Гимнастика по евдокименко при коксартрозе

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Показания

Выполнять упражнения для лечения артроза тазобедренного сустава необходимо сразу после постановки диагноза. ЛФК и плавание назначают при периодических или постоянных болях, ограничении движений и характерном хрусте в суставах.

Эффективность гимнастики выше на 1 и 2 стадии болезни. В этот период регулярная двигательная активность препятствует развитию болевого синдрома и скованности. В запущенных случаях занятия проводятся в щадящем режиме и не могут избавить от оперативного вмешательства.

Показания

Важно!

Начинать делать зарядку при коксартрозе следует только после определения степени поражения и установления рекомендуемой физической нагрузки.

Эффективность занятий на разных стадиях

Болезнь имеет три стадии развития:

  1. 1 стадия характеризуется кратковременными терпимыми болями. Человек двигается как обычно, либо ограничение двигательной функции выражено слабо. Гимнастика при коксартрозе первой стадии самая эффективная.
  2. 2 стадия. Указывает на существенные разрушения хряща, деформации подвергаются костные структуры. Пациент испытывает затруднение движений, которые сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями. Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени остаётся рекомендуемой и важной процедурой, она предотвращает ухудшение состояния и частично восстанавливает двигательную функцию.
  3. 3 стадия. Сильная деформация суставов, больной испытывает мучительную боль. Движения ограничены практически полностью, без специальных приспособлений способны передвигаться немногие пациенты.

Преимущественно в больницу обращаются со второй стадией остеоартроза. Доктор назначает лечение, которое включает физические упражнения. Эффективность гимнастики обратно пропорциональна степени болезни. На начальной стадии занятия начинают делать редко из-за низкой выраженности симптоматики.

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава 2 степени способны оказывать эффективное терапевтическое влияние, но исключительно при регулярном выполнении с правильной техникой. Физкультура помогает укрепить мышцы и суставы.

Эффективность занятий на разных стадиях

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения

При наличии коксартроза 3 степени начинать заниматься ЛФК достаточно сложно из-за физической слабости и болевых ощущений. Если человек занимается зарядкой всё время, действия выполняют даже при ухудшении состояния до третей стадии. Занятия физической культурой показаны на подготовительном этапе к эндопротезированию.

Какие упражнения при коксартрозе показаны пациенту, врач определяет в индивидуальном порядке после осмотра. Нельзя самостоятельно экспериментировать, это опасно. Врачи рекомендуют изначально заниматься с инструктором. Практически все гимнастические упражнения подходят для выполнения в домашних условиях, особых тренажёров не требуется. При ЛФК пригодятся подручные вещи: подушка, мяч, стул со спинкой. Эффективный результат показывают упражнения на тренажёре Бубновского, они подходят и в качестве домашней тренировки.

Противопоказания

Упражнения в основн6ом противопоказаны при обострении заболеваний. Вначале нужно снять его медикаментами, а после переходить к упражнениям.

Также существуют следующие противопоказания:

  • гипертония;
  • наличие грыж в паху и животе;
  • тяжелые болезни сердца и сосудов;
  • повышенная температура тела.

Полноценную нагрузку врач назначает только при наступлении ремиссии. Для нее характерно снижение болевых ощущений и уменьшение воспаления, восстановление нормальной температуры.

Комплекс кажется легким только на первый взгляд, на самом же деле он требует силы воли и выдержки. Также учтите, что при артрозе важно укреплять мышцы, а не нагружать суставы. Отлично подходят для этого статические движения, которые активизируют мышцы с минимальным движением суставов. По мере восстановления и укрепления мышечно-связочного аппарата начинается выполнение динамических комплексов, в которых движения также должны быть максимально плавными.

Можно периодически менять комплексы. В день нужно делать 3-4 упражнения для растяжки и 5-6 – для укрепления мышц. Первые результаты вы можете заметить уже на протяжении двух недель.

Гимнастика Павла Евдокименко назначается пациентам, которых тревожит скованность суставов, ухудшение их подвижности и боль в области тазобедренного сочленения. Подобная симптоматика сопровождает следующие заболевания:

  • артроз тазобедренного сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • болезнь Бехтерева с выраженным воспалительным процессом бедренного сочленения;
  • период реабилитации после переломов и вывихов бедра.

