Утренняя скованность суставов: причины, последствия и способы лечения

С детства до старости часто болят суставы по разным причинам, в результате травматического, воспалительного или механического повреждения. Разрушение сустава сопровождается болью, может привести к полной неподвижности.

Механизм развития патологии

Суставы предусмотрены природой для осуществления двигательной активности, чтобы можно было сгибать руки, ноги, для осуществления ходьбы, сидения.

Внимание! Для точного и гладкого выполнения данной функции существуют такие анатомические образования, как гиалиновый хрящ, синовиальная жидкость, которая помогает избегать трения между суставными поверхностями.

Когда в данные структуры подвергаются патологическим изменениям, то происходит изменение амплитуды выполняемых движений, она становиться меньше. Подобное будет отмечаться пациентами, как заторможенность, зажатость суставов в утренний период.

Врачи выделяют следующие пути в формировании патологии:

  1. дегенеративно-дистрофический;
  2. воспалительный (этиология может быть асептическая, аллергическая, аутоиммунная, инфекционная);
  3. опухолевый.

Скованность суставов

Ощущение скованности в суставах — частая жалоба больных остеоартрозом. Скованность обычно характеризуется затруднением первых движений, феноменом «замороженного» сустава после периода покоя, ограничением объема движений в пораженном суставе. Скованность при остеоартрозе, как правило, длится несколько минут (редко до 30 мин) и возникает только в пораженном суставе.

Причина возникновения скованности при этом остается неизвестной. Жалобы на «замороженность» сустава после периода покоя можно объяснить простыми механическими причинами (утолщение суставной капсулы и др.). Длительная (до 30 мин) утренняя скованность, наблюдающаяся у некоторых больных, возможно, возникает вследствие развития синовита (по аналогии с утренней скованностью при ревматоидном артрите).

Ограничение объема движений — нередкая жалоба больных. Оно обычно сопровождается жалобами на боль при движениях в суставе, причем максимальная боль отмечается на высоте ограниченного движения. Хондрофитоз и остеофитоз, ремоделирование сустава, утолщение суставной капсулы способствуют ограничению объема движений в суставе, пораженном остеоартрозом. Последнее может также объяснить затруднение выполнения доступного объема движения в пораженном суставе.

Плотные утолщения суставных краев часто хорошо пальпируются и могут быть болезненными. Наряду с грубыми крепитациями, которые ощущаются при движениях в пораженных суставах, плотные утолщения суставных краев являются важным дифференциально-диагностическим признаком остеоартроза. Крепитации обнаруживают при пальпаторном исследовании пораженного сустава, в поздних стадиях их можно услышать на расстоянии. Вероятной причиной возникновения крепитации при наряду с образованием газовых пузырьков в синовиальной жидкости, которые «лопаются» при движениях в суставе, является шероховатость суставных поверхностей пораженного сустава. Необходимо дифференцировать крепитации и ощущение грубого хруста при движениях в нормальных суставах. Последний, как правило, всегда слышен на расстоянии и представляет собой один или несколько непостоянных отдельных звуковых феноменов во время движения в суставе. Крепитации ощущаются (реже их можно услышать) в суставах всегда и на протяжении всего движения в суставе.

Образование плотных («костных») утолщений по краю суставной щели в большей степени характерно для кистей: узловатость проксимальных межфаланговых суставов носит название узлов Бушара, а дистальных межфаланговых суставов — узлов Гебердена. Реже плотные утолщения обнаруживают по краю суставных щелей других суставов, в частности коленных.

Крепитации являются одним из основных дифференциально-диагностических признаков. Крепитации при необходимо дифференцировать с хрустом в суставе у здорового человека, причиной которого могут быть газовые пузырьки в синовиальной жидкости, которые лопаются при движениях.

У нас вы можете пройти курс ударно-волнового лечения суставов, позволяющего уменьшить боль в области воздействия, увеличить подвижность сустава, восстановить объем движения.

