Денситометрия — метод обследования позвоночника

В настоящее время применяются две основные группы методов диагностики остеопороза – лабораторные и инструментальные. Однако — прежде, чем назначить проведение тех или иных диагностических исследований, врач предварительно проводит сбор анамнеза.

Подробный обзор

Показатели остеопороза

Что обозначают показатели диагностики остеопороза?

1) Кальций общий – один из основных минеральных компонентов кости, важнейший микроэлемент, участвующий в построении скелета, работе сердца, нервно-мышечной деятельности, свертывании крови и многих других процессах. Разные формы и стадии остеопороза проявляются различными сдвигами в концентрации кальция.

Нормальные показатели кальция: 2,2-2,65 ммоль/л.

Показатели остеопороза

2) Фосфор неорганический – компонент минерального вещества кости, который содержится в организме в виде солей (фосфаты кальция, магния и т.д.) и участвует в образовании костной ткани и клеточном энергетическом обмене. 85% всего фосфора находится в костях. Изменения содержания фосфора крови наблюдаются при разных формах патологии костной ткани, в том числе при остеопорозе.

Нормальные показатели фосфора: 0,85-1,45 мкмоль/л.

3) Паратгормон синтезируется паращитовидными железами и регулирует кальциевый и фосфорный обмен в организме. Определение концентрации паратгормона дает важную информацию для диагностики разных форм остеопороза.

Нормальные показатели паратгормона: 9,5-75,0 пг/мл (0,7 — 5,6 пмоль/л).

4) Деоксипиридонолин (ДПИД) — маркер разрушения (резорбции) костной ткани, который определяют в моче. Его выделение с мочой повышается при постменопаузальном остеопорозе, остеомаляции, тиреотоксикозе, первичном гиперпаратиреозе и т.д.

Показатели остеопороза

Нормальные показатели ДПИД:

  • мужчины — 2,3-5,4 нмоль ДПИД/моль креатинина;
  • женщины — 3,0-7,4 нмоль ДПИД/моль креатинина.

5) Остеокальцин — основной неколлагеновый белок кости, который участвует в процессе минерализации кости и синтезе новой костной ткани. Это показатель уровня костного метаболизма в целом и возможный прогностический индикатор прогрессирования костного заболевания. Повышенные значения остеокальцина наблюдаются при первичном гиперпаратиреозе, у больных гипертиреозом и акромегалией. При постменопаузальном остеопорозе он находится в пределах нормальных значений или повышен. При остеомаляции и почечной остеодистрофии содержание остеокальцина снижается. Данное исследование необходимо для диагностики остеопороза и контроля лечения, при увеличении содержания кальция в крови.

Нормальные показатели остеокальцина:

  • мужчины 12,0 — 52,1 нг/мл;
  • женщины пременопауза 6,5 — 42,3 нг/мл;
  • женщины постменопауза 5,4 — 59,1 нг/мл.
Показатели остеопороза

Денситометрия — лучший вид диагностики остеопороза

Остеопороз появляется в нашей жизни по многим причинам.

В одних случаях это:

  • Наследственные нарушения процессов костного образования
  • Гормональные возрастные изменения

В других:

  • Некоторые заболевания (ревматоидный артрит, остеомиелит и др.)
  • Прием определенных лекарственных препаратов (гормонов, кортикостероидов)

В третьих:

  • Преобладание в питании продуктов с низким содержанием кальция и фосфатов
  • Слишком много алкоголя, курения и кофе

Возможности денситометрии

С помощью нее можно:

  • Измерить содержание кальция в костной ткани
  • Сравнить ее с общим стандартным показателем
  • Провести относительное сравнение, в зависимости от возраста

При этом не требуется никакого проникновения в кость и забора материала.

Денситометрия — лучший вид диагностики остеопороза

Такая диагностика весьма ценна, так как она позволяет:

  • Проводить усиленную профилактику остеопороза и его лечение еще до перелома
  • Контролировать терапевтический процесс, сравнивая результаты до лечения и после него

Кому показана денситометрия

Денситометрия позвоночника прежде всего нужна следующим категориям пациентов:

  • Находящимся в группе риска по перечисленным выше факторам (хотя бы два фактора)
  • Женщинам, у которых наступила менопауза
  • Пожилым людям с жалобами на ноющие боли в спине
  • Людям с быстро прогрессирующими изменениями осанки
  • Всем тем, у кого частые, необъяснимые переломы

Проводить проверку плотности кости им нужно хотя бы раз в два года.

