Симптомы и лечение токсокароза у человека

Токсокароз представляет собой глистную инвазию, которая поражает людей разных возрастных групп и социальных сословий. Провоцирует развитие этого заболевание гельминт под названием токсокара, проникающий в человеческий организм чаще всего при контакте с домашними или бродячими питомцами.

Симптомы заболевания определяются интенсивностью заражения, распределением личинок в органах и тканях, частотой повторных заражений и особенностями иммунного ответа (реакции иммунной системы, направленной на удаление чужеродного агента из организма) человека.

  • Легкое недомогание или острое начало заболевания.
  • Субфебрильная (до 37,5º С) температура тела, может достигать фебрильной (до 39º С) при тяжелом течении заболевания.
  • Озноб при тяжелом течении заболевания.
  • Кожные высыпания по типу крапивницы, иногда отек Квинке.
  • Легочный синдром: от легких катаральных явлений (легкой степени воспаления верхних дыхательных путей, например, обильных или умеренных выделений из носа слизистого или водянистого характера) до развития бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья.
  • Увеличение размеров печени и селезенки (гепато- и спленомегалия).
  • Абдоминальный синдром: боли в животе, тошнота, рвота, запор или диарея.
  • Миокардит.
  • Панкреатит.
  • При поражении глаз: хронический (длительно текущий) эндофтальмит (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока), гранулема (узелок) заднего полюса глаза, периферический увеит (длительно текущий воспалительный процесс с поражением плоской части цилиарного (составного элемента сосудистой оболочки глаза) тела, периферического (находящегося не в центре, а по краям) отдела сетчатки и подлежащей сосудистой оболочки).
  • При поражении щитовидной железы: тяжесть и давление в области шеи, затрудненное глотание, изменение тембра голоса.
  • Поражение мышц: развитие болезненных уплотнений по ходу мышц.
  • Поражение центральной нервной системы: упорные головные боли, судороги, парезы, параличи.

Хронический эндофтальмит

1. Проявляется в возрасте 2-9 лет и протекает с появлением лейкокории, косоглазия или потерей зрения на один глаз.2. Признаки: передний увеит и витреит, периферия сетчатки и pars plana покрыты плотным серовато-белым экссудатом в виде «снежных хлопьев».3. Осложнения: развитие тракционной отслойки сетчатки, гипотонии и катаракты.4. Лечение стероидами в виде парабульбарных инъекций является эффективным. Витреальную хирургию выполняют при тракционной отслойке сетчатки, но прогноз по зрению неблагоприятный; нередко процесс заканчивается энуклеацией.

Диагностические мероприятия

Для выявления токсокар в организме больного ему придется сдать следующие виды анализов:

Диагностические мероприятия
  1. Анализ крови иммуноферментный. Такой метод исследования позволяет не только выявить наличие паразита, но и определить масштаб и степень поражения. В настоящее время он является наиболее точной методикой выявления глистных инвазий.
  2. Анализ крови общий. Если в организме пациента присутствуют токсокары, то в его биологическом материале будет понижен гемоглобин, увеличен СОЭ и изменены другие важные параметры.
  3. Анализ крови биохимический. В том случае если пациент имеет токсокароз, у него возрастут показатели ферментов печени, а также повысится билирубин.
Диагностические мероприятия

После прохождения лабораторной диагностики пациенту проведут аппаратное обследование:

Диагностические мероприятия
  1. Обследование у офтальмолога на наличие паразитов в органах зрения.
  2. УЗИ всех важных органов.
  3. Рентгенографию.
  4. Компьютерную томографию.
Диагностические мероприятия

Как лечить токсокароз: терапия народными средствами и меры профилактики

Учитывая вероятные осложнения данной гельминтной инвазии, многие доктора относятся скептически к возможности, как лечить токсокароз, народными средствами. Действительно, при массивном повреждении внутренних органов, когда затронут головной мозг, лимфатические узлы, миокард, необходимы сильнодействующие лекарственные препараты, так как подобное состояние может закончиться летальным исходом.

Читайте также: 

Однако при появлении первых симптомов заболевания подойдут следующие рецепты, как лечить токсокароз:

  • Залить столовую ложку высушенных и измельченных корней полыни 300 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить и выпить в три приема в течение дня. Общая продолжительность лечения до 7 дней, по вечерам необходимо ставить клизму или давать слабительное.
  • Принимают масло мари душистой. Количество капель на один прием равняется возрасту. Пьют его два раза в сутки натощак, а вечером принимают слабительное. Лечение повторяют раз в неделю.
  • Чайную ложку цитварного семени смешать с медом и принять смесь сразу после пробуждения. Через два часа повторить прием.
  • Смешать 5 г листьев вахты трехлистной, по 10 г травы золототысячника и цветков бессмертника, 15 г корней горечавки желтой. Сбор заливают 700 мл горячей воды, кипятят 3 минуты и добавляют 10 г пижмы. Настаивают отвар 12 часов. Пьют во 200-250 мл трижды с интервалом в час. Принимают смесь как минимум три недели.
  • Измельчить в порошок корни валерианы и омелы белой. Принимают по 1 г один раз в день натощак.
  • Очищенный и вымытый корень девясила помещают в термос и заливают стаканом кипятка. Оставляют на 10-12 часов. Принимают по столовой ложке через каждые три часа на протяжении 7 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

Профилактикой токсокароза должны заниматься соответствующие службы. В первую очередь, это отлов бродячих собак, их стерилизация и дегельминтизация. Toxocara canis часто встречается у щенков, поэтому при подозрении на наличие гельминтов их изолируют до проведения соответствующей терапии.

