Индекс фертильности у мужчин разного возраста

Плодовитость окружена целым ореолом мифов и недостоверных «фактов». Например, есть стойкое заблуждение, что репродуктивные проблемы встречается гораздо чаще у девушек, чем у парней.

Половые градации

Демографический возраст в рамках женской фертильности − от 15 до 49 лет, это тот период, который отпущен дамам для нормального зачатия, вынашивания и рождения ребенка. С точки зрения медицинской и социальной статистики он значительно уже, и лучшим репродуктивным периодом считается 25-30 лет. О мужской фертильности не принято говорить много и считать приоритетной, но это является большой ошибкой. Мужчинам отведено больше – с 14-15 лет и до старости, впрочем, «качество» потомства не всегда лучшее. Случаев патологий спермы, как и результатов плохой спермограммы немало. На нашем ресурсе можно узнать все о вопросах мужского бесплодия, здесь затронуты такие интимные моменты, о которых мужчина боится спросить даже у врача на очном приеме.

Фертильные дни – что это такое?

Если вспомнить о фазах менструального цикла, то самой важной для зачатия считается фаза овуляции. К сожалению, точно определить момент овуляции в домашних условиях очень сложно, поэтому появилось такое понятие как фертильные дни. Этим определением называют период менструального цикла, который начинается за 5-6 дней до момента овуляции и завершается через 1 день после выхода яйцеклетки из фолликула.

Чтобы правильно определить благоприятный период для зачатия, желательно, чтобы менструации у женщины были регулярными, иначе все усилия будут напрасными. Также для более достоверного результата специалисты рекомендуют использовать тест для овуляции, который определит отправную точку отсчета дней.

Что такое фертильность?

Фертильность — это способность производить потомство, плодовитость. Она может быть высокой, нормальной и низкой.

Женская фертильность включает:

  • способность зачать ребенка;

  • способность выносить плод;

  • способность родить.

Репродуктивный (или фертильный, или детородный) возраст женщины составляет 15–49 лет. В зависимости от степени фертильности жизнь женщины можно поделить на следующие периоды.

1. Детство (до 8 лет).

Девочка рождается уже с большим количеством яйцеклеток в яичниках. Однако до достижения половой зрелости они не могут выходить за пределы яичников, соответственно, зачатие невозможно.

Фертильность низкая.

2. Половое созревание (8–18 лет).

Происходит становление менструального цикла. У девочки начинаются овуляции: теперь яйцеклетки способны покидать яичник. Сначала этот процесс носит нерегулярный характер. Затем при отсутствии гормональных нарушений и склонности к ним овуляции становятся регулярными, и девушка переходит в фертильный возраст.

3. Половая зрелость (18–45 лет).

Этот период, в свою очередь, делится на:

  • ранний репродуктивный;

  • расцвет (время максимальной фертильности);

  • поздний репродуктивный.

4. Пременопауза, или предклимакс (до 45 лет, до прекращения менструаций).

Запас яйцеклеток истощается, овуляции становятся нерегулярными и постепенно пропадают.

5. Менопауза (время прекращения менструаций + 1–2 года).

В течение двух лет после прекращения менструаций у женщины могут быть внезапные овуляции. При наличии фертильной спермы у партнера возможна даже незапланированная беременность.

Время наступления менопаузы индивидуально и зависит от различных факторов.

6. Постменопауза (климакс).

Мужская фертильность связана с качеством спермы. Оцениваются прежде всего такие ее характеристики, как:

  • количество сперматозоидов;

  • подвижность сперматозоидов;

  • количество патологических форм.

Не стоит думать, что имеет значение только количество сперматозоидов и если оно в норме, то все хорошо. Важна также их морфология — внешний вид и структура. Аномальные сперматозоиды не способны к зачатию, как и малоподвижные, и малоактивные.

У мужчин репродуктивный возраст начинается также с 15 лет, но в отличие от женщин не имеет границ. Безусловно, с каждым годом степень фертильности снижается, что связано с постепенным ухудшением качественных и количественных характеристик спермы. Однако, несмотря на это, мужчина при отсутствии вредных привычек и хронических заболеваний может быть способен к зачатию долгие годы.

Читайте также:  Выбор пола при искусственной инсеминации

Стоит помнить, что способность к зачатию и сексуальная активность у мужчин — это не одно и то же. Мужчина может быть крайне сексуально активным и при этом бесплодным, и наоборот.