Виды денситометрического обследования

Существует четыре вида денситометрии.

Три из них количественные. Это:

  • Ультразвуковая денситометрия
  • Магнитно-резонансная
  • Компьютерная

Четвертый вид:

  • ДРА (двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия)

Все они практически безвредны, особенно ультразвуковая и МРТ.

При КТ -денситометрии и рентгеновской абсорбциометрии возникает мизерная лучевая нагрузка, в двадцать раз меньшая, чем при рядовой флюорографии

Какой именно тип выбрать, подскажет врач.

Какие участки обследуются наиболее часто?

Те, которые более всего подвергаются опасности переломов:

  • Отделы позвоночника
  • Головка и шейка бедра
  • Тазобедренные кости
  • Коленный сустав
  • Грудная клетка
  • Ключичная и плечевая кости
  • Лучевое запястье

Правила прохождения денситометрии

  1. Прекращается прием препаратов кальция за сутки до обследования
  2. Промежуток между процедурами, связанными с приемом бария, и денситометрией должен быть не менее десяти дней
  3. Противопоказанием для измерения плотности кости является беременность
  4. С тела и одежды, которая должна быть свободной, нужно убрать все металлические предметы
  5. При обследовании нужно стараться не двигаться

Длительность процедуры — от нескольких минут до получаса. Все зависит от размера обследуемой области.

Денситометрия — лучший вид диагностики остеопороза

Оценка результатов

Результат оценивается T — баллом и Z — баллом.

  • В категории Т стандартным считается один балл.
    • Диагноз «остеопороз» ставится, если балл Т находится между значениями -1 и — 2.5
    • Показатель ниже — 2.5 — критический уровень, при котором уже возможен перелом
  • Балл Z сравнивает ПКТ больного и средний показатель плотности, характерный для его возраста. При слишком больших расхождениях могут быть назначены дополнительные исследования:
  • Биохимические анализы
  • Биопсия кости
  • Рентген позвоночника и т. д.

Распечатка результатов после денситометрии проходит в течение 15 минут.

Цена обследования

Цена денситометрии может зависеть от:

  • Типа обследования: Обследование всего позвоночника обойдется намного дороже, чем обследование одного отдела или периферийного участка
  • Класса клиники: В столичном медицинском центре цена может быть выше, чем в областном, при том же качестве
  • Проводимых акций ценовых скидок: Если повезет попасть на такую акцию, то удастся провести обследование в два раза дешевле обычной цены
Читайте также:  Боли в голеностопном суставе — причины и лечение

Например, в клинике Инвитро, где проводится рентгенологическая денситометрия, цены лежат в пределах от 900 рублей до 6400:

  • Стоимость обследования одного предплечья по акции — 900 р Обычная цена — 1800 р
  • Денситометрия поясничного отдела позвоночника делается в комплексе с двумя ТБС или с шейкой бедра:
    • Обычные цены соответственно — 4800 и 3200 р
    • По акциям — 2400 и 1600

Видео: Денситометрия

Инструментальные методы диагностики остеопороза – рентгеновская денситометрия, рентгенография костей, абсорбциометрия и др.

Для оценки состояния костной ткани используются следующие методы:

Инструментальные методы диагностики остеопороза – рентгеновская денситометрия, рентгенография костей, абсорбциометрия и др.
  • Рентгенография. Позволяет оценить форму и размеры кости, структуру костной ткани, а также ее повреждения, в том числе переломы. Недостаток метода – низкая чувствительность, с его помощью уменьшение костной ткани можно определить при степени снижения минерализации более 20%.
  • Остеоденситометрия. Рентгеновская денситометрия (DEXA) является наиболее распространенным неинвазивным методом оценки состояния костной ткани, отличается высокой информативностью и точностью. Методика заключается в  минимальном рентгеновском облучении исследуемой части тела для получения изображения костной ткани, которое обрабатывается компьютером.
  • Двухэнергетическая рентгеновская денситометрия, или абсорбциометрия. Метод является одной из разновидностью рентгеновской денситометрии и позволяет оценить плотность и насыщенность костной ткани. Не используется для диагностики остеопороза мелких костей.
  • Периферическая костная денситометрия – еще один вид рентгеновской денситометрии, используется для оценки состояния мелких периферических костей.
  • Ультразвуковая денситометрия. Метод является абсолютно безопасным,  отсутствует, как при рентгенографии, лучевая нагрузка, не противопоказан беременным женщина, может применяться многократно с небольшими интервалами. Позволяет оценить  плотность, эластичность и микроструктуру костной ткани, толщину и плотность наружного слоя кости.
Инструментальные методы диагностики остеопороза – рентгеновская денситометрия, рентгенография костей, абсорбциометрия и др.