Также необходимо добиваться защиты детских площадок (особенно песочниц), парков и скверов от выгула домашних и бродячих животных. Большое внимание необходимо уделять мытью рук после контакта с почвой, песком и животными, тщательной очистке овощей, фруктов и в особенности зелени.

В целом, если соблюдать все правила, как лечить токсокароз, прогноз благоприятный. Риск осложнений возрастает при выраженных нарушениях работы иммунной системы и в раннем возрасте. Поэтому при появлении одного или нескольких симптомов следует сдать анализ на определение титра антител и при необходимости пройти курс терапии противопаразитарными препаратами.

Диагностика заболевания

Обнаружить наличие паразита в организме путем простой сдачи кала невозможно. Благодаря твердофазному иммуноферментному анализу можно получить достоверную информацию по наличию токсокар у ребенка.

Предположить присутствие паразитов можно при сдаче клинического анализа крови, так как некоторые показатели будут выше нормы. Отклонения от нормы наблюдаются в следующем:

  1. Высокий уровень эозинофилов;
  2. Превышение СОЭ.
  3. Лейкоцитоз.
  4. Пониженный гемоглобин.

Интересно! Полезные свойства чайного гриба для организма человека

Для подтверждения симптомов и назначения правильного лечения токсокароза у детей сдают серологический анализ, где нормальный показатель составляет 1:400. Исследование помогает обнаружить присутствие токсокарозных агентов. Низкие показатели указывают на то, что ребенок является носителем паразита. Свыше 10 означает, что заболевание находится в активной фазе, поэтому не следует откладывать лечение.

Читайте также:  Общая характеристика брюшного тифа

Дополнительно назначают:

  1. Рентген грудной клетки.
  2. Ультразвуковое исследование печени, селезенки.
  3. КТ внутренних органов.

При отслоении сетчатки и для проверки остроты зрения требуется обязательно пройти осмотр у окулиста.

Диагностика

Важно! Обнаружить заболевание путем исследования кала невозможно. Единственный достоверный анализ на токсокароз – твердофазный иммуноферментный анализ.

Предположить заражение токсокарами можно на основании клинического анализа крови – некоторые показатели будут значительно превышать допустимые значения. При токсокарозе отмечается высокий уровень эозинофилов, повышенная СОЭ, лейкоцитоз, низкий уровень гемоглобина. При глазной или латентной форме заражения количество эозинофилов может быть нормальным.

Выявить наличие антител к токсокарам можно при помощи реакции связывания комплимента. Отрицательная реакция показывает, что заражения не произошло.

В расшифровке биохимического анализа крови следует обратить внимание на уровень билирубина и иммуноглобулина. Повышенные показатели свидетельствуют об усиленном распаде эритроцитов и, соответственно, наличие в организме паразитов.

Серологическая диагностика (ИФА) позволяет выявить наличие токсокарозных антигенов. Нормальный показатель – 1:400. Более низкие показатели свидетельствуют о циркуляции антител в крови, ремиссии заболевания. Ребенок с такими показателями – носитель личинок.

Диагностика

Показатель свыше 10 свидетельствует о заражении токсокарами и активной фазе болезни, поэтому лечение следует начинать незамедлительно.

Помимо анализов крови, проводят инструментальную диагностику:

  • рентген грудной клетки – для определения наличия утолщений, узелков в легких;
  • УЗИ печени, селезенки;
  • компьютерная томография внутренних органов.

Обязательно необходимо пройти осмотр у окулиста для выявления отслойки сетчатки и проверки остроты зрения.

Важно! Скрежетание зубами во сне не относится к признакам наличия в организме ребенка паразитов.

Как уберечь себя от паразита

Существует два противоположных подхода к профилактике гельминтозов:

  1. Профилактический прием препаратов, в случае с токсокарозом — при контакте с домашними животными.
  2. Стратегия поведения, снижающая риск инвазии токсокар.

Первый путь — тупиковый как в отношении гельминтозов вообще, так и в случае токсокароза, особенно с учетом ряда важных моментов:

  • токсичности противогельминтных препаратов;
  • вариативных особенностей токсокароза;
  • факта, что владельцы собак и те, кто их недолюбливает, могут заразиться с примерно равной вероятностью.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует профилактический прием препаратов исключительно в эндемичных регионах:

  1. Ежегодно при заболеваемости свыше 20 %;
  2. Дважды в год при заболеваемости свыше 50 %.

