Данные мрт при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз — это неприятное заболевание, которым страдает каждый второй житель. Один из методов диагностики является МРТ при остеохондрозе. Обследование четко визуализирует костные ткани. С помощью этого метода лучше всего определить патологию. Томограф поможет определить МР-признаки остеохондроза на начальной стадии заболевания. Этот механизм применяется для определения остеохондроза поясничного, шейного и грудного отдела.

Когда проводят обследование шеи на МРТ

Врачи настаивают, что МРТ шейного отдела позвоночника — такое обследование, которое не делается без существенных показаний. Для его проведения необходимо наличие определенного набора симптомов, свидетельствующих об изменении функций позвоночника, спинного мозга, кровеносных сосудов, нервов и мышц в области шеи. К их числу относят:

  • систематические головные боли;
  • головокружения;
  • ощущение сдавливания в шее, ограничение ее подвижности;
  • изменение чувствительности кожи головы в меньшую сторону;
  • онемение рук, покалывание или потеря чувствительности;
  • острые пульсирующие боли на боковой части шеи, набухание вен;
  • острая головная боль в затылке, которая распространяется на руки и грудь;
  • неустойчивое АД;
  • абсцессы на шее;
  • нарушение функций ЦНС;
  • открытые и закрытые травмы шеи (порезы, ушибы, вывихи).

Также показанием к проведению диагностики врачи называют диагностированные ранее заболевания: остеохондроз шейного отдела, ревматические и склеротические процессы, верхний пара- или тетрапарез. Показано проведение МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи и в качестве подготовительного этапа к операции на голове и шее, когда необходимо уточнить расположение патологических зон.

Нередко обследование краниовертебрального перехода и шейного отдела позвоночника на МРТ назначается, если не удается достоверно определить локализацию проблемы — симптомы указывают на заболевание основания черепа и шеи одновременно. Одним словом, МРТ используется для дифференциальной диагностики патологий.

Важно! Направление на МРТ шейного отдела позвоночника выдает врач травматолог, невролог или хирург. В отдельных случаях рекомендации поступают от специалистов по сосудам, терапевтов, офтальмологов (если среди основных причин ухудшения зрения врач подозревает сосудистые патологии шеи).

Показания к осуществлению магнитно-резонансной диагностики позвоночника

Распространённые основания для того, чтобы отправить пациента на процедуру МРТ грудного отдела позвоночника:

  • болевые ощущения и жжение между лопатками;
  • болевой синдром, похожий на боли в сердце, отдающие в спину и грудину;
  • боли в груди опоясывающего характера;
  • онемение и скованность в грудной клетке;
  • простреливающие болевые ощущения в области межрёберных нервов;
  • дискомфорт в области печени, половых органов;
  • болевые ощущения в эпигастральной области, проявляющиеся после активных физических нагрузок;
  • необходимость уточнения диагноза;
  • контроль эффективности проводимого лечения;
  • подготовительные меры перед операцией.

В случаях, когда перечисленные симптомы проявляются систематически, в течение определённого периода времени, проведение магнитно-резонансной томографии грудного отдела позвоночника является объективной необходимостью.

Особенной настороженностью среди всех нарушений и болезней позвоночника выделяется остеохондроз – дистрофический процесс в межпозвоночных дисках. Остеохондроз грудного отдела называется “болезнью-хамелеоном” из-за того, что его симптомы маскируются под признаки функциональных нарушений в органах, анатомически связанных с теми группами нервов, которые страдают при остеохондрозе. Так, проявления остеохондроза можно спутать с симптомами:

  • гастрита;
  • колита;
  • язвенной болезни;
  • аппендицита;
  • печёночной колики;
  • стенокардии;
  • инфаркта;
  • холецистита.
Читайте также:  Артроз 1 2 степени голеностопного сустава

Выводы

Несмотря на явное превосходство показателей МРТ при оценке состояния мягких тканей и околопозвоночных структур, функциональная спондилография способна существенно расширить диапазон возможностей при оценке резервов двигательной функции позвоночника, и соответственно, вероятность успешного восстановления. Порядок принятия решения о выборе метода обследования, зависит от состояния больного, предположительного диагноза и имеющихся результатов проведенного ранее лучевого обследования.

