Антибиотики при лечении ревматоидного артрита

В основе обоих патологий – воспаление, которое лечится по одному и тому же принципу

Версия об эффективности применения антибиотиков при ревматоидном артрите

Ни в одном медицинском справочнике или пособии для врачей по ревматологии никаких упоминаний об антибиотиках при РА нет. Откуда возникла гипотеза о пользе антибиотиков при данной патологии, приходится только догадываться.

Есть несколько предположений:

  1. Один из базовых препаратов, применяемых для лечения РА, носит название «Д-пеницилламин». Непрофессионалы сочли его аналогом антибиотика пенициллина, видимо, по созвучию.
  2. К ревматоидному артриту причисляют различные патологии суставов, которые принадлежат к разным группам заболеваний, а общим для них является лишь термин «артрит» (arthr – сустав, itis – воспаление). Причина многих артритов – инфекция, и применение антибиотиков для их лечения обоснованно.

Так сформировалась версия о положительных результатах антибиотикотерапии при ревматоидном артрите.

Воспаление при РА носит не инфекционный, а аутоиммунный характер, когда в организме происходит выработка антител, которые атакуют ткани суставов, принимая их за чужеродные, стремятся их уничтожить. Воспаление асептическое, без участия микробов, поэтому антибиотики не нужны.

В схему лечения антибиотики включают только тогда, когда на фоне уже имеющегося ревматоидного артрита происходит поражение суставов инфекцией (стафилококк, стрептококк, гонококк и другие). Но это будет лечение не ревматоидного, а инфекционного артрита, лечение осложнения.

Антибиотики, как любые лекарственные вещества, имеют свое поле деятельности. Их применяют только при бактериальной инфекции.

Антибиотики при ревматоидном артрите: за и против

Ни в одном руководстве по лечению ревматоидного артрита не удастся найти рубрики, посвященной антибактериальной терапии этого заболевания. Естественно, что в типичных случаях течения болезни в этом нет необходимости. Но бывает и так, что на первый взгляд лишнее мероприятие служит «палочкой-выручалочкой». Об этом должны помнить, как специалисты, так и сами пациенты.

Роль микробного фактора при РА

В первую очередь стоит упомянуть о причинах развития этого заболевания. Часто одной из них являются перенесенные инфекционные процессы, когда их лечение проводилось не совсем правильно. С другой стороны, если даже ревматоидный артрит возник по другим причинам, все равно его течение могут осложнять острые микробные болезни или обострения имеющихся хронических очагов инфекции. Не стоит забывать и о нормальной микрофлоре кишечника, которая является одним их важнейших факторов поддержания иммунного баланса.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Антибиотики при ревматоидном артрите: за и против

В каких случаях показаны антибиотики при РА

Знание и предусмотрение этих ситуаций может стать единственным мостом на пути к выздоровлению. К ним относятся:

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

  1. Длительно текущие инфекционно-воспалительные процессы, особенно сопровождающиеся суставными болями. Это относится к профилактике ревматоидного артрита, как результата изнурительных инфекций;
  2. Любое обострение хронических воспалительных заболеваний. Это очень актуально для больных РА, так как любая активизация инфекции в организме может спровоцировать обострение основной болезни. К ним относятся гайморит, тонзиллит, пиелонефрит, плевропневмония, бронхит и другие; Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
  3. Признаки инфицирования суставов. К таким состояниям относится гнойный артрит на фоне ревматоидного поражения. При этом возникает стойкая гипертермия, усиление боли в пораженном сочленении, сильнейший отек с покраснением кожи. Без антибиотиков в таких ситуациях не обойтись;
  4. Иммунодефицит на фоне лечения РА. Большинство базисных препаратов вызывают именно такие побочные эффекты. Фактически человек становится безоружным перед богатым микробным миром. Поэтому часто возникает необходимость назначения профилактических или лечебных доз антибиотиков;
  5. Кишечные расстройства. Почти всегда требуют назначения специфической деконтаминационной терапии для нормализации микрофлоры на фоне медикаментозного иммунодефицита.

