Сколько раз можно травить описторхоз бильтрицидом

Описторхоз – болезнь, вызванная заражением паразитами человеческого организма. До сегодняшнего времени данное заболевание не лечилось. Врачи только назначали препараты, которые уменьшали симптомы. Однако когда в продажу поступил немецкий препарат Бильтрицид, лечение описторхоза стало возможным.

Когда назначается Бильтрицид?

Бильтрицид можно принимать только после консультации с лечащим врачом. Обычно лекарство прописывают при различных заражениях, вызванных трематодными и цестодными паразитами. Оно эффективно справляется с двуусткой кошачьей, описторхозом, разнообразными шистосомами. Также под воздействием Бильтрицида свою активность подавляют следующие возбудители:

Когда назначается Бильтрицид?
Когда назначается Бильтрицид?
Когда назначается Бильтрицид?
  • Широкий лентец,
  • Кошачья двуустка,
  • Сибирская двуустка,
  • Китайская двуустка.
  • Кишечная шистосома Мэнсона,
  • Легочная двуустка,
  • Гигантская двуустка,
  • Карликовый цепень.
Когда назначается Бильтрицид?
Когда назначается Бильтрицид?
Когда назначается Бильтрицид?

Чтобы понять, поможет ли Бильтрицид от того либо иного заражения, рекомендуется пройти обширное клиническое обследование. Для этого придется сдавать несколько видов анализов. Принимать препарат можно только после того, как врач окончательно определит тип и вид возбудителя.

Когда назначается Бильтрицид?
Когда назначается Бильтрицид?

Инструкция по применению Бильтрицида при описторхозе

Состав, форма выпуска и дозировка

Лекарство содержит 600 мг активного компонента, а также ряд вспомогательных ингредиентов:

  • крахмал;
  • целлюлоза;
  • повидон;
  • титана диоксид и др.

Бильтрицид выпускается в виде белых таблеток с оранжевым оттенком, имеющих полосы для деления на части — это позволяет не ошибиться при подборе разовой дозы, которая может существенно отличаться от общего содержания Празиквантела в количестве 600 мг.

Действие препарата

  1. На мышечную систему описторхов, провоцируя судороги. Это достигается путем воздействия на процессы транспорта ионов кальция.
  2. На углеводный обмен организма гельминтов.

Схема лечения описторхоза Бильтрицидом

  • общая (которая будет принята за весь курс);
  • разовая.

Дозировка Бильтрицида при описторхозе должна находиться в пределах объема, указанного в таблице. Чтобы выпить нужное количество лекарства, воспользуйтесь делениями на таблетке. Щадящий вариант назначается людям с высоким риском аллергии, интоксикации.

Инструкция по применению Бильтрицида при описторхозе

Противопоказания и побочные эффекты

Лекарства на основе Празиквантела нельзя применять при:

Также стоит отказаться от приема в первые три месяца гестации (вынашивания ребенка) и при необходимости одновременного использования с таким фармакологическим средством, как Рифампицин.

Бильтрицид не назначают детям младше 4 лет.

Нет гарантий безопасности для здоровья, и в соотношении «польза-риск» преобладает вероятность тяжелых осложнений.

Лекарство назначают с осторожностью, коррекцией стандартной дозировки при:

  • функциональной недостаточности печени тяжелой степени;
  • сопутствующем поражении этого органа и селезенки гельминтами-шистосомами;
  • наличии нарушений со стороны сердца, сопровождающихся аритмией;
  • истощении, тяжелых формах хронических патологий.

При правильном подборе дозы побочные реакции отсутствуют или быстро исчезают; среди них можно назвать такие как:

  • тошнота;
  • слабость;
  • головокружение;
  • шаткость походки;
  • тремор пальцев;
  • тяжесть и боль в животе, под ребром справа;
  • высыпания на коже (крапивница).

БИЛЬТРИЦИД

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета с легким оранжевым оттенком, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “BAYER” на одной стороне и “LG” – на другой; на обеих сторонах таблетки нанесены 3 делительные риски.

1 таб.
празиквантел 600 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гипромеллоза, макрогол 4000, титана диоксид.