На вопрос можно ли одновременно делать МРТ и рентгенографию можно с уверенность дать утвердительный ответ, поскольку оба этих метода способны дать разностороннюю характеристику состояния позвоночника. В случае возникновения необходимости принятия срочного решения или затруднениях при постановке точного диагноза, то допустимо сочетать МРТ с неоднократным проведением рентгенологического обследования, например, спондилография и КТ.

Виды МРТ позвоночника

Многие пациенты не догадываются, что МРТ аппарат позволяет провести исследования разного типа. Подробнее многопрофильная томография с помощью магнитного поля проводится в разной форме в зависимости от предполагаемого диагноза:

  1. Ангиография – предполагает добавление контрастного вещества, которое позволяет увидеть срезы сосудов.
  2. Спектрография – используется для выявления биохимических изменений крови и лимфы.
  3. Диффузно-взвешенная – основывается на усиленном движении ионов в тканях злокачественных новообразований, позволяет определить злокачественные опухоли.
  4. Виртуальная эндоскопия – строит трехмерное изображение участка позвоночника, включая мягкие ткани и суставы.

Для точности установки диагноза за одно посещение необходимо обследовать только один отдел позвоночного столба. Чтобы добиться качественного результата, врачи условно выделяют несколько видов томографии.

МРТ шейного отдела позвоночника

При нарушении кровотока в первых позвонках шейного отдела человек сталкивается с тупой болью, высоким артериальным давлением и другими симптомами.

Поэтому процедуру следует провести, если наблюдается:

  • слабость или тремор рук;
  • снижение чувствительности пальцев;
  • головные боли или головокружение;
  • приступы паники;
  • проблемы с остротой зрения;
  • звон в ушах.

Кровеносные сосуды в шейном отделе позвоночника отвечают за поступление крови во все отделы мозга. Поэтому своевременное проведение МРТ помогает предотвратить тяжелые спазмы, выпячивания и инсульт.

МРТ поясничного отдела позвоночника

Заболевания и патологии поясничного отдела часто встречаются у людей, которые занимаются сидячей работой, переносят тяжести. Наиболее распространенная травма – межпозвоночная грыжа, провоцирующая сильнейшие боли, проблемы с мочеиспусканием, нарушающая работу кишечника. Показания к проведению МРТ этого отдела:

  • спазмы в голенях или стопах;
  • изменение походки из-за боли в спине;
  • покалывание в пояснице при поворотных движениях.

Процедура помогает исключить воспаление костной ткани, метастазы и другие опасные моменты, которые сложно диагностировать с помощью УЗИ.

МРТ грудного отдела позвоночника

Распространенное обследование рекомендуется при появлении у пациента следующих жалоб:

  • головные боли;
  • резкие перепады давления;
  • чувство слабости в руках или ногах;
  • боль в верхней части спины.

Это наиболее уязвимая зона, любые травмы которой заканчиваются появлением грыжи. В зоне риска женщины, имеющие пышный бюст, люди со сколиозом. В грудном отделе нередко выявляются метастазы при раке легких, груди, печени.

Диагностика остеохондроза

Заболевание определяют разными методами. Одни из них менее точные, другие – дорогостоящие. Только врач решит, какое исследование использовать. Методы диагностики остеохондроза:

  1. Компьютерная томография – точно определит изменение в позвонках;
  2. Магнитно-резонансная томография – определит степень изменений, методика дорогая, точная;
  3. Рентгенография – делается в нескольких проекциях, результаты точные;
  4. Лабораторная диагностика – назначается для проверки изменений состава крови;
  5. Дифференциальное исследование – исключит сопутствующие заболевания.
Читайте также:  Сколько длится операция по замене тазобедренного сустава — Суставы

Что показывает МРТ позвоночника

МРТ позвоночника показывает мельчайшие изменения в тканях позвоночного столба. Что позволяет заметить заболевание на начальной стадии развития еще до появления серьезной симптоматики. Своевременно установленный диагноз позволяет быстро скорректировать состояние и увеличить шанс на полное выздоровление. Определение изменений зависит от исследуемого отдела.

