Как и чем обрабатывать шов после кесарева сечения, как ухаживать дома

Рассказывать, как расстраивают женщин грубые шрамы после кесарева, нелогично и неконструктивно.

Подробный обзор

Лазерная шлифовка шрамов после кесарева

Доступно много способов удаления шрама после кесарева сечения, но самым оптимальным является шлифовка СО2-лазером. Это безопасная, безболезненная процедура, позволяющая избавиться от косметического дефекта, или сделать его максимально незаметным.

Шрам – это огрубевшие слои соединительной ткани, которая заполняла место разреза. Во время лазерной шлифовки, они отшелушиваются, кожа становится гладкой и эластичной. Лазер не только удаляет огрубевшие участки кожи, но и стимулирует процессы ее регенерации, выработку эластичных волокон. Поэтому, после проведения процедуры выравнивается дефект, образовавшийся в месте разреза. Изменяется и цвет кожи, он приобретает естественный вид, что еще больше скрывает шрам.

Процесс заживления шрама после кесарева сечения происходит на протяжении 3-4 месяцев. Но позаботиться об его удалении можно уже на 1-2 месяце

Также шрамы отличаются и по типу формирования:

  • Нормотрофические – на одном уровне с нормальной кожей, имеют измененную пигментацию.
  • Гипертрофические – излишек огрубевшей соединительной ткани, возвышающийся над уровнем кожи;
  • Атрофические – уходят вглубь кожного покрова.

Нормотрофические шрамы требуют минимальное количество процедур и легко поддаются удалению. После шлифовки снимается ороговевший слой, дефект заполняется регенерирующими клетками, и цвет постепенно выравнивается. Несколько сеансов позволят полностью удалить шов после кесарево, восстановить нормальный кожный покров на месте разреза.

Гипертрофические шрамы требуют большего количества сеансов, но прогноз положительный. Стачивание огрубевшего слоя соединительной ткани происходит в несколько этапов, с последующим наложением средств, для стимуляции регенерации. После процедуры дефект незначителен, но из-за структурных особенностей этого шрама, полностью избавиться от него невозможно.

Больничная обработка

Чем мазать шов после кесарева сечения в больнице назначит врач. Первую неделю обработка раны осуществляется медицинскими сестрами. Необходимо тщательно обрабатывать швы для избежания развития послеоперационных осложнений.

Обработка должна обладать следующими эффектами:

  • устранение патогенной микрофлоры и загрязнения;
  • подсушивающее действие;
  • антисептическим эффектом.

Обработка шва после кесарева сечения не многим отличается от обычной промывки раны. Первоначально Необходимо обработать поле антисептической жидкостью. В больницах используется раствор хлоргексидина или стерильный жидкий фурацилин. Поле промывается до полного устранения возможных загрязнений. Внешнюю сторону швов можно обработать и 3% перекисью. Жидкость растворяет сукровицу, выделяющуюся из раны. После всей обработки края раны обильно смачиваются раствором зелени бриллиантовой или фукорцином. Сама рана подсушивающими лекарственными средствами не обрабатывается. Это может вызвать ожог ткани. Поверхность шва заклеивается стерильной повязкой. Ее можно приобрести в аптеке или изготовить из бинта. Больничная обработка осуществляется два раза за сутки. После удаления дренажной трубки промывка раны проводится раз в день.

Больничная обработка

Со второй недели врач рекомендует промывать кожные покровы вокруг шва пеной. Тереть кожу при этом не рекомендуется. Если мытье для пациентки неприятно, можно использовать специальные средства, которые предлагает современная фармацевтическая индустрия.

Хорошо зарекомендовала себя серия средств для ухода за лежачими и прооперированными больными — Меналинд. Из этой серии роженица может воспользоваться очищающей пенкой, лосьоном и салфетками. Эти средства не наносят вреда коже и полностью устраняют все виды загрязнений.

На второй неделе удаляются швы. Перед этим врач изучает рубцовую ткань и маточную полость. На поверхности раны должна сформироваться тонкая пленка, которая состоит из клеток кожи. Они активно размножаются и образуют рубец. На второй неделе при отсутствии осложнений на ране должен сформироваться слой ткани 1 мм высотой. После удаления женщина может отправляться домой.

