Опух и болит голеностоп: причины и лечение

Строение голеностопного сустава довольно сложное: таранная кость стопы присоединяется к костям голени с помощью трех групп связок.

Симптомы

При поражении голеностопного сочленения возникают следующие симптомы:

  • тянущая, острая или ноющая боль;
  • снижение подвижности сустава;
  • утолщение и изменение формы сустава;
  • хруст.

Конкретные симптомы зависят от вида патологии, области и степени поражения. Появление одного или нескольких вышеперечисленных проявлений является поводом для посещения специалиста.

Важно! Не стоит заниматься самолечением, если неизвестно, с чем связано болевое ощущение. Попытка устранить проблему без получения точного диагноза может только усугубить ситуацию.

Важность гимнастики при артрозе голеностопного сустава

Выполнение упражнений для голеностопа при артрозе может показаться проблематичным, болезненным и даже бессмысленным занятием. Однако на деле именно дозированная физическая нагрузка помогает добиться прогресса в лечении заболевания.

Ниже мы представим вам ряд причин, почему ЛФК действительно помогает при артрозе голеностопного сустава:

  1. Во время умеренной физической нагрузки в пораженной зоне улучшается кровообращение. Благодаря этому к больному суставу быстрее доставляются необходимые витамины и микроэлементы.
  2. Регулярные тренировки повышают эластичность связок. Это помогает предупредить частые травмы и сопутствующие патологии.
  3. Умеренные нагрузки при гимнастике безопасно формируют мышечный корсет и в сочетании с диетой уменьшают жировую массу. Это помогает снизить дальнейшее давление на суставы и предупредить заболевания опорно-двигательного аппарата.
Важность гимнастики при артрозе голеностопного сустава

Заниматься гимнастикой можно в медицинском учреждении или в домашних условиях. Начинать заниматься можно в тот период, когда обострение спало, боль стала менее выраженной, а подвижность суставов увеличилась.

Перед тренировкой проконсультируйтесь с врачом — такая простая мера предосторожности поможет вам избежать осложнений, которые могут возникнуть после тренировок.

Растяжение и разрыв связок

Наиболее часто встречающаяся травма.

© shutterstock

Причины

Травмы голеностопа, связанные с растяжением связочного аппарата возникают после того, как человек «неудачно приземлился» на ногу. Реже провоцируют патологические состояния:

  • ушибы;
  • неудачные падения.

Нередко растяжения сопровождаются подвывихами, когда головка кости выходит за пределы суставной сумки, дополнительно натягивая связку и усиливая болезненный дискомфорт.

Симптомы

Как проявляется растяжение связок голеностопного сустава, зависит от степени повреждения.

  • Первая. Несмотря на то, что ее нередко называют не осложненным растяжением, есть небольшие надрывы в волокнах связок. Боль в суставе незначительна, иногда появляются мелкие гематомы.
  • Средняя. Связки голеностопа частично надорваны и болят. Иногда боль сильная боль не дает возможности наступить на ногу. Появляется отечность и гиперемия сустава. Часто видны подкожные кровоизлияния.
  • Сильная. Произошел полный разрыв связок. Пострадавший испытывает выраженный болевой дискомфорт. Голеностоп отечный, видны подкожные гематомы. Из-за воспаления и отека мягких тканей сустав увеличен, и человек не может пошевелить ногой.

Часто незначительные подвывихи голеностопа с растяжением, сопровождающиеся умеренной болью, игнорируются пострадавшими и человек, «немного похромав» забывает о травме. Но подобное пренебрежение к своему здоровью нередко является причиной того, что возникает хронический вывих лодыжки и связки болят почти всегда при «неудачном» подвороте ноги. Консервативно вылечить возникшую патологию невозможно и приходится делать операцию для ушивания растянутой суставной сумки.

Лечение

Как будут лечить травму голеностопа, зависит от степени повреждения:

  • Легкие растяжения связок, для уменьшения боли и ограничения подвижности лечатся накладыванием эластичного бинта область голеностопного сустава и уменьшением нагрузки на ногу.
  • Умеренные повреждения голеностопа потребую более серьезного лечения. Потребуется ношение специального ортеза (10 и более дней) и курс физиотерапии. Лечебный процесс продлится около месяца.
  • Разрыв связок голеностопа требует полной фиксации сустава. Пациенту на 14 дней накладывают гипсовую повязку, а затем гипс снимают и ногу фиксируют ортезом. Фиксирующее приспособление снимается на время проведения процедур.
Читайте также:  Болит тазобедренный сустав, что делать и как лечить?

