Инфузория балантидий кишечный: симптомы и лечение

18.11.2017 Паразиты

Строение и образ жизни

Balantidium coli — самый крупный из кишечных простейших: размеры клетки в вегетативной форме достигают 50—80×35—60 мкм, а диаметр цисты достигает порядка 50 мкм. Клетки Balantidium coli характеризуются яйцевидной формой, их поверхность покрывает пелликула, усеянная большим количеством продольных рядов короткиx ресничек, которые являются органоидами движения[2]. Пелликула при движении эластична, это позволяет инфузории нарушать симметрию тела. Под пелликулой лежит тонкий слой прозрачной альвеолярной эктоплазмы[2]. При этом на переднем конце имеется щелевидное углубление, называемое перистом, на дне которого расположено ротовое отверстие, именуемое цитостом. Ядерный аппарат, как и у всех инфузорий, представлен макро- и микроядром.

Питается крахмальными зёрнами, эритроцитами, бактериями, грибами и другими клеточными элементами, которыми заполняются сократительные и пищеварительные вакуоли.

Жизненный цикл Balantidium coli: наиболее часто в организм человека инфузория проникает в результате прямого контакта со свиными фекалиями

Заражение

Чаще всего происходит заражение через употребление в пищу инфицированной воды или плодов растений, на которые попал свиной навоз. Циста паразита, попавшего во внешнюю среду, остаётся жизнеспособной 21-30 дней. Также, промежуточным звеном в заражении могут выступать собаки, кусачие мухи и другой человек.

Важно! После попадания защитной цисты в организм, она достигает верхних отделов толстого кишечника, где перерождается в размножающуюся форму. Даже единственный, попавший в человека протозой, может воспроизвести большую популяцию. Когда метаморфоза завершается, внутри ослабленной оболочки начинает происходить деление одного паразита на несколько не связанных друг с другом. После этого они начинают внедряться в слизистые ткани организма.

Читайте также:  Анализ на лямблии: подготовка и расшифровка результатов

При размножении выделяется специальный фермент, который разрушает слизистую оболочку кишечника, для облегчения попадания в комфортное место обитания. При внедрении в подслизистый слой, иммунная система начинает вырабатывать в ответ лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы. Специальные клетки, вступающие в борьбу с инвазивными бактериями, обуславливают отёк и покраснение заражённых тканей.

Заражение

При увеличении колонии balantidium coli, в месте заражения сначала образуется гнойный нарыв, ведь при возникновении новых особей количество разрушительного фермента возрастает, как и иммунный ответ. После прохождения этой стадии возникают язвенные пятна. Чаще всего протозои выбирают места изгиба ЖКТ, особенно часто встречаются в переходах ободочных кишок друг в друга, в сигматической части, и иногда в прямой кишке.

При запущенной стадии заболевания, когда язвенные новообразования достигают размера в 1-2 см, и имеют неровную структуру краёв, балантидии могут попадать в кровоток, инфицируя ткани других органов человека. В первую очередь страдает печень, которая отфильтровывает кровь, от цист или вегетативных форм, считая их токсинами. После этого цисты могут распространиться в почки и сердечную мышцу. Также возможно инфицирование тканей аппендикса, если у человека замедленное прохождение пищи по ЖКТ, и простейшие успевают изменить оболочку.

Балантидий (Balantidium coli)

Балантидий является возбудителем балантидиаза. Заболевание это распространено повсеместно.

Обитает в толстом кишечнике человека. Эта инфузория относится к числу наиболее крупных простейших: ее величина – 30—200, 20–70 мкм. Форма тела овальная. Имеет многие черты строения, характерные для свободноживущих инфузорий. Все тело балантидия покрыто многочисленными короткими ресничками, длина которых вокруг клеточного рта (цитостома) несколько больше, чем на других участках тела. Помимо цитостома, имеются цитофарингс и порошица. Имеется пелликула, под которой находится слой прозрачной эктоплазмы. Глубже расположена эндоплазма с органеллами и двумя ядрами – макронуклеусом и микронуклеусом. Большое ядро обычно имеет бобовидную или гантелеобразную форму, рядом расположено маленькое ядро.

Читайте также:  Как глисты попадают в сердце и как их распознать и вылечить?

На переднем и заднем концах тела находится по одной пульсирующей вакуоли, которые участвуют в регуляции осмотического равновесия в клетке. Кроме того, вакуоли выделяют продукты диссимиляции (обмена веществ).

Балантидий образует цисты овальной или шарообразной формы, до 50–60 мкм в диаметре. Циста покрыта двуслойной оболочкой и не имеет ресничек. В ней обычно не видно микронуклеуса, но отчетливо видна сократительная вакуоль.

Размножается балантидий, как и другие инфузории, поперечным делением. Иногда бывает половой процесс в виде конъюгации.

Заражение человека происходит цистами через загрязненную воду и пищу. Цисты могут также разноситься мухами. Источниками распространения заболевания могут служить и свиньи, и крысы, у которых в кишечнике паразитирует это простейшее.

У человека заболевание проявляется в форме бессимптомного носительства или острого заболевания, которое сопровождается кишечной коликой. Кроме этого, балантидий может жить в кишечнике человека, питаясь бактериями и не принося особого вреда. Однако он может внедряться в стенку толстой кишки, вызывая образование кровоточащихся и гноящихся язв. Для заболевания характерно появление длительных кровавых поносов с гноем. Иногда возникает перфорация кишечной стенки (возникает отверстие в стенке), развивается каловый перитонит. При тяжелом течении заболевания (особенно при перитоните и перфорации) больные могут даже погибнуть. Как и при амебной дизентерии, балантидий может проникать в кровеносное русло из кишечной стенки и с током крови разноситься по организму.

Он способен оседать в легких, печени, головном мозге, где может вызывать образование абсцессов. Диагностика

Микроскопия мазка кала больного. В мазке обнаруживают цисты и трофозоиты балантидия. Выявляются слизь, кровь, гной и масса паразитов.

Профилактика.

1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены.

2. Общественная. Санитарное обустройство мест общественного пользования, наблюдение за источниками общественного водоснабжения, санитарно-просветительская работа с населением, борьба с грызунами, гигиеническое содержание свиней.

Читайте также:  Трихомонада у мужчин (Трихомониаз): характеристика возбудителя
Предыдущая Оглавление Следующая

Диета

Пока больной слаб, ему можно питаться исключительно жидкой либо протёртой пищей. Это необходимо для того, чтобы обеспечить слизистой желудка и кишечника максимальный покой. Лучше всего убрать у больных балантидиазом из меню продукты, способствующие усилению выработки желудочного сока. От сырых овощей и зелени также лучше отказаться, чтобы не травмировать слизистую.

Горячая и холодная пища исключена, так же, как и свежий хлеб из любой муки, любые сладости, а также копчёности, соленья, маринады. В меню больных балантидиазом рекомендуется ввести овощные бульоны в количестве до 1,5 литров в сутки, а также:

Диета
  • Каши из молотых круп (овсянка, рисовая, манная, гречневая).
  • Отварные или тушёные овощи (картофель, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи).
  • Нежирные сорта рыбы (хек, минтай, навага, судак, щука).
  • Мясо индейки либо куриную грудку.
  • Обезжиренный творог и сметану 10% жирности.