Артроз таранно ладьевидного сустава 2 степени

Очень часто травмы, полученные нами на протяжении жизни, вызывают такое неприятное заболевание как артроз таранно ладьевидного сустава, который в свою очередь проявляется изменением конфигурации стопы, а именно продольным плоскостопием. Также следует отметить то, что это патологическое изменение формы стопы возникает в основном в трудоспособном, молодом возрасте.

Артроз стопы от плоскостопия

Такие патологии, как плоскостопие и артроз нередко взаимосвязаны. Оба состояния сопровождаются нарушением походки, болью, деформацией стопы. Патологические изменения ступни имеют 3 степени тяжести. Чтобы предупредить серьезные последствия, следует при первых симптомах обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение и даст профилактические рекомендации.

Почему возникают патологии?

В отличие от артроза, плоскостопие может быть врожденным, когда нарушение формирования скелета происходит внутриутробно, и приобретенным, появляющиеся вследствие неблагоприятных факторов. При поперечном плоскостопии происходит опущение свода между пальцами ноги.

Плоская стопа продольного типа характеризуется поражением внутреннего края ступни. Поэтому плоскостопие приводит к нарушению амортизации и артрозу — истончению хрящевой ткани суставов стопы, из-за чего поверхности сочленений становятся шершавыми, плотными и разрастаются, образуя остеофиты.

Основными причинами заболеваний служат следующие неблагоприятные факторы:

Плоская подошва и высокий каблук разрушают суставы ног.

  • ношение тесной, узкой обуви на высоких каблуках или босоножек на плоской подошве;
  • травмы стопы, особенно невыявленные или стрессовые переломы;
  • ожирение;
  • спортивная или профессиональная деятельность, связанная с большой нагрузкой на ноги;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • вредные привычки;
  • слабость мышечной и соединительной ткани;
  • сопутствующие дегенеративные заболевания ОДА.

Неправильное распределение нагрузки на стопу при артрозе и плоскостопии приводит к заболеваниям позвоночника, что вызывает коронарные нарушения, поэтому запускать патологии нельзя.

Степени и симптомы: как проявляются недуги

Медики различают 3 стадии развития обеих болезней. Как обнаруживается плоскостопие с артрозом показано в таблице:

СтепеньСимптоматикаПлоскостопиеАртроз
Начальная Незначительное визуальное изменение стопы Слабая болезненность после физической нагрузки
Средняя Ощутимая боль, иррадирующая в область голеностопных суставов
Деформация стопы
Изменение походки Разрастание остеофитов
Тугоподвижность
Отек и покраснение
Тяжелая Сильная боль, не зависящая от состояния покоя
Выраженная деформация ступни с образованием «косточек»
Появление вросшего ногтя Полное разрушение хряща
Косолапость Крепитация
Затрудненность передвижения

Лекарственная терапия

Средство снимет усталость и боль в ногах.

Артроз стопы и вторая степень плоскостопия излечивается ортопедом. Схему лечения назначает врач, самолечение может усугубить состояние. Для снятия болей при дегенеративных изменениях рекомендуются следующие препараты:

  • «Долгит»;
  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Вольтарен»;
  • «Фастум»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Дип Рилиф».

При артрозе также эффективны хондропротекторы:

  • «Румалон»;
  • «Хондроксид»;
  • «Хондролон»;
  • «Дона»;
  • «Артра».

Физиотерапия

Звуковые волны улучшают приток крови и кислорода к пораженным тканям.

Чтобы восстановить хрящевую ткань и подвижность ноги, а также улучшить кровообращение и метаболизм в больной ступне, рекомендуются сеансы таких физиопроцедур:

  • магнитотерапия;
  • инфракрасное облучение;
  • воздействие ультразвуком;
  • электрофорез;
  • обертывания парафином или озокеритом;
  • ударно-волновая терапия;
  • лечение лазером;
  • диадинамотерапия;
  • фонофорез;
  • мануальная терапия;
  • массаж водный или классический.

