Капли Мальтофер для детей: отзывы и инструкция по применению

Мальтофер – это лекарство железа, которое назначается для терапии и профилактики железодефицитных состояний человека.

Общие сведения о препарате

Мальтофер представляет собой соединение трехвалентного железа. Это самая стабильная форма, которая медленно всасывается через стенку тонкого кишечника и попадает в кровь. Активность всасывания зависит от степени недостатка железа в организме. Его избыток выводится из организма с калом и не попадает в кровоток, поэтому не вызывает интоксикации при передозировке.

Эффективность Мальтофера в лечении железодефицитных состояний у взрослых и детей доказана клиническими исследованиями. Мальтофер в детской практике применяют с грудного возраста, также он показан недоношенным грудничкам.

Общие сведения о препарате

Детская форма , капли. Это темно-коричневая жидкость, обладающая невыраженным сладковатым вкусом и приятным запахом.

Состав и форма выпуска препарата

В состав средства входит полимальтозат гидроксида — трехвалентное железо. Этот элемент является наиболее близким по молекулярному составу к ферритину, который входит в состав крови, что обеспечивает наиболее полное усвоение препарата. Мальтофер всасывается из желудочно-кишечной системы в кровь без образования ионов, что позволяет избежать возникновения у грудничков аллергии и других побочных реакций. Формы выпуска препарата:

  1. таблетки;
  2. сироп;
  3. капли;
  4. раствор для внутримышечных инъекций.

Отличием форм выпуска является разная концентрация основного компонента и перечень вспомогательных элементов. Для лечения и профилактики недостатка железа у детей до 1 года назначается прием сиропа или капель:

  • Сироп содержит 10 мг/мл железа, вспомогательные компоненты — подсластитель, ароматизатор, этанол, сорбит. Форма выпуска — стеклянные флаконы, укомплектованные мерными стаканчиками.
  • Капли Мальтофер содержат 50 мг/мл железа и имеют в составе сахарозу, ароматизатор, очищенную воду. Препарат реализуется во флаконах из темного стекла, оснащенных дозаторами.

Мальтофер имеет характерный светло-коричневый цвет и обладает сладковатым привкусом. Приобрести препарат можно в любой аптеке без рецепта.

Можно ли принимать беременным?

Сложно встретить женщину, которая не осведомлена о том, что при беременности необходимо восполнять недостаток железа и допустим прием его препаратов. Однако многих пугает, что Мальтофер является синтетическим средством, и напрасно: он совершенно безопасен на любом сроке гестации.

В 1 триместре

Первый триместр — самый важный и сложный и для малыша, и для мамы. Мама ощущает, как под действием гормонов меняется ее организм, формы становятся более округлыми, увеличивается грудь. Даже походка в первые месяцы беременности может измениться!

Но гораздо более важные процессы происходят внутри организма: оплодотворенная яйцеклетка заняла свое положенное место в маточном эндометрии и начала развиваться, превращаясь в плод. На ранних сроках происходит закладка почти всех основных органов малыша, поэтому очень важно не вмешиваться в этот процесс любым способом, который может навредить эмбриону.

Прием Мальтофера не является угрожающим фактором для развития плода. Несмотря на указания об отсутствии проведенных исследований в 1 триместре в инструкции к препарату, многие врачи без опасений назначают его роженицам уже с первых недель, и это совершенно оправдано. Дефицит железа в начале беременности очень опасен и для малыша, и для матери.

Читайте также:  Грипп при беременности в 3 триместре

Во 2 триместре

Можно ли принимать беременным?

Второй триместр доставляет будущей маме меньше всего хлопот. Ребенок продолжает расти и развиваться, токсикоз позади, а выпирающий живот еще не мешает нормально передвигаться. И малышу в этот период очень комфортно, ведь он уже обзавелся всеми системами органов и обрел хорошую защиту в виде плаценты.

Но оба организма по-прежнему нуждаются в железе, поэтому Мальтофер может прийти на помощь и в это время. Препарат никак не навредит ни маме, ни малышу.

На поздних сроках

На УЗИ мама, наконец, без усилий может увидеть и ручки, и ножки, и головку малыша: он почти сформирован, и ему осталось достичь нужных размеров, чтобы появиться на свет. В это время Мальтофер может быть назначен, но зачастую потребности в железе уже нет, если речь не идет об анемии.

Если же врач считает, что женщина должна продолжать восполнять дефицит железа, выбор может пасть на Мальтофер, и он совершенно оправдан. Препарат никак не влияет на течение беременности и не может стать причиной осложненных родов.