Механизм возникновения скованности

Функция сустава (неважно, какого типа и местонахождения) – обеспечить согласованные движения сочленяющихся фрагментов в полноценном объеме. Подвижное соединение костей, а сустав является сложным механизмом, и все его компоненты работают в тесной связке. Сочленяющиеся кости легко и без трения перемещаются в суставе.

Это происходит, благодаря гладкому хрящу на концах костей и суставной жидкости, которая вырабатывается в сумке сустава. Любой сбой в функционировании сустава отражается сначала на амплитуде движений. Она уменьшается. Человек чувствует это как ограничение движений, не может до конца разогнуть руку или ногу, пальцы, иногда спину.

Читайте также:  Восстановление и реабилитация после перелома лодыжки: рекомендации

Утренняя тугоподвижность – это не болезнь, а только один-единственный симптом какой-либо патологии

Если болезненный процесс развивается в синовиальной оболочке, то она утолщается, и за счет этого становится менее эластичной. Выработка суставной жидкости снижается. Отражается все это в сокращении амплитуды движений. Если же разрушен хрящевой слой, то эпифизы костей не могут больше осуществлять плавное скольжение. Головки и впадины все время входят в соприкосновение с нарастанием трения при движениях, что тоже сокращает их объем.

В обеих ситуациях снижение объема движений сопровождается и другими симптомами:

  • болью,
  • краснотой,
  • отечностью окружающих тканей.
Механизм возникновения скованности

Выделяют 3 основные группы механизмов развития скованности по утрам. Дистрофико-дегенеративная патология. Развивается в гиалиновом хряще, покрывающем эпифизы костей. Приводит к его разрушению, формированию разрастаний на кости (остеофитов) и превращению суставной оболочки в фиброзную ткань.

Воспалительные явления в суставе. Природа их может быть различной (бактерии, вирусы, отсутствие инфекционного агента, аллергены, а также аутоиммунные процессы). Поражению подвергаются оболочка, капсула и щель.

Опухолевая патология. Новообразования встречаются реже и нарушают работоспособность суставов, чисто механически мешая им функционировать. Чем тяжелее нозология, тем сильнее выражены ее признаки, в число которых входит и тугоподвижность.

Наряду с этим при некоторых отклонениях скованность, возникающая по утрам, продолжается недолго, как бы сильно ни протекала болезнь. Такой характер патологического признака, его выявляемость в комбинации с иной симптоматикой позволяют провести дифференциальную диагностику почти любой суставной патологии.

Нет рекламы 1

Причины возникновения

Скованность в суставах — верный признак зарождающегося артрита. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке приводят к сбоям в выработке суставной жидкости, необходимой для нормального функционирования сочленений в конечностях. Сухость в хрящах порождает дискомфорт при движении, боль в суставах.

Склонность к артритам передается по наследству. Патология может возникнуть как на стадии внутриутробного развития, так и со временем, например, после тяжелой затяжной болезни, внешней травмы или нарушений в развитии ребенка (акселерация развития скелета). Привести к заболеванию могут заболевания сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония).

Лечение утренней скованности суставов

Какая бы причина ни вызвала чувство дискомфорта и боли по утрам, все усилия докторов в первую очередь направлены на устранение воспалительного процесса и сопутствующих дегенеративных изменений в хряще.

Эффективность лечения всех суставных патологий во многом зависит от степени поражения тканей сочленения. Если приступить к терапии в самом начале болезни, можно быстро устранить ее симптомы и снизить риск осложнений.

Поэтому не следует игнорировать чувство дискомфорта и болезненные ощущения по утрам. Чаще всего эти признаки указывают на развитие заболевания, которое требует серьезной терапии.

Если причина в ревматоидном артрите

Вылечить его полностью невозможно. Пациентам назначается лечение, направленное на локализацию воспалительного процесса и купирование болевого синдрома. Важно попытаться сохранить функциональность сустава и остановить его разрушение, которое может привести к инвалидности.

С этой целью применяют следующие препараты:

  1. Противовоспалительные средства нестероидной группы.
  2. Обезболивающие лекарства.
  3. Глюкокортикостероидные гормоны. Их используют для внутрисуставных инъекций во время обострений.
  4. Хондропротекторы. Часто применяют Гиалуроновую кислоту, в том числе в виде внутрисуставных инъекций во время ремиссии.
  5. Противовоспалительные мази и гели.
  6. Витаминные и минеральные добавки.
  7. Иммуностимуляторы.