НИЗКАЯ ФЕРТИЛЬНОСТЬ У МУЖЧИН: ПРИЧИНЫ, ЛЕЧЕНИЕ

Мужчины с низким кол-вом или с плохой подвижностью сперматозоидов часто пытаются найти лечение. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Многие случаи аномалий спермы являются генетическими по происхождению. Поскольку в настоящее время такие генетические дефекты плохо поддаются лечению, врачи работают с парой таким образом, чтобы повысить их фертильность в целом. Обычно для этого используется ЭКО.

Наиболее распространённые причины бесплодия у мужчин

  • Варикоцеле

Варикоцеле представляет собой увеличение вен (например, варикозное расширение вен) в мошонке, внутри семенного канатика. Варикоцеле поднимает температуру в яичках, что может отрицательно повлиять на выработку эякулята.

Большинство мужчин не имеет никаких симптомов при этом нарушении, но некоторые из них могут чувствовать боль в мошонке, которая колеблется от слабой до резкой, особенно после смены положения тела (например, если встать после длительного сидения) или от физических упражнений. Врач обычно ставит этот диагноз после ультразвукового обследования.

Возможные решения: хирургическое вмешательство для лечения варикоцеле, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Варикоцеле у мужчины можно лечить хирургическим путём, что в некоторых случаях способствует рождаемости.

  • Нарушения, связанные с эякуляцией

Небольшой процент мужчин имеют «затор» в эякуляторном канале, который не даёт сперматозоидам попасть в эякулят. Это происходит, когда придаток (орган, несущий сперму из яичек) или семяпровод (проток, выводящий сперму) заблокирован или повреждён.

Некоторые мужчины имеют ретроградную эякуляцию. Это нарушение, при котором сперма попадает в мочевой пузырь вместо того, чтобы эякулировать из полового члена, из-за того что мышцы у шейки мочевого пузыря не работает должным образом.

Инфекции, травмы, диабет, неврологические проблемы, врождённые дефекты или вазэктомия могут также вызывать проблемы с семяизвержением.

Обычно при этих нарушениях нет симптомов, однако при ретроградной эякуляции может наблюдаться мутная моча или маленькое количество эякулята после оргазма.

Возможные решения: хирургическое вмешательство для восстановления проходимости; ЭКО.

  • Количество сперматозоидов или их низкая подвижность

Если сперматозоидов немного или они малоподвижны, это часто становится проблемой для оплодотворения женской яйцеклетки. Нарушения, связанные с производством или качеством эякулята, могут быть вызваны гормональным дисбалансом, болезнью или травмой мочеполовой системы или половых органов, тепловым воздействием, определенными генетическими заболеваниями, а также влиянием препаратов и токсинов.

Симптомы, как правило, отсутствуют. Для решения проблем с зачатием используется донорская сперма или своя собственная при достаточной подвижности сперматозоидов.

  • Антиспермальные тела

Организм мужчины может вырабатывать антитела, которые снижают подвижность или даже разрушают свою собственную сперму. Это происходит чаще всего после вазэктомии, перекрута яичка (яичко скручено внутрь мошонки), инфекции или травмы.

Симптомы при этом отсутствуют. ЭКО становится основным методом лечения. Также могут назначаться стероиды, такие как преднизон, чтобы подавить антитела, но многие врачи не рекомендуют эти препараты из-за побочных эффектов при длительном использовании.

  • Дефицит гормонов

Если у мужчины обнаруживается гормональный дефицит, его, как правило, можно лечить лекарствами. Однако это редко влияет на повышение фертильности.

Некоторым мужчинам с относительно мягкой патологией сперматозоидов иногда назначают таблетки кломифен цитрат (кломид, clomid) в попытке улучшить сперму. Согласно опубликованным медицинским исследованиям, кломид для мужчин иногда способен улучшить количество сперматозоидов или их подвижность. Тем не менее, хорошо контролируемые медицинские наблюдения не показали увеличения показателей беременности.

Во время «двойного слепого» исследования (Всемирной организации здравоохранения, 1992) 190 мужчинам с аномальными параметрами спермы давали кломифен или плацебо (пустые сладкие таблетки). Они принимали либо кломифен, либо плацебо в течение 6 месяцев.

В итоге показатели беременности в группе с кломифеном не улучшились: 8,1% беременностей было в группе кломифена к концу эксперимента и 11,7% беременных партнёрш в группе мужчин, принимавших плацебо.