6 шт. – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогельминтный препарат.

Повышает проницаемость мембран клеток гельминтов для ионов кальция, что вызывает генерализованное сокращение мускулатуры паразитов, а также тормозит захват глюкозы клетками гельминтов, при этом снижается уровень гликогена и стимулируется высвобождение соединений молочной кислоты. В результате происходит гибель паразитов. Празиквантел специфически активен в отношении трематод и цестод.

Читайте также:  14 признаков того, что у Вас есть глисты

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь празиквантел быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 1-2 часов. Период полувыведения препарата в неизмененном виде 1-2.5 ч, вместе с метаболитами – 4 ч.

Для достижения терапевтического эффекта необходимо в течение 4-6 (максимально до 10) ч поддерживать концентрацию препарата в плазме, равную мг/л.

Распределение

Проникает через ГЭБ. Концентрация в ликворе составляет 10-20% от его концентрации в плазме крови. Проникает в грудное молоко в концентрации, составляющей 20-25% от концентрации в сыворотке крови.

Метаболизм

Подвергается метаболизму при “первом прохождении” через печень. Основные метаболиты – гидроксилированные продукты деградации празиквантела.

Выведение

Выводится преимущественно почками. Более 80% от дозы выводится в течение 4 дней, причем 90% от этого количества – в течение 24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Поскольку у препарата преимущественно почечный путь экскреции, то при почечной недостаточности может быть замедление его выведения.

При декомпенсированной печеночной недостаточности снижен метаболизм препарата в печени, что сопровождается удлинением T1/2 и повышением концентрации празиквантела в крови.

Какие можно ожидать неблагоприятные последствия после приема

Несмотря на правильный расчет дозировки, могут возникнуть побочные действия от употребления лекарства. В инструкции по применению указаны следующие:

  • появление на коже покраснений;
  • повышенная чувствительность кожи, сопровождающаяся зудом;
  • болезненные ощущению в области живота;
  • потеря координации в пространстве;
  • диарея с кровяными выделениями;
  • высокая степень потоотделения;
  • головные боли;
  • увеличение уровня ферментов печени;
  •  ощущение тошноты;
  • рвота;
  • повышенная утомляемость;
  • озноб.

Но в процессе приема от некоторых пациентов появились еще отзывы, указывающие на возможные побочные эффекты:

  • судорожные ощущения в животе;
  • крапивная лихорадка;
  • повышение числа эозинфильных лейкоцитов;
  • болевые ощущения в области мышечных тканей, возникающие в результате гипертонуса мышечных клеток;
  • появление болей в суставах;
  • понижение кровяного давления;
  • нарушение частоты сокращения сердца;
  • воспаление внутренней мембраны оболочки тела сразу в нескольких областях.

Качество назначения лечения влияет на степень возникновения побочных эффектов. Но нельзя сказать, что появление неблагоприятных последствий является негативным фактором, поэтому не нужно стараться как можно скорее избавиться от неприятных ощущений другими средствами. На самом деле, чем лучше подействовали активные вещества, тем больше погибло паразитов, соответственно, тем выше уровень интоксикации, а значит, выше шанс появления «побочек».

После лечения описторхозом бильтрицидом необходимо восстановление печени при помощи гепатопротекторов. К таковым относятся:

  1. Фосфоглив.
  2. Эссенциале.
  3. Эссливер Форте.
  4. Гептрал.

Лечение печени может назначить только врач, поэтому, чтобы снизить вероятность возникновения осложнений, необходимы обследование и консультация. Далее опытный доктор, на основе анализов назначит наиболее подходящий из препаратов, который восстановит печень.

Подготовка к лечению описторхоза Бильтрицидом

Целью этого этапа терапии является улучшение оттока желчи, снижение активности воспалительного процесса, десенсибилизация (устранение признаков аллергии). Также важно уменьшить нагрузку на печень и поджелудочную железу.

Коррекция рациона

Рекомендуется соблюдать диету (стол №5 по Певзнеру) с исключением высокоаллергенных продуктов, жареных, острых блюд. Полностью запрещается:

  • алкоголь;
  • сдобная свежая выпечка;
  • газированные напитки;
  • соки в пакетах;
  • консервы;
  • колбасные изделия;
  • цитрусовые;
  • грибы;
  • арахис.

