Признаки остеохондроза

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – своеобразная расплата человека за прямохождение. Известно, что другие млекопитающие не болеют остеохондрозом, поскольку их позвоночный столб располагается горизонтально земной поверхности. Вертикальные нагрузки при ходьбе приводят к постепенному разрушению хрящевой ткани межпозвоночных дисков и способствуют смещению позвонков в опасное положение.

Особенности грудного остеохондроза

Грудной отдел позвоночника отличается низкой подвижностью, что снижает вероятность развития в этой зоне дегенеративных процессов. Тем не менее, случаи заболевания данным недугом регулярно фиксируются ортопедами и травматологами у представителей различных возрастных групп.

В последние десятилетия наблюдается стабильный рост заболеваемости остеохондрозом в цивилизованных странах. Врачи считают, что основные причины такой тенденции – малоактивный образ жизни, нерациональное питание и общий экологический фон на планете.

Женщины болеют грудным остеохондрозом в 2-3 раза чаще мужчин. Это объясняется особенностями женской анатомии и физиологии. Дополнительными факторами влияния выступают: деторождение, хождение на каблуках, общая слабость мышечно-связочного аппарата у женщин.

Особенности грудного остеохондроза

У представителей обоих полов остеохондроз грудного отдела вызывает болезненные симптомы и снижает амплитуду движения. Прогрессирование патологии чревато компрессией нервных окончаний, что неизбежно сказывается на состоянии внутренних органов. Запущенные случаи заболевания часто сопровождаются нарушениями в работе сосудов и сердца, проблемами с дыханием.

Анатомически 12 грудных позвонков соединены с рёбрами и грудиной в прочную и малоподвижную каркасную структуру, защищающую внутренние органы от механического воздействия. На начальном этапе заболевание почти не вызывает выраженной симптоматики, зато на поздних стадиях проявления патологии столь разнообразны, что иногда это препятствует постановке точного диагноза. Недаром остеохондроз часто называют «болезнью-хамелеоном».

Наиболее частые причины грудного остеохондроза – травмы, слабость мышечного аппарата, гиподинамия, метаболические нарушения, чрезмерные нагрузки на спину, генетическая предрасположенность. Заболевание развивается постепенно, что с одной стороны позволяет вовремя начать лечение и остановить дегенеративные процессы, но с другой – препятствует раннему выявлению патологии.

Как распознать остеохондроз грудного отдела

Перед тем, как распознать грудной остеохондроз, необходимо исключать вероятность развития патологии внутренних органов, таких как сердце, коронарная кровеносная система, легкие, плевра, бронхи и т.д. Рассмотрим, как распознать остеохондроз грудного отдела:

  • важнейший диагностический прием – пальпация, если болезненность определяется исключительно по остистым отросткам позвонков и в области паравертебральных мышц, не исключено дегенеративное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
  • ограничена подвижность и любые повороты и наклоны туловища усиливают болезненность;
  • приступ боли был провоцирован физическими нагрузками, переохлаждением или психологическими стрессовыми факторами;
  • при глубоком вдохе боль не усиливается.

Очень важно знать о том, как понять сердце или остеохондроз, поскольку острая боль в груди не редко является предшественником инфаркта миокарда. А при этом состоянии пациенту должна быть незамедлительно оказана кардиологическая помощь.

Итак, если во время приступа боли ощущается тревога, паника и страх смерти, то это с вероятностью 90 % сердечный приступ и нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи. Если есть тонометр, то нужно померять артериальное давление и посчитать пульс. При замедлении пульса до брадикардии (менее 50 ударов в минуту) и при повышении уровня артериального давления на 20 – 40 мм рт ст выше возрастной нормы также следует заподозрить приступ нестабильной стенокардии с возможным переходом в инфаркт миокарда.