  • Неизвестная причина
Читайте также:  За сколько дней и как долго сокращается матка после родов?

Как увеличить детородный возраст

Женская гормональная система, отвечающая за работу половых органов, очень чувствительна к малейшему внешнему воздействию. Поэтому на детородный возраст женщины – его длительность, срок начала и окончания — влияет очень много факторов:

  • наличие или отсутствие стрессов, переутомления;
  • сидячий образ жизни;
  • здоровое или нездоровое питание, достаточность питания;
  • занятия спортом;
  • наличие или отсутствие лишнего веса;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • хронические заболевания, наличие гинекологических болезней, перенесенные операции на брюшной полости;
  • гормональные сбои;
  • наследственность;
  • регион проживания;
  • расовая принадлежность и национальность.

Давно было замечено, что жительницы южных стран раньше вступают в фертильный возраст, но и выходят из него раньше своих северных сестер. Во многих азиатских странах считается нормальным замужество в 16. При этом 45-летняя женщина там выглядит значительно старше своей европейской ровесницы. Рожают там тоже раньше.

Как увеличить детородный возраст

В США считается нормальным рожать первого ребенка не в 20-25, как в России, а в 30-40 лет. При этом благодаря заместительной гормональной терапии проявления климакса отодвигается на возраст 55+.

И если на фактор наследственности и национальности повлиять не получится, то исключить все вредящие здоровью привычки для того, чтобы продлить и , вполне возможно. Ведь они существенно влияют на то, до какого возраста женщина может забеременеть. Исключив вредные привычки, оздоровив питание и начав заниматься спортом, можно продлить молодость организма и его способность к зачатию.

Факторы, влияющие на женскую фертильность

У каждой новорожденной девочки имеется примерно четыреста тысяч яйцеклеток. Их созревание начинается в подростковом возрасте. Фертильность у женщин: что это и что способно повлиять на нее? Существует большое качество факторов, которые способны оказать негативно влияние на женскую фертильность. Это:

  • Излишняя масса тела;
  • Недостаток воды в организме;
  • Травмы внутренних органов;
  • Эмоциональные перегрузки и непрекращающееся нервное напряжение;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Хронические болезни;
  • Возраст. Чем он больше, тем сложнее становится зачать ребенка;
  • Пагубные для здоровья привычки;
  • Неправильный повседневный рацион;
  • Неблагоприятные условия окружающей среды и экология;
  • Использование определенных медикаментов.

Мужская фертильность

Для мужчины понятие фертильности — это способность оплодотворить женщину при совершении нормального, полноценного полового акта.

У мужчины фертильность определяется качеством спермы, активность и жизнеспособностью сперматозоидов. Проверку мужской фертильности оценивают при помощи стандартной спермограммы. Соответственно, фертильность у мужчин может быть низкая, нормальная или повышенная.

Даже при низкой фертильности мужчина способен зачать ребенка, а при высокой — оплодотворения может не произойти.

Во время спермограммы высчитываются два индекса — Крюгера и Фарриса. По данным показателями высчитывается индекс фертильности мужчины, то есть его способность оплодотворить женщину.

Индекс Фарриса показывает общее число всех живых сперматозоидов, включая неподвижных и малоподвижных в 1 мл сперме и во всем объеме. Нормальные показатели для России, стран СНГ и США отличаются.

По классике, нормальным показателем является значение 200. Для России и некоторых стран СНГ этот показатель равен 20.0.

Соответственно, если этот показатель менее 20.0, то у мужчины низкая фертильность, если на уровне 20-25, то — нормальная. Если же показатель составляет более 25, то это отражает высокую фертильность, и такой мужчина способен оплодотворить любую женщину в течение одного полового акта.

Мужская фертильность

При определении индекса Крюгера оценивается морфологическое строение сперматозоидов, то есть размеры головки, хвостика и шейки. Результат выводится в процентах. При значениях менее 30% говорят о низкой фертильности, при значении от 30% и выше говорят о нормальной и повышенной фертильности.

Повышенная фертильность

В медицине также встречается понятие повышенной фертильности, которая бывает как у мужчин, так и у женщин. Этот показатель говорит о возможности зачатия даже при использовании высокоэффективных средств контрацепции, таких как: оральные (противозачаточные) таблетки; внутриматочная спираль; презервативы.