МРТ шейного отдела позвоночника позволяет определить следующие состояния:

Что показывает МРТ позвоночника
  • Компрессионные изменения (сдавление) шейной артерии при нестабильности или деформации позвонков и межпозвоночных дисков;
  • разрушение костной структуры даже при минимальном процессе;
  • искривление позвоночника (кифоз);
  • спондилез (патологическое увеличение тканей кости в виде различных шипов и выступов, нарушающее подвижность сустава), часто сопутствующий шейный остеохондроз.

МРТ грудного позвоночника покажет:

  • деструкцию позвоночника;
  • изменение положения позвонков и нарушение целостности тканей;
  • компенсаторное искривление грудного отдела позвоночника (горб).

МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет определить:

Что показывает МРТ позвоночника
  • деструктивно-дегенеративные процессы пояснично-крестцовой области;
  • сдавление или повреждение мелких сосудов и нервных волокон;
  • очаги воспаления;
  • изменение высоты меж позвонкового диска и его разрыв (что приводит к защемлению седалищного нерва);
  • стеноз позвоночного канала (сужение) что может стать причиной нарушения питания иннервируемого участка тела, в некоторых случаях требуется оперативное лечение;
  • гемангиома (доброкачественная опухоль внутри тела позвонка);
  • при наличии опухолевого процесса магнитно-резонансная томография позволяет оценить вовлечение окружающих тканей (в том числе нервов и сосудов) в патологический процесс;
  • отклонение в строение врожденного характера.

МРТ позвоночника пояснично-крестцовой области может проводиться и с использованием контрастного вещества. Что позволит более качественно оценить кровоснабжение пораженной области.

Как диагностировать остеохондроз

Причины остеохондроза в большинстве случаев заключаются в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника – кифозе, сколиозе. Если ситуация со здоровьем тяжелая, то ортопед даже без рентгена может определить искривление – выпирание позвонков из позвоночного столба.

Диагностика шейного остеохондроза проводится с помощью следующих методов:

  • Рентген – метод заключается в просвечивании позвоночного столба ионизирующим излучением. В результате на снимке врач видит картину, которая отражает состояние внутренних органов. Рентгенография позволяет оценить только наружные изменения позвонков, что является минусом метода. Повреждение позвонков можно видеть по отсутствию темной области между ними. Это означает, что межпозвоночный диск начал разрушаться, истончился, в результате чего позвонки тесно соприкасаются друг с другом.
  • Для получения трехмерного полного изображения позвоночного столба и анализа изменений в нем, нужно делать компьютерную томографию.
  • Компьютерная томография – специальный компьютер делает огромное количество снимков, комбинация которых дает возможность получить 3D изображение.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет просмотреть деструктивные изменения в позвонках, нервных окончаниях, кровеносных сосудах. При шейном остеохондрозе МРТ назначают перед проведением оперативных вмешательств.
  • Лабораторное исследование.

Томографические методы исследования

Компьютерная томография (КТ) проводится путем облучения рентгеновскими лучами. Воздействие рентгена незначительное и непродолжительное, что является прямым показанием к проведению исследования. В результате облучения поврежденных участков позвоночного столба получается оцифрованное изображение на компьютере. Пациент в это время находится в специальном устройстве – томографе.

Рентген

Рентгенологическое исследование длится 5 минут. Позволит понять истинную причину заболевания. Основными противопоказаниями к процедуре являются:

  • Сопутствующие доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Беременность, грудное вскармливание.
  • Дети до 14 лет.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество, с помощью которого проводится исследование.

Магнитно-резонансная томография применяется в тех клинических случаях, когда остальные (более упрощенные) методы исследования не дали результат. МРТ дает возможность оценить механическую нагрузку на межпозвонковые диски, наличие грыжи, функциональных расстройств опорно-двигательного аппарата.