В первые дни, когда болит сильно, назначают анальгетики.

Кто лечит

При растяжении и разрыве связок голеностопа поможет хирург.

© shutterstock

Первая помощь при травме

При травматическом поражении в качестве первой помощи рекомендовано приложить холод: лед или бутылку, обернутую в полотенце или другую ткань. Пациента обездвиживают до приезда скорой помощи. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки самостоятельно. При хорошей переносимости можно предложить пациенту препарат с обезболивающим действием: Диклофенак, Кеторолак, Кетанов. Необходимо поставить лечащего врача о том, какие препараты и в какой дозе были использованы.

Если боль застигла внезапно

Нативная реклама

  • на голеностопе отчетливо видны сильное воспаление и опухоль;
  • на фоне этого у больного подскочила температура, а конечность приобрела неприродную форму;
  • из-за боли человек не может нормально передвигаться;
  • у человека появляются внезапные болевые синдромы или боль не прекращается;
  • в области возможной травмы неприятные ощущения только усиливаются;
  • неприятные и болезненные ощущения локализуются не только в области голеностопа, но и распространяются дальше.
  • постараться максимально обездвижить пострадавшую конечность, исключив любые нагрузки;
  • к месту локализации боли приложить лед, в крайнем случае – иной холодный предмет;
  • постараться держать пострадавшую конечность приподнятой, чтобы уменьшить приток крови;
  • если первопричиной боли в голеностопе стало растяжение – наложить тугую повязку.

Клиническая картина

Разрыв связок голеностопного сустава 1 степени в первые часы после травмирования может не проявляться болью. Пострадавший продолжает вести прежний образ жизни, не ограничивая двигательную активность. Но посттравматическое воспаление прогрессирует. Возникают гематома и отек, нередко распространяющиеся на всю лодыжку. Теперь во время ходьбы возникает сильная боль, локализованная в голеностопе. Чтобы снизить ее интенсивность, человек старается не опираться на ногу и начинает заметно прихрамывать. Симптоматика повреждений связочного аппарата 2 и 3 степени значительно более выражена. Какие признаки указывают на разрыв связок или их полный отрыв от кости:

  • боль. Возникает непосредственно в момент травмирования. Ее интенсивность часто превышает болевой синдром при переломах. Пока не развилась обширная отечность, пострадавший может самостоятельно передвигаться. При более серьезных повреждениях любая нагрузка на ногу причиняет настолько сильную боль, что человек не может даже опираться на поврежденную конечность;
  • отек. Основной симптом, по которому травматолог определяет разрыв связок. Отек может формироваться, как на латеральной, так и на медиальной стороне лодыжки. При полном отрыве распространяется на стопу, но такое состояние диагностируется крайне редко. Сильная отечность сохраняется в течение 5-7 дней, а затем постепенно исчезает. Так как накопление экссудата всегда связано с повреждением капилляров, то на месте отека образуется обширный синяк;
  • гематома. Синяк — только косвенный признак разрыва связок. Спустя несколько дней после получения травмы он локализуется на поврежденной стороне лодыжки. Примерно через 2-3 недели гематома опускается вниз к стопе. В поврежденных тканях из-за воспалительного процесса происходит постепенный распад кровяных клеток. Визуализируется это изменением цвета гематомы. Сначала она интенсивно темно-синяя, даже фиолетовая. Постепенно в цветовой гамме начинает преобладать зеленоватый оттенок, а затем желтый.

Через сутки после травмирования 2 и 3 степени пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу и передвигаться. Возникновение отека становится причиной усиления выраженности болей. Это происходит в результате сдавливания скапливающейся жидкостью чувствительных нервных окончаний.

Читайте также:  Артроз мелких суставов: как избавиться от боли в руках и стопах

При тяжелых травмах связок с разрывом суставной капсулы возникает травматический гемартроз. Так называется кровоизлияние в полость сустава в результате разрыва сосудов, которые снабжают кровью внутренние суставные структуры. Гемартроз может спровоцировать развитие деструктивно-дегенеративных изменений тканей. Для извлечения скопившейся крови проводится пункция с последующей обработкой полости антисептиками.

