Лечение болей в суставах при сахарном диабете — Диабет и всё о нем

В настоящее время сахарный диабет (СД) и его осложнения являются серьезной причиной смертности и инвалидности людей во всем мире. По данным Всемирной Организации Здравоохранения сегодня 422 миллиона человек в мире страдают сахарным диабетом, а к 2030 году диабет станет 7-й по распространенности причиной смертности людей.

Почему возникают проблемы с суставами при диабете?

Сустав — это место, где соединяются кости. Кости удерживаются на месте связками, соединяющими кости друг с другом и сухожилиями, прикрепляющими кости к мышцам. Основания костей дополняются хрящом, который позволяет им двигаться без жесткого трения.

Недостаточная выработка инсулина приводит к патологическим изменениям в мышцах, костях и суставах.

Так как сахарный диабет связан с нарушением метаболизма, то хрящи у диабетиков быстрее подвержены старению и разрушению. Из-за нарушенного кровообращения, при сужении сосудов страдает нервная система мышц и связок, недостаток питания негативно влияет на их главную функцию — фиксировать и укреплять суставы.

К тому же избыточная глюкоза накапливается на поверхности суставов, затрудняет их движение, снижает гибкость, делает их более жесткими, а также разрушает коллаген, из которого состоят сухожилия. Избыточный вес оказывает дополнительное давление и усугубляет боли в суставах ног при сахарном диабете.

Почему же возникает боль?

Сустав — это место, где соединяются кости. Кости удерживаются на месте связками, соединяющими кости друг с другом и сухожилиями, прикрепляющими кости к мышцам. Основания костей дополняются хрящом, который позволяет им двигаться без жесткого трения. Причиной повреждения хряща может быть травма или естественные причины, связанные со старением организма, но диабет потенциально ускоряет его деструкцию.

Недостаточная выработка инсулина приводит к патологическим изменениям в мышцах, костях и суставах.

Так как сахарный диабет связан с нарушением метаболизма, то хрящи у диабетиков быстрее подвержены старению и разрушению. Из-за нарушенного кровообращения, при сужении сосудов страдает нервная система мышц и связок, недостаток питания негативно влияет на их главную функцию — фиксировать и укреплять суставы.

Два варианта развития событий, приводящих к возникновению боли в ногах при сахарном диабете.

  1. У пациента долго повышено содержание сахара в крови. Это приводит к поражению нервных волокон, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Волокна теряют способность вести импульсы к головному мозгу и от мозга на периферию. Это приводит к частичной или полной потере чувствительности. Такое состояние называется диабетической полинейропатией.
  2. Поражаются стенки сосудов нижних конечностей. Это приводит к повышенному тромбообразованию и закупорке сосудов. Развивается кислородное голодание тканей. Пациенты испытывают сильные мучительные боли в ногах.
Читайте также:  Вальгусная деформация коленных суставов с фото

Методы диагностики

Независимо от того, какого характера неприятные ощущения (тотального или локализованного), чтобы понять, что делать, если болят суставы, необходимо провести диагностическое обследование.

Врач осмотрит больного, выслушает его жалобы, задаст необходимые вопросы о семейном анамнезе. Анализ мочи и крови – неотъемлемый этап диагностики. Пациенту нужно будет сдать образцы на общие и специальные тесты (биохимический, ревмопробы, посевы и пр.). При необходимости может быть назначено МРТ, УЗИ, КТ, рентгенологическое исследование.

Если у больного в анамнезе имеются соматические заболевания, то перечисленные виды диагностики могут не дать четкого ответа, почему болят суставы по всему телу. Тогда врач назначает лечебную терапию по результатам обследования и корректирует ее уже в самом процессе, опираясь на реакцию организма.

Профилактика болезней

Для того, чтобы диабетику избежать проблем с ногами, специалисты рекомендуют при первых ощущениях онемения кожи или появлении отеков сразу обращаться в больницу. Также, активный образ жизни, ЛФК, массажи ног способствуют хорошему кровообращению, в результате чего, вероятность проявления вышеописанных болезней сводится к минимуму.

Следить за состоянием ног нужно достаточно внимательно. Тщательный уход, избежание травм, аккуратное подстригание ногтей, теплые ванны и крема, смягчающие кожу помогут держать в балансе кожный покров и внутренние клетки.