Основными противопоказаниями к проведению диагностики являются:

  • клаустрофобия;
  • кардиостимулятор у больного;
  • беременность;
  • дети до 14 лет.

В сравнении с компьютерной томографией МРТ имеет более высокую информативность и точность. При подозрении на шейный остеохондроз рекомендуется сразу же делать МРТ – метод позволяет просмотреть патологическое пульпозное ядро.

Лабораторный анализ

Диагноз «остеохондроз» подтверждают через лабораторные исследования. Анализ крови позволяет отличить дистрофические повреждения позвонков от воспаления в них. Как таковых биохимических показателей при остеохондрозе не существует – есть только общие признаки.

Характеристики крови больного укажут на наличие неврологической симптоматики. В частности, будет повышен уровень белковых фракций, увеличено содержание глобулина на фоне сниженного альбумина. Для подтверждения диагноза исследуют также и спинномозговую жидкость. Если в ней отмечается повышение белка, глобулина, то заключение окончательное – остеохондроз.

При поясничном остеохондрозе у пациентов нарушается показатель свертываемости крови, возрастает коагуляция, понижается активность тромбоцитов. У больного кровь приобретает вязкость.

Во время обострения течения болезни анализ крови показывает снижение концентрации ферментов, минеральных веществ. Гормональный фон пациентов нарушается: повышается рост гормона тестостерона у лиц мужского пола, у женщин – возрастает выработка эстрадиола.

Возможные последствия и осложнения

В шейном отделе позвонки расположены близко друг к другу, высота межпозвоночных дисков небольшая, поэтому различные осложнения остеохондроза возникают даже при незначительных дегенеративных изменениях в костной ткани.

Возможные последствия и осложнения

Чем опасен остеохондроз шейного отдела:

  • частые приступы мигрени;
  • нарушение сердечного ритма, атеросклероз;
  • протрузия, межпозвоночная грыжа, костные разрастания позвонков;
  • серьёзные патологии головного мозга;
  • сужение просвета позвоночной артерии, что приводит к развитию ВСД, гипертензии головного мозга, инвалидности;
  • спинальный инсульт.
Возможные последствия и осложнения

Протрузия является одним из осложнений остеохондроза

Важно!При запущенном остеохондрозе происходит сдавливание спинного мозга, что чревато летальным исходом.

Возможные последствия и осложнения

Что показывает данная процедура?

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает чёткое изображение соответствующей области позвоночника в мельчайших деталях. На снимке будут чётко различимы тела всех позвонков, которые попали в зону сканирования, а также межпозвонковые диски и спинной мозг, ткани, которыми они окружены. МРТ показывает такие аномалии и патологии поясничного отдела:

Обнаружит остеохондроз поясницы, а также остеоартроз и остеопороз. Покажет любые травмы, а также переломы этой части спины. Не сможет пропустить протрузии позвонков, а также грыжи между позвонками. Диагностирует спинальный стеноз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не пропустит и аномальные сращения позвонков. Выявит синдром «конского хвоста». Обнаружит новообразования как доброкачественного характера, так и онкологические. Покажет распространение метастаз в этой части тела у онкологических больных. Укажет на миелит и гемангиомы, а также на инфекционные поражения костных тканей. Выявит рассеянный склероз. Обнаружит места воспалений костных и мягких структур, а также абсцессы.

Что показывает данная процедура?

МР-томограмма с грыжами межпозвонковых дисков

Преимущества и недостатки метода

Магнитно-резонансная томография считается высокоточным и безопасным для пациента методом. При проведении сканирования не используется вредное ионизирующее излечение, поэтому магнитно-резонансную томографию можно проводить необходимое количество раз. За счет получения высокоточного изображения вероятность диагностической ошибки минимальна.

Как и любой другой метод, МРТ имеет недостатки, главный из них – высокая цена. В некоторых случаях можно обойтись менее дорогостоящими способами диагностики. Вопрос о целесообразности применения метода магнитно-резонансной томографии решает лечащий врач.

Метки: грудной, невралгия, отдел, позвоночник, показывать

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись