Отличия ревматического артрита от ревматоидного

Ревматоидный артрит – коварное заболевание, которое поражает людей всех возрастных категорий. При этом, женщин он поражает в 3-4 раза чаще, чем мужчин. Точные причины зарождения артрита до сегодня не определены, но есть группы факторов, которые его провоцируют.

Кто получает ревматоидный артрит?

Определенные факторы риска могут указывать на увеличенные шансы развития у человека ревматоидного артрита. Эти факторы могут включать:

  • Возраст. Заболевание может случиться в любом возрасте, однако риск развития ревматоидного артрита с возрастом увеличивается. У детей и подростков может быть диагностирован ювенильный идиопатический артрит, состояние, связанное с ревматоидным артритом.
  • Пол. Ревматоидный артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это заболевание встречается у женщин в два-три раза чаще, чем у мужчин. Исследователи считают, что женский гормон эстроген может играть роль в развитии заболевания у некоторых женщин.
  • Семейная история и генетика. Если у члена семьи был диагностирован РА, у вас также, увеличиваются шансы развития этого заболевания.
  • Курение. Исследования показывают, что люди, которые курят в течение длительного периода времени, имеют повышенный риск развития ревматоидного артрита. Для людей, которые продолжают курить, болезнь может нести более серьезные последствия.
  • Ожирение. Некоторые исследования показывают, что ожирение может увеличить риск заболевания, а также ограничить степень его улучшения от лечения.
  • Пародонтит. Заболевание десен может быть связано с риском развития РА.

Меры профилактики

Зная четко об этом серьезном заболевании, важно проводить такие меры:

  • первичную профилактику ревматоидного артрита – она включает в себя комплекс специальных мер, направленных на предупреждение развития болезни. Это общее укрепление здоровья (закаливание, витаминотерапия), активные занятия спортом и физической культурой, которые поддерживают тонус организма, своевременное выявление и санация хронических очагов инфекций (лечение кариеса, хронического тонзиллита, фарингита, гайморита и других заболеваний);
  • вторичную профилактику ревматоидного артрита – она направлена на предотвращение развития симптомов болезни в период ремиссии после эффективного курса лечения. Ее проводят специальной лечебной физкультурой, которая направлена на восстановление функции сустава, предотвращения развития контрактур, атрофии мышц. Также мерой профилактики обострения ревматоидного артрита является применение специальных антиревматических лекарственных средств в нужной дозировке. Важно также придерживаться диетотерапии, с ограничением животных жиров, соли, сахара, и увеличением в рационе полезных овощей, фруктов, молочных продуктов.

Специфическая профилактика и лечение ревматоидного артрита в период ремиссии позволят держать под контролем такое серьезное заболевание.

Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия

Ревматический артрит

Тип заболевания. Инфекционное, вторичное.

Скорость развития. Быстрое проявление всех симптомов.

Причины. Перенесенная инфекция (грипп, ангина, гайморит, отит и др.).

Читайте также:  Центры реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава

Основные симптомы. Лихорадка, острая боль.

Осложнения. Поражение дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Результаты лабораторных исследований. Увеличение количества антител к болезнетворным микроорганизмам.

Прогноз. При своевременном обращении к врачу возможно полное излечение.

Ревматоидный артрит

Тип заболевания. Аутоиммунное, первичное.

Скорость развития. Медленное, прогрессирующее нарастание нарушений.

Причины. Аутоиммунные нарушения.

Основные симптомы. Умеренный болевой синдром с постепенным развитием воспаления.

Осложнения. Ограничения в движении, деформация суставов.

Результаты лабораторных исследований. Обнаружение в крови ревматоидного фактора.

Прогноз. Окончательное выздоровление невозможно, однако при качественном лечении состояние заметно улучшается.

Отличия ревматического артрита и ревматоидного артрита касаются и факторов, способствующих развитию этих заболевания ревматизмом повышают:

  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • сниженный иммунитет;
  • сильные аллергические реакции;
  • переохлаждение.

Развитие ревматоидного поражения тканей обуславливается факторами, которые могут нарушить работу иммунной системы. Это:

  • эмоциональное перенапряжение и постоянные стрессы;
  • гормональные нарушения;
  • недостаток питательных и минеральных веществ;
  • прием препаратов, ухудшающих работу иммунной системы;
  • травмы.

Не исключена также генетическая предрасположенность к хроническим аутоиммунным процессам.

Морфологические изменения патологического процесса на тканевом уровне

Ревматоидный артрит начинается с воспаления синовиальной оболочки, приобретающий необратимый характер. Такое продолжительное воспаление синовиальной оболочки способствует формированию паннуса. Паннус — это синовиальная оболочка, приобретающая утолщённый характер, на которой образуются выросты в процессе её дегенерации. Данная стадия воспаления характеризует первоначальные проявления заболевания.