Профилактика болезней

Чтобы устранить возможность развития страшных болезней ног, больным СД необходимо отказаться от грубой обуви, не ходить с босыми ногами, ежедневно проверять кожный покров на наличие трещин или ран. Существует специальная медикаментозная физиотерапия, которую лучше проводить в комплексе не реже 2 раз в год.

Для таких пациентов существует специальная лечебная гимнастика, которая помогает устранять кислородное голодание клеток за счет улучшения кровообращения.

Диагностика и терапия

Боли в суставах сопровождают практически все вышеперечисленные заболевания. Лечение большинства из них затруднительно, однако, существуют методики, которые минимизируют болевые ощущения. Поэтому целесообразно обратиться за помощью к врачу при возникновении подобных проблем. Он назначит такие диагностические мероприятия:

  • общий осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • рентген пораженного сочленения;
  • иногда возникает необходимость проведения МРТ, биопсии.

Когда при сахарном диабете начинают болеть суставы, первым врачом для посещения должен быть эндокринолог. Он подкорректирует лечение основной патологии, поможет компенсировать углеводный обмен. После этого он даст рекомендации травматологу относительно ведения пациента, с учетом типа заболевания, его продолжительности, стабильности гликемического профиля.

Диагностика и терапия

Терапия включает препараты, способствующие улучшению реологии крови. Для этого необходимы ангиопоротекторы, дезагреганты и антиагреганты. Не будет лишним применение физиотерапевтических процедур – массажей, электрофореза.

Важно минимизировать нагрузку, чтобы костные сочленения могли отдыхать от работы. Для устранения болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боли. При инфекционных процессах возникает потребность в антибиотикотерапии. Синдром диабетической стопы, стопа Шарко требует ортопедической обуви. Тяжелые случаи подлежат оперативному лечению.

Читайте также:  Двухсторонний сакроилеит — это что за болезнь?

Вопрос специалисту

Марина Васильевна 56 лет, г. Брянск

Добрый день. Месяц не проходит боль в области голеностопного сустава. По утру она вообще невыносима – не могу ступить на ногу, проявляется скованность. В первые несколько суток она присутствовала на постоянной основе, не утихала даже ночью, не могла спать.

Добрый день, Марина Васильевна. Не видя, снимка определить правильность действий специалиста невозможно. Лучше снова обратитесь к врачу и пройдите повторное обследование. Конечно, хотелось бы уточнить сроки использования препаратов?

Эффективность вообще отсутствует? Оптимальная продолжительность использования противовоспалительных средств, в таком случае 2-3 недели. Важно ограничить возможные нагрузки на конечность. Специалист смотрел вены, возможно причина не в суставе?

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Особенности

Лазерное лечение заболеваний, связанных с суставными сочленениями зарекомендовало себя очень хорошо, особенно в случае с артритом осложненным диабетом. Именно по этой причине многие врачи советуют именно эту методику. И причины в этом случае просто очевидны: процедура дает очень хорошие результаты и практически не имеет противопоказаний.

Магнитотерапия

Магнитолечение используется с целью прогрева пораженных суставных сочленений. Терапевтическая методика заключается в следующем: больные суставы прогреваются на глубину двенадцать сантиметров, таким образом, удается нормализовать местный кровоток и ускорить регенеративный процесс в поврежденных тканях. Низкочастотные поля, возникающие во время процедуры, устраняют воспаление, снимают боль и способствуют восстановлению иммунитета.

Упражнения

Только применяя комплексную терапию, можно надеется на эффективное лечение артрита, осложненного сахарным диабетом. Помимо всего перечисленных выше методик, необходимо выполнять и специальные упражнения, которые составил реабилитолог. Они не только помогут быстрее встать на ноги, но и крепят мышечный корсет и суставные сочленения.

Также нужно учесть, что даже обычные упражнения способны облегчить течение недуга и облегчить процедуру лечения. К тому же очень важно тренироваться и для профилактики, поскольку, таким образом, можно не только предотвратить недуг, но и помочь мышечному аппарату и суставам оставаться здоровыми долгие годы.

