Боль и отек в голеностопном суставе без травмы

Перелом лодыжки встречается очень часто. Такая травма сопровождается несколькими симптомами, включая и отек пораженного участка. Причин его развития несколько. Для снятия отека используют различные средства, но лучше заранее позаботиться о профилактике этого неприятного проявления.

Причины отека после перелома лодыжки

Любой отек является избыточным скоплением жидкости в тканях или полостях. Отечность сопровождает травмы в большинстве случаев. При переломе лодыжке причины отека следующие:

  • Нарушение кровотока на пораженном участке. Отечность в этом случае может проявиться сразу после травмы либо спустя какое-то время после нее.
  • Нарушение целостности различных структур: мышц, связок. В этом случае их подвижность может быть ограничена или избыточна. Оба варианта чреваты отеком.
  • Нагрузка на травмированную конечность. При переломе нужно обеспечить больной ноге покой, но далеко не все следуют этим рекомендациям. Ткани находятся в процессе регенерации, а нагрузка на конечность снова провоцирует их травмирование. Организм отвечает отеком.
Причины отека после перелома лодыжки

Отдельно следует рассматривать отечность лодыжки после перелома, который возникает после снятия гипса. Отек в таком случае может быть лимфатическим, то есть причина кроется в нарушении выработки лимфы или ее оттока.

При переломе нога длительное время находится в гипсе, поэтому циркуляция жидкости нарушается. После снятия гипса процесс резко активизируется, приток лимфы значительно увеличивается, возникает ее избыток – лимфатический отек.

Строение голеностопного сустава

Рассмотрим строение голеностопа. Он представляет из себя узел, который соединяется костями. В суставе голеностопа есть четыре основные кости. Еще в нем находятся волокна, которые называют связками. Они должны держать кости, но не сковывать их движения. Именно связки позволяют делать движения разной амплитуды. Связки должны быть эластичными.

Обязательно в суставе находятся сосуды. Они нужны для нормального кровообращения. Их не относят к составляющим голеностопного сустава, но без них он не будет выполнять свое предназначение.

Строение голеностопного сустава

Строение голеностопного сустава и связок

Сравнить анатомию голеностопного сустава допустимо с сумкой, которая имеет 2 слоя. Именно в ней соединяются кости. Основное предназначение сумки создать герметичность и воспроизвести специальную синовиальную жидкость. Она и заполнит все полости.

Как проводится лечение переломов костей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Основными симптомами перелома кости являются острая боль в месте повреждения, усиливающаяся при движении, отечность ткани и гематома из-за разрыва сосудов. Очень важно оказать человеку первую неотложную помощь, ведь при таких травмах есть опасность развития осложнений в виде болевого шока и кровотечения. Принципы экстренной помощи при переломе кости:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • остановить кровотечение;
  • зафиксировать конечность;
  • ввести обезболивание (Анальгин, Кеторол или 0,5% Новокаин);
  • вызвать скорую помощь. Сложные переломы, сочетанные травмы лечатся в стационаре.

Основные цели лечения переломов кости при травмах – это спасти пациенту конечность, восстановить целостность кости и прилегающего сустава, сохранить в дальнейшем функцию поврежденной части тела и трудоспособность человека. В зависимости от индивидуальных показаний и состояния здоровья больного перелом лечат одним из трех методов: оперативным, фиксационным или экстензионным, возможна их комбинация у одного пациента.

Как проводится лечение переломов костей
  1. Оперативный метод еще называют открытым, так как через операционное поле проводят репозицию отломков, их скрепление, сюда относится остеосинтез (использование различных металлических пластин и конструкций для блокировки фрагментов кости).
  2. Фиксационный – самый распространенный с использованием гипса для повязок и лонгет. Недостатком является длительная неподвижность конечности с атрофией мышц, применяется в тех ситуациях, когда возможно обойтись без операции.
  3. Экстензионный метод – эффективен при многооскольчатых повреждениях костной структуры, когда необходимо постоянно вытягивать место повреждения для уменьшения смещения отломков кости, при этом используются грузы, легче они становятся по мере улучшения сопоставления костных фрагментов.
Читайте также:  Данные мрт при остеохондрозе позвоночника

Кроме этого, используются различные лекарственные средства для обезболивания (таблетки Найз, Кеторол, Ибупрофен, Седальгин), для стимуляции репаративных процессов, укрепления костной ткани.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Отек — неминуемый спутник после переломов

Иногда после снятия гипсовой повязки, когда кости благополучно срастаются, ткани хорошо восстановлены и остаются без видимых повреждений. Однако спустя некоторое время в реабилитационный период развивается отечность в месте бывшего перелома. Данное явление обуславливается нарушением лимфатического оттока и называется лимфостазом (дословно- застоем лимфы).