Антибиотики при ревматоидном артрите по показанию врача

Антибиотики эффективно справляются с артритом инфекционного происхождения

Антибиотикотерапия является обязательным методом лечения артрита инфекционного происхождения.

Назначение таких препаратов оправдано в случаях:

  • Обострение хронических воспалительных патологий (к примеру, гайморит, бронхит и пр.). В период рецидива подобных заболеваний активизируется и артрит на фоне развития вторичной инфекции.
  • В качестве профилактики артрита, причиной которого являются затяжные болезни инфекционного характера. Особенно, если во время болезни пациент жаловался на суставные боли.
  • При проявлении симптомов инфицирования суставов. В медицинской практике распространенным является случай, когда ревматоидный артрит переходит в гнойную форму. Больной жалуется на усилившуюся боль в пораженном суставе, гипертермию. При осмотре можно наблюдать покраснение и сильную отечность тканей около сочленения. Бороться с такими симптомами можно только антибиотиками.
  • Врач может назначить антибиотики и в том случае, когда проявилась дисфункция ЖКТ. Это частое явление, являющееся результатом приема лекарственных средств, которыми пациент лечит суставную патологию.
  • Проявление иммунодефицита, который возникает на фоне лечения артрита. Такая реакция со стороны организма является нормой при приеме лекарств от артрита.
Читайте также:  Аллергия на локтях и их сгибах: причины и что делать

Некоторые специалисты полагают, что антибиотики при артрите нельзя считать единственным средством борьбы с инфекцией при воспалительных поражениях суставов, указывая на их побочные действия и реакцию организма.

Но именно такие препараты на сегодняшний день наиболее эффективно справляются с поставленной задачей. Должны проявляться определенные симптомы, чтобы назначение антибиотиков при артрите было оправданным.

Лечение инфекционного артрита подразумевает прием антибиотиков. Они назначаются комплексно с другими препаратами. Показаниями для приема противомикробных медикаментов служат:

  • затяжной характер проявления артрита и артроза с сильными болями и серьезным нарушением функционирования суставов;
  • дополнение основной патологии инфекциями носоглоточной зоны в виде тонзиллита, гайморита;
  • инфекционный характер основной болезни;
  • дополнение заболевания мочеполовыми инфекциями;
  • появление на фоне артрита болезней желудка и кишечника;
  • осложнение воспаления в суставах выраженным иммунодефицитом.
Антибиотики при ревматоидном артрите по показанию врача

Антибиотики при артрозе и артрите не могут приниматься в случае наличия у человека персональной непереносимости компонентов, которые входят в их состав. Это основное противопоказание к данным средствам.

Среди прочих запретов для применения противомикробных медикаментов выделяются:

  • период беременности;
  • кормление грудью ребенка;
  • наличие болезней почек (почечная недостаточность);
  • патологии печени;
  • проблемы с желудком и кишечником.

Для некоторых средств противопоказанием служит детский или пожилой возраст. Ряд препаратов могут назначаться детям только с определенного возраста. Не все пожилые пациенты в состоянии нормально переносить назначенную им терапию антибиотиками.

При артритах инфекционного происхождения антибактериальные средства обязательно должны присутствовать в составе комбинированной терапии. Их назначают, как правило, при следующих состояниях:

  1. Затяжном заболевании, при котором из-за воспаления в суставной ткани больного беспокоят сильные боли и ограниченность в работе сустава при активных и пассивных движениях.
  2. Обострении хронических болезней носоглотки, во время которых симптомы артрита становятся более выраженными.
  3. Инфекционных заболеваниях суставов.
  4. Заболевании желудочно-кишечного тракта (включает патологию пищеварительного аппарата от полости рта, глотки и пищевода до анального сфинктера).

Современный фармацевтический рынок ежегодно увеличивает ассортимент препаратов. Каждая группа антибактериальных средств имеет свои запреты к применению. Главными противопоказаниями к приему антибиотиков при артрите считаются:

  • беременность;
  • аллергия (иммунопатологический процесс, который выражен повышенной чувствительностью иммунной системы при воздействиях аллергена);
  • поражение почек и печени;
  • болезни желудка и кишечника.