Беларусь, Казахстан, Россия, Украина не относятся к эндемичным регионам в отношении гельминтозов.

Снизить риск заразиться токсокарозом помогут следующие шаги:

  • соблюдение гигиенических норм и правил, в основном мытье рук и растительных продуктов питания;
  • дегельминтизация домашних животных;
  • контроль за бездомными животными;
  • уборка экскрементов за домашними животными.

Укрепление иммунитета — косвенный способ если не избежать инвазии токсокарой, то, по меньшей мере, подстраховаться против тяжелых форм болезни, например, поражения глаз. Вопреки распространенному мнению, гельминтозом заболевает не всякий человек, проглотивший инвазионные яйца гельминтов — во многих случаях срабатывают защитные силы организма, и инвазии не происходит.

Усиление иммунитета у взрослых людей связано, прежде всего, с рациональным питанием: не переедать, снизить количество жирной пищи, потреблять жиры, белки, углеводы, витамины и минералы в необходимых пропорциях.

Неврологическая форма

Проникновение личинок токсокары через гематоэнцефалический барьер приводит к воспалению мозговых оболочек и ткани мозга. Заболевание протекает тяжело и проявляется симптомами неврологических нарушений:

  • сильная головная боль распирающего характера;
  • мучительная тошнота, рвота фонтаном;
  • напряженность мышц шеи и спины;
  • повышенная чувствительность к звукам, свету, прикосновениям;
  • мышечная слабость конечностей или их полный паралич;
  • судороги;
  • нарушение сознания вплоть до комы;
  • шаткость походки, потеря равновесия;
  • психические нарушения (агрессивность, снижение интеллекта, задержка развития у детей).

Народные рецепты

Такую глистную инвазию как токсокароз можно лечить не только традиционными лекарственными средствами, но и «дедовскими» методами. При этом стоит отметить, что назначенный курс медикаментозной терапии пациент должен выполнять неукоснительно. Он может лишь дополнить его проверенными временем и доказавшими на практике высокую эффективность народными рецептами.

После получения консультации у своего лечащего врача больной может задействовать следующие рецепты:

  1. Чеснок. Его следует хорошо выварить в молоке, после чего жидкость сливается, охлаждается до комнатной температуры и используется для клизм. Курс таких манипуляций составляет 7 суток. Чеснок также можно добавлять во все блюда, в виде приправы.
  2. Пижма. Из разных фрагментов этого растения готовят отвар: столовая ложка травы заливается кипящей водой. Емкость переставляется на плиту, и ее содержимое кипятится на маленьком огне в течение 15-ти минут. Смесь остужается, процеживается, а собранная жидкость используется для клизм. Данный рецепт не рекомендуется применять при лечении юных пациентов.
  3. Тыквенные семечки. Больные могут ежедневно употреблять до 200 г семян, очищенных от шелухи. Также из них можно приготовить отвар и употреблять его перед каждым приемом пищи.
  4. Девясил. Корневище этого растения нужно поместить в отдельную емкость и залить кипяченой водой. Настаиваться содержимое посуды должно в течение 12-ти часов, после чего процеживается, а жидкость принимается по чайной ложечке три раза в сутки.
  5. Лук репчатый. Одну луковицу нужно измельчить до кашеобразного состояния. Смесь помещается в пиалку и заливается небольшим количеством кипяченой воды. Такую кашицу нужно принимать четыре раза в сутки по 1 ч. л.

Причины появления токсокароза человека

Источник инфекции для человека – собаки, особенно молодые щенки, а также возможны и другие представители (например, кошки, что наблюдается реже). Человек источником заражения не является.

Источник инвазии при токсокарозе

Причины появления токсокароза человека

Механизм передачи – фекально-оральный. Заражение происходит при заглатывании яиц токсокар в случае прямого контакта с шерстью больного животного, на которой могут находиться инвазионные яйца, а также контакт с почвой, содержащей яйца, потребление загрязненных продуктов питания. Факторами передачи могут быть грязные руки, немытые овощи, фрукты, ягоды, плохо термически обработанное мясо промежуточного хозяина – свиньи, цыплят, ягнят, например, загрязненная вода. Не исключена возможность передачи инфекции от беременной женщины плоду, а также при грудном вскармливании, однако данный путь практически не доказан.

Группы риска при заражении токсокарозом: 1) дети дошкольной возрастной группы (3-5 лет), играющие с песком, почвой или с собакой;2) профессиональные группы (ветеринары, собаководы, кинологи, работники коммунальных учреждений, шоферы, работники питомников для собак, продавцы овощных магазинов и отделов, лица, имеющие контакт с почвой и прочие);3) владельцы дач, приусадебных участков, земельных наделов и огородов;4) любители охоты с привлечением преимущественно дети, которые, играя во дворе (песочницах), с грязными руками заглатывают яйца. Характерна летне-осенняя сезонность.