в Москве и других городах России составляет приблизительно 14 тысяч рублей. При использовании пенных препаратов нужно отдать до 20 тысяч рублей.

Если человеку необходимо провести комплексное лечение, тогда стоимость увеличивается. При соединении склерозирования и микросклеротерапии придется заплатить до 40 тысяч рублей.

Что такое склеротерапия вен

Склеротерапия – процедура по удалению деформированных в результате варикоза вен бескровным способом. Методика является безболезненной и малотравматичной.

На сегодняшний день данный способ является одним из наиболее эффективных методов в борьбе с варикозом.

Обычно такая технология применяется на начальных этапах развития варикоза, однако метод может справиться не только с сосудистой сеточкой, но и с пораженными крупными венами.

Склеротерапия может применяться как самостоятельная процедура, так и в качестве дополнения к любому хирургическому вмешательству.

Процедура склерозирования сосудов на ногах состоит во введении с помощью шприца с тонкой иглой специальных растворов (в пенном либо жидком виде) в поврежденную вену.

Введенный препарат склеивает сосуд, тем самым останавливая в нем циркуляцию крови. Это и есть основная цель манипуляции – вывести из общего кровообращения проблемную область.

Склеротерапия заключается во введении в вену специального препарата

Что такое склеротерапия вен

Справка. Продолжительность сеанса склеротерапии составляет примерно 1 час и включает от 3 до 10 инъекций (зависит от обширности поражения).

Курс лечения обычно состоит из 1 либо 5 манипуляций, выполняемых еженедельно по 1 разу.

В современной медицине применяются 3 основные разновидности данного способа лечения:

  • эхосклеротерапия – используется для удаления крупных либо глубоко расположенных сосудов. В вену игла вводится под контролем УЗИ, что позволяет избежать введения вещества в ткани и снизить риск развития осложнений;
  • микросклеротерапия – используется в тех ситуациях, когда необходимо удалить сосуды, диаметром не больше 2 мм;
  • пенная склеротерапия – выполняется с применением специальных препаратов, которые способны образовывать пену при смешивании с воздухом в пропорции 1:3. При введении образованная пена прилипает к стенкам, после чего быстро закрывает просвет. Применяется для устранения крупных вен.
Читайте также:  Глисты у кошек симптомы и лечение гельминтозов

Стоит отметить, что пеносклеротерапия – это абсолютно новый метод, обладающий целым перечнем преимуществ:

  1. Возможность использования небольшой дозы препарата без потери терапевтического эффекта.
  2. Пенистое вещество лучше впитывается и не распространяется по вене с током крови.
  3. Осуществление лечения крупных сосудов, даже большой и малой поверхностной вены в участке их перехода в глубокие.

Какую методику применять решает специалист на основании тщательного обследования больного.

Виды склеротерапии

Существуют три основных вида склеротерапии. Каждый из них имеет свое назначение:

  1. Микросклеротерапия – самый простой метод, который применяют при наличии на коже ног мелкой сосудистой сетки или звездочек.
  2. Пенная склеротерапия – процедура, применяемая для удаления крупных подкожных вен. Особенность метода заключается в том, что действующее вещество в сосуд вводится в виде пены.
  3. Эхо-склеротерапия – это лечение сосудов под контролем ультразвукового дуплексного сканирования. Используется при склерозировании крупных глубоко расположенных вен, которые плохо визуализируются при простом осмотре.

Показания, противопоказания и подготовка к проведению

Ряд показаний к склерозированию вен приведен ниже:

Показания, противопоказания и подготовка к проведению
  1. Варикоз вен ног.
  2. Появление телеангиэктазий или, как их еще называют «сосудистых звездочек».
  3. Ретикулярная варикозная болезнь.
  4. Доброкачественные опухолевые заболевания сосудистой системы, к которым относятся гемангиомы и лимфангиомы.

Телеангиэктазии представляют собой «звездочки» до 0,5 мм в диаметре. Ретикулярный варикоз отличается тем, что это просто извитые вены, расположенные подкожно, диаметром до 2 мм.