Возможные осложнения

Не всегда швы после операции могут заживать правильно. Встречаются различные осложнения. После кесарева сечения возможно развитие следующих осложнений:

  • расхождение краев раны;
  • образование свищевого отверстия;
  • инфицирование раны;
  • болезненность.

У многих рожениц после кесарева сечения встречается расхождение краев раны. Проблема возникает из-за несоблюдения женщиной правил восстановительного периода. Основной задачей пациентки в этот период является соблюдение физического покоя. Но не всегда это возможно. Уход за ребенком, посещение перевязочных влечет повышение физической нагрузки. На фоне этого может произойти расхождение швов. Если такая проблема возникает, требуется повторное наложение нитей.

Больничная обработка

Опасной патологией считается образование свищевого отверстия. Оно образуется из-за неполного растворения нити на мышечном каркасе. Участок ткани вокруг шва воспаляется. Клетки мышечного волокна погибают. Смешивание сукровицы с клетками образует гной. Он влечет образование фурункула на рубце. Через несколько дней поверхность фурункула разрывается, его содержимое выводится наружу.

Наибольшую вероятность имеет бактериальное заражение раны. Если женщина не соблюдает правила личной гигиены и рана обрабатывается не тщательно, патогенные микроорганизмы поселяются на раневой поверхности. Бактериальная инфекция сопровождается воспалением и дальнейшим загниванием швов. Время заживления после кесарева сечения будет длительным.

Читайте также:  34 неделя беременности сколько весит малыш

Иногда женщины отмечают появление боли на второй неделе после хирургического вмешательства. Болезненность может являться признаком внутреннего кровотечения или разрыва нитей на маточной стенке. Чтобы установить причину возникшего симптома, необходимо провести ультразвуковое обследование. Только после этого подбирается эффективное лечение.

Уход за швом после кесарева сечения

На протяжении первых 5 дней после кесарева сечения шов обрабатывается медсестрой – каждый день она использует специальные антисептические растворы, меняет повязку. Примерно через неделю снимаются швы (не рассасывающиеся) и повязка, параллельно продолжается обработка рубца. Если нет никаких противопоказаний, в это время женщине разрешается не только свободно передвигаться, но и принимать душ (нельзя сильно тереть место разреза).

Чтобы защитить разрез, оставшийся после кесарева сечения, от ненужных контактов, женщина должна носить специальный послеоперационный бандаж, который одновременно еще и поддерживает в определенном состоянии эту область. Также он поможет намного быстрее вернуть животу прежний вид, в области рубца значительно снижаются болезненные ощущения. Если нет воспаления или подтекания, ничем обрабатывать рубец не надо. Гинекологи советуют мазать область разреза специальной мазью, которая ускоряет процесс заживления.

Уход за швом после кесарева сечения

Главный уход – это простое мытье шва с использованием мыла, но только без мочалки. На протяжении нескольких дней будет беспокоить болезненность, но обезболивать врач уже не будет, поэтому придется немного потерпеть. Примерно через два месяца внутренний шов заживает, но не рекомендуется поднимать тяжести (вес больше 4 кг) и при появлении первого чувства дискомфорта обязательно обращаться к врачу.

Как и чем обрабатывать в домашних условиях

Уже через неделю после родов практически полностью отпадает необходимость в особом уходе за швом, длина которого около 10 см (это касается специальных медицинских процедур). Однако, чтобы избежать возможных осложнений, стоит придерживаться рекомендаций врача, ведь многих молодых мамочек интересует вопрос, чем мазать разрез, оставшийся после кесарева сечения:

  • шов после кесарева сечения регулярно смазывается зеленкой. Такая обработка ускоряет заживление;
  • принимать душ разрешается не ранее, чем через неделю после проведенной операции;
  • нельзя давить либо тереть шов;
  • стоит носить послеоперационный бандаж, который предотвращает расхождение;
  • регулярно нужно делать воздушные ванны для шва.
Уход за швом после кесарева сечения

Послеродовой бандаж будет прекрасно защищать разрез от внешних раздражителей и значительно снизит болевые ощущения, мышцы подтянутся и возвратятся в прежний тонус. В обязательном порядке необходимо уточнить у врача, как правильно обрабатывать косметический шов, оставшийся после кесарева сечения. Первое время красно-синий рубец будет сильно беспокоить, но не стоит волноваться, если не болит матка, все в норме и через несколько месяцев шов приобретет естественный оттенок кожи. При сильных болевых ощущениях необходимо обратиться за помощью к врачу.