Боль в лодыжке без травмы

Боль в лодыжке – неприятная проблема, с которой сталкивались многие люди. Определить причину боли самостоятельно невозможно: казалось бы, травмы не было, нагрузки тоже в норме. Почему же появляются болевые ощущения? Особенно неприятно то, что боль имеет серьезные последствия – ограничивает активность, мешает заниматься спортом.

Болит лодыжка, травм не было. Из‐за чего?

Лодыжка – это уязвимая часть тела. Во время ходьбы она выдерживает значительные нагрузки, особенно в том случае, если вы носите неудобную обувь.

ВНИМАНИЕ! Во избежание боли в лодыжке людям старше 45 лет рекомендуется носить качественную обувь на устойчивом каблуке, желательно использование супинатора.

Но болевые ощущения могут быть связаны с другими причинами, в числе которых врачи называют:

  • возраст старше 40 лет;
  • интенсивные тренировки;
  • нарушения обмена веществ на фоне инфекционных заболеваний;
  • воспалительные процессы;
  • высокие нагрузки на ноги на работе;
  • дефицит кальция;
  • плоскостопие.

ВАЖНО! Боль в лодыжке без травмы может говорить о недостатке кальция. Если вы ответственно относитесь к своему здоровью, сдайте все необходимые анализы.

Причина острой боли в лодыжке при наступлении на ногу без травмы

Врачи называют следующие заболевания, которые могут оказаться причиной болевых ощущений:

  1. Тендинит;
  2. Артроз;
  3. Бурсит.

Тендинит связан с усиленной нагрузкой на сухожилия и возникающим вследствие этого воспалением.

Боль в лодыжке без травмы

Как правило, появляется у пожилых людей или тех, кто активно занимается спортом, что приводит к микротравмам и потере эластичности сухожилия. Для данного заболевания характерно покраснение участка кожи вокруг лодыжки.

ВАЖНО! Воспаление ахиллова сухожилия может быть связано с нарушением обмена веществ, поэтому в данном требуется визит к врачу и всестороннее обследование организма.

Бурсит также связан с воспалительным процессом, но в данном случае он локализуется в другом месте – лодыжечной сумке. Боль может быть настолько резкой, что снять ее можно только при помощи обезболивающих препаратов.

Возможными причинами болезненных ощущений без травмы могут быть также болезни суставов – артрит и артроз. В случае артроза мы чаще всего наблюдаем отек тканей.

Для лечения используются современные противовоспалительные средства.

Артрит связан с износом соединительной ткани, для его лечения также чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства, но в данном случае многое зависит от тяжести заболевания.

К какому врачу обратиться при боли в лодыжке

Стоит ли беспокоиться при боли в лодыжке, если травм не было? Для начала понаблюдайте за своими ощущениями, смените обувь на более комфортный вариант, дайте ногам отдохнуть. Для серьезных заболеваний характерно усиление боли, даже в покое.

Если боль появляется регулярно, даже при низких нагрузках, когда вы носите удобную обувь, то пора задуматься о посещении врача. Для начала посетите ортопеда и травматолога (возможно, что речь идет все‐таки о скрытой травме – такое тоже случается).

ОСТОРОЖНО! В случае боли в лодыжке самолечение полностью исключено. Если речь идет о воспалении, то лечение должен назначить врач‐специалист.

Также рекомендовано обратиться к ревматологу и хирургу, чтобы провести комплексное обследование. Современные методы исследования (общие анализы, пункция, УЗИ, рентген) позволяют полностью исключить ошибку в диагнозе.

Мази, лекарства, препараты при болях в голеностопном суставе

Мази часто применяют для купирования болевого синдрома при травмах, вывихах, растяжениях. Подходящие препараты в большинстве случаев относятся к нестероидным противовоспалительным средствам.

Основное действующее вещество снимает боль, отеки. Способствует снижению спазматических проявлений в мышцах.

Читайте также:  Алоэ для суставов при артритах артрозе в домашних условиях

Поэтому их применяют при различных патологиях опорно-двигательного аппарата.

К ним относятся:

  • артрит;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • межпозвоночная грыжа.

Мази можно разделить на группы по воздействию со стороны действующего вещества на:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Согревающие мази.
  3. Хондропротекторы.

Перечень мазей, которые помогают при суставной боли из ряда нестероидных противовоспалительных средств:

  1. Вольтарен Эмульгель.
  2. Нурофен Экспресс гель.
  3. Амелотекс.
  4. Аэртал крем.
  5. Найз гель.
  6. Индометацин.