Не стоит искать информацию о том, как понять болит сердце или остеохондроз, гораздо продуктивнее обратиться за медицинской помощью. Даже самая обычная ЭКГ, снятая в приемном отделении больницы, покажет, что дает болевой синдром: сердце или позвоночный столб. Самостоятельно можно полагаться только на ощущения при пальпации. Как правило, при поражении сердечной мышцы пальпация остистых отростков позвонков не дает никаких неприятных ощущений. Но при этом присутствуют такие клинические симптомы, как одышка, ощущение нехватки воздуха, бледность кожных покровов, ощущение холодного липкого пота по коже, синюшность носогубного треугольника и выраженная мышечная слабость.

Протрузии при поясничном остеохондрозе

Протрузии в данной интересующей нас области развиваются чаще всего, более того, именно протрузии становятся причиной появления в пояснице болевых ощущений. Сам по себе поясничный отдел, учитывая его расположение и особенности, в наибольшей мере подвержен возникновению тех или иных функциональных проблем.

Читайте также:  Использование листьев хрена для лечения болезней суставов

То есть при рассмотрении с одной стороны этого утверждения, можно выделить, что наш центр тяжести напрямую относится именно к поясничному отделу, соответственно, именно на него приходится значительная часть нагрузок. При рассмотрении же с другой стороны можно заметить, что значительная амплитуда движений, опять же, приходится именно на этот, поясничный отдел. Учитывая это, наибольшая склонность к повреждениям (а также к интересующим нас протрузиям), приходится именно на диски, сосредоточенные в поясничном отделе. Помимо этого нельзя забывать и о том, что изменения в дисках в этой и, конечно, в других областях, происходят в том числе и на фоне возрастных дегенеративных процессов.

Напомним нашим читателям, что собой представляют собственно протрузии. Соединение дисков друг с другом в позвоночнике обеспечивается за счет дисков на основе хрящевой ткани. Основные составляющие межпозвоночного диска – это студенистое ядро и фиброзное кольцо, посредством которого обеспечивается фиксация в рамках позвоночного диска. Воздействие определенных факторов и условий провоцирует возможность разрыва этого кольца, на фоне чего, в свою очередь, происходит выпячивание наружу ядра. В результате такого процесса развивается грыжа. Что же касается протрузии, то она уже развивается в результате аналогичного течения процесса, но без сопутствующего разрыва кольца – в этом случае оно просто подлежит истончению, а не разрыву, потому ядро выпячивается прямо через кольцо. Собственно это выпячивание и определяется как протрузия.

Что касается симптоматики протрузии, то она проявляется в следующем:

  • ощущение скованности в пояснице;
  • болезненность в поясничном отделе;
  • боли в пояснице хронического характера;
  • пояснично-крестцовый радикулит;
  • онемение, боль, покалывание пальцев на ногах, в стопах;
  • нарушения функций мочеиспускания (в редких случаях рассматриваемой патологии).

Преимущественно в адрес протрузии диска поясничного отдела применяется консервативное лечение. Между тем, значительные в развитии протрузии зачастую сопровождаются выраженной симптоматикой, стойкой к лечению, в этом случае уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Протрузия позвоночного диска

Распространенный остеохондроз позвоночника: лечение

Лечение распространенного остеохондроза носит консервативный характер. Помимо квалификации врача, большую роль в лечении играет сам больной. Точнее – прилагаемые им усилия. Лечебные мероприятия планируются исходя из района локализации изменений дегенеративно-дистрофического характера. Так как локализация патологического процесса расширена, нужно понимать, что лечение будет длительным.

В комплекс лечебных мероприятий входит мануальная терапия, физиопроцедуры, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика и фармакологическое лечение.

Течение болезни подразумевает периоды обострения и ремиссии. При обострении прежде всего назначаются противовоспалительные нестероидные препараты. Воздействие этих препаратов направлено на снятие отечности тканей и устранение болевого синдрома. При очень сильной боли, возможно, проведение новокаиновой блокады. К таким препаратам относятся: диклак, вольтарен, ортофен. Часто используют мышечные релаксанты. К ним относятся: мидокалм, баклофен, тизанидин.