Если во время наложения шва использовались нерассасывающиеся нити, через некоторое время после выписки придется снова посетить врача. Когда шрам после кесарева сечения сильно заметен, стоит проконсультироваться с врачом перед тем, как использовать разнообразные кремы, мази или другие лекарственные препараты, предназначенные для его удаления.

Чем и как обрабатывать шов после кесарева сечения дома ❤

Обработка шва, который остался после кесарева сечения – довольно весомый аспект, от которого зависит не только скорость затягивания раны, но и в целом продолжительность восстановления.

Пока пациентка находится в лечебном учреждении, выполняют все необходимые манипуляции медсестры. Но после выписки ситуация всецело переходит под контроль роженицы.

Далее подробно о том, как правильно ухаживать за раной, оставшейся в результате кесарева сечения, а также признаках, свидетельствующих о необходимости обращения к врачу.

Проблемы со швами в первые недели после операции

Обрабатывать рубец после операции кесарево сечение необходимо очень аккуратно, соблюдая все правила гигиены и санитарии. Опасность в том во время и после хирургических вмешательств очень высок риск развития различных бактериальных инфекций. Говорить о возможных осложнениях могут симптомы, описанные ниже.

Дискомфорт болевые ощущения после хирургического вмешательства неизбежны. Обусловлены неприятные явления тем, что операция подразумевает нарушение целостности связок, мышц и кожи. Кроме того, матка после родов активно сокращается, принимая свои обычные размеры. В этом периоде могут возникать резкие покалывания, которые женщина принимает за боли в шве.

Болевой синдром также может быть вызван патологиями, в числе которых:

  • Эндометрит. При таком заболевании очаг воспаления развивается на оболочке матки, затрагивая внутренние швы. Может сопровождаться секрецией с гнилостным запахом, высокой (возможно, субфебрильной) температурой тела. При первых же симптомах необходимо безотлагательное обращение к врачу, которые подберет антибактериальные или противовоспалительные препараты.
  • Расхождение шва. Развивается в случае занесения инфекции в рану. Нередко для устранения проблемы требуется повторная операция.
  • Спаечные процессы. Сопровождаются резкой болью при пальпации, тошнотой, слабостью, нарушениями пищеварения. Зарубцевавшиеся ткани самостоятельно не рассасываются, показана лапароскопия.
  • Врастание нервных окончаний в рубец. Болезненные ощущения постепенно пройдут сами по себе, на первых порах после операции для облегчения состояния маме назначают спазмолитики или анальгетики.

Боли также могут возникать вследствие скопления газов в кишечнике. Нарушенная перистальтика и затрудненное продвижение каловых масс вызывают давление на стенки матки. Часто пациенткам с подобными осложнениями рекомендуют опорожнять кишечник посредством клизмы.

Твердость шва

Важно обязательно брать во внимание на сопутствующие симптомы. Если шов не только твердый, но и поменявший цвет, горячий, при касании к нему ощущается боль или, того хуже, рубец сочится, высок риск возникновения серьезного осложнения. При своевременно оказанной медицинской помощи решить проблему будет несложно.

Вас врач проконсультировал про обработку шва?

ДаНет

Причиной твердости шва на животе после кесарева сечения может также выступать келоидный рубец, т. е. шишка, которая образуется вследствие нарастания слоев ткани. Это не осложнение, скорее – косметический дефект, который можно будет легко устранить консервативным либо оперативным путем после полного заживления раны.