Все время прогрессирования болезни тканевый хрящ деформируется. Хрящевую ткань покрывает грануляционная ткань, начиная от процессов резорбции костной ткани до полного уничтожения хряща.

Посредством грануляции хрящевых тканей суставы начинают деформироваться, образовываются вывихи суставов. Происходящая дегенерация суставных костей не даёт человеку полноценно жить, развиваются мелкие костные дефекты, характеризующие наступление второй стадии развития заболевания.

Морфологические изменения патологического процесса на тканевом уровне

Из-за дегенеративных и воспалительных процессов суставов развивается анкилозирование. То есть суставы становятся менее подвижны либо приобретают полную неподвижность. Из-за неподвижности сустава начинает дегенерировать тканевая оболочка хряща, параллельно с ней соединительная костная и фиброзная ткани разрастаются.

Место рубцевания ткани в любой момент может быть подвержено фиброидному некрозу, в результате которого ревматоидный артрит приобретает хронический характер течения. Характерное морфологическое проявление артрита — ревматоидные узлы. Они могут образовываться и центральной и наружной части хряща. Ревматоидные узлы имеют различные размеры, плотные, крупные либо мелкие, которые можно распознать только под микроскопом.

Причины ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит известен уже давно, но точных причин возникновения заболевания до сих пор не выявлено.

Есть несколько основных предположений:

– Аутоиммунные заболевания. Причиной ревматоидного артрита могут быть всевозможные заболевания, «сбивающие с толку» клетки иммунной системы организма. Клетки не уничтожают чужеродные тела, а наоборот, атакуют здоровые ткани. Это может случиться из-за любого заражения организма. Как показывает статистика, подобные негативные результаты возникают у тех людей, которые переболели гриппом, ангиной или ОРВИ;

Читайте также:  Уколы в коленный сустав при артрозе препараты

– Ревматоидный артрит способен стать «продолжением» инфекционного артрита. Кроме того, артрит может возникнуть на фоне сильного переохлаждения или по причине различных травм;

– Есть версия, что недуг возникает из-за сильного эмоционального потрясения;

– Ученые говорят, что артрит может развиться в кишечнике, когда иммунитет пытается уничтожить патогенные бактерии. Из-за этой борьбы и возникает данное заболевание;

– Генетика также может стать причиной развития ревматоидного артрита;

– Не стоит оставлять без внимания и различные экологические факторы. Потребление в пищу растений, курение могут вызвать развитие ревматоидного артрита. Это возникает в результате болезней в ротовой полости.

Специалисты также утверждают, что артрит ревматоидный способен развиться благодаря различным вирусам, которые исчезают на момент диагностирования заболевания. Хотя это не точное отверждение, но предположение все-таки есть.

Важно знать!Мало кто знает, но для полного восстановления суставов, лучше всего подходит натуральный…

Узнать подробнее»»

Общие рекомендации по лечению

К лечению РА необходимо подходить комплексно, используя как лекарственные препараты, так и немедикаментозные методы терапии.

Общие рекомендации по лечению

Лечение должно быть начато как можно раньше, во избежание и предотвращении разрушения сустава. Наблюдение за такими пациентами должно совершаться исключительно ревматологом.

Общие рекомендации по лечению

Пациентам с данным заболеванием необходимо отказаться от курения, приема алкоголя. Постараться избегать сильных стрессовых факторов, инфекций, переохлаждения.

Общие рекомендации по лечению

Обязательна лечебная физкультура, минимум 3 раза в неделю. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.

Общие рекомендации по лечению

Рекомендуется использовать специальные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, шины и т. д.) при необходимости.

Общие рекомендации по лечению

Особенности лечения

Начало лечения ревматоидного артрита подразумевает применение такой терапии, как противовоспалительные препараты (Ибупрофена, Диклофенака, Напроксена) и другие препараты, которые избавляют от болевого синдрома.

Также используют базисные модифицирующие препараты, которые быстро устраняют симптомы болезни.

Кроме медикаментозного лечения проводят криоаферез, плазмаферез, фильтрацию плазмы и фармакотерапию.

Что делать пациенту при обнаружении ревматоидного артрита?

Особенности лечения

Дебют артрита имеет активные фазы. Важно не пропустить их начало и вовремя обратится за помощью.

