Дифиллоботриоз: информация, которую следует знать каждому

Дифиллоботриоз – это хроническая кишечная паразитарная инфекция. Возбудитель – ленточный паразит (лентец широкий). Заражение человека происходит при употреблении больной рыбы. Характерные симптомы – поражение тонкого кишечника, В12-дефицитная анемия. Для лечения применяются противопаразитарные средства (в частности, Бильтрицид), народные способы дегельминтизации.

Возбудитель

Вызывает дифиллоботриоз широкий лентец или паразит, который локализуются только в пресных водоемах. За свое существование возбудитель меняет нескольких хозяев, пока не достигнет тела человека. Широкий лентец – это ленточный паразит, причем один из наиболее огромных видов. Взрослая особь может достигнуть нескольких метров. На теле паразита имеется две присоски, за счет которых он и крепится к кишечнику. У паразитов есть своя пищеварительная система, гельминт питается за счет получения питательных веществ, минеральных веществ из кишечника хозяина, причем всасывание происходит всем телом.

На теле лентеца есть головка, сам паразит состоит из члеников, которые полностью заполнены яйцами. Они отрываются, выходят в окружающую среду. Попадая в воду пресного водоема, из яиц выходят личинки, которые должны попасть в небольших ракообразных. После поедания раков рыбой, личинки передаются во внутренние органы животного. При разделке можно заметить небольшие вкрапления в брюшной полости, которые представлены небольшими червячками. Это и есть лентец. Их длина составляет 2-2,5 см.

Дифиллоботриоз – гельминтоз (глистное заболевание), вызываемый паразитированием широкого лентеца в кишечнике человека и часто сопровождающийся развитием анемии (малокровия).

дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз – гельминтоз (глистное заболевание), протекающий с признаками поражения желудочно-кишечного тракта и часто сопровождающийся развитием анемии (малокровия). Характерной особенностью дифиллоботриоза является приуроченность к районам холодного и умеренного климата, преимущественное распространение в странах северного полушария.

Группы и факторы риска при дифиллоботриозе Группы риска:

  • люди, проживающее в районах с холодным климатом (в России дифиллоботриоз распространен в северных районах Карелии, на Кольском полуострове, бассейнах северных рек, в Прибайкалье, Поволжье, а также в Прибалтике);
  • рыбаки;
  • работники рыбокомбинатов;
  • плавсостав речных судов.

Факторы риска:

  • употребление в пищу плохо обработанной рыбы, свежепросоленной икры;
  • несоблюдение гигиенических мер при разделке рыбы (возможно заражение через руки, ножи, посуду);
  • контакт с человеком, зараженным широким лентецом.

Причины дифиллоботриоза Возбудителями дифиллоботриоза являются ленточные черви, из которых широкий лентец является наиболее распространенным и изученным. Длина тела червя, состоящего из большого числа члеников (до 4000), достигает 2–9 метров. Развитие лентецов происходит со сменой трех хозяев, окончательным хозяином является человек.

Симптомы дифиллоботриоза Для дифиллоботриоза характерно постепенное начало заболевания:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в верхней части или по всей площади живота;
  • снижение аппетита;
  • чередование запоров и поносов;
  • стойкое повышение температуры до 37,5 °C;
  • кишечная непроходимость из-за скопления большого количества глистов в тонком кишечнике;
  • признаки астено-невротического синдрома (слабость, утомляемость, головокружение);
  • В12-дефицитная анемия;
  • боль и нарушение чувствительности в языке;
  • глоссит Хентера – наличие на языке ярко-красных болезненных пятен, трещин.

Диагностика дифиллоботриоза

  • Консультация врача-инфекциониста, паразитолога;
  • сбор анамнеза;
  • сообщение больных о выделении с калом частей гельминтов;
  • анализ кала;
  • исследование желудочного сока;
  • анализ крови.

Лечение дифиллоботриоза При выраженной анемии до начала дегельминтизации (изгнания глистов) назначается витамин В12, а также препараты железа. Для изгнания гельминтов применяются специальные препараты и отвары трав.

Прогноз Прогноз при своевременном начале лечения и отсутствии осложнений благоприятный.

Профилактика дифиллоботриоза

  • Плановое выявление всех пораженных дифиллоботриозом лиц в существующих и возможных очагах;
  • своевременное лечение выявленных больных;
  • обеззараживание испражнений больных людей с последующей диспансеризацией пролеченных;
  • регулярное обследование на наличие заболевания лиц по клиническим показаниям;
  • периодическое проведение диспансеризации лиц из групп риска.