Советы по профилактике

Если у вас болят ноги при сахарном диабете, вы должны предпринимать следующие меры для профилактики синдрома диабетической стопы:

Советы по профилактике
  • регулярно контролировать уровень сахара при помощи глюкометра, своевременно обращаться к лечащему врачу и соблюдать назначения;
  • отказ от курения, оно увеличивает риск ампутации в 2,5 раза;
  • лечить сопутствующую патологию – артериальную гипертензию, ожирение и т. д.;
  • не носить тесную и неудобную обувь, носить кожаную свободную обувь и носки из натуральных тканей, для части пациентов необходимо ношение ортопедической обуви;
  • не допускать развития мозолей и натоптышей;
  • избегать травматизации и аккуратно ухаживать за ногтями, состригать их следует прямо, не закругляя уголки;
  • выполнять упражнения для ног, ходить пешком на короткие расстояния, ездить на велосипеде;
  • ежедневно соблюдать гигиену стопы, осмотр стопы на наличие ранок и трещин, регулярно обстригать ногти, смазывать кожу смягчающими кремами, при возникновении грибкового поражения обращаться к дерматологу.
Читайте также:  Восстановление и реабилитация после растяжения связок голеностопа

Кстати, рекомендуем прочитать статью 7 основных признаков сахарного диабета у женщин

Как купировать боль

Терапия болевого синдрома при диабете должна проводиться вовремя, в противном случае лечение не имеет эффекта. Воздействие проводится по трем основным направлениям – купирование боли, устранение причин, вызывающих болевой дискомфорт и восстановление движения.

Что предложит врач

Медицина предлагает 2 варианта воздействия на диабетическую стопу: консервативный или оперативный. Последний вариант предусматривает радикальное лечение и применяется только на запушенных стадиях поражения ног диабетика.

Консервативный метод терапии предусматривает следующие действия:

Врачи рекомендуют Для эффективного лечения диабета в домашних условиях специалисты советуют Дианулин. Это уникальное средство:

  • Нормализует уровень глюкозы в крови
  • Регулирует функцию поджелудочной железы
  • Снимате отечность, регулирует водный обмен
  • Улучшает зрение
  • Подходит для взрослых и для детей
  • Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Как купировать боль

Купить на официальном сайте

  • нормализация сахарного уровня в крови;
  • применение антисептиков и антибактериальных препаратов при индивидуальной необходимости;
  • при наличии язв прием внутрь антибиотиков, подбор которых осуществляется индивидуально для каждого пациента;
  • прием спазмолитических средств, способных купировать болевой синдром в ногах;
  • улучшение движения крови по сосудам.

Не стоит оставлять без внимания повышенную отечность конечностей, для устранения этого явления потребуются мочегонные препараты – Фуросемид или Торасемид. Для купирования болевого синдрома разрешено применять местные анестезирующие препараты – гель Кетопрофен или Версатис, в составе которого присутствует лидокаин.

При запущенном случае врач предложит оперативное вмешательство, в ходе которого производится локальное удаление участка, поврежденного некрозом. Удалению подлежат только те сосуды, которые уже не смогут восстановить свою функцию.

Народные методы

Прекрасным дополнением к терапии диабетической стопы будут рецепты народной медицины с натуральными компонентами.

Действенным средством является отвар с льняными семенами. 2 ложки основного продукта залить 2-я стаканами кипятка и поварить в течение 15 минут. Оставить для настаивания при комнатной температуре в течение 2-х часов. Процедить и принимать утром и вечером по ¼ стакана.

Еще одно эффективное средство – натуральный крем, рецепт приготовления которого предельно прост. 150 мл масла растительного происхождения довести до кипения, добавить измельченный корень крапивы, варят в течение 15 минут. После остывания используют как крем для нанесения на пораженные участки стоп.

Полезное видео

Посмотрите полезное видео о том, как можно уберечь свои ноги от ангиопатии сосудов нижних конечностей и других тяжелых осложнений:

Диабетическая ангиопатия стопы — опасная патология, классифицируемая по международной классификации болезней (код по МКБ 10) как E10-E14 с общим окончанием .5, как сахарный диабет с нарушением периферического кровообращения.

Возникает только у диабетиков, но грозит серьезными осложнениями течения болезни. Своевременно обнаруженная, может быть остановлена и частично развернута. Незамеченная, приводит к запущенному состоянию.