Чтобы предотвратить необходимость проведения процедуры эндопротезирования, данный комплекс упражнений назначается даже при значительных разрушениях элементов сочленения. Наиболее эффективна гимнастика при коксартрозе 1-2 степени.

Несмотря на все преимущества выполнения упражнений доктора Евдокименко, его гимнастика имеет ряд противопоказаний. Прежде всего, к занятиям нельзя приступать во время обострения хронических заболеваний. Кроме этого, силовые упражнения и растяжка противопоказана при наличии следующих состояний:

Противопоказания
  • паховая или пупочная грыжа;
  • повышенное артериальное и внутричерепное давление;
  • серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • вирусные и инфекционные заболевания;
  • менструальное кровотечение;
  • восстановительный период после операций.

Лечебной гимнастикой не рекомендовано заниматься в основном при обострении заболеваний. Сначала необходимо снять, например, медикаментами, а затем уже переходить к упражнениям.

Растяжка и силовые упражнения противопоказаны при:

  • Грыжах в паху или грыже живота;
  • Гипертонии;
  • Тяжёлых заболеваниях сердца и сосудов;
  • Высокой температуре.

Полную нагрузку доктор назначает только при наступлении ремиссии. Она характеризуется снижением боли, уменьшением воспалений, восстановлением нормальной температуры тела. Уникальный комплекс доктора Евдокименко только на первый взгляд выглядит лёгким. На самом деле, он требует терпения и силы воли.

При артрозе необходимо укреплять мышцы, а не нагружать суставы. Для этого более подходят статические движения, которые способны в течение 30 секунд активизировать мышцы при минимальном движении сустава.

Постепенно восстанавливая и укрепляя мышечно-связочный аппарат, переходят к динамическим комплексам, не забывая о плавности движений, также эффективна ходьба на коленях.

Читайте также:  Как правильно бинтовать локтевой сустав эластичным бинтом

Комплексы можно периодически менять. Важно ежедневно выполнять 3–4 упражнения на растяжку и 5–6 на укрепление мышц. Первые результаты можно заметить уже в течение двух недель.

Во время обострения заболевания не рекомендуется выполнять упражнения. Лечебной физкультурой лучше заниматься, когда наступит ремиссия и у больного нормализуется температура, а также пройдёт болевой синдром. С воспалительным процессом надо бороться при помощи медикаментозного лечения. Противопоказано заниматься физкультурой, если у пациента есть одно из следующих заболеваний:

  • паховая грыжа;
  • гипертония;
  • лихорадка и жар;
  • менструальный период у женщин;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • послеоперационный период;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Доктор Евдокименко – коксартроз

Будучи врачом-ревматологом, Павел Валерьевич занимается не только физическими способами терапии патологии тазобедренного сустава. При различных стадиях болезни доктор рекомендует индивидуальные методы лечения, которые представлены в таблице ниже.

Тип патологии/методы лечения

Препараты Хирургические способы

Вспомогательные средства лечения

Коксартроз 1 степени Хондропротекторыглюкозамин и (или) хондроитин Не применяются Физиолечение: ДДТ, ультразвук, лечебная гимнастика
Коксартроз 2 степени Легкие НПВС: нимесулид, ацеклофенак, миорелаксанты, хондропротекторы Ведение гормонов и хондропротекторов в сустав, иногда эндопротезирование при двустороннем процессе Физиопроцедуры: ультразвук, электрофорез, амплипульс, лечебная физкультура
Коксартроз 3 степени Любые НПВС плюс анальгетики при необходимости, миорелаксанты Эндопротезирование без альтернативы Лечебная гимнастика в качестве предоперационной подготовки
Полный анкилоз сустава Весь комплекс средств Эндопротезирование – единственный вариант радикальной коррекции Легкие физические упражнения для реабилитации в послеоперационном периоде

Гимнастика для лечения патологии тазобедренного сустава используется при любой степени коксартроза. Однако оптимальные терапевтические результаты она приносит только в самом начале дистрофических изменений. В запущенных стадиях, при двустороннем поражении доктор Евдокименко рекомендует оперативную тактику, как основу для скорейшего улучшения качества жизни.

