Gardnerella (Гарднерелла): лечение, симптомы

Во влагалище в норме существуют разнообразные микроорганизмы: лакто и бифидобактерии, которые составляют до 95% всей микрофлоры половых путей, а также кокки, энтеробактерии, кишечная палочка, грибки рода Candida, клебсиелла, микоплазма и другие, в том числе и гарднерелла.

Гарднереллез у женщин и мужчин

Гарднереллез — это в основном женская болезнь, но возбудитель может поселиться и на половых органах мужчины. Поэтому диагностику и лечение проводят сразу всем партнерам, во избежание возможных рецидивов болезни. К счастью, в детском организме этот вид бактерий не приживается. У женщин симптоматика гарднереллеза позволяет легко проследить возникновение данного заболевания. Одним из основных признаков является появление желтоватых или сероватых обильных выделений из половых органов с запахом или без.

Даже если женщина просто ощущает дискомфорт во влагалище, жжение, зуд, особенно, если они обостряются после полового акта и месячных — это означает, что во влагалище есть воспалительный процесс и нужно сходить на консультацию к гинекологу и сдать мазок флоры на анализ. Так как выделения могут долго не беспокоить женщину, а заболевание тем временем может перейти в хроническую форму, поэтому возьмите за правило посещения врача минимум два раза в год, чтобы вовремя обнаружить нарушения, которые могут возникнуть в женском организме.

Бурное развитие гарднерелл может спровоцировать спринцевание содой и перекисью водорода, а также применение местных гормональных мазей, которые нарушают нормальную флору влагалища. Нередко с гарднереллезом может диагностироваться и молочница влагалища, поэтому лекарство для устранения дисбактериоза должен назначать врач, изучив результаты анализов. У мужчин в области половых органов может ощущаться жжение и зуд, а также наблюдаться скудные выделения с неприятным запахом и налет.

Запущенная болезнь может привести к простатиту, а также воспалению придатков и яичек. Эти осложнения, оставленные без должного внимания, могут даже привести к бесплодию. Для постановки диагноза гарднереллез гинеколог берет мазки из влагалища и отправляет их на анализ в лабораторию, где определяется не только их наличие, но и количественное соотношение бактерий во влагалищном секрете. При дисбактериозе слизистой половых органов количество гарднерелл резко возрастает, а лактобацилл — уменьшается.

Подробнее о заболеванииGardnerella vaginalis Чем лечить

Диагноз гарднереллез может быть установлен, если соблюдены как минимум три условия, перечисленные ниже:

  • Присутствуют жалобы пациентки на наличие выделений, которые могут быть прозрачными, желтоватыми или сероватыми, с неприятным запахом тухлой рыбы, который появляется в процессе жизнедеятельности гарднерелл.
  • Флора во влагалище стала щелочной, показатель PH >4,5.
  • В микроскопии мазков присутствуют «ключевые» клетки, а именно — облепленные гарднереллами эпительные клетки.
  • Положительный результат аминового теста, который проводят, добавляя к выделениям из влагалища пару капель гидроокиси калия. Если появляется характерный запах, значит, в них есть амины, которые образуют гарднереллы в процессе своей жизнедеятельности.

Каковы симптомы гарднереллеза у женщин?

Инфекция сопровождается такими клиническими признаками, как зуд и жжение во влагалище, покраснение его слизистой и отечность. появление слизистых серовато-белых или желтовато-белых выделений. Дискомфорт по влагалище появляется или усиливается во время секса или после него. Помимо ощущения зуда во влагалище и выделений, могут отмечаться признаки дизурических расстройств. Это учащение позывов в туалет, жжение и боль при мочеиспускании.

У женщин гарднереллезная инфекция носит название бактериального вагиноза. Суть болезни заключается в нарушении правильного соотношения здоровой микрофлоры к условно-патогенным микроорганизмам, обитающим во влагалище. При этом происходит угнетение нормальной ацидофильной микрофлоры. А условно-патогенные микробы – гарднереллы и другие бактерии, грибки — усиленно размножаются.