Читайте также:  Гексикон при беременности: 4 случая назначения

Выделения со шва

Если послеоперационный рубец начинает сочиться, об этом необходимо срочно сообщить лечащему врачу.

  • инфицирования раны;
  • использования нитей, которые растворяются самостоятельно и обладают высокой реактивностью;
  • развития послеоперационных гематом;
  • отторжения дренажа.

Келоидный рубец после кесарева сечения, лигатурный свищ, серома и другие послеоперационные проблемы

Кесарево сечение – это серьезная полостная операция, нередко вызывающая осложнения. Главная причина их возникновения — попадание в шов инфекции, что может закончиться сепсисом.

Чаще всего женщины сталкиваются с уплотнением рубца, сопровождающимся покраснением и воспалительным процессом.

В большинстве случаев такое уплотнение проходит само, без лечения, но бывает, что воспалившийся шов приводит к опасным последствиям.

Виды осложнений на шве после кесарева сечения

Начальная стадия развития осложнений от кесарева сечения сопровождается появлением гнойных выделений, сильной отечностью, болями и покраснением в области послеоперационного шва. При обнаружении подобных признаков не стоит заниматься самолечением.

Осложнения могут проявиться не сразу, а в течение 2-3 месяцев после операции. О любых неприятных ощущениях необходимо сообщить врачу.

Келоидный рубец на шве

Одной из самых распространенных проблем после кесарева сечения является келоидный рубец. Никакой опасности для здоровья келоидный рубец не представляет, он не болит, не гноится и не воспаляется.

Существуют несколько методов устранения послеоперационного келоидного рубца, например, шлифовка с помощью лазера.

Серома шва

Серомой называют скопление серозной жидкости в шве на участках пересечения капилляров. Причиной такого явления могут быть повышенное артериальное давление, лишний вес и сахарный диабет.

Мелкие лимфатические сосуды в месте разреза сшить невозможно, поэтому в шве образуется полость, которая заполняется жидкостью. Чаще серома не требует лечения и через месяц рассасывается самостоятельно. Иногда для откачивания лимфы применяют вакуумную аспирацию или дренаж.

Избежать развития серомы можно, тщательно зашив разрез и принимая антибиотики после операции. Важно следить за тем, чтобы в рану не попала инфекция.

Свищ и его опасность

Самым серьезным и опасным осложнением после кесарева сечения является лигатурный свищ. Свищ может образоваться как сразу после зашивания разреза, так и спустя несколько месяцев. Причина лигатурного свища — инфицирование раны через шовный материал на фоне ослабления иммунитета.

Основные симптомы лигатурного свища:

  • резкая пульсирующая боль;
  • покраснение и отечность в области шва;
  • повышение температуры тела;
  • выделение гноя.

На рубце образуется небольшое незатягивающееся отверстие, из которого постоянно сочится гной. Лечить патологию можно консервативным путем, но при условии, что внутри шва не осталась часть нити. В противном случае лигатурный свищ будет снова открываться. Несвоевременная терапия приводит к образованию флегмоны (подкожному распространению гноя в жировую ткань).

Другие проблемы

Кроме вышеописанных осложнений женщина может столкнуться с такими проблемами, как расхождение шва или развитие грыжи на месте рубца. Эти явления встречаются довольно редко, а причинами может быть механическое повреждение, поднятие тяжестей сразу после кесарева, некачественное наложение швов. При наличии нагноения, опухоли и красноты требуется длительное лечение.

По каким причинам после кесарева сечения могут возникнуть проблемы со швом?

Причины проблем со швами:

  • некачественный шовный материал;
  • инфицирование;
  • низкая квалификация хирурга;
  • индивидуальная непереносимость шовного материала, его отторжение.

Плохо обработанный рубец может напомнить о себе даже через год после операции. Избежать проблем помогут регулярный осмотр и пальпация шва для своевременного обнаружения уплотнений и воспалений.

Как избавиться?

Любой косметический дефект для женщины – это повод для беспокойства. Многие хотели бы избавиться от рубца после кесарева сечения, но полностью убрать его, к сожалению, не получится. А вот частично решить проблему, сделав шрам не таким заметным, современным технологиям вполне по силам.