Если деформация сустава зашла настолько далеко, что не поддается консервативному лечению, пациенту назначается операция (эндопротезирование).

При псориатическом артрите

В этом случае назначается специфическая терапия, направленная на устранение основной причины недуга. Пациентам также рекомендуют противовоспалительные, обезболивающие средства, хондропротекторы. В запущенных случаях прибегают к инъекциям глюкокортикостероидов в полость сустава.

При псориазе очень важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и соблюдать все рекомендации специалиста. Необходимо выполнять специально подобранный комплекс упражнений лечебной гимнастики.

Как лечить анкилозирующий спондилит

Болезнь Бехтерева требует применение нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидных гормонов, анальгетиков и иммунодепрессантов. Хороший эффект дает лечебная гимнастика. Применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • низкочастотная магнитотерапия;
  • импульсные токи низкой частоты;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • диадинамические токи.

Лечение с помощью диадинамотерапии

Лечение утренней скованности суставов

Терапевтический комплекс, помимо физиотерапевтических процедур, обязательно включает в себя лечебную гимнастику и массаж.

При лечении анкилозирующего спондилита особое место занимает вытяжение позвоночного столба в теплой минеральной воде (экстензионная терапия).

Если диагностировали межпозвонковый остеоартроз

При остеоартрозе в начальной фазе заболевания показано снижение нагрузки на пораженный отдел позвоночника с помощью бандажа либо ортеза. В случае необходимости следует при ходьбе использовать трость.

Для купирования боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики. В период ремиссии можно делать лечебную гимнастику, массаж, накладывать согревающие компрессы.

Читайте также:  Артроз локтевого сустава симптомы и лечение

Если болезнь, несмотря на все усилия, продолжает прогрессировать, пациенту проводят эндопротезирование с полной или частичной заменой пораженного сустава.

Что делать, если утренняя скованность суставов вызвана ревмополиартритом

При полиартрите пациенту назначают противовоспалительную и обезболивающую терапию. Для уничтожения инфекции возможно применение антибиотиков из ряда макролидов. Кроме того, симптомы воспаления быстро купируют глюкокортикостероидные гормоны и противоревматические препараты.

Антибактериальные препараты для лечения утренней скованности

Терапия ревмополиартрита также включает в себя физиотерапию: ультразвук, электрофорез с растворами противовоспалительных, спазмолитических и сосудистых препаратов, криотерапию, аппликации озокерита или парафина.

Заключение

Таким образом, нужно запомнить, что при появлении скованности суставов по утрам без медицинской консультации не обойтись. Современная диагностика способна определить, симптомом какой болезни может быть недомогание. Грамотно и вовремя назначенное лечение предупредит дальнейшее разрушение тканей хряща и уменьшит вероятность развития серьезных осложнений.

Боль и скованность суставов по утрам не дает нормально двигаться после пробуждения ото сна. Нужно время, чтобы разработать сочленения, «расходиться». Из-за этого сложно спокойно собраться на работу, портится настроение. Но главная опасность этого явления в том, что за скованностью скрывается серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если по утрам первые шаги требуют усилий и сопровождаются болью, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Факторы риска

Кто попадает в группу риска? Рассмотрим возможные причины:

Факторы риска
Факторы риска
  • Наследственность. Некоторые суставные болезни передаются от поколения к поколению и поражают членов одной семьи или ближайших родственников.
  • Ожирение. Избыточная масса тела в разы увеличивает давление на суставы: под значительным весом синовиальные оболочки сдавливаются, а хрящи стираются, что уменьшает подвижность и нарушает функционирование суставных структур.
  • Регулярные занятия спортом, постоянные интенсивные нагрузки.
  • Тяжелый физический труд, обусловленный профессиональной деятельностью или образом жизни.
  • Работа в офисе за компьютером.
  • Перенесенные травмы.
  • Продолжительная работа пальцами – писание ручкой или рисование, игра на клавишных или щипковых инструментах.
  • Частые инфекции.
  • Пожилой возраст старше 50-60 лет.
Факторы риска

Причины, вызывающие боли в суставах

В данной таблице представлены основные заболевания, провоцирующие болезненность в суставах.