И вызывают развитие инфекционно-воспалительных процессов и признаков дискомфорта в урогенитальном тракте. Возникновение симптомов гарднереллеза обусловлено понижением общего и местного иммунитета.

Общая иммунная реактивность организма ослабляется:

  • при простудных заболеваниях,
  • переохлаждении,
  • злоупотреблении алкоголем,
  • физическом и нервном переутомлении, нарушении диеты,
  • а также бесконтрольном приеме антибиотиков и гормональных лекарственных средств.

Местные барьерные свойства мочеполовых путей ослабевают при хронических воспалительных процессах. При сопутствующих урогенитальных инфекциях, микроповреждениях слизистой влагалища (при половом акте).

Симптомы гарднереллеза у мужчин

Отличаются меньшей выраженностью и яркостью. И сама инфекция у них развивается значительно реже в силу различий в физиологических особенностях мочеполовой системы. Как правило, заболевание развивается при заражении от половой партнерши, страдающей бактериальным вагинозом.

Читайте также:  Цервикальная эктопия и хронический цервицит

Признаки появляются через некоторое время после секса (без презерватива). К ним относят зуд и жжение головки полового члена, образование на ее слизистой и под крайней плотью специфического сероватого налета.

Запах выделений при гарднереллезе

Специфический, напоминающий запах рыбы. Одним из преобладающих симптомов инфекции является зуд слизистой гениталий. Покраснение головки члена сопровождается отечностью слизистой, ее повышенной чувствительностью.

Беспокоит жжение и боль при мочеиспускании, иногда частые позывы в туалет (при восхождении инфекции в уретральный канал). При достаточной силе иммунитета гарднереллез может некоторое время никак не проявляться.

Бессимптомный период может длиться долго и прекратиться при ослаблении иммунной защиты организма на фоне тех или иных провоцирующих факторов.

Анализ на гарднереллу

Лабораторная диагностика гарднереллеза у женщин особых трудностей не представляет. Наиболее информативными анализами являются микроскопия мазка, бакпосев и ПЦР анализы на гарднереллез (у женщин и мужчин). Выявлению сопутствующей условно-патогенной флоры помогает посев отделяемого влагалища на дисбактериоз с одновременным определением чувствительности флоры к антибиотикам. Для общей оценки картины заболевания также рекомендуется проведение исследований на хламидии, микоплазмы и другие «скрытые» инфекции. Оптимальный набор представлен в этой позиции — "Анализ на бактериальный вагиноз".

"Ключевые клетки", т.е. полностью покрытые бактериями клетки влагалищного эпителия. Эти клетки типичны для вагинита, вызванного Gardnerella vaginalis

Диагностика гарднереллеза

Какие анализы сдают на гарднереллу и их стоимость, ₽

Список исследований Цена
Мазок на флору 450
Мужской мазок 650
ПЦР анализ 450
Мазок по Грамму 750
Бактериологический посев 1 750
Анализ на гарднереллез комплексный (Gardnerella vaginalis / Atopobium vaginae / Lactobacillus sp / количество клеток), количественное определение ДНК 2 000
Флороценоз 3 500

Как заражаются гарднереллезом?

Чтобы уберечь себя от заражения, конечно же, важно знать, как передается гарднереллез (или «гарденеллез» — как иногда по ошибке пишут в интернете).

Существует 3 основных способа заражения гарднереллой:

  • интимный контакт;
  • бытовой путь;
  • и от роженицы к ребенку через родовые пути.

Вероятность передачи у каждого из путей заражения гарднереллезом разная.

Самый распространенный путь заражения гарднереллой — попадание бактерии в половые пути от инфицированного полового партера здоровому. В зоне риска — лица, которые часто меняют половых партеров и пренебрегают презервативами.

Как заражаются гарднереллезом?