Противопоказания и побочные проявления

Антибиотики относятся к препаратам, которые имеют и отрицательные последствия. Их влияние снижает сопротивляемости иммунитета, что провоцирует дополнительные заболевания со стороны других органов. В организме человека имеются как вредоносные так и полезные бактерии. Антибиотики убивают микробы обеих групп, поэтому часто их прием провоцирует расстройства в работе других систем. Чаще всего от этого страдает желудочно-кишечный тракт, нервная система и кровообращение. Если в организме не диагностирована бактериальная инфекция, применение антибиотиков противопоказано. С осторожностью назначаются эти препараты для беременных и женщинам, кормящих грудью. Детям рекомендуется применять препараты в форме сиропов в дозировке, соответствующей возрасту пациента.

Схема терапии

Длительность антибиотикотерапии устанавливается лечащим специалистом. Если основные препараты при артрозах и артритах могут приниматься на протяжении нескольких месяцев, то антибиотики назначаются на строго ограниченное время.

Схема терапии противомикробными средствами заключается в следующем:

Схема терапии
  1. Азитромицин принимается раз в сутки. Капсула должна запиваться водой. Лечение чаще недлительное и ограничивается 3 днями. Возможно продление терапии до одной недели.
  2. Амоксициллин принимается большими дозами. Рекомендуется за раз употреблять по две таблетки. Подобная схема приема повторяется в течение суток еще дважды. За день больной принимает 6 таблеток медикамента. Длительность лечения равна 7 дням.
  3. Офлоксацин принимается по таблетке за сутки. Ее объем может составлять как 200, так и 400 мг. Терапия медикаментом длится на протяжении недели. Возможно ее продление до 10 дней. За сутки больной может принять до 800 мг препарата.
  4. Тетрациклин. Средство назначается в большой дозировке. За сутки допускается прием до 4 г лекарства. Оптимальная доза равна 0,25 г четырежды в день. Требуется прием 0,5 г медикамента в течение 12 часов. Лечение продолжается на протяжении недели.
  5. Ципрофлоксацин. Антибиотик может приниматься как в дозе 250 мг, так и 500 мг. При осложненном инфекциями артрите оптимальная дозировка равна 500 мг дважды в сутки. Терапия длится в течение недели.

Как лечить ревматоидный артроз?

Возникновение болезни, признаки и терапия

По результатам сбора семейного анамнеза предполагается наследственная предрасположенность к ревматоидному артриту. Возникновению болезни способствуют следующие факторы:

  • вирусы кори, паротита (свинки), респираторно-синцитиальной инфекции, другие парамиксовирусы;
  • вирус гепатита В;
  • вирус герпеса любого типа;
  • цитомегаловирус;
  • Т-лимфотропный вирус и другие ретровирусы.

В суставной жидкости пациентов с артритом часто обнаруживается вирус Эпштейна-Барр. Другие провоцирующие факторы не связаны с вирусной инфекцией, но потенциально могут иметь отношение к бактериальной:

  • гиперинсоляция, солнечные ожоги;
  • переохлаждение, простудные заболевания;
  • интоксикации и отравления;
  • нарушения функций эндокринной системы, гормональные перестройки во время беременности и климакса;
  • стрессогенные причины, хроническая усталость, переутомление, эмоциональный шок, депрессия;
  • диабет, химическая зависимость, ожирение, психические заболевания.
Читайте также:  Медикаментозное и народное лечение хруста в коленях

Артрит может начаться в любом возрасте, но обычно дебют заболевания приходится на возраст от 20 до 60 лет, причем женщины страдают в три раза чаще мужчин. Первые признаки поражения можно обнаружить на межфаланговых дистальных суставах, лучезапястных и локтевых суставах.

Возникновение болезни, признаки и терапия
  • боль и скованность в суставах, особенно по утрам;
  • небольшое повышение температуры, легкий озноб и лихорадка, как при гриппе;
  • отсутствие аппетита, снижение массы тела;
  • повышенная потливость ладоней и ступней;
  • сниженная выработка слюны и слез;
  • анемия;
  • боль при отсутствии движения, при длительном пребывании в одной позе, мышечные боли;
  • угнетенное настроение вплоть до депрессии, слабость, усталость.