Упражнения для тазобедренного сустава

Гимнастика для лечения коксартроза по Евдокименко проводится в положении лежа или сидя. Во время занятий необходимо следить, чтобы основная нагрузка приходилась на мышцы ягодиц, бедер и спины. Больной сустав должен быть полностью разгружен. Комплекс следует начинать со статических упражнений, постепенно увеличивая интенсивность движений в соответствии с состоянием пациента.

Для лечения и профилактики рекомендуется выполнять следующие упражнения Евдокименко при артрозе тазобедренного сустава:

  • Лечь на спину, вытянув расслабленные конечности. Медленно поднять ногу на высоту до 30-40 см от пола и задержаться на полминуты. Повторить для другой стороны;
  • Сделать предыдущее упражнение в медленном динамическом режиме, совершив не менее 10 подходов на каждую сторону;
  • Перевернуться лицом вниз. Поочередно приподнимать прямые нижние конечности на высоту 10-20 см, задерживаясь в верхней точке на несколько секунд;
  • Оставаясь в той же позиции, согнуть одну ногу в колене под прямым углом и поднять ее на 10-15 см. Зафиксировать положение на 30-40 секунд, затем плавно опустить и разогнуть конечность. Повторить для другой стороны;
  • В том же положении поднять обе ноги на несколько сантиметров от пола, максимально развести их в стороны, а затем свести. Повторить 8-12 раз в медленном темпе;
  • Лечь на левый бок, согнув левую ногу под небольшим углом, а правую поднять на высоту около 30 см и удерживать 30-40 секунд. Повторить для другой стороны;
  • Лечь на спину, согнув сведенные вместе ноги в коленях. Осторожно поднимать таз, опираясь только на лопатки и стопы. Задержаться в верхней точке на полминуты, после чего плавно опуститься на спину;
  • Сесть на пол, вытянув нижние конечности перед собой. Накинуть среднюю часть свернутого полотенца или гимнастической ленты на середину ступней, а концы удерживать в руках. На вдохе нагнуться вперед, затем сделать глубокий выдох и отклониться как можно дальше назад, оказывая сопротивление стопами. Повторить упражнение 6 раз в медленном темпе.

Для достижения наибольшего эффекта лечебная гимнастика по Евдокименко при коксартрозе тазобедренного сустава должна сочетаться с легким массажем поясницы и бедер. После выполнения комплекса рекомендуется полежать на спине 15-20 минут.

Лечение коксартроза по Евдокименко

Системное лечение коксартроза длинный и многогранный процесс. Одной из составляющих такой терапии является гимнастика Евдокименко. Она сконцентрирована на усиление околосуставных мышц и связок, но при этом не требуется усиленной двигательной активности от пораженного соединения. Такие упражнения необходимо выполнять только в период затишья болезни.

Суть методикм Евдокименко в лечении коксартроза

При коксартрозе тазобедренного сустава хрящевая ткань подвергается разрушению и деформации. Пациент ощущает постоянные болевые ощущения и затруднение в двигательной активности соединения. Лечение с помощью препаратов поможет снять симптоматику и запустит регенерацию хрящевой ткани. Для полноценного восстановления таких мер недостаточно.

Нужно разрабатывать соединение и поддерживать околосуставные мышцы в тонусе. Гимнастика Евдокименко подразумевает замещение динамических упражнений статическими. То есть, вместо активных сгибаний и разгибаний конечности нужно поднять ее в воздух и продержать в такой позиции некоторое время.

Если сделать все правильно, то на сустав практически не происходит нагрузки, а мышцы и сухожилья напряжены.

Иногда можно применять медленно динамические упражнения, например, больную конечность неторопливо поднимать от поверхности на 20 см и также медленно опускать. Такие перемещения ног имеют щадящую амплитуду и не провоцируют разрушение сустава.

Упражнения не должны вызывать чувство боли и дискомфорта.

Читайте также:  Как вылечить артрит суставов пальцев рук?