Создано по материалам:

  1. Абуладзе К. И., Димидов Н. В., Непоклонов А. А. и др. Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных / под ред. К. И. Абуладзе. – 3-е изд.., перераб. и доп. – М.: Агропромиздат, 1990. – 464 с.
  2. Материалы V Всероссийской научной конференции «Актуальные вопросы медицинской паразитологии» / под ред. профессора А. Ф. Никитина. – СПб., 1998. – 200 с.
  3. Ронин В. С., Старобинец Г. М., Утевский Н. Л. Руководство к практическим занятиям по методике клинических лабораторных исследований. – 3-е изд. – М.: Медицина, 1982. – 320 с., ил.
Читайте также:  Противопоказания к искусственному пневмотораксу

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Этиология

Попадая в организм человека, лентец широкий вызывает заболевания в области желудочно-кишечного тракта путем поражения слизистых участков желудка.

Личинка полностью перерождается в здоровую особь уже через два месяца. Пораженные паразитом участки ткани постепенно атрофируются, что и приводит к развитию воспалительных процессов в организме. Кроме этого, взрослая особь гельминта может стать причиной кишечной непроходимости, что крайне опасно для жизни человека.

Заражение человека может происходить следующим образом:

  • путем употребления плохо обработанной термически рыбы;
  • при употреблении сырой или недосоленной пресноводной рыбы;
  • попадание личинок паразита со столовых приборов и поверхностей, на которых обрабатывалась зараженная рыба.

Следует отметить, что паразит не переносит температуру ниже 15 градусов и выше 60 градусов по Цельсию. Следовательно, если рыбу перед приготовлением заморозить и хорошо проварить или полностью прожарить, то даже при наличии личинок в рыбном мясе заражения не произойдет.

Отдельно следует выделить людей, которые входят в группу риска:

  1. работники заводов по переработке рыбы и изготовлению консервов, рыбных пресервов.
  2. работники пищевой промышленности.
  3. любители сырой рыбы, в том числе и блюд из нее.

Кроме этого, следует выделить, что вероятность заражения увеличивается в разы в том случае, если у человека ослаблена иммунная система.

Клиническая картина и основные симптомы дифиллоботриоза

Длительный инкубационный период позволяет гельминтам постепенно и стремительно размножаться и паразитировать в органы эпигастральной области никак не проявляясь во внешних признаках организма. Характеру клинических проявлений способствуют некоторые определяющие факторы:

  • интенсивность механического воздействия гельминтов на стенки кишечника;
  • раздражение внешних рецепторов с дальнейшими осложнениями на нервную систему;
  • аллергический ответ организма на жизнедеятельность организмов;
  • образование эндогенного гиповитаминоза, фолиевой кислоты.

    Головка широкого лентеца — по бокам находятся две щелевидные присасывательные ямки — ботрии.

Клиническая картина и основные симптомы дифиллоботриоза

Инкубационный период продолжается от 15 до 65 дней. Дифиллоботриоз может иметь как выраженные симптомы, так и протекать в латентной форме. Заболевание не развивается стремительно, оно начинается поэтапно с постепенно нарастающей интенсивностью симптомов. К основным симптомам относят:

Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!

В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.

Мнение врача… »

  • появление тошноты, возникают эпизоды рвоты;
  • боль в эпигастральной области неясной локализации;
  • снижение аппетита, общее недомогание;
  • разжижение стула;
  • появление субфебрильного состояния (стойкое повышение температуры тела до 37,5 °С);
  • слабость, апатия, эмоциональное угасание;
  • симптомы обтурационной непроходимости кишечника;
  • анемия;
  • онемение и боль в области языка;
  • появление ярких красных пятен на языке с трещинами (запущенный клинический случай);
  • симптомы тахикардии;
  • развитие фуникулярного миелоза (транзиторная поверхностная или глубокая парестезия).
Клиническая картина и основные симптомы дифиллоботриоза

Симптоматическая картина дифиллоботриоза начинается с безобидных симптомов обыкновенного недомогания. Иногда пациент может увидеть гельминтов или их яйца в составе каловых масс при визуальном осмотре испражнений. Для точной постановки диагноза требуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Избавление от недуга народными методами

Во избежание нанесения вреда своему организму перед применением того или иного народного рецепта следует проконсультироваться с врачом!

Семена тыквы

Самый лучший способ избавиться от широкого лентеца – использовать семена тыквы для лечения. Средство не только эффективно, к тому же его рекомендуют врачи. Тыквенные семена подойдут детям и тем пациентам, которые не могут принимать медикаментозные средства из-за противопоказаний.

Тыквенные семечки с морковью

Чтобы обеспечить лучший лечебный эффект, семена тыквы объединяют с еще одним средством против гельминтов – морковью. Для приготовления понадобится протертая морковь в количестве трех столовых ложек, семена тыквы (необходимо измельчить около 30 г). Все заправляется двумя столовыми ложками масла растительного происхождения.