НПВС применяются, если артрит не отягощен другими заболеваниями, например, туберкулезом. Если что-либо из инфекционных заболеваний присутствует, следует первоочередное внимание уделить их лечению. Часто ревматоидный артрит приводит к остеопорозу, то есть изменению количества кальция в костной ткани.

Важно скорректировать привычки питания у пациента и обеспечить диету с высоким содержанием кальция и витаминов D и E. 70% пациентов с ревматоидным артритом получают инвалидность из-за невозможности использовать конечности по своему функциональному назначению.

Ревматоидный артрит имеет хроническое, рецидивирующее течение, и может прогрессировать без врачебного вмешательства. Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет приостановить прогресс заболевания.

Возможные побочки

Группу антибиотических средств для борьбы с суставными воспалениями выбирает лечащий доктор. Однако нередко бывает, что при уничтожении бактерий патогенного типа страдают и микроорганизмы ЖКТ, способствующие его бесперебойной работе. Кроме того, возможен неверный выбор антибиотика в связи с неточным установлением вида болезнетворных микробов.

В результате подобной ошибки пациента могут ожидать такие негативные последствия:

  1. Ухудшение работы иммунной системы.
  2. Повышенная восприимчивость к вирусам и инфекционным недугам.
  3. Дискомфорт ЖКТ, дисфункции стула, болезненные ощущения в животе.
  4. Анемия, ухудшение состава крови.
  5. Нестабильность нервной системы, головокружения, нарушение ночного сна, нервические состояния.
  6. Аллергические проявления в виде зуда, покраснения, сыпи на поверхности кожного покрова.

Помните: самолечение многократно повышает риск негативной реакции организма! Лечитесь грамотно и будьте здоровы!

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…
Читайте также:  Артрит пальцев рук: симптомы, лечение и профилактика

Типы антибиотиков при разных видах артрита

Антибиотики при артрите стопы применяются только в случае наличия гнойных процессов. Их задача — подавить болезнетворные организмы и остановить нагноение, чтобы не допустить дальнейшего разрушения кости. Лекарства подбираются врачом на основе исследований на индивидуальную чувствительность к препарату.

Артрит голеностопного сустава диагностируется с помощью лабораторных исследований, УЗИ, МРТ, КТ. По статистике, данный вид заболевания встречается достаточно часто и вызван травмами, вирусами, болезнетворными организмами. Основу лечения составляет постельный режим и фиксирующая тугая повязка. Медикаментозная терапия при артрите голеностопного сустава включает в себя прием обезболивающих, противовоспалительных средств. Если же врач отмечает инфекционное течение заболевания, то на помощь приходят антибиотики широкого спектра действия.

Артрит пальцев рук возникает не реже, чем заболевание в ноге. Причины этого могут быть самые разнообразные: травмы, ревматизм, инфекции. Антибиотики при воспалении суставов пальцев рук используются только при наличии инфекционного течения болезни. Лекарство вводится в суставную полость. При септическом артрите пальцев антибактериальные средства подлежат внутривенному введению. Чаще всего используются:

Одной из распространенных суставных болезней является ревматизм . Он возникает как следствие ангины или другой ЛОР-инфекции. Лечение антибиотиками в данном случае бесполезно, поскольку оно не окажет ожидаемого эффекта. Ревматизм характеризуется воспалением голеностопа, локтевого или коленного сустава. Удаление инфекционного возбудителя проводится путем введения инъекции из антибактериальных средств пенициллинового ряда.

К эффективным лекарствам относят:

Препараты не только снимут воспалительное проявление болезни, но и устранят инфекцию с минимальным вредом для здоровья.

Лечение артроза и артрита антибиотиками вполне допустимо, но только после консультации специалиста. Антибактериальные препараты эффективны при наличии септического, воспалительного, инфекционного, аллергического и реактивного артрита. Применение антибиотиков в таких случаях поможет избежать серьезных осложнений на организм, в виде гриппа, кишечных инфекций, болезни Лайма. Если у вас диагностировали иную форму болезни, то антибактериальная терапия бессильна. Не забывайте также о вреде самолечения и доверяйте свое здоровье профессионалам.