Во время ремиссии проводится мануальная терапия. Ее задачей является расширение пространства между позвонками и высвобождение зажатых нервных волокон. В случае смещения костным элементам будет возвращено их исходное местоположение.

Лечебная гимнастика при распространенном остеохондрозе или ЛФК – важная часть успешного лечения. Но заниматься ею необходимо только под наблюдением квалифицированного инструктора. Во времена обострений физические упражнения следует исключить, так как могут возникнуть осложнения. Рассмотрим несколько упражнений для снятия напряжения в мышцах:

  1. В положении стоя наклоняйте голову вправо и влево, задерживаясь на 5-10 секунд. Повторите 10 раз.
  2. Делайте круговые движения плечами вперед и назад. Повторите 7-10 раз.
  3. Сделайте несколько наклонов туловища влево и вправо.

Бывают и крайне тяжелые случаи, каковых примерно 7%. Они могут потребовать оперативного вмешательства. Оперативное лечение остеохондроза носит травматичный и тяжелый характер. Даже высокая квалификация хирурга не может являться в этом случае полной гарантией успеха. А после успешной операции предстоят долгие месяцы восстановления. Так что не стоит доводить болезнь до крайности. При начальных ее признаках нужно незамедлительно обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации, изменить образ жизни и принять профилактические меры.

Читайте также:  Стерся бедренный сустав — Лечение Суставов

Возможно ли получение инвалидности

Больных распространенным остеохондрозом часто интересует следующий вопрос – дают инвалидность или нет при этом заболевании? Чтобы на него ответить, лечащий врач может отправить пациента на экспертизу. Именно на основании экспертизы больному может быть назначена одна из трех групп инвалидности.

Относитесь к своему здоровью серьезно, будьте счастливы и здоровы.

Признаки поясничного остеохондроза

Признаки поясничного остеохондроза тоже связаны с болью – диск пережимает корешок сегментарного нерва. Помимо боли, пациент жалуется на двигательные, чувствительные и вегето-трофические расстройства.

Боль при поясничном остеохондрозе может быть следующей:

  1. Корешковая. Протекает по типу невралгии. Резкая, стреляющая, пронизывающая боль, ее по-другому называют «прострел». Человек вынужден принять определенную, порой неудобную, позу, поскольку только так можно снизить интенсивность боли. Если пережатый корешок нерва входит в седалищный нерв, «простел» наблюдается в области ягодицы, в подколенной ямке и ниже.
  2. Мышечная. Ноющая постоянная, но не резкая боль. Ее интенсивность усиливается не только при резких движениях, но и при долгом пребывании в одной позе.
  3. Двигательные расстройства. Диск может пережимать двигательный корешок, и тогда возможен паралич и парез. Но чаще всего наблюдается слабость в ногах, что приводит к нарушению походки.
  4. Чувствительные нарушения. Онемение, снижение чувствительности кожи, «мурашки» в пальцах ног и стопах. В некоторых случаях, когда поражаются вегетативные волокна, возможен гипергидроз, нарушение роста ногтей и волос, похолодание кожных покровов.

Что касается степеней поясничного остеохондроза, они различаются по выраженности боли:

  1. Первая стадия – боль незначительная, появляется только при резких движениях или долгом пребывании в одной позе, ограничений в подвижности нет,
  2. Вторая стадия – боль умеренная, может беспокоить даже в покое, появляется снижение чувствительности, ухудшается двигательная активность,
  3. Третья стадия – боль выражена даже в покое, пациент вынужден принимать определенное положение тела, что приводит к ограничению подвижности. Ходить пациент может только опираясь на трость, поскольку мышцы спины очень напряжены,
  4. Четвертая стадия – боль очень сильная, пациент не может находиться в одной позе дольше 15 минут, спасает только коленно-локтевая поза, либо поза лежа на спине с подогнутыми ногами. Передвижение возможно только с посторонней помощью.

Лечение: как действовать правильно?

Традиционные методы

Терапия подразделяется на этапы, в которые входит медикаментозное лечение, физиотерапия, восстанавливающие упражнения. Вылечить остеохондроз С4—С7 шейного и других позвонков на ранних стадиях можно консервативно. Для этого применяются следующие препараты:

  • «Ибупрофен»;
  • «Найз»;
  • «Карипазим»;
  • «Миоластан»;
  • «Баклофен»;
  • «Теоникол»;
  • «Алфлутоп»;
  • «Диацерин»;
  • хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин;
  • препараты с гиалуроновой кислотой.

Для избежания тяжелых последствий к лечению применяют комплексный подход.

Все медикаменты должен назначать врач, самолечение может усугубить состояние. Лечение остеохондроза шейного и других отделов позвоночника в тяжелых случаях можно только оперативным путем. Применяются методы дискэктомии и корпектомии, а также спондилодез. При полном разрушении в сегментах позвонков проводится протезирование.

Лечение: как действовать правильно?

Физиотерапия и физкультура

Посещать сеансы процедур можно по рекомендации врача, поскольку методы имеют противопоказания. Поясничный остеохондроз и другие виды недуга можно лечить следующими физиотерапевтическими методами:

  • магнитотерапия;
  • лечение лазером;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • радоновые и сероводородные ванны;
  • лечение ленточными вибромассажерами.

В комплексе с физиотерапией в период ремиссии рекомендуется выполнять несложные физические упражнения: наклоны туловища или головы вперед-назад и в стороны, вращательные движения телом или шеей, пожимание плечами, прогиб спины назад. Комплекс упражнений подбирает врач в зависимости от локализации заболевания.

Стадии заболевания

Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

Стадии заболевания
  • Первая стадия остеохондроза. Количество влаги в диске падает, он обезвоживается. Разрушений пока не происходит, но после сильной дегидратации ядра на фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки. Симптомы на этой стадии заболевания обычно отсутствуют.
  • Вторая стадия остеохондроза. Высота диска начинает снижаться, что значит постепенное присоединение симптоматики и прогрессирования патологии. В позвоночнике между его отдельными сегментами уменьшается расстояние, из-за чего связки провисают. На данном этапе у ряда больных заболевание вызывает соскальзывание позвонков – спондилолистез. Боль, дискомфорт имеют место при обострениях, ноющая боль может присутствовать даже в ремиссии.
  • Третья стадия. Остеохондроз позвоночника на данной стадии дает сильный болевой синдром, ведь начинают формироваться осложнения. Чаще всего это протрузии, пролапсы диска, реже – артроз (дегенерация) позвоночных суставов, подвывихи позвонков. Боль дополняется ограничением подвижности пораженного сегмента позвоночника.
  • Четвертая стадия остеохондроза. Позвоночный столб начинает приспосабливаться к новым условиям существования, пытается зафиксировать позвонки, чтобы уберечь от окончательного разрушения. Для этого разрастаются остеофиты, как бы «замуровывающие» позвонок. Боль может быть резкой из-за травмирования нервных окончаний.
Читайте также:  Виды фиксаторов на голеностопный сустав, их обзор, как использовать

Можно ли навсегда избавиться от болезни?

Распространенный остеохондроз позвоночника не поддается полному излечению, как и другие формы этого заболевания. Однако процесс можно замедлить, особенно если начать лечение на первых стадиях. Но даже после хирургического вмешательства в месте воздействия происходит рубцевание, нарушается целостность дисков.

С помощью операции можно убрать выраженный болевой синдром и остановить дегенерацию тканей на 5-10 лет. Если же начать лечение на ранних стадиях, то можно отсрочить появление выраженных симптомов на 15-20 лет. Возраст – один из основных факторов, влияющих на успешную терапию распространенного хондроза. У молодых людей восстановление происходит быстрее.

