Симптомы цистицркоза у человека и методы лечения

Цистицеркозом называют хронические биогельминтозы из группы цестодозов, вызываемые личиночными стадиями свиного цепня – цистицерками (финнами).

Что такое цистицеркоз?

Цистицеркоз является инфекционно-паразитическим заболеванием. Он вызывается попаданием личинки свиного цепня в организм человека. При этом изначально поражаются ткани кишечника, затем наносится вред центральной нервной системе. Промежуточными носителями личинок-паразитов могут выступать домашние животные. Подхватить данную болезнь человек может в любом возрасте, пол никак на это не влияет. Учитывая то, что переносчиками может быть домашний скот, распространение болезни наблюдается по всему миру.

Что такое цистицеркоз?

Причины цистицеркоза

Специфическим возбудителем цистицеркоза является свиной цепень в личиночной стадии. Различные виды цистицеркоза имеют единый патогенез развития, первичным звеном которого является попадание яиц возбудителя в ротовую полость через загрязненные продукты питания, аспирацию зараженных рвотных масс половозрелой форме цистицеркоза. Развитие той или иной формы цистицеркоза напрямую зависит лишь от дальнейшего распространения личинок возбудителя и фиксации их в каком-либо органе или ткани.

Так, первичным этапом развития цистицеркоза у человека является непосредственное попадание яиц в верхние отделы пищеварительного тракта. Для освобождения шестикрючных зародышей из яиц необходимо воздействие пепсина, который выделяется в желудке, после чего зародыши через стенку тонкого кишечника попадают в общий кровоток и наступает стадия гематогенной диссиминации возбудителя, при которой зародыши попадают и прикрепляются в тех или иных структурах человеческого организма, превращаясь в цистицерки.

Цистицерк морфологически представлен жидкостной структурой диаметром не более 15 мм, имеющим сколекс внутри. Самой распространенной клинической формой цистицеркоза является внутримозговая, которая составляет 74,5 — 82%.

Заражение цистицеркозом человека может происходить по экзогенному и эндогенному механизму. Экзогенное заражение подразумевает попадание онкосфер извне. Примером экзогенного заражения цистицеркозом могут послужить случаи заболевания у человека, не соблюдающего правила личной гигиены, лаборанта, нарушающего правила проведения исследования и работы с инфицированным материалом, лиц, употребляющих овощные культуры, которые были выращены с нарушением агротехнических условий и зараженных через почву.

Эндогенный путь заражения цистицеркозом наблюдается среди пациентов, страдающих данной патологией при антиперистальтике, когда членики паразита попадают из просвета кишечника обратно в желудок, где освобождаются новые яйца. Данная форма цистицеркоза отличается высоким показателем инвазивности. Причиной развития антиперистальтики может быть любая пищевая токсикоинфекция, алкогольное опьянение или любые другие состояния, сопровождающиеся развитием рвотного рефлекса.

Негативное влияние цистицерков на организм человека проявляется в местных и общих реакциях. Местная реакция обусловлена механическим действием паразита на структуры первичной локализации, а общая реакция развивается при непосредственном попадании в общий кровоток и цереброспинальную жидкость продуктов их жизнедеятельности. Максимально интенсивные негативные реакции связаны с развитием рубцово-сморщивающих процессов, сопровождающих гибель возбудителя.

Причины и пути заражения

Чтобы обезопасить себя от болезни, важно понимать какова ее этиология. Цистицеркоз (финноз) – это паразитарное заболевание. Причиной является свиной цепень в стадии личинки. Жизненный цикл свиного цепня может заканчиваться в теле человека. Не исключено, что это промежуточный хозяин. В группу риска входят взрослые люди среднего возраста. Больны 2-4% населения. Исследования показали, что болезнь распространена наравне с тениозом в Южной Африке, Мексике, Америке, Азии, Белоруссии, Украины. Именно тениоз – частая причина болезни. В областях, где распространена болезнь, частота цистицеркоза увеличивается.

Причины и пути заражения

Цистицерк (именно так называется личинка паразита) попадает в желудок в результате контакта с зараженными людьми, отбросами, животными.