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • длительность тренировки не меньше 20 минут;
  • курс лечения 1 месяц и ежедневные тренировки;
  • низкая амплитуда движений поврежденного сустава;
  • частоту повторов увеличивают постепенно;
  • выполнять упражнения из позиции лежа на твердой поверхности, так как лучше происходит кровоснабжение поврежденных тканей;
  • закрепление терапевтического эффекта при помощи массажа;
  • выполнение упражнений не должно вызывать боли.

Показания

Если соединение подверглось сильным патологическим изменениям, то эффективным будет только оперативное вмешательство.

В других случаях гимнастика при коксартрозе в комплексе с медикаментозной терапией значительно улучшит состояние пациента.

В индивидуальном порядке врач подберет оптимальный комплекс упражнений, учитывая возраст, вес, тяжесть протекания болезни и сопутствующие заболевания. Лечебные занятия приносят такую пользу организму:

  • увеличивают гибкость мышечной системы;
  • укрепляют мышцы;
  • возобновляют кровообращение;
  • запустят регенерирующие процессы в хрящевой ткани;
  • стимулируют производство синовиальной жидкости;
  • улучшают самочувствие.

При наличии паховой грыжи упражнения противопоказаны.

Как любое воздействие гимнастика Евдокименко имеет несколько ограничений по применению:

  • нарушение функции или строения клеток крови;
  • хронические проблемы с артериальным давлением;
  • паховые грыжи;
  • критические дни у женщин;
  • лихорадка.

Комплекс упражнений

Занятие по методике доктора Евдокименко включают в себя 9 основных упражнений. Последовательность разрабатывает лечащий врач. Примерный комплекс:

  1. Лечь на живот. По очереди поднимать ноги и задерживать в поднятом состоянии 40 секунд. Попытаться в это время не приподнимать таз, а работать только мышцами живота и бедра.
  2. Лежа на животе согнуть конечности в коленном суставе и попеременно приподнимать их.
  3. Такое же исходное положение. Поднять конечности синхронно и на высшей точке не спеша развести в стороны. Исполнять с осторожностью тем людям, у которых гипертония.
  4. Лечь на правый бок и согнуть правую ногу. Противоположную конечность не спеша поднять и продержать в таком состоянии 30 секунд.
  5. Сесть на стул и поднимать ноги по очереди, удерживая их в воздухе 10 секунд.
  6. Держась за стул, подниматься на носочки и опускаться на пятки. Делать очень медленно.
  7. Попеременно подниматься на каждый носок.
  8. Сделать массаж от коленного сустава к паху.

Эффективность

Пациенты, которые используют гимнастику для лечения тазобедренных суставов в комплексе с другими видами терапии существенно улучшают свое самочувствие. Лечебные упражнения при коксартрозе 1 степени поражения дают положительный эффект в 90% случаев. При этом продолжительность курса около 1 года.

Артрозы 2 стадии развития полностью неизлечимы. Метод Евдокименко поможет, улучшит состояние хрящевой ткани и стабилизирует кровообращение в околосуставных мышцах. Положительное воздействие терапии наблюдается в 80% больных, при условии выполнения всех рекомендаций.

Поражения 3 степени устраняются только хирургическим путем.

Ошибки пациентов

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

По мнению врача, лечение артроза без использования спортивных нагрузок неэффективно. Пациенты, пренебрегшие двигательной активностью, даже при выполнении остальных рекомендаций (прием медикаментов, физиопроцедуры) отмечают ухудшение состояния. Ошибки больных при лечении суставных патологий:

  • при малейшем облегчении после медикаментозной терапии ЛФК игнорируются по причине их «несерьезности» или «напрасности»;
  • стараясь ускорить процесс выздоровления, человек занимается спортивной гимнастикой «на износ». На начальном этапе тренировок количество повторений и время статических пауз минимально. Увеличивать их число следует постепенно. Выполнить сразу 100 приседаний будет так же вредно для сустава, как и бездействие;
  • правильное выполнение комплекса возможно только под присмотром инструктора или физиотерапевта.