Лечебные упражнения при артрозе стопы и плоскостопии

Лечебная физкультура ускорит процесс восстановления сустава.

Избежать прогрессирование недугов поможет хождение босиком по неровным поверхностям или песку, применение тренажеров с шариками для стоп, катание палки ногами. Эффективны следующие упражнения:

  • перекат с пятки на носок;
  • подъем на цыпочки;
  • приседание с упором только на подушечки стоп (пятки приподняты);
  • сгибание-разгибание пальцев и голеностопа;
  • круговые вращательные движения ступней;
  • сжимание-разжимание фаланг;
  • прыжки со скакалкой;
  • подъем-опускание со шведской стенки босиком;
  • поднимание согнутой в колене конечности с вытянутым носком.

Профилактика

Чтобы жить без артроза и плоскостопия, рекомендуется отказаться от тесных туфель на высоких каблуках. Рекомендуется обувь на устойчивом широком каблуке не выше 4 см. Если профессиональная деятельность связана с длительным хождением или стоянием, следует делать перерыв и давать отдых ногам.

Эффективны расслабляющие ванночки с отварами трав или эфирными маслами. Нужно заниматься посильными видами спорта, отказаться от вредных привычек. Следует контролировать вес и гормональный фон.

Если плоскостопие 2 степени с артрозом уже имеется, рекомендуется носить ортопедическую обувь с супинаторами и регулярно проходить обследование у врача.

Артроз таранно ладьевидного сустава степени

Эта степень заболевания проявляется: периодическими болями при нагрузках и не значительных травмах в задней части стопы; параллельно с этим возникает быстрая утомляемость; в конце дня у таких больных возникает незначительный отек стопы и даже внутренней и наружной лодыжке, который исчезает после несколько часового отдыха. Именно эти жалобы заставляют человека обратиться за медицинской помощью, где и диагностируется с помощью рентгенологического исследования артроз 1 степени.

Читайте также:  Генная инженерия: состояние на 2020

Причины, степени и лечение плоскостопия с артрозом. Предупреждение для больных плоскостопием степени с артрозом степени

Стопы играют важную роль в обеспечении прямохождения. Для этого у них имеются своды, позволяющие пружинить при ходьбе, что значительно снижает вибрационные и статические нагрузки, а также помогает удерживать равновесие.

Сохранение конфигурации свода обеспечивают связки и мышцы. Если они ослабевают, то стопа становится плоской.

Вероятность развития заболевания повышается в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • лишний вес;
  • вынашивание ребенка;
  • узкая стопа;
  • работа, на которой человек большую часть времени стоит.

Плоскостопие может развиться на фоне различных заболеваний: сахарного диабета, рахита, полиомиелита. У некоторых людей имеется генетическая предрасположенность к этой патологии. Чтобы болезнь не проявила себя, следует отказаться от ношения неудобной обуви.

Плоскостопие может развиваться по следующим причинам:

  • Врожденная патология. Примерно 3% детей рождается с плоскостопием, но диагноз сразу не ставится. Дело в том, что у всех новорожденных свод очень слабо выражен. Полностью он формируется в течение нескольких лет, поэтому окончательный вердикт врачи могут вынести только к 5 годам.
  • Статические нагрузки. Плоскостопие развивается при регулярных избыточных нагрузках на связки и является результатом их ослабления.
  • Различные травмы. Патология нередко формируется после переломов пяточной и предплюсневых костей. Также это может произойти при травме лодыжки.
  • Паралич мышц. Он может быть вызван самыми разными причинами.
  • Нарушения метаболизма. Чаще всего это происходит на фоне дефицита питательных веществ в организме. Самый яркий пример — рахит у детей из-за недостатка витамина D .

Те же самые причины вызывают артроз. Более того, плоскостопие является фактором, провоцирующим разрушение суставного хряща, уплотнение субхондральной ткани и появлению остеофитов. Голеностопный сустав деформируется, его подвижность ограничивается. Пациент испытывает сильные боли во время движения. Лечить плоскостопие с артрозом очень сложно, поскольку обе болезни протекают тяжелее.