Причины и пути заражения

В желудке человека паразит может развиваться, как и в организме свиньи. Зародыш крепится к слизистой органа, попадает в кровеносные сосуды. Место поражения зависит от того, куда кровь доставит онкосферу. Размер цистиц не более 1,5 см.

Причины и пути заражения

Человек заражается двумя путями:

Причины и пути заражения
  1. Экзогенный – попадание из внешней среды. Часто это грязные руки, контакт с зараженным материалом в лабораториях, из-за употребления грязных продуктов питания.
  2. Эндогенный – этим путем могут заразиться только люди, больные тениозом и антиперистальтикой. Свиной цепень попадает из кишечника в желудок. Провоцирует процесс отравления введение зонда.
Причины и пути заражения

Цистицеркоз бывает:

Причины и пути заражения
  • бовисный;
  • пизиформный;
  • тенуикольный;
  • тонкошейный;
  • целлюлозный.
Читайте также:  Каким образом выводятся паразиты при лечении Пирантелом

Симптомы цистицеркоза мозга

Обычно в головном мозге скапливаются небольшое количество личинок свиного цепня. Скопление имеет неплотную структуру, поэтому, как правило, оно проявляется признаками механического раздражения. Они выражаются в виде слабых расстройств. Чаще всего больные жалуются на порезы – снижение силы произвольных движений, неполный легкий паралич мышц, потерю чувствительности рук или ног. Еще один характерный признак – легкое нарушение речи.

При наличии большого количества личинок в головном мозге, механическое раздражение проявляется в виде эпилептических припадков. Больному присваивается эпилептический статус. Становятся возможными и джексоновские припадки. Со временем, если цистицеркоз головного мозга не лечить, появляются более тяжелые проявления – затяжные депрессии, возникновение галлюцинаторно-бредовых явлений.

Если возникает отек головного мозга, у больного появляется сильная головная боль, носящая приступообразный характер. Голова постоянно кружится, глаза постоянно болят. Когда резкая приступообразная боль, сопровождается рвотой, когда при этом наблюдается расстройство дыхания и работы сердечной деятельности, возникает подозрение на присутствие цистицерков в желудочке мозга. Вовлечение в инвазию боковых желудочков приводит к появлению других характерных проявлений. У больного наблюдается опухоль на лобной части головы, частые приступы потери сознания. Клиническая картина менингита возникает при поражении основания головного мозга. В данном случае заболевание протекает с рвотой, с сильной головной болью, появлением брадикардии и поражения зрительных нервов.

Как видите, симптомы цистицеркоза мозга во многом зависят от того, где именно «селится» личинка, какое количество цистицерков присутствует в описываемом органе. Игнорирование одного или двух признаков патологии способно привести к летальному исходу. Вот почему так важно вовремя обращаться за медицинской помощью и знать, как осуществляется диагностика заболевания.

Исследования при цистицеркозе мозга

Для подтверждения диагноза используются разные лабораторные и хирургические методы исследования. При подозрениях на цистицеркоз больному обязательно назначат:

  1. Анализ крови, помогающий выявлять присутствие эозинофилов.
  2. Анализ церебральной жидкости.
  3. Анализ крови на выявление антител и антигенов.
  4. Рентгенография.
  5. КТ.
  6. МРТ.

Обязательным считается тщательный сбор анамнеза заболевания. Цистицеркоз мозга не имеет патогномоничных симптомов. На инвазию могут указывать самые разные признаки поражения описываемого органа. Именно поэтому врачу инфекционисту необходимо взвесить все проявления и попытаться объективно оценить ситуацию. Главная задача дифференцировать цистицеркоз от онкологических новообразований в головных отделах, нейросифилиса и такого опасного заболевания, как менингоэнцефалит или эпилепсия. При своевременном принятии мер против такой формы гельминтоза прогнозы могут быть весьма благоприятными.

Особенности лечения цистицеркоза мозга

Избавиться от цистицеркоза можно, применяя комплексную медикаментозную терапию. Как правило, больным прописывают прием антипаразитарных препаратов, обладающих широким спектром действия. Практика показывает, что во время проведения медикаментозной терапии могут учащаться или усиливаться описанные выше проявления (головные боли, эпилептические припадки). Это связано с тем, что к токсинам, вырабатываемым глистами в процессе своей жизнедеятельности, прибавляются токсины, образующиеся в процессе гибели личинок свиного цепня. Для уменьшения подобных проявлений и облегчения общего состояния больного человека прописываются негормональные противовоспалительные средства, противосудорожные препараты и дегидратирующие лекарства.