Читайте также:  Уреаплазма у женщин – причины, проявления болезни и схема лечения

Смесь принимается натощак и спустя 2,5 часа нужно употребить одну ложку касторки для получения слабительного эффекта, благодаря которому паразиты покинут организм человека.

Семена тыквы с молоком

Избавление от недуга народными методами

Помочь детскому организму в борьбе с дифиллоботриозом поможет следующий рецепт. Очищенные, измельченные тыквенные семена смешивают с молоком. В зависимости от возраста ребенка рассчитывается дозировка. Народное средство дают натощак. Если ребенок не любит молоко, то семечки даются с медом.

Давать завтрак малышу можно только после лечения. После трех часов ребенку нужно дать 2 чайных ложечки касторки или оливкового масла (наиболее подходит для пациентов с кишечными проблемами).

Эти средства действуют как слабительное. Если есть необходимость, лечение повторяется спустя несколько дней.

Полученный из мужского папоротника экстракт

Перед применением этого средства необходимо соблюдать легкую диету в течение двух суток: отказываются от жирной пищи, большого количества специй. Перед терапией на ночь принимают слабительное. С утра на голодный желудок делается очистительная клизма.

Лекарственное средство принимают по следующей схеме: 1 капсула раз в 2 минуты (дозировка зависит от возрастной категории). Спустя полчаса нужно употребить слабительное средство, принимать легкую пищу можно только спустя полтора часа. При отсутствии стула в течение трех часов применяется очистительная клизма.

Дифиллоботриоз – лечение препаратами: симптомы и диагностика

Диботриоцефалез (другое название – дифиллоботриоз) – глистная инвазия из группы цестодозов, вызываемая личинками Дифиллоботриум – лентец широкий.

Паразитарное заболевание протекает с преимущественным поражением желудочно-кишечного трактата, признаками мегалобластной анемии (дефицит витамины В12 и фолиевой кислоты).

Лечение дифиллоботриоза комплексное, включает в себя оздоровительную диету, прием витаминных препаратов, противопаразитарных средств узкого спектра действия. Рассмотрим, как происходит заражение, и какие симптомы свидетельствуют о червях в организме человека.

Причины дифиллоботриоза

Возбудители паразитарной патологии относятся к семейству паразитов Pseudophyllidea. В роду насчитывается 12 разновидностей гельминтов. Лентец широкий – наиболее распространенный и изученный в современной медицинской практике.

К сведению, основные причины заражения людей – потребление в пищу сырой либо плохо термически обработанной рыбы. Также личинки червей могут оставаться на руках человека, посуде, столовых приборах, на которых разделывалась рыба.

Для паразитов низкий температурный режим является губительным. При -15 градусов они гибнут в течение 24 часов. При нагревании до 50 градусов погибают быстрее. При проникновении в организм человека гельминту достаточно 50-60 дней, чтобы превратиться в половозрелую особь.

После паразит механическим образом повреждает слизистую оболочку кишечника. Области, которые повреждены, начинают атрофироваться, что приводит к развитию сильного воспалительного процесса, нарушению процессов пищеварения, кишечной непроходимости.

Цикл развития лентеца осуществляется со сменой трех хозяев:

Дифиллоботриоз – лечение препаратами: симптомы и диагностика
  • Окончательным хозяином является человек, домашние питомцы (кошка, собака), медведь, лисица, свинья;
  • Промежуточным хозяином выступают рачки циклопы;
  • Дополнительный хозяин – пресноводные рыбы.

Когда человек кушает зараженную рыбу в сыром или недостаточно просоленном виде, либо плохо прожаренную, личинки попадают в его организм. Продолжительность жизни паразита составляет 25 лет, весь цикл его развития в человеческом организме укладывается в 25 недель.

Для заражения яйца червей должны пройти определенный путь жизнедеятельности до инвазивного этапа, поэтому окончательный хозяин напрямую для окружающих людей не заразен.

Как избежать заражения дифиллоботриозом?

Чтобы предупредить инфицирование в пищу рекомендуется потреблять хорошо проваренную либо прожаренную рыбу, качественно просоленную икру пресноводных рыб. Нужно знать, что при посоле личинки гибнут через 2-7 суток (вариабельность времени обусловлена концентрацией солевого раствора).

Яйца гельминтов погибают при посоле в течение 30 минут, если массовая доля поваренного порошка составляет 10% к весу засоленного продукта. Если процент соли пять, то яйца паразитов погибают спустя шесть часов, если три – только через 48 часов.

Личинки погибают при глубокой заморозке. Гибель при -18 градусах происходит в течение 2-4 дней, а при -6 – за неделю. К другим мерам профилактики относят отказ от потребления любой сырой рыбы, при ее разделке необходимо соблюдать все правила гигиены.

При появлении характерных признаков следует обратиться в медицинское учреждение. В первую очередь обращаются к терапевту, доктор выдает направление на сдачу кала. Лечение назначает инфекционист. Иногда дополнительно требуется консультация гематолога. Если развилась кишечная непроходимость, терапией занимается хирург.

