Нужно ли лечить молочные зубы у детей – мнение специалистов

Родители часто сталкивают со многими проблемами ротовой полости у грудничков. Прорезывание зубов одна из них. В этот период ребенок становится капризным, отказывается от питания, не спит по ночам.

Это не

Здравствуйте! Я работаю участковым педиатром в одной из московских поликлиник. Одним из частых обращений к врачу является синдром прорезывания зубов. Давайте разбираться, когда «это у вас зубки режутся», а когда причина беспокойства ребёнка более серьёзная.

ВНИМАНИЕ! Данная статья не заменяет очной консультации с врачом! Не занимайтесь самолечением!

Когда прорезываются первые зубы

Сроки и порядок прорезывания зубов очень индивидуальны. В среднем первый зуб появляется в промежутке 3-12 месяцев жизни. Бывает так, что и к годику нет ни одного зуба. Это не всегда патология, но показаться врачу все же стоит.

Примерные сроки прорезывания молочных зубов

Первым в 90% случаев появляется один из нижних резцов. Но я лично знаю детишек, у которых первыми появились клыки, ничего страшного в этом нет. В итоге у них к 2 годам прорезались все молочные зубы. Поэтому бить тревогу из-за «неправильно лезущих зубов» точно не стоит.

Признаки прорезывания зубов

Что может указывать на то, что у вашего ребёнка скоро появится новый зуб:

  1. Он стал более беспокойным, чаще просыпается ночью, находится постоянно на руках;
  2. Десны покраснели и припухли;
  3. Увеличивается слюноотделение, вокруг рта может появится раздражение;
  4. Ребенок успокаивается, если что-то активно жует;
  5. Небольшая температура (до ), немного снижается аппетит.

Это может начаться за пару недель до того, как вылезет зуб.

Прорезывание зуба может занимать до 3 недель! Изображение с сайта

Когда это «не зубки»

Обычно мамочки так сильно ждут, когда появится первый зуб, что любое беспокойство ребёнка списывают именно на это. В каких случаях не стоит ждать «зубного первенца»:

  • Обильное слюноотделение в месяца. В этом возрасте начинают активно работать слюнные железы грудничка. А проглотить такое количество слюны он ещё не успевает. Как правило, к 3 месяцам «слюни» проходят, а зубов мы так и не наблюдаем.
  • Ребенок 3-6 месяцев тянет кулачки в рот. У грудничка в ротовой полости расположено огромное количество рецепторов, благодаря которым он познает мир. Просто это очередной этап развития, в 75% не приводящий к появлению нового зуба.
  • Частый жидкий стул. Слюны становится больше, разумно, что в стуле увеличится количество слизи. Но если ребёнок беспокоен, ходит в туалет чаще обычного, более жидкой консистенции и со зловонным запахом, ищите причину в чем-то другом. Изучение окружающего мира «через рот» связано с попаданием в организм микробов, с которыми кишечник активно борется.
  • Отказывается от еды. При прорезывании зубов несколько снижается аппетит, но от питья малыш обычно не откажется, особенно от грудного молока или любимой смеси. Понаблюдайте, если ребёнок стал вялым, не ест и не пьёт, покажитесь доктору.
  • Высокая температура. Синдром прорезывания зубов редко проявляется лихорадкой. При повышении температуры выше и при отсутствии других признаков ОРВИ, обязательно покажитесь доктору для исключения серьезных болезней.
  • Трёт ушки. Из-за общих нервных веточек (иннервации) боль из дёсен при появлении зубов может отдавать в ушки. Поэтому младенец может часто трогать их. В этом случае обязательно проконсультируйтесь с врачом для исключения отита.

Причина плача не всегда равняется “зубкам”

Чем можно помочь?

Не у всех детей процесс прорезывания зубов проходит незаметно. Облегчить их состояние можно следующим образом:

  1. Массаж дёсен. Вымойте руки и своим пальцем осторожно помассируйте десны малыша;
  2. Используйте охлажденные прорезыватели, поместив их на час-другой в холодильник или холодную воду. Холод уменьшит боль;
  3. В качестве обезболивающего в крайних случаях можете использовать парацетамол или ибупрофен в дозировке, предписанной вашим врачом.
Читайте также:  Ингаляции с мирамистином в небулайзере детям от насморка

Что не надо делать при прорезывании зубов?

