Трихинеллез у человека: симптомы, причины, лечение

Симптомы трихинеллеза

С первых дней болезни появляется ряд симптомов:

• головная боль;
• слабость, недомогание;
• отеки лица и век;
• ремиттирующая лихорадка (повышение температуры тела, при котором его колебания составляют порядка 1-1,5°C), которая в первые дни может быть пиретической (температура поднимается до 39-40º С);
• боли в мышцах (появляются сначала в мышцах нижних конечностей, затем в других группах мышц — ягодичных, жевательных, глазных, мышцах спины, живота, рук, шеи, языка, глотки). При тяжелом течении трихинеллеза боли могут принимать генерализованный характер (захватывающий все группы мышц), развиваются миастения, контрактуры (ограничение движений в  суставе, то есть такое состояние, при котором конечность не может быть полностью согнута или разогнута в одном или нескольких суставах);
• полиморфная (разной формы, цвета) сыпь — появляется на лице, туловище, разгибательных поверхностях конечностей;
• конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз) и кровоизлияния под конъюнктиву (слизистую оболочку глаза).

Могут также возникать:

• бессонницы;
• галлюцинации (расстройства восприятия, при которых человек вследствие нарушенной психической деятельности видит и слышит то, чего в реальной жизни не существует);
• депрессии;
• в случае тяжелого осложненного течения трихинеллеза — более стойкие и тяжелые неврологические и психические синдромы.

  У некоторых больных возникает поражение пищеварительного тракта, для которого характерны:

• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• диарея  до 3–5 раз в сутки без патологических (отсутствующих в норме) примесей (например, крови, слизи).

В начале заболевания какие-то из перечисленных симптомов могут отсутствовать, а полная клиническая картина развивается на 2-4 день.

Паразит, вызывающий трихинеллез

Основным паразитом, который вызывает трихинеллез, является трихинелла. Всего существует их четыре вида. Самка достигает до 4 мм, а самец до 2 мм, имеют вытянутое округло тело. Сама личинка способна окружать себя своеобразной капсулой, которая выполняет защитные функции. Благодаря этому, они способны выдерживать высокие и низкие температуры. Погибают, как правило, под воздействием длительной термической обработки в течение 3 – 4 часов. Температура готовки зараженного мяса должна превышать 80 градусов.

Клинические проявления заболевания

Личинка червя не вызывает в организме серьезных изменений. Она локализуется в мышечной ткани и не приносит вреда. Опасность несут вырабатываемые ею белки, которые считаются сильными аллергенами.

Проникая в организм и распространяясь по нему, они вызывают серьезные аллергические реакции, которые поражают суставы и сосуды. В связи с чем, широко применяется лечение трихинеллеза препаратами антигистаминной группы.

Инкубационный период заболевания составляет 5-30 суток, все зависит от восприимчивости организма. При этом человек не чувствует никаких клинических проявлений.

Патология способна протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Чем сложнее течение заболевания, тем длительнее инкубационный период. Если симптомы патологии не начинают проявлять себя, значит ситуация тяжелая.

Трихинеллез

Клинические проявления легкой формы болезни включают:

• отечность лица;
• лихорадку;
• болевой синдром в мышцах;
• кожную сыпь.

Иногда отечность фиксируется по всему телу. Обусловлено это стойкой аллергической реакцией, которая возникает в ответ на внедрение паразита в организм. Отечность дополняется лихорадкой, при этом температура тела не превышает 37 градусов. В течение суток данный показатель способен колебаться, но выше 38 он не поднимается.

Спустя трое суток после появления первых симптомов, фиксируется болевой синдром в мышцах. Сначала он охватывает стопу, голень и бедра. Затем постепенно распространяется по спине, мышцам языка, глотки и глаз. На кожных покровах появления крапивница.

При развитии странной клинической картины, необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Своевременное лечение трихинеллеза народными средствами и традиционной медициной, позволит избежать серьезных отклонений со стороны организма.

Бездействие способно привести к прогрессированию патологии и летальному исходу.

Симптомы трихиноза

Признаки болезни зависят от стадии расстройства.

Кишечная фаза

Кишечная фаза длится около недели (после потребления зараженного мяса).

Основными симптомами трихинеллеза на этом этапе являются:

• повышенная температура;
• диарея (понос);
• рвота;
• тошнота.

Фаза распространения по организму

Эта фаза длится около 1-3 недель.