Причины и симптомы остеопороза

Статистика говорит, что костный остеопороз проявляется у 80% представительниц слабого пола в возрасте старше 55-60 лет. Среди причин заболевания выделяют наследственный фактор, влияние гормональных перепадов, наличие прочих хронических заболеваний, которые влекут за собой вторичный остеопороз.

Костная ткань неоднородна по своей структуре, но когда она поражена остеопорозом, то в разрезе напоминает губку с огромными внутренними полостями. Плотность кости значительно уменьшается, она становится хрупкой. Основное негативное последствие костного остеопороза – частые переломы.

Среди симптомов остеопороза костной ткани, которые проявляются уже на ранней стадии, необходимо выделить следующие:

  • сильные боли в конечностях;
  • быстрая утомляемость, физическая слабость;
  • раннее появление седины – один из основных факторов риска;
  • заметный зубной налет;
  • наличие пародонтоза;
  • тахикардия.

Результаты обследований

Врач проведет оценку результатов денситометрии и установит диагноз.

Показатели денситометрии отражают T-критерий и Z-критерий. Компьютерная программа содержит базу данных о среднем значении плотности скелета у здоровых 30-летних людей. Соответствие нормы результатам обследования пациента — Т-критерий. Нормальные показатели плотности скелета у ровесников пациента — Z-критерий, применяют у детей. Оба индекса измеряются в единицах стандартного отклонения, определение проводят статистическими методами. Показатели Т-критерия в зависимости от степени изменений плотности кости приведены в таблице:

Показатели Т-критерия
Нормы Стандартное отклонение не более 1 в любую сторону
Низкий показатель плотности кости От 1 до 2,5
Остеопороз Более 2,5

Остеопороз — серьезная социально-экономическая проблема. В возрасте после 60 лет больные с переломами позвонков, шейки бедра, проводят на больничной койке больше времени, чем страдающие сахарным диабетом, инфарктом миокарда. Диагностика остеопороза с помощью денситометрии выявляет патологию скелета на ранних этапах, до появления переломов. Процедура позволяет продлить жизнь, избежать осложнений, инвалидности.

Ультразвуковая сонография

Сегодня в медицинской диагностике остеопороза используются методы ультразвуковой сонографии, позволяющие определить другие показатели костной структуры. Этими показателями УЗ-сонографии являются: SOS – скорость движение ультразвука по костям, BUA – волновое рассеивание ультразвука в измеряемой области скелета. Их результаты, по сведениям многих специалистов, подходят для выявления прочности костей.

На данный момент врачи говорят о том, ультразвуковая денситометрия является отличным методом диагностики остеопороза для профилактики переломов. В скором времени можно ждать, что будет разработано более современное и простое оборудование для проведения ультразвуковой денситометрии.

Костная денситометрия помогает выявить основные показатели прочности костей. Данный способ диагностики помогает в определении МПКТ и скорости её потери до каждого процента. С помощью денситометрии становится возможной не только оценка эффективности лечения, но и быстрая постановка диагноза. Замечено, что подобные методы диагностики не предоставляют точных сведений о метаболических процессах, происходящих в костях. Для этого необходимо использовать биохимические показатели крови, интерпретация которых поможет в определении скорости роста и резорбции костей.

Одним из биохимических маркеров остеопороза является концентрация остеокальцина в крови. Кроме того, к маркерам костной резорбции также относится уровень дезоксипиридинолина.

Костные маркеры остеопороза помогают в учёте массы костей и являются профилактикой переломов. Помимо этого, показатели маркеров могут помочь в оценке эффективности лечения остеопороза. Маркеры остеопороза могут помочь скорректировать лечение правильным образом: подобрать верный препарат, назначить нужную дозировку и режим приёма.

Немаловажным является тот факт, что определение биохимических показателей следует проводить 1 раз в 3 месяца после старта лечения остеопороза. Наряду с этим, повторная костная денситометрия проводится 1 раз в год. Стоит учесть, что на итоговые данные этого метода диагностики остеопороза могут влиять физиологические и другие факторы, например, такие как: суточные изменения показателей крови, день менструального цикла у женщин, возраст, пол, хронические заболевания.

Сегодня в медицинской диагностике остеопороза используются методы ультразвуковой сонографии, позволяющие определить другие показатели костной структуры. Этими показателями УЗ-сонографии являются: SOS – скорость движение ультразвука по костям, BUA – волновое рассеивание ультразвука в измеряемой области скелета.

