Трихинеллез у человека: симптомы, причины, лечение

17 февраля, 2019 Ирина Кант Паразитарные болезни 0

Симптомы трихинеллеза

С первых дней болезни появляется ряд симптомов:

  • головная боль;
  • слабость, недомогание;
  • отеки лица и век;
  • ремиттирующая лихорадка (повышение температуры тела, при котором его колебания составляют порядка 1-1,5°C), которая в первые дни может быть пиретической (температура поднимается до 39-40º С);
  • боли в мышцах (появляются сначала в мышцах нижних конечностей, затем в других группах мышц — ягодичных, жевательных, глазных, мышцах спины, живота, рук, шеи, языка, глотки). При тяжелом течении трихинеллеза боли могут принимать генерализованный характер (захватывающий все группы мышц), развиваются миастения, контрактуры (ограничение движений в  суставе, то есть такое состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута в одном или нескольких суставах);
  • полиморфная (разной формы, цвета) сыпь — появляется на лице, туловище, разгибательных поверхностях конечностей;
  • конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) и кровоизлияния под конъюнктиву (слизистую оболочку глаза).

Могут также возникать:

  • бессонницы;
  • галлюцинации (расстройства восприятия, при которых человек вследствие нарушенной психической деятельности видит и слышит то, чего в реальной жизни не существует);
  • депрессии;
  • в случае тяжелого осложненного течения трихинеллеза — более стойкие и тяжелые неврологические и психические синдромы.

  У некоторых больных возникает поражение пищеварительного тракта, для которого характерны:

  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея  до 3–5 раз в сутки без патологических (отсутствующих в норме) примесей (например, крови, слизи).

В начале заболевания какие-то из перечисленных симптомов могут отсутствовать, а полная клиническая картина развивается на 2-4 день.

Паразит, вызывающий трихинеллез

Основным паразитом, который вызывает трихинеллез, является трихинелла. Всего существует их четыре вида. Самка достигает до 4 мм, а самец до 2 мм, имеют вытянутое округло тело. Сама личинка способна окружать себя своеобразной капсулой, которая выполняет защитные функции. Благодаря этому, они способны выдерживать высокие и низкие температуры. Погибают, как правило, под воздействием длительной термической обработки в течение 3 – 4 часов. Температура готовки зараженного мяса должна превышать 80 градусов.

Паразит, вызывающий трихинеллез
Паразит, вызывающий трихинеллез
Паразит, вызывающий трихинеллез

Клинические проявления заболевания

Личинка червя не вызывает в организме серьезных изменений. Она локализуется в мышечной ткани и не приносит вреда. Опасность несут вырабатываемые ею белки, которые считаются сильными аллергенами.

Проникая в организм и распространяясь по нему, они вызывают серьезные аллергические реакции, которые поражают суставы и сосуды. В связи с чем, широко применяется лечение трихинеллеза препаратами антигистаминной группы.

Инкубационный период заболевания составляет 5-30 суток, все зависит от восприимчивости организма. При этом человек не чувствует никаких клинических проявлений.

Патология способна протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Чем сложнее течение заболевания, тем длительнее инкубационный период. Если симптомы патологии не начинают проявлять себя, значит ситуация тяжелая.

Читайте также:  Клещевой энцефалит – симптомы, лечение, профилактика

Трихинеллез

Клинические проявления легкой формы болезни включают:

Клинические проявления заболевания
  • отечность лица;
  • лихорадку;
  • болевой синдром в мышцах;
  • кожную сыпь.

Иногда отечность фиксируется по всему телу. Обусловлено это стойкой аллергической реакцией, которая возникает в ответ на внедрение паразита в организм. Отечность дополняется лихорадкой, при этом температура тела не превышает 37 градусов. В течение суток данный показатель способен колебаться, но выше 38 он не поднимается.

Спустя трое суток после появления первых симптомов, фиксируется болевой синдром в мышцах. Сначала он охватывает стопу, голень и бедра. Затем постепенно распространяется по спине, мышцам языка, глотки и глаз. На кожных покровах появления крапивница.

При развитии странной клинической картины, необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Своевременное лечение трихинеллеза народными средствами и традиционной медициной, позволит избежать серьезных отклонений со стороны организма.

Бездействие способно привести к прогрессированию патологии и летальному исходу.

Симптомы трихиноза

Признаки болезни зависят от стадии расстройства.

Кишечная фаза

Кишечная фаза длится около недели (после потребления зараженного мяса).

Основными симптомами трихинеллеза на этом этапе являются:

  • повышенная температура;
  • диарея (понос);
  • рвота;
  • тошнота.