Можно ли навсегда избавиться от болезни?

Распространенный остеохондроз – тяжелая форма заболевания, которое после 45 лет поражает больше 60% населения. Полностью вылечить ее не получится, но можно замедлить течение болезни, если комплексно подходить к устранению причин, признаков и факторов патологии.

Профилактика

Важную роль в предупреждении осложнений и рецидивов болезни, поражающей костные и хрящевые структуры позвоночного столба, играет профилактика. Люди, которые ведут «сидячий» образ жизни, или, напротив, вынуждены поднимать грузы и перенапрягаться физически, должны соблюдать правила, которые помогут сохранить здоровье позвоночника:

  1. Совершать пешие прогулки, чаще бывать на свежем воздухе, откорректировать рацион. Если же профессиональная деятельность подразумевает постоянные физические нагрузки, человек должен позаботиться о специальном оборудовании и научиться правильно поднимать тяжести, чтобы нагрузка на позвоночник была минимальной.
  2. Отказаться от спиртного, сигарет, которые негативно влияют на кровеносную систему, ослабляют иммунитет. Известно, что у людей, склонных к перееданию и частому употреблению алкоголя, риск заболеть распространенным остеохондрозом выше.
  3. Посетить врача при первых же признаках заболевания, не пытаться лечить болезнь самостоятельно, принимая «ударные» дозы болеутоляющих. При таком подходе к остеохондрозу прибавятся проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  4. Делать лечебную гимнастику каждый день. Ежедневные спортивные занятия благотворно влияют на состояние организма, насыщая внутренние органы, мышцы кислородом.
  5. Избегать физических перегрузок. Даже оздоровительную физкультуру стоит начинать с простых упражнений, наращивая темп рекомендуется постепенно.
Профилактика

Распространенный остеохондроз, поражающий позвоночный столб и суставы – опасное заболевание, которое может обернуться инвалидностью. Чтобы сохранять двигательную активность и возможность трудиться даже в преклонном возрасте, нужно следовать простым профилактическим правилам.

Причины

Шейный остеохондроз развивается под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Определенной причины шейного остеохондроза не выявлено. Часто болезнь связана с нарушением обмена веществ и старением позвонков.

Исследователи предполагают, что шейный остеохондроз развивается по следующим причинам:

  • Чрезмерная нагрузка на позвоночник. Высокая нагрузка на позвоночник наблюдается при ношении неправильной обуви, плоскостопии, ожирении, длительном сидячем положении;
  • Нарушения обмена веществ. Дефицит витаминов, минеральных веществ, нарушения кальциевого обмена могут прослужить причинами дегенеративных процессов в позвонках;
  • Врождённые и приобретенные аномалии развития позвоночника и связочного аппарата (утолщения связок, люмбализации, сакрализации);
  • Патологии желудочного-кишечного тракта, приводящие к недостаточному усвоению питательных веществ;
  • Инфекции, интоксикации;
  • Травмы ушибы, переломы позвоночника, в результате которых нарушается кровоснабжение и иннервация позвоночного столба, что вызывает их дистрофические нарушения;
  • Стрессы;
  • Ношение обуви на каблуках;
  • Беременность, особенно многоплодная;
  • Аутоиммунные поражения соединительной ткани, патологическое строение коллагена 1 и 2 типа;
  • Профессиональные вредности (подъём тяжёлых грузов, длительная вибрация, работа в сидячем положении с постоянным наклоном головы);
  • Атеросклеротические и другие изменения позвоночных артерий;
  • Искривление позвоночника (кифоз, сколиоз, кифосколиоз).

Важный фактор риска развития шейного остеохондроза – отягощённая наследственность. Этот факт доказывает наличие остеохондроза у детей, когда позвоночник ещё не перегружен.