Микрофлора влагалища — типичная область обитания гарднерелл. Во рту этот вид бактерий не выживает, однако полость рта при оральном сексе — это промежуточный источник заражения. Например, подобная ситуация возникает, если оба половых партнера — женщины.

В анализах на бактериологический посев гарднереллу (Gardnerella vaginalis) выявляют у 21-33% женщин репродуктивного возраста. Повышенное количество Gardnerella vaginalis становится частой причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

При наступлении беременности вылечить женщину от гарднереллеза очень сложно, потому что у будущих мам существуют противопоказания к приему антибактериальных средств. К тому же, иммунитет беременной женщины понижен, что осложняет течение болезни.

Поэтому заражение ребенка в родах — явление нередкое. Впрочем, у малыша гарднереллы присутствуют в небольшом количестве и не вызывают симптомов. Запуск болезни может произойти только при определенных факторах. Поэтому путь передачи инфекции от матери ребенку является причиной возникновения гарднереллеза у девственниц.

Бытовой путь инфицирования — самый спорный. Гарднерелла — анаэробный микроорганизм. Это означает, что для бактерии оптимальны те области, где мало воздуха. Как показали исследования, при общем использовании полотенец, мочалок и постельного белья, гарднереллез передается, но происходит это крайне редко.

Повышенное количество Gardnerella vaginalis в микрофлоре влагалища становится частой причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности

Когда эти бактерии впервые были выявлены во влагалище женщины, появилась паника среди лиц, ведущих активную половую жизнь, предполагающая, что число болезней, передающихся при интимных связях, увеличится. Однако вскоре вопрос о том, как можно заразиться гарднереллой, был частично разрешен, потому что определилось основное местожительство данного микроорганизма – влагалище.

С этого моменты были выявлены и главные пути заражения гарднереллой — половые контакты с инфицированными особами. Медики не отрицают половых способов заражения гарднереллой, хотя и выявили, что у мужчин данный микроорганизм не приживается. Следовательно, мужской организм является транзитным путем заражения гарднереллезом.

От любой половой инфекции легче защититься, чем впоследствии лечиться, поэтому профилактика гарднереллы – лучшее средство защиты своего организма.

Микрофлора влагалища в большинстве случаев нарушается из-за снижения иммунитета. Этот вопрос легко решаем, если постоянно думать о собственном здоровье и правильно питаться. В период беременности обязательно принимать витамины. Не следует забывать об иммунокоррекции при лечении сложных заболеваний с использованием антибиотиков, которые разрушают микрофлору.

Как заражаются гарднереллезом?

Так как основные способы заражения гарднереллой половые, пора научиться правильному половому поведению с партнерами, которых недостаточно хорошо знаешь. Сомневатесь, можно ли заразиться гарднереллой от случайного партнера? Лучше используйте презерватив, если интимная близость неизбежна.

Хоть переохлаждение и не является способом заражения гарднереллой, но оно вызывает воспалительные процессы мочеполовой системы, что тоже приводит к дисбактериозу. Избегая переохлаждений организма, тоже можно не узнать, что такое заболевание, как вагинит, существует в природе.

Соблюдение каждой женщиной правил гигиены – важный шаг профилактики. Излишняя стерильность влагалища не менее опасна, чем недостаток гигиенических процедур. Уход за половыми органами должен быть разумным с обязательным использованием только тех средств для интимного ухода, которые не вызывают раздражений и не приводят к нарушению микрофлоры.

Как передается гарднерелла? Обмен этой бактерией осуществляется половым путем, если конечно не считать экзотические случаи использования одного полотенца несколькими женщинами.

Что любопытно, в норме небольшое количество бактерии гарднереллы может встречаться и в организме абсолютно здоровой женщины. О развитии болезни свидетельствует только превышение уровня ее концентрации.