Одним из биохимических маркеров остеопороза является концентрация остеокальцина в крови. Кроме того, к маркерам костной резорбции также относится уровень дезоксипиридинолина.

Ультразвуковая сонография

Немаловажным является тот факт, что определение биохимических показателей следует проводить 1 раз в 3 месяца после старта лечения остеопороза. Наряду с этим, повторная костная денситометрия проводится 1 раз в год. Стоит учесть, что на итоговые данные этого метода диагностики остеопороза могут влиять физиологические и другие факторы, например, такие как: суточные изменения показателей крови, день менструального цикла у женщин, возраст, пол, хронические заболевания.

Читайте также:  Артроз челюстного сустава - сдерживая боль

Анализы при артрите

Ультразвуковую сонографию широко используют, но метод применяется для проверки лишь в комплексе с другими способами исследования. Это связано с возможностью получения иных показателей материала. При ее проведении оценивается скорость продвижения высокочастотной волны по ткани костей, а также определяется уровень волнового рассеивания ультразвуковых волн в конкретных отделах скелета.

Полученную информацию применяют для того, чтобы выявить, насколько прочной является ткань кости пациента. Методика показана преимущественно для исключения ранних переломов и подборе профилактических мер их возникновению.

  • достаточно высокая информативность;
  • отсутствие негативного влияния на организм;
  • быстрота проведения процедуры;
  • ценовая доступность;
  • отсутствие противопоказаний.

Благодаря столь большому перечню положительных сторон, ультразвуковую денситометрию можно применять не только для диагностики остеопении и остеопороза, но и для мониторинга эффективности проводимой терапии. В связи со значительными отклонениями, проявляющимися при обследовании костей, глубоко погруженных в мягкие ткани (проксимальный отдел бедренной кости), денситометрия с помощью ультразвука проводится исключительно на конечностях (лучезапястный сустав, пяточная кость и т.д.).

Наиболее информативны при проведении ультразвуковой денситометрии трубчатые кости

Что такое денситометрия

Денситометрия – это целый ряд диагностических методик, направленных на диагностирование остеопороза и некоторых других проблем с костями. Цель обследования одна во всех случаях, но методы ее достижения могут отличаться.

Узи денситометрия

Так, ультразвуковая денситометрия позволяет определить минеральную плотность костей благодаря тому, что ультразвуковые волны быстрее проходят сквозь плотные объекты. Плотность костной ткани, пораженной остеопорозом, снижается, поэтому ультразвуковые волны медленнее проходят через образующиеся в них пустоты.

Ультразвуковой способ измерения минеральной плотности костей является одним из самых быстрых, и не имеет никаких противопоказаний.

Информативность этой методики несколько ниже, но в ситуациях, когда рентгеновская денситометрия невозможна по причине беременности – она становится незаменимой.

С помощью ультразвука можно часто и без вреда для здоровья пациента проводить диагностику, что позволяет оценивать эффективность назначенного лечения, и наблюдать за динамикой протекания заболевания.

Рентгеновская денситометрия

Денситометрия, выполненная с использованием компьютерного томографа или рентгеновского аппарата позволяет врачу детальнее оценить состояние костей больного. С помощью метода томографии можно хорошо визуализировать костную структуру, оценив тяжесть заболевания, в следующих областях:

  • поясничный, крестцовый, грудной и шейный отделы позвоночника;
  • тазобедренные суставы и головки бедер;
  • верхние и нижние конечности;
  • ребра;
  • другие кости.

Рентгеновское излучение хорошо проходит сквозь мягкие ткани и физиологические пустоты человеческого тела, но поглощается костями. Этот эффект обусловлен большим содержанием в них кальция. Если количество кальция в костной ткани снижается, рентген-лучи начинают лучше проходить сквозь нее, что соответствующим образом отображается на снимках.

Противопоказания

В отличие от  УЗИ,  при компьютерной денситометрии организм больного в процессе измерений подвергается определенной лучевой нагрузке. Современные аппараты для КТ продуцируют относительно небольшой уровень излучения (3-5 мЗв), но даже его достаточно, чтобы навредить плоду или маленькому ребенку.

Из-за этого все виды КТ строго противопоказаны женщинам на любом триместре беременности, и  не желательны детям младше 5 лет. Из-за того, что компьютерный денситометр требует для безопасной работы специально оборудованного помещения – стоимость этого обследования выше, чем у его ультразвукового аналога.

