Фибриноген повышен при беременности в первом триместре

Кровь человека включает несколько видов белков, которые должны находиться в определенном соотношении, чтоб выполнять свои функции. Один из них – фибриноген, количество которого определяют в рамках стандартного анализа крови на свертываемость. Если по результатам фибриноген выше нормы, что это значит, нужно выяснить обязательно.

Роль фибриногена для женщин в период беременности и родов

Свертывание крови представляет собой сложный процесс, основным этапом которого является образование из фибриногена фибриновых нитей на месте повреждения сосудистой стенки. Кровь становится менее текучей. В нитях начинают фильтроваться клетки крови тромбоциты и эритроциты. Фибрин продолжает полимеризоваться, формируется плотная тромбоцитарная пробка.

Образовавшийся физиологический тромб не только останавливает потерю крови. Не менее важной его функцией является блокирование проникновения в кровяное русло патогенных микроорганизмов, а также поступления во внутреннюю среду организма через раневую поверхность внешних чужеродных веществ.

Роль фибриногена для женщин в период беременности и родов

Периодическое проведение на протяжении всего срока вынашивания ребенка клинических тестов, включающих определение гипо- или гиперфибриногенемии, позволяет оценить состояние гемостаза женщины, следить за изменениями функционирования системы свертывания крови.

Особенно тщательно контролировать уровень данного белка необходимо во втором триместре, а также на поздних сроках вынашивания, когда его значения начинают нарастать. Исследование отдельных показателей позволяет отследить локализацию возможной патологии, подкорректировать работу звеньев каскада свертывающей системы.

Какую функцию осуществляет?

Фибриноген — особый белок, вырабатываемый печенью. Он участвует в построении фибрина — вещества, которое свою очередь способствует сгущению крови и нормальной её свёртываемости.

Наличие достаточного количества фибрина имеет большое значение для всех людей, а для женщин в положении — тем более.

Ведь, как известно, при родах теряется немалое количество крови, а нормальное функционирование фибриногена препятствует слишком большой её потере и обильным кровотечениям.

От его уровня в организме беременной женщины зависит также благополучное развитие её ребёнка, ведь процесс свёртываемости крови напрямую влияет на функционирование плаценты. При отличии от стандартных значений в «плюс» или в «минус» вероятны нарушения в организме беременной и даже задержка роста плода.

Анализ крови, определяющий её свёртываемость, — это коагулограмма, где белок влияет на остальные показатели.

Коагулограмму назначают беременным женщинам каждый триместр, то есть всего 3 раза, а если с анализом что-то не в порядке, то чаще.

Какая норма прогестерона при беременности у женщин в крови? Обсуждаем уреаплазмоз у беременных: , на что обратить внимание?

Для ответа на ваш вопрос обращаемся к медицинской литературе

Фибриноген – белок, вырабатываемый в печени, и превращающийся в нерастворимый фибрин (основу сгустка при свертывании крови). Фибрин, впоследствии, образует тромб, завершая процесс свертывания крови.

Фибриноген является ценным показателем гемостаза (коагулограммы).

Норма фибриногена: 2—4 г/л.

Норма фибриногена новорожденных: 1,25—3 г/л.

Нормы фибриногена при беременности несколько выше. В этот период наблюдается постепенное повышение фибриногена и в III триместре беременности уровень фибриногена достигает 6 г/л.

В Американском справочнике для акушеров-гинекологов сказано, что во время беременности фибриноген может увеличиваться в 2 раза от небеременной нормы.

Таким образом, нетрудно подсчитать, что у тебя нормальный показатель фибриногена.

Фибриноген необходим для свертываемости крови. С одной стороны, важно, что во время беременности он увеличивается, так как именно это позволяет избежать кровотечения в третьем периоде родов. С другой стороны, беременные женщины действительно предрасположены к тромбозам.

Читайте также:  «Фитолизин» при цистите: отзывы врачей и пациентов

Поэтому ведите активный образ жизни. Плавайте в бассейне, делайте зарядку, гуляйте.

Движение является профилактическим средством от тромбозов.

Фибриноген при беременности: каким должен быть его уровень и на что он влияет?

Фибриноген – это вещество, отвечающее за свертываемость крови. Этот белок производится клетками печени человека и трансформируется в фибрин. Именно он является связывающим звеном при формировании сгустка, останавливающего кровотечение.