 Причины болей в суставе Признаки и симптомы
Малоактивный образ жизни
  • Болят суставы рук, ног, позвоночника, ощущается хруст в суставах не только у людей пожилых.
  • Эти симптомы могут быть и в молодом возрасте, в результате износа суставов.
  • Этому способствует сидячий образ жизни.
Остеохондроз
  • Поражаются хрящи и межпозвоночные диски.
  • Симптомы: боль в суставах и мышцах, ломота в спине, головные боли, прострелы, при запущенной болезни могут отказать ноги.
Травмы тканей вокруг сустава (ушиба, перелома, вывиха, разрыва мышц или сухожилий)
  • Мускулы и сухожилия вокруг суставов также могут поражать и воспаляться.
  • Наиболее распространенными из совместных повреждений являются растяжение лодыжки (голеностопный сустав), а также коленной связки — классическая травма у футболистов.
Остеоартрит
  • Второе заболевание по распространенности боли в суставах. Это состояние, связанное с возрастом, проявляется сначала в одном, а иногда и в двух суставах одновременно.
  • Первыми страдают больные суставы, поддерживающие вес тела, такие как тазобедренный или коленный.
  • Тазобедренные суставы чаще болят в результате сбоя нервной системы после стрессовых ситуаций.
Остеоартрит в костях поясничного отдела позвоночника 
  • Вызвает боль в нижней части спины (люмбаго или боль в пояснице).
  • Подобный износ в костях шейного отдела позвоночника может также приводить к боли в области шеи.
Ревматоидный артрит
  • Является проблемой, которая может привести к боли в суставах в относительно молодом возрасте.
  • Это аутоиммунное заболевание. В случае ревматоидного артрита антитела нападает на собственные клетки.
  • Ревматоидный артрит одновременно вызывает боль во многих суставах. В отличие от остеоартрита, болезнь имеет тенденцию сначала воздействовать на более мелкие суставы рук и ног.
Артрозы (артроз, деформирующий артроз, остеоартрит, остеоартроз)
  • Поражаться могут любые суставы.
  • Симптомы артроза могут быть прерывистыми. После кризисов боли, наблюдаются периоды затишья.
  • Челюстные суставы лица могут болеть во время жевания и других движений головой. Происходит смещение болевых ощущений в область глазницы, уха, верхнечелюстной части, даже среднем открытии рта.
  • Наблюдается утренняя скованность или спазм.
Общие инфекции, болезнь Лайма, гонорея, сифилис
  • Суставная боль также может быть результатом целого ряда более редких проблем со здоровьем.
  • Инфекционные очаги могут распространиться на любые суставы организма.
Подагра 
  • Представляет собой метаболическое расстройство, характеризующееся образованием в крови кристаллов мочевой кислоты.
  • Кристаллы откладываются в суставах и других тканях. Наличие мочевой кислоты вызывает воспалительную реакцию, отек и боль. Суставы могут хрустеть и опухать.
  • По классическому сценарию первыми поражаются суставы больших пальцев стопы. Могут также быть затронуты другие, такие как коленные, плечевой, локтевые, лучевой, лучезапястный суставы, пальцы или кисти рук.
Тендинит
  • Резкая или тянущая боль нарастает внезапно, часто появляется в ночное время при тендините.
  • Болезненным ночью может быть и механический тендинит бедра.

Если не замечается каких-либо улучшений после самолечения, обратитесь за медицинской помощью. Опухоли суставов являются серьезными заболеваниями и требуют медицинского наблюдения и лечения.

Скованность суставов по утрам – симптомы какой болезни

Скованность суставов по утрам является симптомом, который характерен для заболеваний суставов. Необходимо всегда обращать внимание на то, как долго протекает скованность, какие ощущения при этом возникают, наблюдается ли болевой синдром.