Сустав – сложный механизм. Развитие артроза разрушает его поверхность. Необдуманный подход к тренировкам усугубляет состояние сочленения, разрушение прогрессирует. Важно не просто заниматься, но и выполнять гимнастику под наблюдением специалиста.

Гимнастика Гитта

Виталий Гитт – известный мануальный терапевт. Разработанный им комплекс, основанный на микродвижениях, более 15 лет успешно используется для восстановления подвижности пораженных суставов даже при сильно развившейся патологии.

Упражнения, которые предлагает доктор Гитт, выполняются многоповторно, размеренно, длительно, амплитуда движения составляет всего 2-3 см. Некоторые из них можно выполнять, одновременно читая книгу или работая за компьютером. Виталий Гитт объясняет такую технику тем, что суставу для полноценного питания нужно совсем немного жидкости, но она должна вырабатываться постоянно.

При больших амплитудах выработка происходит активнее, но усваиваться суставами вещество не успевает. Вот почему упражнения по методу Гитта хоть и простые, но требуют терпения и времени. Подходят для 1, 2 и 3 степени коксартроза, не усугубляя болевые симптомы. Многие пациенты подтверждают, что гимнастика доктора Гитта действительно исцеляющая, при этом не нужны дополнительные тренажеры.

Комплекс упражнений для лечения коксартроза доктора Гитта:

  1. Лежа на животе, руки под головой или вдоль тела, стопы на небольшом валике, тело расслаблено. Совершаются перекаты из стороны в сторону с маленькой амплитудой. Не следует напрягать мышцы или приподнимать таз. Выполнять данное упражнение Гитт рекомендует трижды в день по 10 минут. Причем подходит оно даже для тяжелой степени коксартроза.
  2. Лежа на спине. Ноги слегка врозь, каждую (не сгибая) поворачивать влево-вправо на 1 см.
  3. Сидя на стуле, колени слегка разведены, стопы на полу. Движение коленями врозь-вместе с амплитудой не более 1 см.
  4. Здоровая нога стоит на возвышении, больной покачивать влево-вправо, вперед-назад. Выполняется 2-3 раза в день от 5 до 10 минут.
Гимнастика Гитта

Доктор Гитт советует посвящать упражнениям от 3 до 6 часов в день. Результат будет только после упорных тренировок.

Читайте также:  Как вылечить контрактуру в локтевом суставе

Виталий Гитт разработал специальные тренажеры в виде виброкушеток, которые заставляют все суставы работать, совершая быстрые микродвижения, вследствие чего происходит активация выработки синовиальной жидкости, но совершенно без нагрузки на сочленение. Подобные устройства Гитт использует для больных с серьезными повреждениями.

Помимо физических упражнений доктор Гитт уделяет особое внимание питанию: чем меньше в рационе белков, тем здоровее суставы. Поскольку, по его мнению, избыток белковых продуктов запускает аутоиммунные процессы в организме.

Болевые симптомы при занятиях по системе Гитта не допускаются. Следует или подобрать удобную позу, или уменьшить амплитуду.

Упражнения по системе врача-ревматолога Павла Евдокименко основываются на укреплении и растяжке мышц без нагрузки на сустав

Исцеляющая гимнастика Евдокименко

Все упражнения ЛФК, разработанные академиком, перечислить невозможно. Во-первых, их очень много, во-вторых, их вариации зависят от рекомендаций врача. Мы перечислим лишь основные.

Занятия построены на статических упражнениях с небольшим добавлением динамических. Людям, которые мало двигаются и давно не уделяют внимания физической активности, нужно начинать тренировки постепенно. Важное требование к динамическим нагрузкам – медленный темп их выполнения. Дегенеративно-дистрофические патологии несовместимы с быстрыми движениями, резкими махами и большими амплитудами. Медленное выполнение менее утомительно для больного, позволяет продлить время тренировки, увеличить количество повторений, что укрепляет атрофированные мышцы, сухожилия, связки.