Фибриноген при беременности крайне важен для нормального формирования зародыша и развития плода. Для нормального процесса развития ребенка показатели данного вещества в крови должны быть в норме. А если изменяет свой уровень фибриноген при беременности, отзывы женщин и доводы врачей свидетельствуют об осложнении процесса вынашивания и самих родов.

Нормальный уровень фибриногена при беременности

Для такого вещества, как фибриноген, при беременности норма составляет от 2,4 до 6,1 г/л крови. Причем уровень вещества должен повышаться постепенно, и для каждого триместра вынашивания нормальными являются разные показатели.

Нормальные показатели фибриногена

Повышение указанных показателей связано с перестройками организма женщины, которые происходят за период вынашивания ребенка. Организм готовится к родам, которые предполагают потерю крови от 300 мл до нескольких литров при осложнениях. Именно с этим связана перестройка системы свертывания, она направлена на сохранение её в организме.

Фибриноген при беременности: каким должен быть его уровень и на что он влияет?

Что может означать понижение показателей

Если фибриноген при беременности понижен, то это может быть связано с сильным ранним токсикозом. при котором имеет место выраженная рвота. Также данное явление может быть следствием синдрома ДВС, когда в крови израсходуется запас свертывающих веществ.

Фибриноген напрямую связан со свертываемостью крови.

Такое состояние диагностируется достаточно редко и является следствием следующих недугов:

  • эмболия вод;
  • инфекционные процессы;
  • ожоги;
  • кровотечения;
  • эклампсия;
  • интоксикация организма;
  • неправильное переливание крови;
  • операции.

Если перечисленные недуги имеют место, то пациентка рискует потерять много крови. Но, к счастью, такие осложнения в акушерстве – это редкость. Снизить риск помогает соблюдение рекомендаций врача-акушера. Но даже в самых безнадежных случаях современные технологии и препараты помогают выносить и родить абсолютно здорового малыша.

Повышение нормальных показателей

Если уровень такого вещества как фибриноген, при беременности повышен, то это состояние может спровоцировать тяжелые последствия, среди которых:

  • глубокие тромбозы вен;
  • закупоривание сосудов плаценты;
  • бесплодие;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • замершая беременность ;
  • роды раньше положенного срока;
  • отслоение плаценты на ранних сроках беременности;
  • гестоз .

Анализ материала берется из пальца, и проводиться данная процедура натощак. Если нет опасений по поводу уровня свертывающих веществ, то анализ проводиться раз в один триместр, если же динамика нестабильна, то количество исследований увеличивается. К концу вынашивания врачи оценивают уровень повышения показателей и риск развития тромбоза вен.

Частота исследований на уровень фибриногена зависит от того, есть ли риск осложнений.

В том случае если есть какие-либо опасения, лечащий доктор может назначить будущей маме дополнительные исследования, среди которых:

Фибриноген при беременности: каким должен быть его уровень и на что он влияет?
  • определение времени для свертываемости крови;
  • определение уровня Д-димеров;
  • определение иных факторов, которые, так или иначе, влияют на свертываемость;
  • количество в крови пациентки специфических антител.

Если показатели белка, который принимает участие в образовании сгустка крови, отклонены от нормы в незначительной степени, то такое состояние не является опасным. Пациентке назначают гемостазиограмму и дополнительные исследования. Ситуация поправляется с помощью назначения фолиевой кислоты. аспирина, витаминов группы В и антиагрегантов. Но в таких ситуациях, когда данные отклонения слишком велики, в крови обнаруживаются антифосфолипидные антитела, заболеваний, передающиеся по наследству, или повышенный уровень Д-димеров, то такие пациентки должны находиться под контролем гематолога.

Фолиевая кислота применяется для нормализации уровня фибриногена при беременности.

Все дальнейшее ведение беременности происходит под контролем специалиста-гематолога. Он назначает лечение и контролирует состояние женщины. Роды же должны проходить только в специализированных клиниках.