Можно ли убрать медикаментами?

Медикаменты – это наиболее распространенный способ коррекции рубцовых изменений на коже. После операции можно использовать специальные мази и кремы, обладающие рассасывающими, заживляющими и восстанавливающими свойствами. В их список входят:

  • Келофибразе.
  • Контрактубекс.
  • Анти-рубец.
  • Хирускар.

В отдельную группу относятся препараты на основе медицинского силикона (Зерадерм Ультра, Дерматикс, Rejuvasil). Они способствуют образованию на коже тонкой пленки, которая стягивает и разравнивает рубец, при этом смягчая его и увлажняя. Существуют и силиконовые пластыри (Mepiform, Dermatix, Cica-care), которые наклеиваются на дефекты и требуют постоянного ношения в течение 1–3 недель (а полный курс составляет 2–3 месяца).

Еще один аспект медикаментозной коррекции – это инъекционное введение препаратов в ткани рубца. Обычно для этих целей используют средства на основе гиалуронидазы (Лонгидаза, Лидаза) или кортикостероиды (Кеналог, Дипроспан). А в качестве препаратов для мезотерапии могут использоваться витамины (A, C, E), гиалуроновая кислота или коллаген.

Поможет ли шлифовка?

Среди косметологических процедур справиться с рубцами помогут методики, суть которых заключается в последовательном снятии поверхностного слоя эпителия. К ним относят:

  • Лазерную шлифовку.
  • Микродермабразию.
  • Пилинги.

Уменьшить высоту и видимость шрамов с помощью лазера – наиболее популярный и действенный способ, который могут предложить в косметическом салоне. При этом запускается процесс образования коллагена и регенерации эпителия, что дает очень хороший результат. За 8 процедур рубцы осветляются и становятся практически незаметными.

Микродермабразия представляет собой шлифовку кожи кристаллами оксида алюминия, а пилинги обычно проводятся с помощью фруктовых кислот и коралловой крошки. Эти процедуры также способны обновить поверхностный слой кожи, скрывая при этом рубцовую ткань. Для получения эффекта требуется от 3 до 6 сеансов.

Читайте также:  Вакцинация новорожденных в роддоме противопоказания

Салонные процедуры прочно вошли в современную жизнь, помогая избавиться от многих косметических дефектов, включая послеоперационные рубцы.

Какой эффект у физиопроцедур?

Физиопроцедуры также применимы в деле избавления от рубцов. Обычно для этих целей используют фоно- или электрофорез, с помощью которых в соединительную ткань доставляются лекарственные вещества:

  • Рассасывающие (Ферменкол, Лидаза).
  • Заживляющие (Солкосерил, Актовегин).
  • Сосудорасширяющие (никотиновая кислота).
  • Витамины и микроэлементы (аскорбиновая кислота, магний).

Наиболее часто используется фонофорез, при котором эффект медикаментов дополняется свойствами ультразвукового излучения. Кроме того, при рубцах применимы микротоки и радиоволновая терапия.

Как проходит хирургическое удаление?

Если рубец застарелый, и все консервативные методы оказались неэффективными, то приходится обращаться за помощью к хирургам. Они предложат провести пластическую операцию, в ходе которой шрам аккуратно вырезается, края раны точно сопоставляются и накладывается косметический шов. Хотя манипуляция и несложна, но перед ней все же придется пройти обследование (анализы, консультации специалистов).

Что предлагает народная медицина?

Средства народной медицины также весьма популярны, однако их эффективность гораздо ниже традиционных методов. В борьбе со шрамом после кесарева сечения могут использоваться:

  • Аппликации (гороховых лепешек, капустного листа, камфорного масла).
  • Мази (из яичной скорлупы, семечек дыни и прополиса; пчелиный воск с оливковым маслом).
  • Протирки (эфирные масла нероли, мяты, розмарина; отвары зверобоя, календулы и крапивы).