Нестероидные противовоспалительные препараты дают быстрый эффект. Он может продолжаться в течение пяти часов. Но есть существенный недостаток. Они обладают самым большим числом противопоказаний и последующих негативных реакций. Запрещено использовать беременным и кормящим женщинам. Запрещается длительный курс использования.

Согревающие мази относятся к другой группе лекарственных средств. Их нужно использовать для лечения миалгии, люмбаго. При попадании на кожный покров они дают раздражающий эффект. Происходит тепловое воздействие на место травмы. Повышается уровень кровотока и насыщение тканей кислородом. Процесс восстановления ускоряется.

Мази, лекарства, препараты при болях в голеностопном суставе

Стоит отметить, что при использовании таких средств обезболивающий эффект значительно ниже и менее продолжительный. У них не симптоматическое, а общеоздоровительное действие. Боль в данном случае рассматривается как симптом патологии, она исчезает после выздоровления от первопричины.

Эти мази могут вызывать сильное жжение, аллергические реакции, дерматит.

К мазям этой группы стоит отнести:

  1. Терафлекс Хондрокрем Форте.
  2. Финалгон.
  3. Апизартрон.
  4. Випросал В.
  5. Хондроксид.

Еще одна группа мазей по действию – хондропротекторы. Они воздействуют на хрящевую ткань, препятствуя ее разрушению. Способствуют восстановлению сустава. При этом отмечена низкая вероятность появления побочных эффектов. Организм хорошо реагирует на нанесение мазей.

Они назначаются при наличии в анамнезе таких патологий, как:

  • остеохондроз;
  • остеопороз.

Мази этой группы не дают ярко выраженного и быстрого эффекта снятия болевого синдрома. Они рассчитаны на курсовое применение. Мазь наносят до момента вылечивания от имеющегося заболевания опорно-двигательного аппарата.

К мазям-хондропротекторам относятся:

  1. Хондроксид.
  2. Терафлекс Хондрокрем Форте.

Помимо мазей могут быть назначены обезболивающие препараты для перорального приема. Например, Анальгин, Дексалгин и иные препараты. Современным методом, применяемым для снятия боли и лечения поврежденного сустава, считается прямой ввод гиалуроновой кислоты в сустав через укол шприца.

Лекарственное средство восстанавливает уровень и качество суставной жидкости. Но этот метод лечения имеет в качестве недостатка высокую цену.

Читайте также: правил стройности, о которых не рассказывают, потому что они работают!

3) Вращения корпуса.

Читайте также: правил стройности, о которых не рассказывают, потому что они работают!

Скрестите руки на груди и посмотрите через плечо, вращая свой корпус. Удерживайте положение, затем повторите с другой стороны.

4) Наклоны назад.

Читайте также: правил стройности, о которых не рассказывают, потому что они работают!

Для этого упражнения вам просто нужен немного потянутся назад. Этого достаточно, чтобы растянуть позвоночник. Не переусердствуйте.

5) Наклоны в стороны.

Читайте также: правил стройности, о которых не рассказывают, потому что они работают!

Наклоните корпус влево, подняв противоположную руку над головой. Удерживайте положение, а затем повторите с другой стороны.

6) Скручивания.

Читайте также: правил стройности, о которых не рассказывают, потому что они работают!

Наклонитесь вниз, сидя на кресле. Убедитесь, что ваша шея находится в правильном положении, и вы не чувствуете боли.

7) Упражнение «замок».

Читайте также: правил стройности, о которых не рассказывают, потому что они работают!

Для этого натяжения убедитесь, что верхняя ладонь обращена к телу, а нижняя ладонь – наружу. Попробуйте сомкнуть руки за спиной. Удерживайте положение, затем переключите стороны.

Причины травмирования

Травмы голеностопа встречаются достаточно часто. Это связано с его анатомическим строением и функциями, которые на него возлагаются. Сустав состоит из 3 костей, зафиксированных 3 группами связок. Самая гибкая группа связок располагается вдоль наружной лодыжки. Она более всего подвергается растяжению.

Причинами растяжения сустава могут быть:

  • занятия тяжелой атлетикой;
  • плоскостопие;
  • неудачное падение;
  • переизбыток веса;
  • резкий поворот во время движения, подворачивание ноги;
  • неудобная обувь (высокий каблук, неподходящий размер);
  • артрит, артроз;
  • врожденные нарушения строения стопы.