Фармакологічні властивості

Всасывание. Железо из железа (III) гидроксид полимальтозата всасывается в соответствии с контролируемым механизмом. Повышение содержания сывороточного железа после применения препарата не коррелирует с общим всасыванием железа, измеренным как встраивание в гемоглобин (Hb). Исследования с меченым радиоизотопом железа (III) гидроксид полимальтозатом выявили сильную корреляцию между включением железа в эритроциты и содержанием железа во всем организме. Максимальная активность всасывания железа из железа (III) гидроксид полимальтозата отмечается в двенадцатиперстной и тонкой кишке. Как и в случае с другими пероральными препаратами железа, относительное всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата, определенное как встраивание в гемоглобин, снижается с повышением доз железа. Кроме того, наблюдалась корреляция между степенью выраженности дефицита железа (в частности концентрация ферритина в сыворотке крови) и относительным количеством всосавшегося железа (т.е. чем больше выражен дефицит железа, тем лучше относительное всасывание). У пациентов с анемией всасывание железа из железа (III) гидроксид полимальтозата в отличие от солей железа увеличивалось в присутствии пищи. Распределение. Распределение железа из железа (III) гидроксид полимальтозата после всасывания было изучено в исследовании с использованием техники двойных изотопов (55Fe и 59Fe). Биотрансформация. Всосавшееся железо связывается с трансферрином и используется для синтеза гемоглобина в костном мозге или хранится главным образом в печени, где связывается с ферритином. Выведение. Невсосавшееся железо выводится кишечником (с калом).

Способ применения

Капли

Мальтофер для грудничков составляет такую дозировку – 1-2 капли в день, принимать от трех месяцев до полугода Ребенку возрастом до 12 месяцев полагается пить от 10 до 20 капель в сутки До 12 лет: 20 — 40 капель Взрослым, беременным, кормящим следует пить от 40 до 120 капель.

Сироп

Возраст до 12 месяцев – 2.5 – 5 мл средства в сутки 1-12 лет — от 5 до 10 мл Взрослые и беременные – 10-30 мл.

Таблетки жевательные

Для лечения нужно принимать взрослым по 1-3 таблетки в сутки. Для профилактики – 1 штука. Беременным и кормящим таблетки жевательные выписываются в количестве 2-3 штуки в день. Также их можно пить женщинам в профилактической дозе при обильных месячных.

Читайте также:  Календарь еды. Какие продукты и с какого возраста надо давать ребенку?

Инъекционный раствор

Дети до 5 кг – четвертая часть ампулы в день До 10 кг – пол-ампулы в день До 50 кг – целая ампула Свыше 50 кг – 2 ампулы в сутки.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания

Противопоказано принимать препарат при наличии повышенной чувствительности или непереносимости к веществам, входящим в состав препарата. Также он бесполезен в случае лечения анемии, не связанной с дефицитом железа (гемолитическая, В12-дефицитная анемия и др.).

Абсолютно противопоказан препарат при избыточном содержании железа в организме в случае гемосидероза или гемохроматоза, например, а также если нарушены механизмы выведения железа из организма (это бывает при талассемии, свинцовой анемии и др.).

Не показано применять препарат при стенозе пищевода или других обструктивных нарушениях пищеварительного тракта, непроходимости кишечника, дивертикуле кишечника.

А также капли Мальтофера нельзя принимать тем, у кого диагностирована редкая патология непереносимости фруктозы, нарушение всасываемости сахарозы-изомальтазы, так как препарат содержит сахарозу.

Побочные действия

Очень часто наблюдается смена цвета кала, но нарушения самочувствия и состояния организма за этим не следует. Могут быть нарушения со стороны пищеварительной системы в виде диареи, тошноты, диспепсии. Очень редко бывают аллергические реакции, возможно отсроченные.

Передозировка

К настоящему времени о случаях передозировки железом не сообщалось.

Симптомы: при передозировке возможно острое перенасыщение железом, которое проявляется симптомами гемосидероза. Хронический избыток железа приводит к развитию гемохроматоза. Это может произойти при постановке ошибочного диагноза железодефицитной анемии в случае устойчивой к лечению анемии.

Лечение: гемохроматоз следует лечить так же как талассемию — в/в введением дефероксамина.

Комплекс железа (III) гидроксид полимальтозат не выводится из организма при гемодиализе из-за высокой молекулярной массы. Периодический контроль уровня ферритина сыворотки может помочь в своевременном распознавании прогрессирующего накопления железа.

Побочные действия

Мальтофер – капли для детей, которые в большинстве случаев не вызывают развития непереносимости отдельных компонентов. Обычно препарат переносится хорошо всеми группами пациентов, включая лиц пожилого возраста и детей.

Однако в некоторых случаях возможно развитие нежелательных реакций, связанных с соблюдением правил дозирования или физиологическими особенностями организма пациента.