Лечение артроза стопы при плоскостопии

Комплексное лечение назначается врачом ревматологом или ортопедом. Оно может включать меры физиотерапии, медикаментозное лечение, средства народной медицины, глинотерапию, мануальную терапию, курс хондропротекторов, хирургическое вмешательство и

Для снятия острых болей, вызванных артрозом стопы и плоскостопием, в современной практике принято использовать медикаменты.

[attention type=green]

Если боль протекает вместе с воспалением, то используют противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС) такие, как диклофенак, кетопрофен, аспирин, ибупрофен.

[/attention]

Если заболевание сопровождается спазмами стопы, то могут назначаться миорелаксанты для расслабления мышечной ткани.

Для поддержания страдающей хрящевой ткани стопы применяются хондро-препараты последних поколений, стимулирующие рост клеток хряща, не давая ему разрушиться, после чего потеряется амортизация суставов, их перегрузка и ускорение деформации костей стопы. Помимо этого, хондропротекторы незначительно способствуют снижению болевых синдромов.

Для коррекции пяточной, плюсневой кости, пальцев ног можно пройти курс мануальной терапии. Терапевт способен исправить положение суставов стопы, восстановив в полном объеме кровообращение. Если сеансы мануальной терапии сопровождаются массажем, то лечебный эффект будет выше.

Среди средств нетрадиционной медицины полезно использовать обертывания из глины, а также грязевые ванны, что придаст тонус мышцам, усилит циркуляцию крови, активизирует обменные процессы, подпитает хрящ нужными микроэлементами. Полезным будет посещение санаториев и других лечебно-оздоровительных учреждений.

При запущенном артрозе и плоскостопии остается вариант хирургического вмешательства. Оно может заключаться в операционном исправлении деформаций косточек, чистке поверхностей костей от остеофитов, либо по замене больного сустава на аналогичный искусственный заменитель.

Плоскостопие, артроз и армия: критерии годности

Чаще всего юноши призывного возраста уже заранее знают все свои заболевания и могут судить о своей пригодности для службы. Плоскостопие и артроз – одни из самых распространённых недугов среди мужского населения. Болезни имеют несколько стадий, и именно от них зависит, сможет ли безболезненно призывник пройти воинское обучение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Артроз таранно-ладьевидного сустава и степени

Артроз таранно-ладьевидного сустава – патология дегенеративного характера, при которой отмечают постепенное разрушение суставных тканей, с изменением костных поверхностей.

При заболевании хрящ сустава истончается, его трущиеся поверхности теряют способность к скольжению, а связки утрачивают эластичность и становятся менее прочными.

Деформирующий артроз зачастую является следствием полученных травм голеностопа, реже – имеет врожденную форму.

При патологии в тканях сустава возникают микроскопические разрывы, которые провоцируют не только появление острой боли и воспалительного процесса, но и постепенное ограничение подвижности конечности.

Повреждениям суставов чаще подвержены молодые атлеты, футболисты и танцоры, когда процесс роста костей еще продолжается и на несформированные конечности приходятся чрезмерные нагрузки, а также ушибы и растяжения.

Степени развития

Реже заболеванию способствуют врожденные отклонения, которые развиваются на фоне выраженной формы дисплазии суставов нижних конечностей. Начальная стадия артроза протекает практически незаметно и определяется исключительно при помощи рентгена. Однако, по мере ее прогрессирования, патология начинает проявляться неприятными симптомами.

По мере возникновения клинических проявлений, артроз подтаранного сустава имеет три стадии развития.