Приготовленные по рецепту составы наносят на предварительно очищенный участок со шрамом и выдерживают необходимое время (от 5 до 15 минут). Но в целях безопасности перед использованием натуральных ингредиентов нельзя забывать об индивидуальной пробе на чувствительность, которая должна быть отрицательной.

Эффективность народных средств довольно низкая, но как дополнение к основной коррекции их также можно рассматривать.

Рубцов после кесарева сечения избежать не удастся, но они могут быть минимальными. Если же дефект заметен и создает ощутимый психологический дискомфорт, предлагают провести комплексную коррекцию, которая даст наиболее приемлемый результат.

Внутренний шов на матке

Внутренний шов, который накладывают на стенку матки, может иметь множество вариантов, к примеру, можно воспользоваться аппаратной методикой наложения лигатур. Здесь главное — достигнуть лучших условий для заживления матки и уменьшить потерю крови, так как от прочности швов напрямую зависят последующие беременности. Как такового ухода за швами не существует, но женщине нужно знать, что в послеродовой период на протяжении нескольких недель из матки будут выделять лохии – выделения, которые способны затруднить создание стерильных условий в зоне наложения шва. Наложить стерильную повязку также не предоставляется возможности, тактика ведения роженицы в послеродовой период стала другой. Если еще недавно женщине, у которой имеется внутренний шов, разрешали вставать спустя несколько дней и кормить малыша приносили только на третьи сутки, но сейчас — все иначе.

Сегодня ведение женщины в послеродовой период со швами практически ничем не отличается от обычной роженицы. Совместное пребывание мамы и малыша сразу после кесарева предполагает активное поведение женщины. Если наложены швы, то хотя бы 2-3 дня необходимо находиться в положении лежа. Также следует соблюдать меры предосторожности, чтобы не произошло расхождение швов (особенно глубоких), а также их нагноение. Также не рекомендуется сидеть как обычно, желательно в позе полулежа или прислонившись на одну из ягодиц. Такие меры предосторожности нужно соблюдать на протяжении месяца или немного больше. Начинать половую жизнь можно не раньше чем через 2 месяца. Это позволяет хорошо срастись разорванным стенкам и возобновить их эластичность. Если половая жизнь начнется раньше этого времени, то может произойти инфицирование тканей, которые полностью не зажили со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Может ли разойтись шов после кесарева сечения?

Как правило, расхождение шва после кесарева сечения становится осложнением, актуальным для 6-11 суток, когда производится снятие нитей. Причиной тому может быть поднятие тяжестей более 4 кг, что недопустимо. Также проблемы такого рода могут возникнуть из-за инфекции, которая препятствует нормальному зарастанию.

Неаккуратность при смене повязок или неправильный уход тоже могут привести к такому последствию – расползанию шва после кесарева в разные стороны. В любом случае, вне зависимости от того, что могло стать причиной расхождения, необходимо срочно обратиться к врачу, такое осложнение не терпит отлагательств или попыток решить проблему своими силами.

Может ли разойтись шов после кесарева сечения?

Поперечные швы, в отличии от вертикальных, считаются более предпочтительными. Все потому, что их месторасположение приносит минимум негативных последствий. Так же стоит обратить внимание на то, какими нитками зашивают разрез:

  • кетгутовые (способные рассасываться) применяют тогда, когда операция прошла без особых осложнений
  • шелковые нитки в последствии приходится снимать

шрам после кесарева

  • К примеру, очень большую роль на качество шва и быстроту его заживления играют действия медперсонала во время операции. Поэтому, если вы знаете заранее, что вам не избежать операции, выбирайте квалифицированных врачей и роддом, имеющий хорошую репутацию
  • Не редко причиной того, что шов разошелся становятся неправильные действия самой мамы. К примеру, не соблюдение режима отдыха или слишком активные физические нагрузки. После операции следует надолго забыть что такое спорт и поднятие тяжестей
  • Еще одна вероятность расхода швов существует во время последующей беременности. Нагрузка на матку может быть слишком велика и не качественное зашивание в предыдущий раз может негативно сказаться на вас в будущем
Может ли разойтись шов после кесарева сечения?

вторая беременность — причина расхождения швов