Побочные реакции:

Побочные действия
  • Признаки аллергии: крапивница, эпизоды бронхиальной астмы.
  • Сбои в области центральной нервной системы: крайне редко возможно возникновение головных болей.
  • Нарушения со стороны органов пищеварения: развитие тошноты, случаи запоров, диспепсические расстройства. Редко возникают болезненные ощущения в области живота, наблюдается окрашивание поверхности зубов или кала (временное).
  • Нарушения со стороны кожных покровов и подкожных тканей: аллергические реакции местного характера, эритема, зуд.
  • Расстройства в области мочеполовой системы: временное окрашивание мочи в темный цвет.

При усилении побочного действия, а также при развитии иных негативных реакций, не указанных в официальной инструкции по применению, необходимо временно прекратить прием лекарства и проконсультироваться со специалистом.

Лекарственное взаимодействие

Проведенные исследования не выявили клинически значимых лекарственных взаимодействий при применении железа (III) гидроксид полимальтозата одновременно с тетрациклином, ацетилсалициловой кислотой, кальция карбонатом, гидроксидом алюминия, сульфасалазином, бромазепамом, парацетамолом, магния аспартатом, метилдопой, ауранофином, кальция фосфатом и кальция ацетатом в комплексе с витамином D3. Также не отмечено каких-либо взаимодействий со щавелевой кислотой, фитиновой кислотой, витаминами А, Е и D3, танином, холином и холиновыми солями, натрия альгинатом, соевой мукой и соевым маслом.

Читайте также:  Какие признаки сопровождают первые дни беременности

Следует избегать совместного применения пероральных и парентеральных железосодержащих препаратов, так как абсорбция железа, принимаемого внутрь, в этом случае замедляется.

Фолиевая кислота может ускорять метаболизм фенитоина и приводить к снижению его сывороточной концентрации, особенно у больных с дефицитом фолатов. Несмотря на то, что это взаимодействие клинически незначимо, у некоторых пациентов увеличивается частота судорожных припадков. До начала приема Мальтофера Фол больные, получающие противосудорожные средства, должны проконсультироваться с лечащим врачом.

При совместном применении фолиевой кислоты и хлорамфеникола у пациентов с недостатком фолатов из-за антагонистического действия хлорамфеникола возможно ослабление гемопоэтического ответа на фолиевую кислоту. Точный механизм этого взаимодействия и его клиническая значимость не установлены, тем не менее, у лиц, получающих данные препараты одновременно, необходимо контролировать гематологический ответ на терапию фолиевой кислотой.

Прием таблеток не влияет на селективное определение гемоглобина (тест на скрытую кровь), поэтому нет необходимости в прерывании лечения.

Мальтофер при беременности: сведения о препарате

Мальтофер ― противоанемическое лекарство, которое содержит легкоусвояемое трехвалентное железо. Препарат показан для перорального применения. С его помощью удается быстро устранить латентный железодефицит или уже клинически проявляющуюся анемию. Также Мальтофер может быть назначен женщине на этапе планирования беременности и после зачатия, если у нее диагностирован низкий уровень ферритина (железопротеина) в крови, который указывает на скрытое течение анемии без падения гемоглобина.

Активное вещество Мальтофера ― железа гидроксид полимальтозат. Это соединение имеет стабильную структуру, поэтому после проникновения в кишечник, не распадается на отдельные ионы, а в первоначальном виде усваивается. Его структура практически идентична природному железу, поэтому уровень биодоступности Мальтофера очень высок. Из кишечника железо проникает в кровь, затем концентрируется в клетках печени и отправляется в костный мозг. Таким способом с помощью приема Мальтофера при беременности повышается гемоглобин, и все симптомы железодефицита устраняются.

Производится Мальтофер в трех фармацевтических формах ― жевательных таблетках, каплях и сиропе.

  • Таблетки Мальтофер имеют плоскоцилиндрическую форму, они темно-коричневого цвета с примесью белых точек, шоколадные на вкус. В одной таблетке содержится 375 мл активного вещества. Дополнительно в пилюле присутствуют: какао, ароматизатор «Шоколад», тальк, целлюлоза и ванилин.

Мальтофер таблетки при беременности являются оптимальной формой лекарства, поскольку не содержат спирта, с их помощью легко рассчитать дозу, они приятные на вкус. Если у женщины значительный дефицит железа, ей назначают разновидность формы препарата Мальтофер Фол. В таблетке дополнительно присутствуют мл фолиевой кислоты, благотворно влияющей на процесс кроветворения.

  • Мальтофер капли ― коричневатый водный раствор, 1 мл которого эквивалентный 50 мл железа. Не содержит сахарозы, поэтому Мальтофер капли при беременности могут быть назначены женщинам с диабетом.
  • Сироп Мальтофер ― вязкая темно-коричневая жидкость с карамельным ароматом и привкусом. В составе 1 мл раствора помимо 35.7 мл железа, содержится этанол, сахароза и сорбитол. Необходимая разовая доза сиропа отмеряется с помощью специального колпачка-дозатора, который входит в комплект.