Показания, противопоказания и подготовка к проведению

При таких поражениях сосудов микросклеротерапия очень эффективна. Но в таких случаях допустимо использование конкурентной методики – фотокоагуляции. Результаты от обеих методик практически ничем не отличаются, но в обоих случаях возможно возникновение временных косметических дефектов, таких как ожоги, усиление пигментации. Таким образом, выбор метода зависит от желания больного. Во многих больницах применяется сочетание этих двух методов.

Показания, противопоказания и подготовка к проведению

Если пациент к врачу обратился в незапущенной стадии варикозной болезни, то ему обычно назначается сочетание склерозирования, лекарств и компрессии сосудов, что может остановить развитие прогресса заболевания на очень длительный срок.

При запущенном варикозе нет однозначного мнения, какую методику лучше использовать, так как их достаточно много: флебэктомия, эхосклеротерапия, лазерное лечение и т.д. Но основные принципы действия остаются теми же.

Показания, противопоказания и подготовка к проведению

Противопоказания к проведению данной процедуры также многообразны:

  1. Период беременности и лактации.
  2. Все виды аллергических проявлений на склерозанты.
  3. Сильное атеросклеротическое поражение артерий ног.
  4. Острый тромбоз в венах.
  5. Часть пороков сердца, например, открытое овальное окно.
  6. Наличие воспаления или инфекции в области введения лекарства, например, пиодермия, фурункулы.
Показания, противопоказания и подготовка к проведению

Как и другие хирургические манипуляции, склерозирование вен требует определенной подготовки.

  • За двое суток до операции и двое суток после операции категорически запрещено употреблять алкоголь и курить, так как воздействие этих факторов значительно отражается на состоянии сосудистой стенки.
  • Перед проведением процедуры нельзя производить эпиляцию, а также применять различные крема для тела.
  • Перед манипуляцией нужно принять душ.
  • За 2 часа до операции нужно организовать небольшой прием пищи.
  • Естественно, необходимо сообщить врачу, если пациент принимает какие-либо гормоны либо противовоспалительные вещества, нужно закончить прием данных препаратов за двое суток до операции.
Читайте также:  Как могут передаваться глисты от человека к человеку

Других особых условий проведения такой манипуляции на данный момент нет.

Техника выполнения склеротерапии

Процедура продолжается 20 – 60 минут (зависит от объема вмешательства). Больной укладывается на кушетку. Поврежденная часть тела (например, нога) поднимается несколько выше для уменьшения кровенаполнения обрабатываемого сосуда. Минимум крови обеспечит максимальный эффект склерозирующего препарата и предотвратит его распространение с кровью по сосудистому руслу.

Лечащий врач-флеболог проводит серию уколов по ходу вены, обычно достаточно 10 инъекций. При этом вполне нормально, если больной отмечает незначительную боль и зуд в обрабатываемой зоне при проведении и некоторое время после окончания склеротерапии. Неприятные ощущения настолько минимальны, что процедура не требует местной анестезии.

Какие препараты используют

Употребляемые при склеротерапии вен средства разделяют на 3 группы:

  • Детергенты — поверхностно активные синтетические препараты: натрия тетрадецилсульфат (Natrii tetradecylsulfas), «Фибро-Вейн», «Тромбовар» (Trombovar), «Сотрадекол», «Полидоканол». Средства, действие которых базируется на свертывании белков с формированием сгустка в отверстии с дальнейшим склеиванием сосуда.
  • Гиперосмотические (осмотические) препараты (натрия салицилат 30—40%, хлорид натрия 10—24%). Порождают дегидратацию (обезвоживание) эндотелия.
  • Коррозионные препараты: раствор варикоцида, Вариглобина, йодистый раствор Шотина, «Тромбовар» (Trombovar), «Фибро-Вейн», «Этоксисклерол» (Aethoxysklerol) и др. Вызывают одностороннее преобразование стенок с дальнейшим возникновением тромбов.

В нынешнее время заболевания лимфатической и сердечно-сосудистой систем стали настоящим бичом общества. Но даже самые серьезные формы их можно вылечить. Одним из таких вариантов является склеротерапия и правильно подобранные препараты. Не затягивайте с лечением болезни, обращайтесь к врачу вовремя.