Как готовиться к денситометрии костных структур

Исследование, определяющее уровень минеральной плотности, не требует какой-либо особой подготовки, если не считать необходимости на несколько дней отказаться от молочных продуктов и лекарств, содержащих кальций.

Процедура диагностики

Оценка состояния костей с помощью КТ денситометрией не требует от пациента каких-либо сложных действий. Больной должен спокойно лежать, пока диагностический аппарат делает снимки. На процедуру уходит в среднем 5-7 минут, еще 30 минут тратится на обработку результатов.

Где сделать КТ и УЗИ денситометрию в СПб

МРТ центр у метро Горьковская +7(812)2091039

+7(812)2091039

+7(812)2091039

+7(812)2091039

Последние статьи об МРТ и КТ

МРТ и КТ голеностопного сустава

МРТ и КТ голеностопного сустава в медицинских центрах СПб являются приоритетными методом обследования повреждений суставных и тканевых структур зоны соединения ноги и ступни.

Что лучше КТ или МРТ плечевого сустава

Вопрос, что выбрать лучше компьютерную томографию (КТ) или МРТ плеча, не должен стоять перед пациентом. Выбор диагностического метода должен осуществлять лечащий врач. Ведь каждый из видов диагностики имеет свои медицинские преимущества и ограничения. Например, с помощью КТ врачам лучше удается рассмотреть костные структуры, а вот мягкие ткани более точно видны на МРТ плеча.

Что лучше МРТ или КТ позвоночника и в чем отличия

Позвоночник человек каждый день подвергается большим нагрузкам и со временем в нем происходят дегенеративно-дистрофические изменения, успешно диагностировать которые помогает компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти виды томографии — то есть, послойного сканирования, имеют совершенно разные принципы работы, и поэтому МРТ лучше показывает мягкие ткани

Виды костной денситометрии

На сегодняшний день денситометрия является основным методом исследования костной ткани.

Ее проведение позволяет определить плотность костей и сравнить полученные показатели с эталонными значениями. Эта информация служит основой для формулировки диагноза.

Следует заметить, что остеопороз не является заболеванием в прямом смысле слова. Точнее будет назвать его симптомом, который предупреждает о предрасположенности к тяжелым травмам.

Читайте также:  Восстановление и реабилитация после растяжения связок голеностопа

Процесс вымывания кальция из костной ткани протекает постепенно и не вызывает болезненных ощущений. Выявить признаки патологии можно по косвенным данным.

Косвенными сигналами, которые могут служить поводом для проведения денситометрии, служат разрушение зубов и выпадение волос, болезненные ощущения в костях и суставах.

Изменение осанки и быстрая утомляемость тоже сигнализирует о том, что требуется денситометрия. Не стоит откладывать денситометрию в долгий ящик, тем более что пройти ее можно меньше, чем за полчаса.

Исследование костной ткани выполняется следующими методами:

  • рентгеновским;
  • ультразвуковым.

Каждый из методов обладает определенными преимуществами. Конкретную технику исследования выбирают в зависимости от состояния здоровья пациента и проявлений патологии.

Ультразвуковое исследование

Ультразвуковая денситометрия, выражаясь профессиональными терминами, является нелучевым методом обследования.

Ее особенность заключается в том, что ультразвуковые волны совершенно безвредны для человеческого организма.

Видео:

Денситометрию с помощью УЗИ можно проводить детям и беременным женщинам на определенных сроках.

Принцип действия основан на свойстве ультразвуковых волн частично отражаться и поглощаться костной тканью.

Отраженный сигнал улавливается, обрабатывается и подается на монитор. На основе полученных данных оценивается жесткость, плотность и эластичность костей.

Следует подчеркнуть, что ультразвуковая денситометрия проводится при исследовании периферии скелета.

Объектом денситометрии могут быть фаланги пальцев, пяточная кость, большая берцовая кость и надколенник.

Виды костной денситометрии

Лечебная практика показывает, что денситометрию используют для первичной диагностики остеопороза. Сама диагностика занимает не более четверти часа.

Пациент в процессе обследования не испытывает никаких болевых ощущений или дискомфорта.

Если по результатам УЗИ выявлены признаки патологии, то рекомендуется пройти более точное денситометрию на рентгеновской установке.

Рентгеновское исследование

Качество костной ткани меняется медленно. Денситометрия этого типа построена на принципе прохождения рентгеновских лучей через ее толщу. Плотность костей человеческого скелета имеет разное значение.