Современная доказательная медицина не рекомендует использование следующих средств:

  • Спиртосодержащие гели: могут вызвать ларингоспазм (затрудненное дыхание из-за рефлекторного сужения гортани);
  • Обезболивающие гели на основе лидокаина, новокаина: не оказывают должного местного обезболивающего эффекта, при превышении допустимой кратности применения высок риск отравления и нарушения работы сердца.
  • Гомеопатические средства или гели на основе трав. В составе некоторых с виду безобидных препаратов содержится беладонна. Именно из-за неё дети становятся спокойнее. Плюс это вещество вызывает нарушения сердечного ритма.
  • Народная медицина советует использовать гвоздичное масло. Не надо этого делать, можно вызвать ожог дёсен.
  • Сейчас очень популярны прорезыватели в виде бусинок. Их использование опасно риском удушья, если мелкие элементы попадут в рот ребёнка (например, при разрыве веревки).

Я не рекомендую такие прорезыватели. Береженого бог бережет, как говорится

В заключение

Пусть первые зубки доставят вам меньше хлопот!

В какой последовательности растут зубы?

Как правило, зубки у детей растут в таком порядке:

  • 6-10 месяцев – пара нижних центральных резцов;
  • 8-12 месяцев – пара центральных резцов верхней челюсти;
  • 9-13 месяцев – пара боковых резцов верхней челюсти;
  • 10-16 месяцев – пара боковых резцов нижней челюсти;
  • 16-22 месяца – пара нижних и пара верхних первых моляров;
  • 14-18 месяцев – пара клыков верхней челюсти;
  • 13-19 месяцев – пара клыков, расположенных на нижней челюсти;
  • 25-33 месяца – пара нижних и пара верхних вторых моляров.

Тем не менее, медицина не в состоянии повлиять на процесс прорезывания зубов и на последовательность их появления. Указанный порядок прорезывания – стандартная последовательность, но отклонения от стандарта могут быть, и это не считается патологией.

Главные правила первых зубов:

  1. Отклонение от стандартных сроков прорезывания зубов на полгода в ту или другую сторону – нормальное явление.
  2. Если зубы прорезаются в непривычной последовательности – тоже норма.
  3. Методов, которые могут влиять на скорость и последовательность прорезывания зубов, не существует.

Народные средства

Если же вы ярый противник традиционной медицины, можно обойтись народными методами. Еще наши предки обращались к ним, чтобы избавить детей от боли. Бабушкины методики хороши тем, что не требуют врачебных умений и навыков, а просто хорошо и качественно помогают утихомирить кроху без вмешательства специалиста из области педиатрии.

Массаж десен

Массаж десен необходимо проводить каждые несколько часов. Эта процедура облегчит состояние и избавит дитя от боли. Чисто вымытыми руками осторожно откройте рот младенца и медленно массируйте каждый участок десны. Можно использовать мягкую чистую тряпочку для сбора вытекающей слюны. Через три или четыре часа после процедуры повторите снова.

Ромашка и другие травы

Отвар ромашки хорошо снимает боль и воспаление. Возьмите горсть крупных и свежих цветков, заварите кипятком и остужайте до комнатной температуры. Возьмите ватный диск, смочите в полученной жидкости и мягко промокните десны вашего крохи. Повторять пять раз в сутки. Прежде чем выбирать для себя тот или иной вариант лечения, нужно посоветоваться со специалистом.

Масляные примочки

Для облегчения состояния при прорезывании можно использовать масляные примочки. Возьмите ватные диски и смочите их в растительном, оливковом или подсолнечном масле. Аккуратно промокайте десны ребенка четыре раза в сутки. Масло смягчит десны и снимет боль. Это самое эффективное и надежное средство, которое стабилизирует настроение крохи и успокоит его.

Как помочь ребенку без лекарств

В аптечной сети необходимо приобрести специальные кольца для десен или игрушки с элементами охлаждения для десен. Такие устройства помогают отвлечь грудничков от болевой реакции и ускорить процесс прорезывания первых зубов. Перед покупкой обратить внимание на качество продукции и убедиться в наличии сертификата соответствия.

Как помочь ребенку без лекарств

Период прорезывания зубов у грудничка сложный. Стоит позаботиться о полноценном сне ребенка. Головную часть матраца в кроватке необходимо слегка приподнять. Таким образом, уменьшится приток крови к пародонту, что снизит отечность десен.