Читайте также:  На какие показатели крови влияют глисты

Иногда применяется хирургическое вмешательство. Оно становится целесообразным тогда, когда в мозгу засела всего одна финна, тогда, когда личинки свиного цепня появляются в легкодоступных районах коры мозга. Своевременные меры спасают больному жизнь.

У человека

У людей заболевание вызывает личинка свиного солитера. Развивается цистицеркоз у человека после попадания яиц паразита в желудок. Основные причины заражения:

  • Употребление в пищу немытых фруктов и овощей, плохо прожаренного или сырого мяса.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Тесный контакт с зараженными животными и людьми.

Яйца паразита могут попасть в желудок человека из его же кишечника во время рвоты – осложнение тениоза (аутоинвазия).

Цистицерк имеет вид пузыря, внутри которого находится головка финны, окруженная прозрачной жидкостью. Их размеры могут варьироваться от трех до пятнадцати миллиметров в диаметре. Под воздействием содержащейся в желудочном соке соляной кислоты (HCL), оболочка яйца растворяется, выпуская наружу зародыши паразита, которые тот час же устремляются к органам и тканям человеческого организма.

История обнаружения цистицеркоза

Личиночная стадия цистицеркоза широко известна с древних эпох. Первые упоминания недуга египетскими врачами касаются XX века до н. э. Аристотель упоминал финнозное свиное мясо. Историки ссылаются на цистицеркоз, как причину запрета некоторых блюд среди евреев и мусульман.

Генетические исследования паразитов показали, что 10 тыс. лет назад африканские охотники заразились червём от диких антилоп и полорогих, передав цепень домашним свиньям.

История обнаружения цистицеркоза

Цистицеркоз описан Йоханнесом Удалриком Румлером в 1555 году, однако взаимосвязь Taenia solium и финноза не установлена. В 1850 году Фридрих Кученмейстер накормил финнами заключённых, ожидавших смертной казни. После экзекуции проведено вскрытие, подтвердившее причастность червя к развитию заболевания. Примерно в то же время обнаружили способность яиц вызывать цистицеркоз.

Симптомы цистицеркоза

Первые признаки недуга могут появиться спустя 2 месяца после заражения. Процесс начинается с появления болей в животе, возникновением диареи, запоров, тошноты и рвоты. Общие симптомы заболевания цистицеркозом:

  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • слабость;
  • поражения кожных покровов;
  • болевые ощущения в мышечных тканях;
  • аллергические реакции.

При развитии заболевания, с учетом локализации места, которое подверглось поражению паразитами, могут наблюдаться:

  • рвота;
  • потеря сознания;
  • нарушение речи;
  • светобоязнь;
  • возбужденность;
  • галлюцинации;
  • потеря зрения;
  • образование опухолей;
  • нарушение чувствительности;
  • анемия;
  • высыпания на коже;
  • частичный паралич тела;
  • крапивница;
  • эпилептические припадки;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • анафилактический шок.

Симптомы инвазии

Инвазии свиным цепнем проявляется колебаниями температуры, нарушением пищеварения, слабостью, болевыми ощущениями.

Симптомы инвазии
  • системные проявления: невысокая температура, аллергические высыпания на эпидермисе, рвота, понос, утомляемость, снижение аппетита;
  • со стороны нервной системы: интенсивная головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления, эпилептические приступы, галлюцинации и речевые расстройства;
  • со стоны зрения: жжение, слезоточивость, конъюнктивит, нарушение зрения, смешение глазных яблок;
  • плотные подкожные узелки;
  • отдышка;
  • мышечная боль;
  • анемия.

Диагностика цистицеркоза

Приблизительно у пятидесяти процентов пациентов выявляются кожные узлы. В таком случае проводится биопсия узлов.

Читайте также:  Препараты-сорбенты — эффективные средства очистки организма

При поражении легких показана рентгенограмма, при поражении мозга – ангиография, МРТ или КТ.