Позвоночник и бедренные кости более плотные и, соответственно, более прочные. Фаланги пальцев и ребра имеют иные показатели.

При этом зафиксирована определенная норма для каждой группы костных образований. Остеопороз изменяет физические характеристики костной ткани.

Под воздействием этого процесса в первую очередь меняется плотность ткани по вектору уменьшения.

Текущие изменения можно обнаружить, сравнивая интенсивность прохождения рентгеновских лучей через ткани разной плотности.

Видео:

Сравнивая заранее заданную норму с полученными данными, можно легко высчитать величину накопленных отклонений.

Такое исследование дает возможность спрогнозировать развитие патологии и принять соответствующие меры по ее купированию.

Когда проводится рентгеновская денситометрия, особое внимание уделяется исследованию верхнего отдела бедренной кости.

Дело в том, что у пожилых людей часто случается перелом шейки бедра. Травма очень тяжелая и долго заживающая.

Рентгеновская денситометрия применяется для исследования позвоночника по всей его длине и конкретно в поясничном отделе.

Лучезапястный сустав, стопу и другие части скелета, которые ослабевают под воздействием остеопороза, необходимо осматривать с особым вниманием.

В отличие от ультразвуковых волн, рентгеновское излучение оказывает на организм человека негативное влияние.

С учетом этого обстоятельства проводить обследования на рентгеновской установке допускается через определенный промежуток времени. Беременным женщинам и кормящим матерям такое исследование строго запрещено.

Компьютерно-томографическая денситометрия

При помощи мультиспирального томографа проводят компьютерную томографию с дальнейшим расчетом показателей плотности костей и проведение сравнительного анализа с эталонным значением. В итоге выдаются данные о плотности 1 кости в месте обследования, помимо этого рассчитывают Z- и Т-показатели

Достоинство способа заключается в высокой точности полученных данных и возможностью определения плотности кости, не беря во внимание вес больного, металлические элементы, способные помешать определению результатов во время стандартного рентгеновского обследования. Среди недостатков стоит отметить чрезмерное влияние лучевого действия на организм больного

Компьютерно-томографическая денситометрия

Поэтому не рекомендуется проводить подобную процедуру чаще, чем 1 раз в год.

Компьютерно-томографическая денситометрия является наиболее популярным методом диагностики такой патологии

Анализ костей

При обследовании скелета человека, особенно в зоне риска, необходимо уделять внимание всем участкам тела. Для этого назначают денситометрию всего человеческого тела, после чего полученные результаты сравниваются с нормой. В зависимости от возраста и общего состояния здоровья пристальное внимание уделяется обследованию шейки бедренной кости (бедра), в частности, у пациентов в возрасте после 50 лет. Все дело в том, что ткани тазобедренного (и любого другого) сустава со временем становятся очень хрупкими, их плотность снижается, минеральный состав изменяется. Своевременно проведенное обследование позволяет выявить все отклонения и предпринять соответствующие меры.

Плотность костей

Базовыми показателями при расшифровке являются следующие:

  • минеральное содержание (норма ВМС плотности костей указывается в граммах);
  • минеральная плотность (BMD определяется в граммах на квадратный сантиметр).

Способ определения плотности костной ткани основывается на оценке по двум критериям:

  • параметр Т – соотношение полученного результата и нормативного показателя, при этом оптимальным считается +2/-0,9;
  • параметр Z – плотность в соответствии с полом и возрастом пациента.

Диагностика остеопороза

Анализ костей

Если параметр Т уменьшен и находится в пределах -1/-2,5, то это говорит о начинающемся остеопорозе. При этом сильно заниженные показатели (до -2,5 и меньше) говорят о том, что заболевание приобретает выраженную, осложненную стадию. Если одновременно с этим наблюдаются низкие показатели Z, то может быть назначено дополнительное обследование по методу остеоденситометрии для максимально точного выяснения стадии.

Диагностика позвоночника

Денситометрия позвоночника позволяет выяснить, на какой стадии находятся изменения костной ткани, если ли дополнительные проблемы в этой области. При исследовании поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника во внимание принимаются не только указанные параметры, но и общее состояние скелета, наличие побочных заболеваний, травмы, нагрузки.

Обследование коленных суставов

Обследование коленных суставов рекомендуется делать регулярно после 30 лет, но предварительно следует обсудить это с наблюдающим специалистом. Врач назначает денситометрию костей и суставов всего тела, при этом только он правильно выберет метод обследования, его частоту, дополнительные исследования, если в этом есть необходимость.