Когда происходит травма, то повреждаются не только кости, но и мышцы, сосуды, связки, нервы и лимфатические узлы. При повреждении последних происходит застой лимфы, что ведет к увеличению конечности в объеме. Отек ноги после перелома может быть настолько сильным, что его называют слоновым отеком (по аналогии со слоновой ногой).

Однако это далеко не самое грозное последствие лимфостаза. Также могут возникнуть кистозы, фиброзы, язвы и утолщение кожи.

Когда повреждение костей сопровождается разрывом связок, то может возникнуть патологическая подвижность или ограничение подвижности. В обоих случаях развивается отек, что приводит к наростам костной ткани и увеличению конечности в объеме.

Отек любого происхождения нельзя игнорировать, поскольку он может привести к весьма печальным последствиям. Например, он может сохраняться на протяжении многих лет, так никогда и не пройти.

Таким образом, отек может возникнуть по следующим причинам:

  • спустя несколько дней после наложения гипса, если он наложен слишком туго;
  • сразу после снятия гипса;
  • спустя некоторое время после полного выздоровления.

Что приводит к появлению опухоли после выздоровления? Чаще всего это вызвано неправильными действиями в восстановительный период. К таким действиям относится:

  • некачественная разработка суставов, когда пациент еще носит повязку;
  • при длительном ношении гипсовой повязки происходит атрофия мышц, что приводит к нарушению кровоснабжения;
  • повреждение всего лимфатического потока;
  • нарушение циркуляции лимфы;
  • некорректное накладывание гипсовой повязки.

Самый опасный вариант- это развитие отека после полного выздоровления.

Помимо травмы, припухлость может появиться после длительного ношения гипсовой повязки. Кожа становится синюшного или красного цвета. Обширность отека и его продолжительность во многом зависят от тяжести травмы и ее локации.

  1. Отек ноги при переломе шейки бедра незначителен, хотя сама травма относится к разряду тяжелых. От нее чаще всего страдают люди пожилого возраста, когда кости плохо срастаются. Каждые 9 из 10 переломов шейки бедра приходятся на людей старше 65 лет.
  2. Отек после перелома лучевой кости может достигать значительных размеров. Сама травма не представляет серьезной опасности для жизни и относится к числу наиболее распространенных острых патологий костного аппарата. Лучевую кость легко сломать — падая, человек автоматически вытягивает руку, и кость не выдерживает нагрузку.
  3. Нередко отек при переломе лодыжки не рассасывается длительное время, несмотря на прописанное врачом лечение, включающее в себя физиотерапевтические процедуры и аппликации с мазями и кремами.
  4. При оскольчатом переломе чаще всего отекает полностью вся нога, а не только ступня.

Лечение отека голеностопного сустава

Если отек голеностопного сустава появился в результате перелома, то начать лечение необходимо с сопоставления обломков и фиксации гипсом или пластинами из металла. При растяжениях гипс не требуется, достаточно приложить холод и произвести фиксацию при помощи эластичного бинта, чтобы предотвратить возможность подвывиха. Ногу следует приподнять, раз в день втирать гель, снимающий отек и воспаление (например, Троксевазин).

При воспалительном заболевании голеностопного сустава (артрите, артрозе, бурсите) может понадобиться удаление гноя из суставной сумки и ввод в нее антибиотика или одного из стероидных гормонов. Дополнительно могут применяться медикаменты в виде таблеток, мази или геля. Если гноя нет, важно улучшить микроциркуляцию крови в мягких тканях. Для этого назначается Диосмин или его аналоги в виде таблеток. Параллельно могут назначаться гели или мази, нейтрализующие воспалительный процесс.