В этот период больной жалуется на такие признаки:

• болезненные мышцы при прикосновениях;
• очень большая температура;
• крапивница;
• отеки различных частей тела:
  • лица;
  • век;
  • мошонки.

Фаза инкапсуляции

На протяжении этого этапа, боли в мышцах (миалгии) продолжаются в сопровождении других симптомов:

• повреждения на уровне печени и почек (из-за токсинов личинок);
• нарушения работы различных органов из-за локализации личинок:
  • легкие;
  • сердце;
  • головной мозг.

Эволюция заболевания различается от уровня инфицирования и локализации личинок.

Признаки

К сожалению, своевременное выявление трихинеллеза возможно не всегда, поскольку у многих свиней данное заболевание протекает без выраженной симптоматики. Только при очень сильном заражении продукты жизнедеятельности паразитов могут стать причиной интоксикации. В этом случае характерны следующие симптомы:

• повышенная мышечная температура;
• жидкий стул;
• интенсивное уменьшение веса;
• сильная рвота;
• мышечные боли (свиньи малоактивны, ложатся и вытягивают ноги);
• затрудненность дыхания;
• сильная отечность в области конечностей и шеи.

Болезнь далеко не всегда приводит к летальному исходу. Но улучшение «самочувствия» хрюшек вовсе не означает, что они более не являются носителями. По истечении полутора месяцев организм животного вырабатывает антитела, способствующие формированию иммунитета.

Личинки, попавшие из желудочно-кишечной системы в кровь, а вместе с ней в мышечные ткани животного, инкапсулируются. Теперь они готовы к тому, чтобы поселиться в следующем носителе. Спустя несколько месяцев капсулы покрываются известью. В таком виде трихинеллы способны находиться порядка 25 лет, из-за чего вероятность нового заражения по-прежнему высока.

Жизненный цикл трихинеллы

Цикл развития трихинеллы достаточно специфичен. Он уникален тем, что происходит только внутри хозяина без выхода наружу. Один и тот же организм выступает для него в качестве промежуточного и основного хозяина.

Самцы и самки спариваются в тонком кишечнике, после чего самцы погибают, а самка вынашивает яйца, которые вылупливаются внутри ее. Затем она прикрепляется к слизистой кишечника и извергает до двух тысяч личинок.

Этот процесс называется яйцеживорождение, поскольку самка вынашивала яйца внутри себя, не откладывая  их в окружающей среде. Новоиспеченные личинки разносятся с током крови по всему организму, вызывая у человека неприятные симптомы.

Паразит попадает в организм человека с мясом животных, которое инфицировано личиночными стадиями трихинеллы. В течение двух дней личинки освобождаются от капсулы и развиваются в кишечную стадию, фиксируясь на слизистой оболочке кишечника.

Личинки, которым удалось зафиксироваться в поперечной мускулатуре, как правило, выживают, формируя вокруг себя капсулу, которая со временем кальцинируется (обрастает кальцием).

В таком состоянии паразит может находиться несколько лет в ожидании потенциального хозяина. Он заглатывается новым хозяином вместе с мясом предыдущего.

Для окончания жизненного цикла паразита нужно, чтобы инфицированное мясо было съедено другими животными. При заглатывании паразит попадает в тонкую кишку, где за несколько дней у него происходит четыре линьки. Только после этого он превращается в зрелую особь.

Эти паразиты относятся к живородящим червям. Чаще всего у паразитических организмов имеется основной хозяин, где обитает взрослый червь, и промежуточный, в котором развивается личинка.

В организме животного, например, если рассматривать трихинеллез свиней, взрослые черви обитают в тонком кишечнике, а на стадии личинки они предпочитают поперечнополосатую мускулатуру.

После того как человек съедает мясо больного животного, плохо термически обработанное, личинки в пищеварительной системе выходят из капсул и через некоторое время проникают в тонкий кишечник.

Примерно через 24 часа молодые особи становятся самками или самцами, которые с помощью стилета прикрепляются к стенке кишечника и начинают копулировать.

За время паразитирования в организме одна самка производит на свет около 1,5 тысяч себе подобных. Период этот длится не больше 2 месяцев. Личинки постепенно проникают в лимфатические и кровеносные сосуды, разносятся по всему организму.

Через несколько дней они достигают мускулатуры, где на протяжении 20 суток личинка продолжает свое развитие, по окончании которого она становится длиннее, достигает инвазионной стадии и сворачивается в спираль.