Первые признаки

Помочь определить начало развития могут первичные признаки. Их не так много, но они могут доставить значительный дискомфорт женщине. Инкубационный период бактерий длиться от 4 до 10 дней и в это время проявляются такие признаки, как:

  1. Неприятный запах похожий на «тухлую рыбу» из области половых органов. Женщине приходиться подмываться несколько раз для того, чтобы избавиться от дискомфорта, но мыло не помогает, а только ухудшает ситуацию. Причина такого запаха кроется в распаде аминов, которые находятся в продуктах жизнедеятельности гарднерелл.
  2. Зуд наружных половых органов.
  3. Изменение консистенции и цвета выделений (более густые, с желтоватым оттенком, могут быть белого, серого или жёлтого цвета).
Первые признаки

Начало гарднереллеза сходно с некоторыми другими венерическими заболеваниями, поэтому при проявлении симптомов следует обратиться к врачу-гинекологу, чтобы не перепутать патологию с другой болезнью.

Народные средства для лечения гарднереллеза

Так как заболевание это достаточно распространенное, оно не могло остаться без внимания. Рассмотрим лечение гарднерелле народными средствами. Лечение направлено на снятие признаков, рассмотренных выше, а также восстановлению естественной микрофлоры влагалища. Лечение в домашних условиях подразумевает использование натуральных природных трав, которые находятся в свободном доступе в аптеках вашего города. Ниже представлены некоторые народные средства:

  1. Для спринцевания приготовить отвар из ромашки, шалфея и зверобоя.
  2. Для приема внутрь можно использовать отвар из сосновых почек;
  3. Местное применение чайного дерева также поможет снять острые симптомы заболевания.

Диагностика у женщин

Для того, чтобы точно идентифицировать герднереллез у женщин, необходимо посетить гинеколога, который проведет опрос о наличии типичной симптоматики и назначит следующие специфические исследования:

  • мазок влагалищных выделений берется для обнаружения нарушений микрофлоры и наличия болезнетворных бактерий;
  • бактериальный посев определяет наличие возбудителя;
  • анализ крови, который покажет наличие воспалительного процесса в организме.
Диагностика у женщин

Более детальные исследования при гарднереллезе не имеют смысла, так, как первый мазок обычно показывает наличие инфекции.

При этом лабораторные исследования определяют повышенный щелочной ph вагинальных выделений и наличие патогенных бактерий.

Основные причины возникновения

Вытеснение полезной микрофлоры условно-патогенной бактерией – это главное условие появления заболевания. Специалисты в области медицины уверены в том, что решающим фактором, провоцирующим возникновение гарднереллёза у мужчин и женщин, являются особенности половой жизни. Ведь у девственников и девственниц подобный недуг никогда не диагностируется, равно как и у сексуально активных женщин, не страдающих вагинитом. Заболеть гарднереллёзом женщина может, если:

  • Половая жизнь ведётся регулярно, и без соблюдения моральных норм.
  • Организм уже подвергался атаке венерических инфекций.
  • Имеются проблемы с менструальным циклом.
  • Длительное время используются внутриматочные или оральные контрацептивы.
  • Женщина злоупотребляет ношением «эротического» белья, которое, зачастую, изготавливается из
  • синтетических материалов.
  • Правила интимной гигиены не соблюдаются должным образом.
  • В рационе отсутствуют кисломолочные продукты.
  • Уже имеется какое-либо венерическое заболевание.
  • Проявились эндокринные нарушения, к числу которых относятся беременность и роды.
  • Организм находится в состоянии физического или эмоционального переутомления.
  • Спринцевание проводится слишком часто, и в процессе участвуют хлорсодержащие препараты.

Какими препаратами лечить гарднереллу

В лечении наиболее эффективными препаратами остаются нитроимидазолы. Основным представителем данной группы лекарств является метронидазол (трихопол). Он эффективен в отношении большинства анаэробных микроорганизмов. Действует препарат за счет разрушения ДНК и подавления синтеза нуклеиновых кислот.