Читайте также:  Избавляемся от паразитов при беременности с помощью таблеток

Лечение

В независимости от стадии протекания заболевания, лечение дифиллоботриоза необходимо проводить только под наблюдение врача специалиста или после его консультации. В данной ситуации возможно применение традиционной медицины (медикаментозно) и народной медицины.

Традиционная медицина

Первым делом пациентам назначаются препараты, которые в свою очередь убивают нервную систему паразита, и он открепляется от стенки тонкого кишечника. После чего обездвиженных червей необходимо вывести из организма, для этого применяются медикаменты усиливающие перистальтику кишечники.

В случае если гельминт уже начал выходить его ни в коем случае нельзя тянуть, в противном случае его головка может оторваться и остаться в кишечнике, после чего он начнет заново паразитировать организм человека.

На данный момент для лечения дифиллоботриоза существует масса лекарственных препаратов, которые могут принимать не только взрослые, но и дети. Такими препаратами являются Никлозамид, Бильтрицид, Празиквантел, а также Фенасал и все его аналоги.

Дозировка подбирается и назначается для каждого пациента индивидуально. В последний день приема этих препаратов больному необходимо начать прием антигистаминных и абсорбирующих препаратов.

Народные средства

Как утверждают врачи — специалисты, что домашние средства являются больше вспомогательной помощью при дифиллоботриозе, лечение которого должно главным образом проводиться параллельно с медикаментозными препаратами.

Одним из наиболее распространенных средств борьбы с гельминтами является употребление в пищу тыквенных семечек. Для этого необходимо натощак съедать примерно 2 столовые ложки отчищенных семян, после чего выпивать слабительное.

Для детей измельченные семена необходимо растворять в теплом молоке и давать выпить его натощак.

Народные средства от гельминта

При дифиллоботриозе народные средства следует применять только после консультации с врачом. Они не должны заменять медикаментозное лечение, а могут лишь дополнять его. Наиболее часто применяется рецепт с тыквенными семечками.

Народные средства от гельминта
Народные средства от гельминта

Семена тыквы действуют губительно на многих гельминтов, в том числе и на ленточных червей. В них содержится кукурбитин – вещество, которое уничтожает паразитов. Семена измельчают кофемолкой или блендером, затем разводят водой до кашицеобразного состояния. Для взрослых людей потребуется 300 г семян, а для детей – от 50 до 100 г. Приготовленное средство употребляют утром натощак в течение 1 часа. После этого не следует завтракать. Через 3 часа нужно принять слабительное, а еще через 30 минут сделать клизму.

Народные средства от гельминта
Народные средства от гельминта

Когда паразит выйдет с фекалиями, его необходимо осмотреть

Народные средства от гельминта
Народные средства от гельминта

Следует обратить внимание, есть ли головка на одном из концов его тела. Если ее нет, то это значит, что вышли только членики, и паразит сможет снова отрастить тело и выделять яйца. В этом случае курс лечения нужно повторить

Народные средства от гельминта
Народные средства от гельминта

В этом случае курс лечения нужно повторить.

Народные средства от гельминта
Народные средства от гельминта

Профилактика

При ловле и употреблении речной и озерной рыбы не допускать ее сыроедения, тщательно следить за термической ее обработкой. Плероцеркоиды достаточно устойчивы. Погибают при минус 15° в течение суток (24 часов), при минус 10° в тчение 3х суток, при минус 4-6° в течение 9-10 суток.

Высокие температуры более губительны на плероцеркоид – они гибнут при температуре плюс 55-60°, иными словами: рекомендуется прожаривать рыбу не менее 20 минут, а крупные куски рыбы – не менее 30-40 минут. Солевые продукты допускаются к употреблению при содержании соли в конечном продукте не менее 9%, в этом случае плероцеркоиды гибнут.

Своевременное выявление симптомов и лечение дифиллоботриоза. Регулярное обследование на гельминтоз рыбаков перед и после навигации, работников рыбоперерабатывающих предприятий.

Особенности у беременных и кормящих

Паразитарное заражение, которое переходит в гиповитаминоз, анемию и малокровие, представляет собой огромную опасность для беременной женщины и для неродившигося ребенка. Важно соблюдение всех правил профилактики при употреблении в пищу рыбу и икру беременной женщиной. Специалисты подбирают безопасную терапию для беременной женщины и ее будущего ребенка. В основном беременным и кормящим женщинам не назначают противопаразитные средства такие, как Бильтрицид, а рекомендуют народные безопасные средства, например семечки тыквы. В более тяжелых случаях кормящим грудью женщинам, назначается стандартная медикаментозная терапия, а ребенок переходит на искусственное вскармливание.