Таким образом, существуют нормальные показатели белка, отвечающего за свертываемость крови у беременных женщин. В зависимости от срока вынашивания эти показатели немного увеличиваются в пределах нормы. Если же они выходят за допустимые границы, уменьшаясь или увеличиваясь, то такое состояние угрожает здоровью матери и развитию плода. Необходимо провести соответствующее лечение и постоянно контролировать состояние женщины, чтобы избежать нежелательных последствий.

Читайте также:  Как избежать заражения грудничка простудой?

Когда назначают обследование, особенности анализа крови на фибриноген

Для определения свёртываемости крови назначают специальное обследование – коагулограмму, которую назначают при наличии таких показаний:

  • До и после операций.
  • Заболевания печени.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Беременность.
  • Неопределенные патологические изменения в организме.
  • Подозрение на гемофилию.
  • Употребление антикоагулянтов непрямого действия (варфарин, аценокумарол).
  • Кровотечения.
  • ДВС-синдром.
  • Постоянные выкидыши, мертворождение.

Как определить уровень фибриногена?

Фибриноген в крови определяют с помощью лабораторных исследований, в частности с помощью коагулограммы или же гемостазиограамы. Для того чтобы провести тест на определение уровня фибриногена, человеку необходимо сдать венозную кровь.

Для получения наиболее точных результатов пациенту необходимо:

  • Сдавать кровь исключительно натощак, и только венозную;
  • Провести 12 часовой период голодания перед сдачей крови;
  • Запрещается курить за несколько часов до похода в лабораторию;
  • Избегать повышенных физических нагрузок, а также нервно-эмоциональных напряжений.

Интересно знать, что венозная кровь наливается исключительно в те пробирки, которые до были обработаны специальным раствором лимонной кислоты. Только таким образом кровь не сможет свернуться в тромб.

Затем из полученной венозной крови получают плазму. Именно она и необходима для определения уровня фибриногена в крови.

Тест – системы для определения уровня фибриногена в крови

  • Оптический;
  • Цветовой;
  • Весовой;
  • Иммунохимический.

Как расшифровать показатели фибриногена?

Следует знать, что норма фибриногена в крови составляет приблизительно от 2 до 4 грамм на литр. Уровень фибриногена не всегда находится на одном уровне. Когда организм человека подвержен воздействию таких патологических состояний, как:

  • Инфаркт миокарда;
  • Инсульт;
  • Вирусные инфекции;
  • Воспалительные заболевания;
  • Термические или химические ожоги;
  • Изменение гормонального фона под влиянием соответствующих препаратов;
  • Рак крови;
  • Дефицит витаминов группы В, а также витамина С;
  • Беременность;
  • Неправильное несбалансированное питание.

Фибриноген резко повышается во время состояния беременности. Связано это с глобальными переменами в организме женщины. Так как женщина во время самого процесса родоразрешения может потерять от 300 до 750 мл крови, то необходимо, чтобы свертывающая система работала досконально. Поэтому, с каждым месяцем беременности уровень фибриногена в крови повышается до предельно высоких отметок – приблизительно 6 г/л.

В первом триместре беременности фибриноген в крови значительно падает до 2, 8 г/л. Но, уже начиная со второго триместра фибриноген в крови резко повышается и уже к концу третьего триместра достигает 6, 5 г/л.

Именно резкое падение фибриногена на первом триместре беременности можно пронаблюдать в виде различных внешних признаков токсикоза – рвота. тошнота, головокружения.

Опасность отклонений уровня фибриногена от нормы в разные триместры беременности

Особое влияние оказывает плазменный белок на сердце. Повышенное его содержание может привести к стенозу сосудов, проблемам с пропускной возможностью артерий. В итоге инфаркт мозга или миокарда становится реальным.

Перед началом закупорки сосудов констатируется повышение уровня белка.

Несмотря на различные причины повышенного фибриногена у беременных, слишком густая кровь приводит к одним и тем же последствиям, влияющим как на здоровье самой женщины, так и на внутриутробное состояние ребенка.

Сгущение крови может привести к:

  • развитию тромбозов и тромбофлебитов;
  • отслойке плаценты на ранних сроках, и как следствие, к выкидышу;
  • замершей беременности;
  • преждевременным родам;
  • возникновению гестозов;
  • закупорке сосудов пуповины и смерти плода.

Возникновения тромбоза является самым тяжелым последствием и может привести к летальному исходу матери и плода.