Ткани организма хозяина отвечают на такое вторжение, и вокруг личинки начинает формироваться соединительная капсула, которая одновременно защищает ее и пропускает сквозь себя питательные вещества и кислород.

Трихинеллез у человека может продолжаться до 2 лет, к концу этого срока капсулы с личинками постепенно покрываются солями кальция. В таком состоянии в этом организме паразит уже не может начать новый цикл развития, для этого ему необходимо попасть в нового хозяина.

Диагностика

Для постановки диагноза одних лишь симптомов будет недостаточно. Потребуются другие методы исследования. Выявление трихинеллеза производится с помощью следующих методов:

• серологический анализ на трихинеллез, суть которого сводится к определению антител к трихинеллам;
• общий анализ крови покажет повышенное содержание эозинофилов, что характерно для данного заболевания;
• биопсия мышц поможет найти закапсулированных паразитов;
• аллергическая проба.

Эти животные являются главными переносчиками трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза поможет также дифференцировать недуг от других, схожих по симптоматике болезней.

На начальном этапе заболевания трихинеллез можно спутать с другими паразитарными заболеваниями, такими, как:

• аскаридоз;
• энтеробиоз;
• трихоцефалез.

Но у трихинеллеза есть существенное отличие, недуг характеризуется повышенной лихорадкой и мышечной болью, а при других заболеваниях эти симптомы выражены неярко.

Некоторые симптомы трихинеллеза схожи с симптомами других инфекционных заболеваний: бруцеллеза, малярии, сыпного тифа, псевдотуберкулеза, мононуклеоза.

Диагностика поможет определить степень тяжести и период трихинеллеза.

Дифференциальная диагностика трихинеллеза

Диагностика трихинеллеза при заболевании группы людей, участвующих в совместной трапезе, трудностей не представляет. В случае единичных случаев заболевания трихинеллез диагностировать трихинеллез тяжело. У таких больных ошибочно (в 35 — 40% случаев) ставятся такие диагнозы, как брюшной тиф, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция, гастроэнтерит, острая респираторная инфекция, конъюнктивит, аллергический дерматит, отек Квинке, эозинофилия неясного генеза. Сходные симптомы трихинеллез имеет с описторхозом и лептоспирозом.

Наиболее часто (в 45 — 47% случаев) первоначально больным с трихинеллезом ставятся такие диагнозы, как ОРЗ, грипп или ОРВИ.

Дифференциальную диагностику трихинеллеза у детей необходимо проводить с краснухой, корью, скарлатиной, тонзиллитом и ангиной.

Важнейшее значение при диагностике трихинеллеза имеет эпидемиологический анамнез.

Клинические проявления заболевания

Личинка червя не вызывает в организме серьезных изменений. Она локализуется в мышечной ткани и не приносит вреда. Опасность несут вырабатываемые ею белки, которые считаются сильными аллергенами.

Проникая в организм и распространяясь по нему, они вызывают серьезные аллергические реакции, которые поражают суставы и сосуды. В связи с чем, широко применяется лечение трихинеллеза препаратами антигистаминной группы.

Инкубационный период заболевания составляет 5-30 суток, все зависит от восприимчивости организма. При этом человек не чувствует никаких клинических проявлений.

Патология способна протекать как в легкой, так и тяжелой форме. Чем сложнее течение заболевания, тем длительнее инкубационный период. Если симптомы патологии не начинают проявлять себя, значит ситуация тяжелая.

Клинические проявления легкой формы болезни включают:

• отечность лица;
• лихорадку;
• болевой синдром в мышцах;
• кожную сыпь.

Иногда отечность фиксируется по всему телу. Обусловлено это стойкой аллергической реакцией, которая возникает в ответ на внедрение паразита в организм. Отечность дополняется лихорадкой, при этом температура тела не превышает 37 градусов. В течение суток данный показатель способен колебаться, но выше 38 он не поднимается.

Спустя трое суток после появления первых симптомов, фиксируется болевой синдром в мышцах. Сначала он охватывает стопу, голень и бедра. Затем постепенно распространяется по спине, мышцам языка, глотки и глаз. На кожных покровах появления крапивница.

При развитии странной клинической картины, необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение. Своевременное лечение трихинеллеза народными средствами и традиционной медициной, позволит избежать серьезных отклонений со стороны организма.

Бездействие способно привести к прогрессированию патологии и летальному исходу.