При деформирующем отеке, кроме медикаментов, назначается лечение массажем в области позвоночника, бедер, голени и стопы. Основные приемы: разминание, растирание и проглаживание. Цель процедуры – улучшить обменный процесс в мягких тканях. После процедуры снижаются спазмы мышц, увеличивается их тонус.

Как устранить припухлость

Снять отёк после перелома можно с помощью традиционных методов, альтернативных способов и народной медицины.

С помощью традиционного метода

Снятие отека после перелома возможно с помощью различных кремов, мазей и гелей. Средства для местного применения улучшают лимфоток и кровоток в поврежденной конечности, вследствие чего припухлость сходит. Для этого используются препараты, в состав которых входит прямой антикоагулянт — гепарин. Он не дает крови сворачиваться и помогает снимать любые отеки.

Как устранить припухлость

Также доктора могут лечить переломы ноги (особенно бедренной части) с помощью противовоспалительных средств, предназначенных для наружного применения. Часто для снятия припухлостей назначается ихтиоловая или кетопрофеновая мазь. Такие препараты обладают согревающим действием, снимают опухоли и в целом имеют хороший лечебный эффект при переломах ноги.

С помощью альтернативных способов

Чтобы воспаление, которое способствует образованию припухлости, быстрее прошло, врачи проводят физиотерапевтические процедуры:

  1. Электростимуляция мышечной ткани благотворно влияет на мышцы после травмы;
  2. Массаж улучшает кровообращение в месте повреждения и способствует тому, что лимфа начинает вырабатываться и отходить;
  3. Ультрафиолетовое облучение помогает отходить лимфе;
  4. Прохождение электрофореза хорошо влияет на многие органы и функции человека.

Естественно, с загипсованной ногой никто эти процедуры не проходит, они назначаются только в период восстановления, когда гипсовая повязка уже снята. Сколько потребуется процедур для выздоровления, решает лечащий доктор.

С помощью народных средств

Как устранить припухлость
  1. Порошок аптечной белой глины разбавить в воде, сделать из получившейся массы лепешку и покрыть ею всю травмированную поверхность приблизительно на час. Повторять компресс необходимо трижды в день.
  2. Интенсивно втирать в область отека масло пихты перед сном и после пробуждения.
  3. Взять тридцать грамм арники, залить одним литром кипятка и час настоять. Далее настой процедить и перед сном делать с ним компрессы и примочки на пятнадцать минут.

Не стоит забывать, что любое лечение с помощью средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим доктором.

Диагностика

  • Рентгенография обязательно выполняется перед тем как лечить растяжение связок голеностопа и является основным методом дифференциальной диагностики между переломом элементов сустава и растяжением. Является обязательным исследованием при таких повреждения и выполняется как в прямой, так и боковой проекции.
  • УЗИ голеностопа является дополнительным исследованием и может назначаться как при обычном отеке, так и при гемартрозе. Также с помощью этого метода опытный УЗИ диагност может обнаружить и разрыв волокон связки.
  • МРТ используется только в самых тяжелых случаях для определения ориентиров оперативного вмешательства. Этот метод отлично показывает сустав в более выгодных проекциях. МРТ диагностика является “золотым стандартом” при сочетании разрыва связок, синдесмоза и костных элементов.

Первая помощь

Необходимо создать все условия комфорта пострадавшему, находящемуся в состоянии возбуждения:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • придать ему психологический и физический покой, быть с ним;
  • уложив потерпевшего в подходящее положение, необходимо дать ему обезболивающие средства: анальгин или баралгин;
  • спокойное и относительно удобное положение для травмированной части достигается с помощью транспортной иммобилизации. Такие действия также предотвратят осложнения и нежелательные последствия, придут фрагментам кости стабильное положение. При переломе голеностопного сустава вся догоспитальная медицинская помощь упираться в правильную и четкую фиксацию пострадавшей конечности;
  • наложение шины. Следует зафиксировать голеностоп с помощью подручных подходящих средств, желательно состоящих из нескольких обычных досок или фанер;
  • в случае, если перелом открытый и из раны точится кровь, необходимо предпринять меры по остановке кровотечения. Для этого накладывается кровоостанавливающий жгут выше поврежденного участка, предварительно очистив рану с помощью перекиси водорода или чистых салфеток. Если под рукой нет жгута, то его роль может сыграть крепкий ремень, мягкие ткани одежды или, к примеру, галстук;
  • ни в коем случае нельзя самим пытаться вправлять перелом голеностопногосустава или делать какие-либо манипуляции, потенциально ведущие к осложнениям.
Читайте также:  Болит сустав большого пальца на ноге: причины и лечение

Симптоматика

Симптомы перелома голеностопа, а точнее – степень их выраженности, зависят от типа и вида травмы. Признаки перелома голеностопа, как и других частей тела, бывают абсолютными, точно указывающими на нарушение целостности кости, а также относительными, по которым можно только заподозрить перелом.