Читайте также:  Газоотводная трубка для новорожденных применение видео

Исследование крови на фибриноген

Содержание фибриногена в организме беременной определяют с помощью специализированного исследования крови. Поскольку этот белок — не единственный показатель свёртывания, то отдельного анализа на него не бывает, женщине проводят коагулограмму.

Коагулограмма — совокупность показателей крови, влияющих на процесс свёртываемости.

За девять месяцев вынашивания ребёнка кровь проверяется каждый триместр. Впервые — при постановке на учёт, второй раз — примерно на сроке 22–24 недели и обязательно ближе к родам — в 30–36 недель. По результатам последнего анализа врач делает вывод о готовности женского организма к появлению малыша на свет. У беременной кровь на свёртываемость проверяют в каждом триместре

Исследование крови на фибриноген

Более частый контроль свёртываемости крови требуется, если у беременной имеются следующие проблемы:

  1. Заболевания печени.
  2. Варикозная болезнь.
  3. Отрицательный резус-фактор.
  4. Невынашивание беременности в прошлом.
  5. Продолжительное бесплодие до беременности.

Если очередной результат анализа фиксирует отклонения, то пациентке назначается дополнительное обследование (более расширенное). Это УЗИ, УЗДГ (доплерография сосудов). Если проблема появилась в третьем триместре, проводится КТГ. В ситуации уже разбирается врач-гематолог и трансфузиолог.

Методика исследования крови

Для анализа на свёртываемость требуется венозная кровь. Она помещается в пробирку, которая заранее обработана особым составом (как правило, это солевой раствор лимонной кислоты): он препятствует формированию тромбов. В лаборатории от крови отделяется плазма, а в ней уже оценивают количество фибриногена. Чтобы это сделать, используется особый реактив, запускающий процесс тромбообразования. Содержание белка определяется по числу образовавшихся фибриновых нитей.

Поскольку на результат анализа способны повлиять внешние факторы, перед визитом в процедурный кабинет беременная должна соблюсти ряд важных условий:

Исследование крови на фибриноген
  1. Кровь сдаётся строго натощак. После последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов.
  2. Предыдущие двое суток под запретом находится слишком солёная и сладкая пища, жирные и острые блюда.
  3. За час до визита в процедурный кабинет нельзя курить (если, конечно, беременная не рассталась с этой пагубной привычкой).
  4. За два часа до забора крови запрещены физические упражнения. Вообще, двигательную активность нужно ограничить за несколько дней до анализа.
  5. В течение недели до забора крови нельзя принимать препараты для разжижения крови (Аспирин и пр.).
  6. За двое суток до анализа нужно избегать стресса: он влечёт за собой изменения гормонального фона, что способно повлиять на качество свёртываемости крови.

За два дня до сдачи крови запрещена слишком сладкая и солёная пища, равно как жирные и острые блюда

Влияние фибриногена на беременность

Повышенный фибриноген при беременности (гиперфибриногенемия) является нормальной реакцией организма будущей матери. Такая особенность связана с подготовкой к предстоящим родам. Во время появления ребенка на свет женщина всегда теряет некоторое количество крови.

Повышенная концентрация фибриногена предупреждает сильное кровотечение во время родового процесса. За счет его увеличения женщина теряет до 500 миллилитров внутрисосудистой жидкости, что не сопровождается патологическими симптомами. Через несколько дней после родов количество белка в крови возвращается к нормальному уровню.

Чрезмерно повышенный фибриноген у беременных является фактором риска кислородного голодания будущего ребенка, преждевременной отслойки плаценты и гибели плода. Белок активирует тромбообразование в организме будущей матери. Сгустки крови могут попасть в сосуды плаценты, вызывая недостаток ее кровоснабжения. В тяжелых случаях возможна гибель пораженного участка органа и его отслойка.

Также высокий уровень фибриногена может стать причиной общих патологических состояний в организме матери. Одним из самых опасных осложнений является тромбоэмболия легочной артерии. В результате патологии человек может погибнуть из-за отсутствия обмена кислорода и углекислого газа.

Сниженное количество белка (гипофибриногенемия) свертывающей системы опасно риском кровотечений. Они могут развиваться в любом органе будущей матери. При развитии маточного кровотечения существует риск прерывания беременности.