  1. Для первой стадии характерны незначительные болевые ощущения в пяточной части стопы, а также утомляемостью после длительных нагрузок на конечность. Первым тревожным звоночком заболевания является присутствие дискомфорта в стопе при продолжительных пеших прогулках, который проходит самостоятельно после отдыха. На этой стадии развития патологии, рентген обычно показывает — наличие склероза субходральной кости и появление остеофитов (наростов) на костной поверхности.
  2. На второй стадии прогрессирования заболевания головка плюсневой кости уплотняется, способствуя незначительным ограничениям подвижности сустава. При этой стадии больной регулярно испытывает болевые ощущения во время и после ходьбы, снять которые помогает продолжительное нахождение конечности в состоянии полного покоя. Частое воспаление таранно-пяточного сустава и боль при пальпации – повод обратиться к врачу. Поскольку вторая степень артроза со временем ограничивает нормальную подвижность пострадавшей конечности.
  3. Третья степень патологии не остается незамеченной. Ей присуща значительная деформация сустава, при которой большой палец ноги оказывается почти обездвиженным и опускается вниз. Боль становится терпеть очень сложно, поскольку она не прекращается даже в состоянии покоя. Ее иррадиация настолько обширна, что иногда болевые ощущения захватывают и коленный сустав. На данной стадии хрящевая ткань претерпевает полное разрушение, между костями сустава наблюдается сужение просвета, и заболевание приобретает хронический характер.

Если пациент обратится к врачу на ранней стадии развития патологического процесса и будет проведена своевременная консервативная терапия, можно значительно замедлить, а иногда и полностью предотвратить деформацию таранно-ладьевидного сустава.

Причины

Заболевание часто начинает активно прогрессировать после 20 лет, на фоне существующего плоскостопия. А поскольку рост костной ткани в этот период еще не закончен, любые внешние факторы могут поспособствовать развитию патологии.

Наиболее распространенными причинами, провоцирующими артроз таранно-пяточного сустава, обычно становятся:

  • Травмирование конечности. Любой вывих, сильный ушиб, перелом или растяжение голеностопа ведут к необратимым последствиям.
  • Продолжительный воспалительный процесс в организме часто становится причиной проявления ревматоидного артрита.
  • Избыточный вес – еще одна очевидная причина. Во избежание проблем с суставами важно научиться контролировать свой вес и вести активный образ жизни.
  • Дисплазия относится к врожденной патологии суставов. Их неправильное формирование еще в материнской утробе, приводит к проблемам с хрящевой тканью. Она не становится эластичной, что впоследствии становится причиной деформации костей и их стремительному изнашиванию.
  • Нарушенный обмен веществ часто провоцирует появление артроза конечностей. Вследствие обменных нарушений, ухудшается привычное питание синовальной оболочки и хрящевой ткани, что в разы увеличивает риски развития патологических процессов в суставах.

Основания для освобождения от военной службы

Многие призывники и их родители уверены, что молодым людям с плоскостопием армия не грозит. Заболевание 1 степени не является основанием для освобождения от службы, так было всегда. Что касается второй степени, до 2014 г. призывники с этим заболеванием в сочетании с артрозом 2 степени зачислялись в запас.

Выдают военный билет и зачисляют в запас пациентов с такими нарушениями:

  • 3 степень продольного плоскостопия без сопутствующих деформаций;
  • 3 степень деформирующего артроза 1 плюснефалангового сустава;
  • артроз подтаранного сустава в сочетании с деформацией пяточной кости после травмы;
  • стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на двух ногах;
  • плоскостопие 3–4 степени с костно-хрящевыми разрастаниями, артрозом суставов среднего отдела стопы, ограничением подвижности пальцев и интенсивными болями.

Полностью негодными к военной службе (категория Д) признают только пациентов с патологической стопой, ее отсутствием или выраженными деформациями.