  1. Об активности процесса может свидетельствовать слабость в руках и ногах, скачки температуры. Из-за этого, больным её стоит измерять хотя бы 2 раза в сутки.
  2. Частый осмотр и ощупывание суставов. Повышенная температура не всегда говорит именно о дебюте артрита, а вот болезненные участки в районе сустава или припухлость могут об этом свидетельствовать. При этом, можно наблюдать, что кожа над суставом горячая. Если ревматоидный артрит уже диагностирован, то нужно быть готовым к тому, что боль будет проявляться и на новых суставах.
  3. Если пациентом обнаружена активная фаза, не нужно отказываться от лечения в стационаре. Только опытные врачи могут подобрать нужный комплекс лечения и обследования.
  4. После того, как фаза обострения прошла, стоит позаботиться о санаторно-курортном лечении. Возможно, ревматолог поможет оформить бесплатную путевку или скидку в санаторий.

Процесс воспаления и поражения суставов при дебюте может повлечь за собой тяжелые последствия: нарушение работы легких, сердца, ЖКТ, почек и печени, сосудов. В таких случаях заболевание приобретает тяжелый характер.

Читайте также:  Артроз предплюсне плюсневых суставов лечение

Симптомы ревматоидного артрита

Ревматоидная патология проявляется ограниченно (поражение суставов) и системно (повреждение органов). Симптомы ревматоидного артрита развиваются постепенно, до системных проявлений проходят месяцы, иногда годы. Однако нередки и острые формы, когда состояние ухудшается молниеносно.

Внесуставные признаки:

  • сосудистая патология — атеросклероз, васкулит;
  • заболевания крови — тромбоцитоз, анемия;
  • почечная патология — гломерулонефрит;
  • атрофия мышц, прикрепленных к пораженным суставам;
  • патологии дыхания — плеврит, интерстициальная пневмония;
  • патология сердца — воспаление оболочек (от перикарда до миокарда), поражение клапанов;
  • ЖК-патология — метеоризм, боли в эпигастрии, реже увеличение печени;
  • поражение нервной системы — нейропатия, цервикальный миелит, мононевриты;
  • зрительная патология — склерит, язвенная кератопатия, сухой кератоконъюктивит;
  • поражение слюнных желез;
  • ревматоидные узелки — болезненные, плотные, расположенные на коже образования диаметром до 2 см, возможно их появление во внутренних органах (узлы не спаяны с окружающими тканями, подвижны).

Суставные симптомы:

  • местное повышение температуры;
  • симметричное поражение суставов;
  • изначально боли уменьшаются при небольших нагрузках (отличие от артроза);
  • суставной синдром — утренняя скованность пораженных суставов, продолжающаяся до 1 ч.;
  • боли усиливаются глубокой ночью, ближе к утру (монотонный характер, схожий с зубной болью);
  • излюбленная локализация патологии во II и III (указательный и безымянный пальцы) пястно-фаланговые (выступающие при сжатии руки в кулак), проксимальные межфаланговые (расположенные дальше от середины тела), реже лучезапястные и коленные, локтевые и суставы голеностопа (исключение — пястно-фаланговый большого пальца и дистальные межфаланговые).

Поражение околосуставных тканей проявляется бурситами, тендосиновитами, патологической подвижностью, приводящей к подвывиху. С развитием патологии суставы увеличиваются и деформируются, возникают контрактуры:

  • подвывих атланта (I позвонок);
  • коксартроз — хромота вследствие поражения тазобедренного сустава;
  • деформация перстнечерпаловидного сустава — грубый голос, проблемы с глотанием;
  • ревматоиднаядеформация кисти — «лебединая шея», «плавник моржа», веретенообразные пальцы, «рука с лорнетом»;
  • ревматоидная стопа — деформированный большой палец;
  • ревматоидное колено — киста Бейкера.

Общая симптоматика:

  • увеличенные без видимой причины лимфоузлы;
  • субфебрилитет (незначительная гипертермия);
  • слабость;
  • снижение аппетита, похудение.

Специфические формы ревматоидного артрита:

  1. Ювенильный артрит — начинается до 16 лет, обычно поражаются крупные суставы.
  2. Синдром Фелти — на фоне полиартрита увеличивается селезенка.
  3. Синдром Стилла — высокая лихорадка, характерная сыпь.
  4. Олиго-, моноартрит — поражение одного крупного сустава, чаще коленного.
  5. Псведосептический артрит — преобладание системных симптомов с выраженным общим недомоганием и температурой.

Периоды улучшения могут длиться до 2 лет, однако недуг вновь заявляет о себе более выражено. 

Возможные осложнения болезни

  • Инфаркт миокарда – отмирание сердечной мышцы из-за нарушений кровоснабжения;
  • сердечная недостаточность;
  • сужение аорты в области клапана, создающее проблемы для кровооттока из левого желудочка;
  • почечная недостаточность – нарушение работы почек;
  • амилоидоз – нарушение белкового обмена;
  • полисерозит – воспаление нескольких серозных оболочек (окружающих орган снаружи) разных внутренних органов;
  • формирование бронхоплевральных свищей (прямого канала между бронхиальным деревом и полостью плевры).
Возможные осложнения болезни