Необходимо есть каши, кисломолочные продукты, а также овощи, приготовленные на пару, отварные или запеченные в духовке. На первое подаются супы без наваристых мясных или рыбных бульонов, постные. Нельзя добавлять пряные приправы. Хлеб позволяется вчерашний, фрукты – сладких сортов (например, яблоки, груши).

Читайте также:  Золотистый стафилококк как лечить у взрослого

Назначаются такие препараты как:

  1. Блокаторы H1-рецепторов гистамина (Цетрин, Эриус, Лоратадин).
  2. Спазмолитики (Но-Шпа, Дюспаталин, Мебеверин).
  3. Желчегонные, гепатопротекторы (Холензим, Галстена, Эссенциале, Урсофальк, магния сульфат).
  4. Прокинетики (Мотилиум, Домрид).
  5. Ферменты (Панзинорм, Креон).
  6. Пробиотики (Линекс, Бифинорм).

Могут также применяться жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол) – однократно для купирования лихорадки. Некоторым пациентам требуется инфузионная терапия (внутривенное вливание лекарств) с использованием растворов натрия хлорида, глюкозы, назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия коротким курсом (на 5 дней). Также используются следующие методы:

  • электрофорез;
  • микроволновая и магнитная терапия.

Подготовительный этап продолжается в течение нескольких недель.

Блокаторы H1-рецепторов гистамина могут использоваться также в период специфической химиотерапии. Бильтрицид назначают не ранее 21 дня от момента старта патологического процесса. Уровень эозинофилов в крови при этом не должен быть выше 20%.

Пациенту требуется заранее пройти обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы; они используются и после окончания приема медикаментов для контроля результативности терапии. При острой или тяжелой форме глистной инвазии требуется госпитализация в стационар.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины применяются в комплексе с медикаментозной терапией. Они не могут привести к гибели возбудителей описторхоза, однако способны восстановить ослабленный иммунитет пациента.

Лечение описторхоза в домашних условиях включает такие эффективные рецепты:

  • Применение березового дегтя. Каплю дегтя необходимо добавить в яблочное или морковное пюре. Смесь съедают на ночь, запивая обильным количеством воды. Длительность терапии составляет 10 дней.
  • Настой из осиновой коры. В термос засыпают 20 грамм измельченной коры и заливают 0,5 литров кипятка. Закрыв емкость, ее оставляют на 12 часов. Когда смесь настоится, ее процеживают и принимают перед трапезой трижды в сутки. Курс лечения описторхоза продолжается до 30 дней.
  • Отвар пижмы и полыни. Сухое сырье засыпают в емкость и заливают 0,25 литров кипятка. Смесь проваривается на слабом огне около 3-5 минут. Затем отвар процеживают, немного остужают и пьют на протяжении 2-х недель.

При лечении описторхоза часто используют отвары и настои на основе зверобоя, чистотела, корней и листьев одуванчика, крапивы, семян кориандра и тмина.

Кому противопоказано лечение Бильтрицидом

В сравнении с Хлоксилом, которым лечили описторхоз до начала XXI века, Бильтрицид можно назвать относительно безопасным антигельминтиком. Среди его противопоказаний в инструкции указаны только индивидуальная непереносимость и цистицеркоз глаз (поселение в глазах личинок свиного цепня). В последнем случае празиквантел не используют из-за возможности поражения глаз в местах гибели личинок.

По характеру воздействия на плод празиквантел причислен к категории В, т.е. испытания на животных выявили полную безопасность препарата для плода, однако испытаниям на людях лекарство не подвергалось. Это означает, что Бильтрицид или его аналоги допустимо применять во II и III триместрах беременности, если потенциальный вред от гельминтов опаснее последствий приёма препарата. Конкретно при описторхозе, как правило, можно дождаться окончания беременности, однако в некоторых случаях этот гельминтоз грозит развитием рака или цирроза печени и требует неотложного лечения.