Абсолютные симптомы перелома голеностопного сустава следующие:

  1. Подворачивание ступни наружу или внутрь;
  2. Крепитация костных отломков;
  3. Открытая рана и кровотечение (при открытом типе травмы);
  4. Патологическая подвижность ноги.

Относительные симптомы переломов голеностопа такие:

  1. Деформация конечности в области щиколотки (бывает и при вывихе);
  2. Болевой синдром при получении травмы и попыток двигать ногой;
  3. Кровоизлияние в мягкие ткани в районе лодыжки и пятки;
  4. Отечность окружающих тканей;
  5. Нарушение двигательной функциональности.

Даже если пострадавшему кажется, что произошел всего лишь ушиб или растяжение связок, нелишним будет обратиться к доктору и пройти обследование. Ведь переломы без смещения практически не отличаются по симптомам от более легких травм. Если вовремя не начать лечение, то это приведет к последствиям, при которых нужна более длительная терапия и реабилитация.

Признаки смещенных костей у человека с переломанной лодыжкой, отличаются выраженностью и интенсивностью. При малейшем подозрении на перелом, стоит обратиться за консультацией к врачу. Перетерпеть такую серьезную травму не получится. По итогу,есть вероятность неправильного сращения костного скелета, что будет доставлять пожизненные трудности, а лечение застарелого перелома подразумевает собой намеренное разрушение костей и формирование их вновь.

  • Во время возникновения перелома зачастую слышен хруст кости.
  • Резкая боль, которую очень тяжело купировать пероральными анальгетиками.

Наличие обоих этих симптомов одновременно, дает практически стопроцентную гарантию того, что человек получил перелом. Произошел он со смещением или без него, без проведения тщательной диагностики узнать невозможно.

  • Отсутствует возможность наступить на поврежденную конечность.
  • Происходит заметное опухание щиколотки с появлением внутренних кровоподтеков.
  • Гематома имеет внушительные размеры,возможен переход на пятку.

Зачастую во время такой травмы человек принимает вынужденное положение, без возможности двигать голеностопом. Прикосновение к этой области доставляет пострадавшему сильнейшую боль. Если произошло повреждение крупных кровеносных сосудов, отек может распространяться на протяжении всей голени.

Борьба с отеками в домашних условиях

Если проведенное обследование не выявило серьезных патологий, уменьшить отечность и снять неприятные симптомы, можно самостоятельно.

Для этого потребуется:

  • По вечерам устраивать кратковременный отдых – лежа на спине, положить ноги на удобный валик, чтобы они располагались чуть выше уровня сердца. Это занимает не более 20 минут. Кровяное давление выравнивается, и отек уменьшается.
  • Перед сном легкими движениями выполнить поочередно массаж стоп сначала правой ноги, затем левой. Это поможет восстановить нарушенное кровообращение. Кроме того, на ступнях имеются биологически активные точки, отвечающие за работу многих органов и систем.
  • Свести к минимуму потребление соли, ограничив или полностью отказавшись от добавления ее в блюда.
  • Уменьшить количество жидкости, выпиваемой за день, особенно после 7 часов вечера.
  • Ежедневно принимать контрастный душ.
  • Носить удобную и качественную повседневную обувь, отказавшись от высоких каблуков и платформ.
  • Устраивать для ног солевые ванночки. Они способны уменьшить отечность и снять усталость после тяжелого дня.
  • Следить за своим весом, вовремя избавляясь от лишних килограммов.
  • Регулярно выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики.

Эффективно снимает отечность компресс из ледяных кубиков. Немаловажное значение имеет диета. В рацион рекомендуется включать продукты, помогающие избавляться от лишней жидкости – арбузы, овощные соки (особенно из моркови, огурцов, свеклы), морсы, травяные настои.