Читайте также:  Агрессия у ребенка 7 лет – советы психолога для родителей

Подручным средством при прорезывании зубов для детей будет умеренно твердый бублик или калач. Изделия заменяют по мере размягчения для профилактики попадания хлебных крошек в дыхательные пути малыша.

Как помочь ребенку без лекарств

Можно приобрести для грудничков новую твердую пустышку.

Охлажденные фрукты и овощи буду оказывать обезболивающее воздействие.

Как помочь ребенку без лекарств

Отличное средство — это пальцевой массаж десен. Родители выполняют процедуру, самостоятельно применяя для этого обезболивающие гели или эфирные масла.

Редко когда при прорезывании у грудничка отсутствуют болезненные симптомы. Даже во взрослом возрасте возможны неприятные ощущения, связанные с появлением новых зубов. Современные средства позволяют быстро и надолго устраняют дискомфорт в ротовой полости у ребенка. Главное подобрать безопасный препарат и следить за реакцией малыша.

Как помочь ребенку без лекарств

Список литературы

  1. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
  2. Под ред. проф. — Детская стоматология, М.: ГЕОТАР—Медиа, 2014.
  3. Курякина Н.В. — Терапевтическая стоматология детского возраста, – Медицина, 2004.
  4. Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
  5. Виноградова Т.Ф., Максимова О.П., Мельниченко Э.М. — Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей, М., 1983.

Как помочь ребенку без лекарств

Пульпит и его осложнения

Если на стадии развития кариеса боль появляется в результате внешнего развития, то в случае пульпита такое состояние может возникнуть без какой-либо на то причины. При этом дети чаще всего жалуются на боль в ночное время. Интенсивность болевого симптома в такой ситуации более ярко выражена, чем при кариесе. Внешние раздражители в виде горячей или холодной пищи усугубляют ситуацию.

Пульпит – серьезное заболевание, вылечить которое сложно. В этих целях стоматологи проводят удаление пульпы, т.е. нерва, а затем вычищают каналы. В дальнейшем они подвергаются пломбированию. Важно вовремя начать лечение. В этом случае у ребенка развивается периодонтит, что повлечет за собой необходимость преждевременно удаления молочного зуба.

Это важно! При первых же симптомах пульпита необходимо срочно обратиться к стоматологу. Его развитие длится месяцы, но бывают и такие случаи, когда на этот процесс уходит не более суток. Наиболее опасное последствие – заражение крови!

Что происходит с иммунитетом при прорезывании?

Безусловно, этот процесс оказывает непосредственное влияние на детский организм. Слюны вырабатывается много, но она почти лишена важных защитных свойств, за счет этого иммунитет несколько ослабевает. Поэтому ко всем «радостям» первых зубов вполне может присоединиться ОРВИ или грипп, и тогда годовалому «страдальцу» будет совсем нелегко.

Риски заражения вирусными инфекциями будут минимизированы при условии, что ребенок живет в благоприятных условиях, и родители не пересушивают воздух в детской комнате, не перегревают ее, и внимательно следят за влажностью и температурой. Нормы таковы — температура от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Безусловно, этот процесс оказывает непосредственное влияние на детский организм. Слюны вырабатывается много, но она почти лишена важных защитных свойств, за счет этого иммунитет несколько ослабевает. Поэтому ко всем «радостям» первых зубов вполне может присоединиться ОРВИ или грипп, и тогда годовалому «страдальцу» будет совсем нелегко.

Риски заражения вирусными инфекциями будут минимизированы при условии, что ребенок живет в благоприятных условиях, и родители не пересушивают воздух в детской комнате, не перегревают ее, и внимательно следят за влажностью и температурой. Нормы таковы — температура от 18 до 20 градусов, влажность воздуха — от 50 до 70%.

Как сохранить здоровье в неблагоприятных регионах?

Есть на карте России такие места, в которых у стоматологов всегда много работы. Это в основном связано с качеством и составом питьевой воды. Например, в Приморье зубы ходят лечить с самого раннего детства из-за того, что в воде катастрофически не хватает фтора. А в некоторых районах Подмосковья в воде излишне много железа, это тоже заметно сказывается на здоровье зубов.

Читайте также:  Внутриутробная инфекция при беременности

Родителям из регионов с дефицитом фтора (наиболее частая ситуация) Комаровский советует обязательно ввести в рацион детей рыбный бульон. На нем можно варить суп и давать не реже двух раз в неделю.