Реактивный

При реактивном артрите антибиотики являются основным методом лечения. Этот вид болезни вызван уреаплазменной или хламидийной инфекцией, кишечной палочкой, стрептококками. Бактерии локализуются в других органах, обычно в мочеполовой системе. Гонартроз возникает как результат воздействия на сустав антител, вырабатывающихся на эти бактерии.

Тетрациклин

Препарат имеет дозировку 100 мг, таблетированная форма. Обладает бактериостатическим действием – останавливает рост и размножение бактерий. Взрослым назначают по 250-500 мг 4 раза в сутки.

Побочными действиями являются:

  • Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • Головокружение, головные боли;
  • Аллергические реакции;
  • Анемия;
  • Кандидоз рта, половых органов.

Тетрациклин нельзя запивать молоком – это приводит к нарушению всасывания лекарственного вещества. Лечение Тетрациклином противопоказано на фоне печеночной недостаточности, грибковых заболеваниях, у беременных женщин и детей младше шести лет.

Противопоказания к употреблению тетрациклина

Лекарственное взаимодействие:

Реактивный
  • Антациды – становятся неэффективными;
  • Средства из группы цефалоспоринов и пенициллинов – снижают действие тетрациклина.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Кларитромицин

Лекарство из группы макролидов, выпускается дозировкой 500 мг. Действует бактериостатически. Назначают по 250-1000 мг 2 раза в сутки.

Из побочных действий отмечают:

  • Расстройства пищеварения;
  • Лекарственный гепатит;
  • Сухость слизистых;
  • Аллергические реакции;
  • Головную боль, бессонницу;
  • Повышенное потоотделение.

Противопоказано лекарство на фоне сердечной патологии, токсическом гепатите, печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Запрещается лечение суставов кларитромицином на первом триместре беременности.

Лекарственное взаимодействие:

  • Статины – повышается риск развития миопатии;
  • Рифампицин, карбамазепин – снижение эффективности антибиотика;
  • Ритонавир – снижение эффективности кларитромицина.

Препарат отпускается по рецепту.

Ломефлоксацин

Средство из группы фторхинолонов, выпускается таблетками дозировкой 400 мг. Назначают по 1-2 таблетки на сутки.

Из побочных действий отмечают:

  • Тошноту и диарею;
  • Бессонницу;
  • Аллергические реакции.

Ломефлоксацин – побочные действия Во время лечения суставов ломефлоксацином рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце или в солярии.

Реактивный

Противопоказан препарат при:

  • Беременности и лактации;
  • У детей младше 15 лет;
  • Индивидуальной непереносимости.

Лекарственное взаимодействие:

  • НПВС – высокий риск развития судорог;
  • Антикоагулянты – повышается их эффективность;
  • Диуретики – замедление выведения антибиотика из организма.

Отпускается по рецепту.

Курс лечения антибиотиками при артрите реактивного характера составляет 21 день.

Интересно!

При хламидийном артрите использовать пенициллиновые антибиотики противопоказано, так как они вызывают лекарственную устойчивость бактерий.

Боремся с артритом стопы

Артрит стопы — заболевание, которое сопровождается болью при движении. Со временем она будет усиливаться. Затянувшийся воспалительный процесс способствует деградации тканей. Схема лечения следующая:

  • Определение природы артрита.
  • Устранение причин.
  • В случае выявления инфекции назначают антибиотики при артрите стопы. Ранее описаны варианты лечения инфекционного, ревматоидного, реактивного артритов.
  • Также назначают противовоспалительную терапию. Это могут быть такие препараты: «Диклофенак», «Ибупрофен».
  • А так же мази, растворы для инъекций.
  • Восстанавливающие препараты, хондопротекторы.

Если болезнь все время маскировать обезболивающими препаратами, суставы стопы разрушаться и возникнут большие сложности в передвижении.