При высокой фертильности женщина попадает в разряд тех нескольких процентов, у которых при использовании данных средств контрацепции наступает оплодотворение. Для таких женщин практически невозможно подобрать эффективный метод контрацепции, поэтому врачи рекомендуют родить ребенка или нескольких, после чего прибегнуть к хирургической стерилизации.

Читайте также:  Как научить ребенка концентрироваться: техники и приемы

Повышенная фертильность является редко встречающимся феноменом как у женщин, так и мужчин.

Повышенная фертильность у мужчин определяется количеством сперматозоидов, которые способны прожить в половых путях женщины около двух недель. В норме 99% процентов сперматозоидов жизнеспособны только несколько суток, после чего они гибнут. И только 1-3% сперматозоидов способны прожить несколько недель.

При повышенной фертильности количество таких уникальных сперматозоидов составляет более 50%, поэтому даже после одного полового акта беременность может наступить у любой здоровой женщины.

Пересмотреть образ жизни

Женщине, желающей сохранить фертильность, нужно:

  • отказаться от крепкого кофе и чая, спиртного, курения и энергетиков;
  • следить за питанием и весом – надо рассчитать индекс массы тела (ИМТ), разделив вес на квадрат роста, выраженный в метрах. В норме этот показатель варьируется от 20 до 25 ИМТ на каждую единицу свыше 29 снижает фертильность на 4%;
  • добавить в жизнь умеренную физическую активность. Однако увлекаться посещением качалки не стоит. Лучше заниматься спортом на свежем воздухе.

Все эти советы позволят женщине избежать возникновения бесплодия, сохранив возможность стать матерью.

Стресс плохо влияет на фертильность

О том, что стресс негативно сказывается на потенции, знают все, но и на способность к оплодотворению он влияет не лучшим образом. При хроническом напряжении организм вырабатывает кортизол, а тот угнетает выработку половых гормонов.

Когда тело постоянно находится в режиме выживания, организм отодвигает задачу по размножению на второй план.

Что ты знаешь о фертильности у мужчин?

Добавить в избранное Поделитьсямужчиныфертильность Статьи по теме: 5 современных способов завести ребенка, если ты бесплодна 10 способов контрацепции и почему они тебе не подходят Что нужно знать о своих возможностях зачать ребенка Что необходимо знать о противозачаточных таблетках

Что такое фертильные дни у женщин и овуляция – в чем разница

Фертильные дни и овуляция связаны между собой, но это не одно понятие. По мнению специалистов, наибольший шанс забеременеть наступает за день до выхода яйцеклетки. Именно этот момент и определяется овуляцией. Приходится он на середину цикла.

С момента выхода яйцеклетки есть 24 часа, чтобы сперматозоид смог ее оплодотворить. При этом во влагалище он может жить несколько часов, в матке – не более 5 суток. Это следует учитывать при выборе благоприятного времени для зачатия.

Фертильность начинается и пропадает в отдельные фазы, на что влияет состояние женского организма. Ее начало припадает на возраст около 14 лет, сохраняется она примерно до 50 лет. У молодых девушек всегда выше вероятность зачатия, так как организм работает слажено и отсутствуют многие факторы риска, характерны для среднего и пожилого возраста.

Время фертильности может меняться, и влияют на это многие факторы:

  • лишний вес, ожирение;
  • патологии эндокринной системы;
  • сбои в работе иммунитета;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • перенесенные аборты и хирургические операции;
  • наличие системных заболеваний (сахарный диабет);
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • недостаточный отдых, бессонница.

Нарушение фертильности может зависеть от овуляции. Если она по каким-то причинам нарушается, возможность зачатия существенно снижается.

На фертильность оказывает влияние и репродуктивный возраст, который делят на 4 фазы:

  1. Ранний период – от начала месячных и до 20-летнего возраста. В это время запускается регулировка гормонального фона. Шанс оплодотворения в этом возрасте высок.
  2. Средний – от 21 и до 40 лет. У большинства в этот период менструация стабильна, как и наступление фертильности. Организм максимально готов к оплодотворению и вынашиванию плода.
  3. Поздний – это время от 41 и до 45 лет. Эндокринный фон нестабилен, отмечаются нарушения продукции гормонов. Вероятность оплодотворения очень низкая.
  4. Стихание репродуктивной функции – от 45 лет. Наступает климактерический период, организм утрачивает способность к оплодотворению.

Обратите внимание!

Репродуктивный возраст индивидуален. На него можно повлиять, и известны случаи, когда даже после 50 лет женщина могла выносить и без проблем родить здорового малыша.