Комплекс ЛФК при коксартрозе

  1. Человек ложится животом вниз, ноги выпрямляет. Руки вытянуты вперед. Больной поднимает поочередно конечности вверх. Высота подъема – 15-20 градусов. Поднятую конечность фиксирует в максимальной точке 5-10 секунд. Правильный темп выполнения упражнения — умеренный. Возвращаясь в исходное положение, пациент расслабляет мышцы и отдыхает.
  2. Больной ложится на спину. Руки вытягивает вдоль тела. Одну ногу сгибает под прямым углом, фиксирует ее на 30-40 секунд, затем плавно опускает. Повторяет упражнение 10-15 раз. То же самое — для второй конечности.
  3. Человек ложится животом вниз, руки вытягивает вдоль тела. Одновременно отрывает обе конечности от пола, поднимает вверх на 15-20 градусов. Не сгибая колени, разводит обе ноги в стороны, фиксирует 5-10 секунд, опускает. Повторить до 20 раз.
  4. Лежа животом вверх, человек сгибает одну конечность, вторую выпрямляет. Стопы напряжены. Больной меняет их положение поочередно 20 раз.

Подъем конечностей из положения лежа выполняется усилием бедра и ягодицы, таз прижат к полу. Его нельзя разворачивать вслед за поднятой ногой. Все движения комплекса плавные, резких или высоких подъемов нужно избегать.

  1. Человек ложится на бок. Медленно поднимает конечность до угла 45 градусов. В максимальной точке удерживает ее 10-20 секунд и опускает. Число повторов — 20 раз. Больной переворачивается на другой бок, повторяет упражнение для второй ноги.
  2. Исходная позиция – лежа на спине. Больной отрывает конечности от пола, поднимает под 45 градусов. Медленно сводит и разводит их на расстояние ширины плеч. Количество повторов — 10-15 раз.
  3. Человек садится, спина прямая. Выполняет наклоны вперед пружинистыми движениями. Ноги в коленях не сгибаются. Число повторений — 10 раз.
  4. Сидя на полу, больной выпрямляет конечности. Поочередно поднимает конечности вверх на максимально возможную высоту. Фиксирует 20-30 секунд, медленно опускает. Повторить упражнение нужно 10-15 раз.
  5. Человек садится спиной к стене. Прямые ноги широко разведены в стороны. Больной наклоняется корпусом к одной стопе, поворачивает ее на пол, выполняет к ней 20 наклонов. Наклоняться вниз нужно до ощущения боли в тазобедренном суставе. Повторить упражнение в другую сторону.
  6. Больной ложится на бок. Верхнюю ногу сгибает в колене, нижней выполняет махи под ногой 10 раз. Повторять все для другой конечности.

После занятия сделать массаж бедра. ЛФК при лечении коксартроза не должна вызывать болевых ощущений. На обе конечности следует давать одинаковую нагрузку.

Соблюдая назначенные врачом требования к ЛФК и правильно выполняя комплекс, пациент облегчает течение болезни, постепенно восстанавливает подвижность сочленений, предотвращает развитие осложнений артроза. Доктор Евдокименко настаивает на регулярности тренировок для своих пациентов. Он утверждает, что согласие больного заниматься исцеляющей гимнастикой обеспечивает ему успешность лечения заболевания.

Массаж

Если требуется избавиться от такого заболевания, как остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение обязательно должно включать грамотно проведенные курсы массажа. Терапевтический массаж назначается всем без исключения больным, что решают вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции. Уровень и стадия патологии здесь не имеет значения. При организации курса массажа должны быть соблюдены следующие правила и особенности:

  • Массаж обязательно должен проводиться с применением грамотно продуманной медикаментозной терапии;
  • Курсы можно проводить в домашних условиях, а также посещать специализированные массажные салоны;
  • Во время курса процедур больной должен избегать нагрузки на ногу с пораженным суставом;
  • Оптимального результата можно достигнуть при сочетании массажа с такими мероприятиями, как гимнастика и бассейн;
  • При массажных манипуляциях тщательно растирать требуется не просто бедро, но всю полностью поясницу.

Грамотно выполненные сеансы массажа быстро устраняют боль и убирают накопившееся физиологическое напряжение в тазу. Постепенно улучшается кровообращение, восстанавливается подвижность в больном суставе, нормализуется общее состояние тканей хряща. Не проводится массаж при беременности и лактации, так как это может отрицательно сказаться на вынашивании плода.