Применяться он может в разных дозах. Часто используется схема по 500 мг метронидазола в сутки курсом от 7 до 10 дней. При необходимости доза может быть повышена.

Метронидазол несовместим с алкоголем. Поэтому если для пациентов вопрос употребления спиртного стоит очень остро, стоит лечить гарднереллез орнидазолом. Он столь же эффективен, но при этом не вызывает дисульфирамоподобных реакций при совместном употреблении с алкоголем.

На анаэробную флору также воздействуют нитрофураны (Макмирор). Иногда баланопостит у мужчин вызывают ассоциации микроорганизмов.

Гарднерелла нередко сочетается не только с условно-патогенными бактериями, но и возбудителями венерических инфекций. В этом случае могут использоваться другие антибиотики, такие как доксициклин или левофлоксацин.

Местно может применяться клиндамицин. Это противогрибковая мазь. Но она эффективна и в отношении анаэробных бактерий.

Какими препаратами лечить гарднереллу

Иногда антибиотики у мужчин используются в парентеральных формах. Это требуется в случае тяжелого течения анаэробного баланопостита.

Внутривенное капельное введение метронидазола также показано в случае системных проявлений инфекции или при формировании абсцессов любой локализации.

Для повышения эффективности антибиотиков могут назначаться ферменты.

При сильных болевых ощущениях используются мази с местными анестетиками. Они могут потребоваться при формировании язв или эрозий на головке пениса.

При сильном воспалительном процессе и отеке назначаются НПВС. В случае появления симптомов у мужчин, обращайтесь в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные специалисты.

Венеролог назначит вам необходимые анализы для подтверждения диагноза. Вас обследуют для выявления возможных сопутствующих инфекций. Лечение гарднереллеза у мужчин, если вы вовремя обратились за помощью, не займет много времени. Обычно 1 недели вполне достаточно, чтобы избавиться от уретрита или баланопостита, спровоцированного анаэробной флорой.

Антибиотики, используемые для лечения гарднереллеза можно разделить на местные и системные препараты.

В качестве местных средств назначаются:

  • Метронидазол (выпускается в форме 0,75% геля),
  • Флуомизин (таблетка, которая вводится во влагалище каждую ночь),
  • Клиндамицин (2% в форме крема).

К системным средствам можно отнести:

  • Метронидазол и его аналоги (Клион, Метрогил);
  • Тинидазол;
  • Клиндамицин.
Какими препаратами лечить гарднереллу

Все вышеперечисленные препараты нельзя употреблять совместно с алкоголем.

В обратном случае могут возникнуть следующие осложнения:

  • головокружения;
  • головная боль;
  • падение артериального давления;
  • коллапс;
  • нарушение функции мочевыводящих путей.

Похожие записи: Симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях Мазок на флору у мужчин расшифровка результатов таблица у взрослых Атрофия яичек у мужчин: причины, симптомы, лечение Отчего появляется герпес на половом члене? Причины, симптомы и лечение генитального герпеса у мужчин

Действующее вещество Орнидазол

Многие современные специалисты отдают свое предпочтение именно Орнидазолу. Обычно, в случаях запущенного бактериального вагиноза анализы также распознают возбудителей таких недугов как хламидиоз, трихомоноз и многих других.

Благодаря широкому спектру действия Орнидазол способен заменить комплекс из нескольких различных препаратов, воздействуя при этом даже на такие инфекции, которые, возможно, не были обнаружены во время исследований.

Быстрое действие таблеток помогает почувствовать положительные изменения уже через 2 часа после их приема.

Действующее вещество Орнидазол

Противопоказания медикамента распространяются на кормящих мам, первый триместр беременности, патологии крови, а также на неврологические заболевания.

Антибиотики для лечения влагалищного дисбактериоза, содержащие Орнидазол:

  • Мератин;
  • Дазолик;
  • Тиберал;
  • Оргил;
  • Лорнизол.