Происхождение и клиническая картина заболевания

В первую группу факторов, провоцирующих артроз таранно-ладьевидного сустава, можно отнести сложные растяжения, ушибы, переломы и вывихи. К вторичным факторам приписывают воспалительные процессы, которые развиваются из-за инфекционных заболеваний и гипотермии. Также заболевание может стать следствием таких проблем:

  • суставная дисплазия, плоскостопие (врожденные патологии, которые мешают нормальному функционированию стоп);
  • ненормальное положение подвижного сочленения;
  • проблемы с метаболизмом;
  • неудобная, тесная и некачественная обувь, а также частое ношение обуви на высоком каблуке;
  • лишний вес;
  • проблемы гормонального характера (как следствие нарушенного функционирования эндокринной системы);
  • наследственная предрасположенность.

Причины заболевания

Реактивный (ревматоидный) артрит сустава пятки может быть спровоцирован несколькими факторами:

  • Генетика. Врожденные деформации суставов с возрастом способны провоцировать возникновение артрита в любых отделах скелета.
  • Сопутствующие заболевания. Артрит в пятках может быть следствием инфекционного заболевания или предыдущего травмирования голеностопного сустава. Коксартроз, вызывающий снижение прочности кости, также способен запустить реактивный артрит пяточной зоны.
  • Дисбаланс обмена веществ. Повышенное содержание пуринов, способствующее осаждению в костях солей мочевой кислоты (уратов) затрудняет полноценное кровоснабжение и питание сустава для самовосстановления. Запускается воспалительный процесс и изменения тканей, постепенно усиливающиеся с переходом артрита с 1 ко 2, 3 и 4 степени развития болезни.
  • Курение, злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание. При совпадении нескольких факторов может провоцироваться развитие артрита в пятках 1 степени. В последующем они способствуют ускоренному прогрессированию заболевания от 1 ко 2, 3 и 4 степени за короткий промежуток времени. Все симптомы будут гипертрофированными, а лечение с меньшим положительным эффектом.
  • Физические перегрузки. Профессиональная деятельность или силовые виды спорта, вызывающие регулярное перенапряжение всех суставов голеностопа с максимальной нагрузкой на пятки.
  • Лишний вес. Избыточная масса доставляет неудобства практически всем органам и системам, но именно в пятках концентрируется максимальное воздействие в силу особенностей строения человека. Именно эта причина способна многократно увеличить все негативные последствия артрита пяточного сустава даже в начальной 1 степени. Она ускоряет необратимость деформации сустава во 2, 3 и 4 стадии болезни. Приведение веса в норму является необходимым условием, при котором лечение даст результат.
  • Нервное перенапряжение. Через пятку проходит большое количество нервных окончаний, что делает ее восприимчивой к отрицательному воздействию стрессовых ситуаций и способно стать причиной воспаления сустава.
Причины заболевания

Боли в пяточном суставе явный признак артроза

Читайте также:  Анатомия и строение тазобедренного сустава человека Суставы

Продольное плоскостопие степени

При продольном плоскостопии уплощается продольный свод стопы, в результате чего она почти всей площадью касается поверхности пола. Сама стопа из-за этого удлиняется. Зачастую от продольного плоскостопия страдают женщины (преимущественно с лишним весом), а еще люди, чья работа предусматривает длительное статическое положение (к примеру, продавцы в магазинах, секретари и проч.). При этом чем больший вес тела, тем выше нагрузка на стопы.

Продольное плоскостопие 2 степени

При 1 степени заболевания особых беспокойств человек не испытывает, разве что ноги быстро устают и немного болят при длительной физической активности. Продольное плоскостопие 2 степени характеризуется усиленными болями, а также трудностями с подбором обуви. Наконец, на 3 степени боли в ступнях перманентны, порой они отдают в голени или поясницу; что касается подбора обуви, то он в таком случае либо затруднен, либо вообще невозможен.

Схема продольного плоскостопия

Обратите внимание! Многих интересует, пригоден ли человек со второй степенью продольного плоскостопия к армейской службе. Согласно Расписанию болезней, , человек со второй степенью подлежит призыву и получает категорию годности Б-3.