Фаза распространения по организму

Эта фаза длится около 1-3 недель.

Симптомы трихиноза

В этот период больной жалуется на такие признаки:

  • болезненные мышцы при прикосновениях;
  • очень большая температура;
  • крапивница;
  • отеки различных частей тела:
    • лица;
    • век;
    • мошонки.

Фаза инкапсуляции

На протяжении этого этапа, боли в мышцах (миалгии) продолжаются в сопровождении других симптомов:

  • повреждения на уровне печени и почек (из-за токсинов личинок);
  • нарушения работы различных органов из-за локализации личинок:
    • легкие;
    • сердце;
    • головной мозг.

Эволюция заболевания различается от уровня инфицирования и локализации личинок.

Признаки

К сожалению, своевременное выявление трихинеллеза возможно не всегда, поскольку у многих свиней данное заболевание протекает без выраженной симптоматики. Только при очень сильном заражении продукты жизнедеятельности паразитов могут стать причиной интоксикации. В этом случае характерны следующие симптомы:

  • повышенная мышечная температура;
  • жидкий стул;
  • интенсивное уменьшение веса;
  • сильная рвота;
  • мышечные боли (свиньи малоактивны, ложатся и вытягивают ноги);
  • затрудненность дыхания;
  • сильная отечность в области конечностей и шеи.

Болезнь далеко не всегда приводит к летальному исходу. Но улучшение «самочувствия» хрюшек вовсе не означает, что они более не являются носителями. По истечении полутора месяцев организм животного вырабатывает антитела, способствующие формированию иммунитета.

Личинки, попавшие из желудочно-кишечной системы в кровь, а вместе с ней в мышечные ткани животного, инкапсулируются. Теперь они готовы к тому, чтобы поселиться в следующем носителе. Спустя несколько месяцев капсулы покрываются известью. В таком виде трихинеллы способны находиться порядка 25 лет, из-за чего вероятность нового заражения по-прежнему высока.

Жизненный цикл трихинеллы

Цикл развития трихинеллы достаточно специфичен. Он уникален тем, что происходит только внутри хозяина без выхода наружу. Один и тот же организм выступает для него в качестве промежуточного и основного хозяина.

Самцы и самки спариваются в тонком кишечнике, после чего самцы погибают, а самка вынашивает яйца, которые вылупливаются внутри ее. Затем она прикрепляется к слизистой кишечника и извергает до двух тысяч личинок.

Читайте также:  Бактерии klebsiella pneumoniae: симптомы и лечение

Этот процесс называется яйцеживорождение, поскольку самка вынашивала яйца внутри себя, не откладывая  их в окружающей среде. Новоиспеченные личинки разносятся с током крови по всему организму, вызывая у человека неприятные симптомы.

Паразит попадает в организм человека с мясом животных, которое инфицировано личиночными стадиями трихинеллы. В течение двух дней личинки освобождаются от капсулы и развиваются в кишечную стадию, фиксируясь на слизистой оболочке кишечника.

Жизненный цикл трихинеллы

Личинки, которым удалось зафиксироваться в поперечной мускулатуре, как правило, выживают, формируя вокруг себя капсулу, которая со временем кальцинируется (обрастает кальцием).

В таком состоянии паразит может находиться несколько лет в ожидании потенциального хозяина. Он заглатывается новым хозяином вместе с мясом предыдущего.

Для окончания жизненного цикла паразита нужно, чтобы инфицированное мясо было съедено другими животными. При заглатывании паразит попадает в тонкую кишку, где за несколько дней у него происходит четыре линьки. Только после этого он превращается в зрелую особь.

Эти паразиты относятся к живородящим червям. Чаще всего у паразитических организмов имеется основной хозяин, где обитает взрослый червь, и промежуточный, в котором развивается личинка.

В организме животного, например, если рассматривать трихинеллез свиней, взрослые черви обитают в тонком кишечнике, а на стадии личинки они предпочитают поперечнополосатую мускулатуру.

После того как человек съедает мясо больного животного, плохо термически обработанное, личинки в пищеварительной системе выходят из капсул и через некоторое время проникают в тонкий кишечник.

Примерно через 24 часа молодые особи становятся самками или самцами, которые с помощью стилета прикрепляются к стенке кишечника и начинают копулировать.

За время паразитирования в организме одна самка производит на свет около 1,5 тысяч себе подобных. Период этот длится не больше 2 месяцев. Личинки постепенно проникают в лимфатические и кровеносные сосуды, разносятся по всему организму.

