Центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Артроз левого тазобедренного сустава последней стадии.

Значение реабилитации после артропластики

Восстановительный этап – это главное условие успешного лечения. В этот период сустав возвращается к прежним функциям, объему движений. Реабилитация включает процедуры, которые устраняют боль и другие неприятные состояния, снижают риск осложнений от операции и адаптируют человека к протезу.

Врачи выделяют 2 периода после артропластики:

Значение реабилитации после артропластики
  • Ранний. Длится до двух месяцев, начинается в палате интенсивной терапии. Уже после 3 суток нахождения в реанимации нужно начинать укреплять мышцы, учиться ходить на костылях. Все физические упражнения проходят под контролем врача. Хорошая хирургическая клиника имеет свой реабилитационный центр после замены сустава, куда и направляет пациента.
  • Поздний. С третьего месяца человек учится ходить с тростью, посещает сеансы массажа, улучшающие процессы обмена в тканях. Спустя полгода подключаются другие нагрузки – бассейн, велопрогулки. Этот период некоторые врачи упоминают как «отдаленный».

Клиники эндопротезирования в Москве

При вопросе, где сделать замену сустава, следует отметить такие наиболее популярные клиники в Москве:

Клиники эндопротезирования в Москве
Название клиники                                                                 Особенности
Клиника им. Пирогова в клинике практикуются как классические, так и малоинвазивные методы операций. Большой опыт хирургов позволяет свести риск осложнений к минимуму
Клиника им. Боткина одна из самых крупных клиник с широким лечебным профилем. Отделение по травматологии имеет новые инструменты и аппараты
Клиника им. Сеченова в клинике практикуются разные операции по восстановлению функций опорно-двигательного аппарата
Читайте также:  Артриты при воспалительных заболеваниях кишечника

Наиболее часто встречающаяся клиника в отзывах пациентов из Москвы — Пирогова.

Клиники эндопротезирования в Москве

Клиника Боткина наверно самая монументальная больница страны. В свое время была проведена большая реконструкция.

Клиника имени Сеченова находится в «большой тройке» клиник Москвы.

Клиники эндопротезирования в Москве

Также, в Москве сегодня можно проводить эндопротезирование во многих медицинских центрах, а именно:

  • СМ-клиник;
  • МЕДСИ;
  • Лечебно-реабилитационный центр России.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Следует проконсультироваться с врачом травматологом-ортопедом, а также сдать ряд необходимых анализов.

Операция на тазобедренном суставе

Вышеперечисленные операции проводятся под общей или эпидуральной анестезией.

Во время артродеза врач рассекает кожу и мягкие ткани. Проводит резекцию верхнего слоя, поверхности соединяет и фиксирует в одном положении. Таким образом создается искусственный анкилоз. Рана ушивается, накладывается иммобилизующая гипсовая повязка.

При артроскопии доступ к некротическим тканям происходит через небольшие разрезы или даже проколы в коже. Через них вводится артроскоп с подсветкой и миникамерой. На экран выводится многократно увеличенное изображение. После удаления некротических элементов на раны накладываются швы, иногда гипс.

Остеотомию проводят через разрез. Врач с помощью долота пересекает деформированные кости и складывает их удобном для ходьбы и статики положении, фиксирует винтами или пластинами. Раны ушиваются, накладывается гипс.

Для проведения артропластики достаточно одного надреза. Врач отсекает некротические элементы и сменяет их на качественный протез. Эндопротезирование выполняется по технике артропластики.

Реабилитационный период

Продолжительность восстановительного период зависит от типа хирургического вмешательства. Пациенту прописывают лечебную зарядку, физиопроцедуры. Обязательно проводится повторная рентгенограмма.

Центр эндопротезирования костей и суставов

Выраженные дегенеративно-дистрофические изменения, анкилозирующий спондилоартроз, ложный сустав – все эти, и другие патологии, сопровождаются нарушением функций сустава и болью, что приводит к значительному снижению качества жизни человека.

Если консервативная терапия не принесла успеха, врачи рекомендуют выполнение тотального эндопротезирования суставов. Эндопротезы имеют анатомическую  форму, потому они дают возможность выполнять весь объем движений и существенно улучшают качество жизни.