Празиквантел в довольно большом объёме проникает в грудное молоко, где его концентрация достигает ¼ концентрации препарата в сыворотке крови. В связи с этим кормящим женщинам следует отказаться от грудного вскармливания в день лечения и на следующие трое суток.

Если описторхоз не единственное заболевание человека, и он регулярно принимает другие препараты, следует убедиться, что они не снижают эффективности празиквантела. Так, его биодоступность уменьшают или полностью ликвидируют следующие вещества:

  • рифампицин (противотуберкулёзный антибиотик);
  • хлорохин (иммунодепрессант);
  • дексаметазон (глюкокортикостероид);
  • карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин (противоэпилептические препараты).

Кроме того, инструкция по применению содержит два ограничения к приёму препарата: возраст до 4 лет и заболевания печени.

Первое ограничение вызвано отсутствием исследований и достаточного опыта применения празиквантела на маленьких детях, поскольку возраст 90% заражённых составляет 10 лет и больше. В случае интенсивной инвазии лечить детей празиквантелом — допустимо.

Второе ограничение — следствие того, что препарат частично разрушает печёночные клетки. Однако врачи в данном случае поясняют, что подразумеваются заболевания печени, не связанные с глистными инвазиями, т.к. при описторхозе в той или иной степени печень больна абсолютно у всех.

Альтернативные методы лечения

Многие люди, узнав о токсичности медикаментов, отказываются от приема. Однако бороться с паразитами все равно необходимо. Как вылечить описторхоз без Бильтрицида и возможно ли сделать это?

Стоит начать с того, что фармакологические средства на основе Празиквантела на сегодняшний день являются лучшими препаратами выбора; они присутствуют во всех утвержденных Министерством здравоохранения протоколах терапии описторхоза, поскольку позволяют при коротком курсе приема добиться удовлетворительных результатов дегельминтизации. В качестве альтернативы предлагаются только рецепты народной медицины:

  1. Осиновая кора.
  2. Деготь.
  3. Тыквенные семена.
  4. Чистотел и др.

Их эффективность может быть разной, однако во всех случаях не сравнится со специфической химиотерапией. Полностью вылечить описторхоз народные средства не могут. Но лекарства на основе трав и других растительных компонентов широко используются в качестве дополнения к аптечным медикаментам. При этом важное условие – отсутствие аллергии, а также отказ от применения спирта, чеснока, керосина и других опасных для здоровья составляющих.

Симптомы описторхоза

Источником заражения описторхозом является инфицированная гельминтами пресноводная рыба, а также животные, которые съели такую рыбу (например, коты). Заражение человека происходит очень быстро. Попадая в организм человека, гельминты прикрепляются к стенкам кишечника, после чего проникают в желудок, печень и поджелудочную железу. Они могут жить в печени до 20 лет, постепенно разрушая организм человека.

Как и многие другие паразитарные заболевания, описторхоз обычно начинается остро. Инкубационный период данного заболевания длится 21 день. На начальных стадиях описторхоза у больного человека возможно появление таких симптомов:

  • слабость и недомогание;
  • головные боли;
  • чрезмерная потливость;
  • субфебрильная температура.

Затем у человека появляются характерные высыпания на теле, похожие на крапивницу, наблюдаются ухудшения функций кишечника (запор или диарея), расстройство пищеварения, сильные боли в животе, резкое повышение температуры тела.

  1. После приема энтеросгеля когда можно кушать
  2. Как быстро восстановиться с похмелья
  3. Почему после пьянки сильно потеешь
  4. Восстановление потенции после отказа от алкоголя

Противопоказания к приему

К лечению описторхоза и иных инвазий этим средством существует ряд ограничений. В каждом конкретном случае решение принимает врач, руководствуясь объективными причинами и состоянием больного. Детям моложе 4-х лет лекарство не назначается, также как кормящим и беременным женщинам в 1-м триместре.

Лечение описторхоза Бильтрицидом у пациентов с цистицеркозом глаз, почечной или печеночной недостаточностью, повышенной чувствительностью кпразиквантелу и другим входящим в состав компонентам следует проводить с особой осторожностью.