Также выполняют специфическую серологическую диагностику методом ИФА.

У некоторых пациентов поражение мозга сопровождается развитием плеоцитоза с высоким содержанием эозинофльных и лимфоцитарных лейкоцитов.

При глазном цистицеркозе проводят биомикроскопю и офтальмоскопию.

выполняется с эхинококкозом, опухолями головного мозга, эпилепсией и т.д.

Особенности лечения болезни

В зависимости от локализации личинки паразита в теле человека, выделяют следующие формы цистицеркоза:

  • цистицеркоз головного мозга (нейроцистицеркоз);
  • цистицеркоз глаза;
  • цистицеркоз спинного мозга;
  • цистицеркоз сердца;
  • цистицеркоз кожи;
  • цистицеркоз легких.

Нейроцистицеркоз считается наиболее тяжелой формой цистицеркоза.

Особенности лечения болезни

Цистицеркоз или финноз – инфекционное заболевание, которое вызывает личинка свиного цепня. Патогенный паразит цистицерк попадает в тело человека через грязные продукты питания, руки, плохо термически обработанное мясо животных.

Яйца гельминта находятся в специальной оболочке – сфере, которая при попадании в желудочно-кишечный тракт растворяется. Такая сфера может иметь различный размер, от мелкой горошины, до крупного грецкого огреха.

Выглядит как капсула, у основания которой находится голова цистицерка. Новообразованные зародыши, освободившись от яйца, начинают активно внедряться в кишечные стенки. При попадании в сосуды, они разносятся кровью, оседая в жизненно важных органах.

Цистицеркоз может поразить:

  • головной мозг;
  • спинной мозг;
  • сердечную мышцу;
  • органы дыхания;
  • кожный покров;
  • глаза.

Выделяемые возбудителем вещества приводят к воспалительному процессу. Часто возникают разнообразные глазные заболевания, сопровождающиеся отеками, слезоточивостью, жжением. При длительной инвазии наблюдается отслойка сетчатки и повреждение хрусталика.

Особенности лечения болезни

Личинки цепня (цистицерки) могут поражать органы зрения, кожу, мышцы, подкожный жировой слой, легкие, сердце. Когда гельминты группируются в подкожном жировом слое, на верхних конечностях, ладонях, груди человека появляются заметные опухоли.

Они представляют собой полости, наполненные прозрачной жидкостью, в которой находятся личинки гельминтов. При поражении сердца, легких клинических проявлений практически нет. Болезнь выявляется только при тщательном обследовании пациентов у врача.

Цистицерки во многих случаях присутствуют в организме в латентном состоянии на протяжении нескольких лет и только потом проявить активность. Больной все это время чувствует себя хорошо. Анализы на наличие паразитов нужно сдавать регулярно.

К сопутствующим признакам цистицеркоза относятся:

  • головокружение;
  • судороги;
  • вспыльчивость, необъяснимая раздражительность;
  • появление галлюцинаций;
  • потеря резкости зрения.

Такой набор симптомов наблюдается у целого ряда других заболеваний и инфекций. Это нарушение мозгового кровообращения, дисфункция щитовидной железы, остеохондроз, спазмы сосудов и другие патологии. Поставить правильный диагноз тяжело даже опытному специалисту.

Особенности лечения болезни

Ситуацию немного исправляет тот факт, что основная часть больных цистицеркозом жалуется только на боль в глазах и снижение зрения. В таких случаях врачи изначально подозревают присутствие гельминтов и начинают действовать в нужном направлении.

Цистицеркоз не является распространенным заболеванием, но он опасен и способен сделать инвалидом человека в полном расцвете сил. Чтобы исключить возникновение подобной проблемы, следует помнить о профилактике и соблюдать гигиену.

Свинину нельзя употреблять в пищу в полусыром виде даже при полной уверенности в ее качестве. В таком мясе долго сохраняются личинки цепня, которые легко попадают в организм людей и находятся в нем многие годы.

Человек может не подозревать, что болен, и заражать окружающих. Необходимо регулярно обследоваться на предмет присутствия паразитов, чтобы исключить развитие заболевания, при малейшем подозрении обращаться к врачу.