Читайте также:  Восстановление и реабилитация после растяжения связок голеностопа

 Их изготавливают из надежных и долговечных материалов, не вызывающих биологического отторжения. Поэтому срок службы эндопротезов составляет 15-20 лет, а иногда пациенты пользуются ими по 30 лет.

Когда протез изнашивается и приходит в негодность, проводится операция по замене на новый протез.

Операция по эндопротезированию

Операция эндопротезирования суставов проводится под общей или спинальной анестезией. В процессе операции хирург-ортопед делает разрез в районе сустава и производит удаление поврежденных фрагментов хряща и костной ткани, а после — их замещение на эндопротез. В конце операции рана ушивается и накладывается стерильная повязка. 

Послеоперационный период

После операции пациенту назначаются обезболивающие препараты и антибиотики. Активизация в постели разрешается уже на первые сутки.

Для восстановления физиологической функции нижней конечности больному в ранний послеоперационный период рекомендуется ходьба при помощи костылей, манежа или трости.

Центр эндопротезирования костей и суставов

Упражнения очень важны и снижают риск таких осложнений, как тромбозы, далее рекомендуется интенсивная лечебная гимнастика, которая помогает укрепить мышцы и улучшить подвижность. Швы снимают на 10-12 день.

Центр эндопротезирования

В клинике «Семейная» выполняют операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава, локтевого, лучезапястного, голеностопного, плечевого суставов, операцию по эндопротезированию коленного сустава, суставов пальцев рук и ног.

 Клиника оборудована новейшим специализированным оборудованием для выполнения высокотехнологичных операций по самым современным стандартам. Применяются миниинвазивные методы, позволяющие избежать большого повреждения мышц и ускорить процесс регенерации.

При эндопротезировании используются только проверенные эндопротезы от лучших мировых производителей.

Запись на прием к врачу травматологу-ортопеду

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

Чтобы уточнить цены на прием врача травматолога ортопеда или другие вопросы пройдите по ссылке ниже Метки Травматолог-ортопед

Как все происходит?

Операция проводится под наркозом и длится от 60 до 90 минут. Бедренная кость распиливается, и головка удаляется. Затем расширяется вертлужная впадина до требуемого размера, который был предварительно определен на рентгенограмме. После этого в нее устанавливают эндопротез, который может крепиться как с помощью винтов, так и специальным цементом.

Читайте также:  Боль и отек в голеностопном суставе без травмы

Затем обрабатывается бедренная кость, центральный канал которой расширяется до желаемого размера, и в нем фиксируется стержень протеза. На него надевают головку и заправляют ее в чашку вертлужной части, выполняя подгонку по длине и положению. Это восстанавливает анатомию бедра и выравнивает длину ног. После проверки подвижности и устойчивости сустава, происходит сшивание суставных капсул, а затем мускулатуры, подкожных тканей и кожи.

Операцию проводят под общим наркозом в операционной. Сустав освобождают от мышц и связок, а концы костей при тотальном протезировании аккуратно обрезают до нужной формы. Металлические компоненты протеза крепятся на кости и фиксируются с помощью полиметилметакрилатного цемента.

Как правильно ходить на костылях после эндопротезирования

Выясним, когда можно ходить на костылях. Это делается с 2-3 дня в простом варианте. Передвижению на специальных приспособлениях следует учиться на этапе подготовки к операции. В первые дни можно ходить с помощью костыли лучше после эндопротезирования, подскажет врач.

Здоровая конечность должна ставится немного сзади костылей или немного впереди. Затем делается шаг костылями и больная нога выносится на линию костылей. Нельзя переносить всю массу тела. Корпус должен быть прямым, а стопу нельзя выворачивать наружу. После этого производится приставной шаг. Больная нога должна располагаться между двумя опорами.

Для передвижения применяются различные приспособления:

  1. Ходунки с разными точками опоры.
  2. Костыли подходят пациентам, с сильным мышечным корсетом.
  3. Выбираются и разные виды трости. Есть обычные и четырехопорные изделия.

Минимальный срок использования костылей примерно 2 месяца. Есть некоторые факторы, которые могут повлиять на увеличение данного периода. Это требуется при креплении протеза к кости вертельной зоны, при остеопорозе, при расколе кости во время процедуры и при ожирении.