Жизненный цикл трихинеллы

Через несколько дней они достигают мускулатуры, где на протяжении 20 суток личинка продолжает свое развитие, по окончании которого она становится длиннее, достигает инвазионной стадии и сворачивается в спираль.

Ткани организма хозяина отвечают на такое вторжение, и вокруг личинки начинает формироваться соединительная капсула, которая одновременно защищает ее и пропускает сквозь себя питательные вещества и кислород.

Трихинеллез у человека может продолжаться до 2 лет, к концу этого срока капсулы с личинками постепенно покрываются солями кальция. В таком состоянии в этом организме паразит уже не может начать новый цикл развития, для этого ему необходимо попасть в нового хозяина.

Диагностика

Для постановки диагноза одних лишь симптомов будет недостаточно. Потребуются другие методы исследования. Выявление трихинеллеза производится с помощью следующих методов:

  • серологический анализ на трихинеллез, суть которого сводится к определению антител к трихинеллам;
  • общий анализ крови покажет повышенное содержание эозинофилов, что характерно для данного заболевания;
  • биопсия мышц поможет найти закапсулированных паразитов;
  • аллергическая проба.
Читайте также:  Нематодозы сельскохозяйственных животных — профилактика

Эти животные являются главными переносчиками трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза поможет также дифференцировать недуг от других, схожих по симптоматике болезней.

На начальном этапе заболевания трихинеллез можно спутать с другими паразитарными заболеваниями, такими, как:

Диагностика
  • аскаридоз;
  • энтеробиоз;
  • трихоцефалез.

Но у трихинеллеза есть существенное отличие, недуг характеризуется повышенной лихорадкой и мышечной болью, а при других заболеваниях эти симптомы выражены неярко.

Некоторые симптомы трихинеллеза схожи с симптомами других инфекционных заболеваний: бруцеллеза, малярии, сыпного тифа, псевдотуберкулеза, мононуклеоза.

Диагностика поможет определить степень тяжести и период трихинеллеза.

Дифференциальная диагностика трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза при заболевании группы людей, участвующих в совместной трапезе, трудностей не представляет. В случае единичных случаев заболевания трихинеллез диагностировать трихинеллез тяжело. У таких больных ошибочно (в 35 — 40% случаев) ставятся такие диагнозы, как брюшной тиф, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция, гастроэнтерит, острая респираторная инфекция, конъюнктивит, аллергический дерматит, отек Квинке, эозинофилия неясного генеза. Сходные симптомы трихинеллез имеет с описторхозом и лептоспирозом.

Наиболее часто (в 45 — 47% случаев) первоначально больным с трихинеллезом ставятся такие диагнозы, как ОРЗ, грипп или ОРВИ.

Дифференциальную диагностику трихинеллеза у детей необходимо проводить с краснухой, корью, скарлатиной, тонзиллитом и ангиной.

Важнейшее значение при диагностике трихинеллеза имеет эпидемиологический анамнез.

Клинические проявления заболевания

Личинка червя не вызывает в организме серьезных изменений. Она локализуется в мышечной ткани и не приносит вреда. Опасность несут вырабатываемые ею белки, которые считаются сильными аллергенами.

Проникая в организм и распространяясь по нему, они вызывают серьезные аллергические реакции, которые поражают суставы и сосуды. В связи с чем, широко применяется лечение трихинеллеза препаратами антигистаминной группы.

Инкубационный период заболевания составляет 5-30 суток, все зависит от восприимчивости организма. При этом человек не чувствует никаких клинических проявлений.

Патология способна протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Чем сложнее течение заболевания, тем длительнее инкубационный период. Если симптомы патологии не начинают проявлять себя, значит ситуация тяжелая.

Клинические проявления легкой формы болезни включают:

  • отечность лица;
  • лихорадку;
  • болевой синдром в мышцах;
  • кожную сыпь.

Иногда отечность фиксируется по всему телу. Обусловлено это стойкой аллергической реакцией, которая возникает в ответ на внедрение паразита в организм. Отечность дополняется лихорадкой, при этом температура тела не превышает 37 градусов. В течение суток данный показатель способен колебаться, но выше 38 он не поднимается.

Спустя трое суток после появления первых симптомов, фиксируется болевой синдром в мышцах. Сначала он охватывает стопу, голень и бедра. Затем постепенно распространяется по спине, мышцам языка, глотки и глаз. На кожных покровах появления крапивница.

При развитии странной клинической картины, необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Своевременное лечение трихинеллеза народными средствами и традиционной медициной, позволит избежать серьезных отклонений со стороны организма.

Бездействие способно привести к прогрессированию патологии и летальному исходу.