Подготовительные меры

Подготовка к вмешательству начинается с проверки текущего состояния здоровья пострадавшего. Подобная бдительность позволяет обнаружить возможные латентные противопоказания. К ним относят поражение инфекцией как местного, так и общего типа.

Также процедуру не проводят беременным и женщинам в период лактации, во время менструации. При приеме гормональных препаратов необходимо предварительно проконсультироваться с доктором, который их назначал.

Если врач одобрит прерывание ранее одобренной терапевтической программы, то микросклеротерапию проводить разрешат. Но вот самостоятельно отменять ранее прописанные лекарства строго запрещено.

Невозможно будет воспользоваться преимуществами манипуляции, если пострадавший страдает ожирением или у него диагностировали отклонения в работе периферических артериях.

Некоторые из противопоказаний можно назвать относительными, что означает возможность проведения вмешательства при преобладании ее пользы над возможным вредом. По данному вопросу лучше заранее проконсультироваться со специалистом.

За два дня до назначенной даты приема потребуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Также нужно избегать проведения эпиляции на проблемной зоне, либо наносить какие-либо лосьоны на пораженный участок кожи.

Перед выходом из дома следует принять гигиенический душ. Чтобы чувствовать себя комфортно во время манипуляции, стоит заранее подготовить свободную одежду, либо приобрести одноразовую медицинскую пижаму.

Кушать утром до посещения врача можно, но только неплотно, и выдерживать полуторачасовой интервал.

После того как терапия успешно завершится, еще два месяца придется отказываться от посещений бань, саун, приема гормональных контрацептивов, других подобных препаратов. Не рекомендует проводить эпиляцию, а впервые три дня нужно отказаться от повышенных физических нагрузок.

Но все вышеперечисленное может оказаться напрасными действиями, если не воздействовать не первоисточник недуга, убирая лишь его внешние проявления.

Этапы проведения

Существует несколько видов склеротерапии, которые отличаются алгоритмом действий. Сосудистые звездочки стандартно удаляются в амбулаторных условиях.

Этапы проведения
  1. Пациент занимает правильную позу, а именно манипуляция проводится в лежачем и расслабленном положении.
  2. Маркировка кожных покровов в зоне осуществления операции с последующей обработкой антисептическими средствами. Введение через иглу медикаментозного вещества строго по восходящему направлению.
  3. Место введения раствора закрывается ватным диском, на конечность накладывается эластичный бинт, применяется специальный трикотаж.
  4. Профилактика тромбоза. Сразу же после склеротерапии нельзя делать резких движений. Со временем врач назначит оптимальный график для «расхаживания» ноги. Показаны регулярные и неспешные прогулки, определенные движения. Сразу после операции не рекомендуется подолгу находиться в положении сидя или стоя.

Противопоказания

Несмотря на множество положительных отзывов, склеротерапия подходит не всем. Важно знать противопоказания для проведения процедуры, чтобы избежать неприятных последствий.

Метод запрещен при:

  • Остром периоде или обострении хронического геморроя.
  • Наличии трещин или свищей на слизистой оболочке. Требуется вначале устранить их медикаментозными способами.
  • Комбинированном геморрое. В результате спайки наружных и внутренних узлов между ними отсутствуют четкие границы. Лечение не приведет к должному результату. Требуется применение других методов.
  • Индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав специальных склерозирующих препаратов. Это может спровоцировать аллергию.
  • Беременности и лактации.

Методы лечения варикоза во время беременности

Варикозное расширение вен нельзя оставлять без внимания даже если основные методы борьбы с ним недоступны. Врач подберет консервативное лечение.

  • Медикаментозные препараты: мази и кремы. Их действие направлено на улучшение венозного оттока, снижение болевых ощущений, снятие отека и воспаления, укрепление стенок вен. Это Детралекс, Троксевазин, Венозол, Троксерутин, Лиотон и др.
  • Компрессионный трикотаж: колготки, чулки, гольфы. Степень компрессии назначает врач. Носить следует ежедневно, снимая трикотаж на ночь.