Призывник, у которого проставлена категория годности Б 3, фактически является годным наравне с другими. Единственное, такого гражданина не возьмут в разного рода элитные подразделения, морским пехотинцем, десантником

А сейчас выясним, каковы причины возникновения продольной плоской стопы.

Методы лечения артроза таранно-ладьевидного сустава

Артроз ТЛС может быть диагностирован во время осмотра у артролога. Врач проводит анамнестическую беседу, пальпацию места патологии, исследует наличие визуальных признаков – характерных проявлений деформации стопы, переноса веса на переднюю часть ступни во время ходьбы. Чтобы надежно отграничить патологию от подагры или травмы, пациенту назначают аппаратные способы диагностики: рентген стопы, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Лечебные мероприятия при данной патологии зависят от степени выраженности и характера повреждения хряща, эпифизов и прилежащих мягких тканей. На начальных стадиях на сустав воздействуют консервативными методами. При деформации стопы, сопряженной с сильными болями, применяется хирургическое вмешательство.

К мероприятиям консервативной терапии относятся:

  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (в комплексе с анальгетиками при выраженном болевом синдроме).
  • Пероральный прием и инъекции хондропротекторов – препаратов, улучшающих местный обмен веществ и поставляющих строительный материал для выработки хрящевой ткани.
  • Использование инъекций глюкокортикостероидных гормонов.
  • Вне стадии обострения показаны также лечебная гимнастика, массаж для улучшения обменных процессов и кровообращения и физиотерапевтические процедуры (электрофорез с хондропротекторами, лечение лазером, аппликации с парафином).
Методы лечения артроза таранно-ладьевидного сустава

Помимо этого, больному необходима забота об образе жизни: снижение веса в случае необходимости, приобретение предписанной врачом ортопедической обуви, отказ от занятий бегом и силовых нагрузок.

Пример ортопедического приспособления, применяемого после оперативного лечения остеоартроза

Диагностировать артроз таранно ладьевидного сустава не представляет, каких либо трудностей. Заподозрить его развитие можно уже при обычном клиническом обследовании у ортопеда, хирурга, травматолога и ревматолога. Для этого заболевания характерна походка, при которой человек все время пытается перенести всю тяжести нагрузки на внешнюю часть стопы. Если посмотреть на стопу, то можно выявить старые мозоли в области первого пальца стопы.

Остеоартроз голеностопного сустава является серьезным заболеванием хрящей и костных тканей, возникающим под воздействием многих провоцирующих факторов. В данное понятие включают такие виды недуга, как остеоартроз пальцев, артроз ладьевидного сустава, а также гонартроз (поражение коленного сустава). Возникает патология преимущественно у людей старшего возраста и считается следствием природного изнашивания хрящевой ткани.

Мазь Гидрокортизон

После устранения причин появления заболевания и снятия острой боли пациенту могут быть назначены следующие виды лечения: УВЧ, магнитотерапия, лазерная терапия, парафиновые аппликации, электрофорез с использованием Гидрокортизона и Анальгина.

Методы физиотерапии подбирает врач с учетом степени течения заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента.

Методы лечения артроза таранно-ладьевидного сустава

Патология имеет схожую клиническую картину с некоторыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата (подагра, переломы костей). Для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования.

Осмотр

Первоначально доктор обращает внимание на походку и положение ступни. Больной, пытаясь облегчить боль, переносит нагрузку на наружную часть стопы, от чего возникает хромота. Наличие мозолистых уплотнений на большом пальце также могут свидетельствовать о начальной стадии артроза.

Пальпация

Внешний метод диагностики, проводится после осмотра, позволяет врачу оценить болезненность, отечность, подвижность сустава. Ощущение повышенной температуры в области сустава предполагает воспаление.

Рентгенография

Исследование, позволяющее точно определить стадию артроза таранного сустава. Рентгеновские снимки показывают:

Методы лечения артроза таранно-ладьевидного сустава
  • сужение внутрисуставной щели;
  • разрастание костной ткани в области сустава;
  • дегенеративное состояние хрящевой ткани.