Два раза в год, весной и осенью, Евгений Олегович рекомендует давать ребенку витаминно-минеральные комплексы, которые содержат фтор.

Как сохранить здоровье в неблагоприятных регионах?

Источник

Когда стоит немедленно обратиться к врачу

Жар, расстройство пищеварения, которые не проходят при местном лечении в течение двух, трех дней не стоит списывать на зубы. Это может быть кишечная инфекция или ОРВИ.

Дело в том, что в возрасте после полугода врожденный иммунитет ослабевает, собственный лишь начинает формироваться. Это делает малыша уязвимым к инфекциям и вирусам. Когда появляются первые зубы, связанный с ними дискомфорт, недосып дополнительно снижают защитные функции организма.

Внеплановый осмотр у стоматолога необходим, если:

  • нарушен цвет эмали зуба или его форма;
  • зуб неправильно расположен, прорезывается вне дуги зубного ряда;
  • неправильный порядок прорезывание зубов.

Если после 12 месяцев у ребенка нет зубов, необходимо комплексное обследование. Возможно, нарушение фосфорно-кальциевого обмена или сбои в работе щитовидной железы.

Есть ряд симптомов при прорезывании зубов у малыша, которые должны насторожить родителей:

  • Высокая температура. Если отметка на градуснике показывает выше 38,5 нужно обязательно вызывать участкового терапевта. Возможно, кроха подхватил вирус или инфекцию;
  • Расстройство желудка более 3 раз в день. Помните, у маленьких детей быстро наступает обезвоживание. Поэтому сразу нужно принимать меры, давать препараты по типу «Смекты» или «Стопдиара;
  • Кашель. Врачи уверяют, что он никак не связан с прорезыванием зубов;
  • Ушная боль. Подобный симптом может наблюдаться, когда режутся верхние зубы. Важно в этот период не допустить образование отита, осмотр ЛОР врача обязателен;
  • Рвота (более 4-х раз). В данном случае может понадобиться госпитализация и капельница с глюкозой.

Симптомы и признаки первых зубов у младенцев

Прорезывание первых зубов у всех малышей проходит по-разному: кто-то переживает этот период стойко и относительно безболезненно, а кто-то мучается и страдает. От чего зависит такая разница, сложно объяснить, но можно с точностью сказать, что ни у одного новорожденного процесс прорезывания зубов не прошел абсолютно комфортно.

Как же родителям определить, что у малыша начали резаться зубки? Существует несколько симптомов, встречающихся наиболее часто.

Симптомы и признаки первых зубов у младенцев
  1. У крохи повышается слюноотделение, он начинает чаще двигать челюстями, будто пытается что-то разжевать или помассировать десны.
  2. Ребенок становится более возбудимым, он может чаще плакать без причины, капризничать, плохо спит, а иногда и отказывается от еды.
  3. Повышение температуры тела также свидетельствует о появлении первых зубов.
  4. У младенца может возникнуть диарея.
  5. Десны распухают и краснеют, появляется зуд. При наличии таких симптомов малыш чаще трогает рот руками, пытается засунуть в него пальчики, трет щеки.
  6. Прорезывание зубов часто сопровождается ослаблением иммунной системы. На фоне этого у крохи может начаться кашель или насморк.

Когда надо начинать чистить детские зубки?

На этот вопрос Евгений Комаровский отвечает всегда одинаково — с 1,5-2 лет.

Если кроха уже понимает слово «надо», можно объяснить ему, для чего и как мы чистим зубы. Если пока не понимает, нужно показывать своим взрослым примером.

Детям свойственно подражать, а потому в большинстве случаев нет никаких проблем с приучением к правильному уходу. Многих родителей останавливает тот факт, что малыш не умеет полоскать рот и выплевывать воду. Пусть глотает, говорит Комаровский, если ему так нравится. Но для такого ребенка покупать следует не детские зубные пасты, а обычный зубной порошок, богатый кальцием. И пусть глотает его на здоровье.

Однако Евгений Комаровский предостерегает мам и пап от слишком раннего приучения к чистке зубов пастами, даже детскими и даже теми, на тюбиках которых стоит заветное слово «Гипоаллергенно». Микрофлору ротовой полости до двух лет лучше не нарушать, считает известный педиатр, да и от аллергии никто не застрахован.