Утренняя скованность приносит множество неудобств больному. Такие люди не могут нормально собраться на работу, почистить зубы, нанести макияж, расчесаться. Это приносит массу неудобств, вызывает как физические, так и психические страдания.

Как выражается скованность

Наиболее часто больные жалуются на невозможность пошевелить пальцами рук или ног. А возникшие ощущения описывают как «задубение», одеревенение сустава. Нередко встречаются жалобы на чувство «жестких перчаток», корсета в области пораженного сустава.

Обычно подобные ощущение пропадают после выполнения нескольких движений, но могут присутствовать еще на протяжении часа, что значительно мешает нормальной жизнедеятельности.

Определить причину и степень развития патологического процесса, можно при помощи оценки продолжительности и локализации утренней скованности. Назначение дополнительных методов исследования происходит после оценки именно этих показателей.

Что приводит к возникновению утренней скованности в суставах

Данное состояние характерно практически для всех воспалительных процессов в суставах и соединительной ткани. При возникновении воспаления в каком-нибудь суставе, нарушается его питание, смазывание, кровоснабжение.

Это происходит из-за поражения специального поверхностного слоя большинства суставных связок и капсул — синовиальной оболочки. Она содержит специальные клетки, которые продуцируют жидкость, омывающую все структуры сустава, питает и восстанавливает их.

Из-за этого нарушается нормальное строение суставных хрящей, они плохо скользят друг о друга, что и провоцирует ощущение скованности. С прогрессированием заболевания хрящи еще больше разрушаются, происходит деформация сочленения, появляются костные разрастания, которые могут полностью заблокировать движения.

Для определения точной патологии, которая спровоцировала появления данной симптоматики, необходимо обратиться за медицинской помощью. Квалифицированные врачи проведут все возможные методы исследования, которые помогут поставить правильный диагноз и назначить нужное лечение.

К наиболее распространенным болезням, которые вызывают скованность суставов относят:

  1. Ревматоидный артрит;
  2. Реактивный артрит;
  3. Осложнения аутоиммунных заболеваний;
  4. Болезнь Бехтерева.

Желательно рассмотреть каждое заболевание по отдельности, чтобы в случае возникновения подозрительных симптомов, своевременно заподозрить неладное и обратиться за медицинской помощью.

Причины

Спровоцировать развитие ревматоидного артрита могут следующие триггеры:

  • Наследственность;
  • Инфекционные поражения — чаще всего вирусные инфекции, геном которых способен встраиваться в геном человеческого организма;
  • Чрезмерная инсоляция;
  • Частые переохлаждения;
  • Интоксикации;
  • Прием некоторых медикаментов.

Симптомы

На начальных этапах развития данного заболевания наблюдается утренняя скованность в суставах пальцев рук, их болезненность, локальное покраснение кожи и повышение температуры. Болевой синдром может быть незначительный, больные редко на него обращают внимание. А затруднения в сгибании пальцев рук могут связывать с длительным пребыванием в неудобной позе.

Нередко наблюдаются общеклинические симптомы характерны для острой инфекции:

  1. Повышенная общая температура тела;
  2. Слабость;
  3. Недомогание;
  4. Снижение работоспособности;
  5. Похудение.

Подобная симптоматика свидетельствует о поражении не только мелких суставов, но и других внутренних органов.

Скованность суставов. Причины, симптомы, лечение

По мере старения организма с жёсткостью или скованностью суставов сталкиваются многие люди. Иногда ограничение подвижности возникает вследствие медицинских состояний или становится результатом не совсем здорового образа жизни. В некоторых случаях скованность суставов удаётся эффективно лечить в домашних условиях.

Многие из тех людей, которые страдают от жёсткости суставов, имеют склонность чувствовать обострение проблемы после пробуждения или продолжительного нахождения в сидячем положении. Нередко скованность проявляется лёгким дискомфортом, который исчезает с началом движения, но иногда жёсткость в суставах сохраняется продолжительное время и доставляет серьёзные неудобства.

В особенно тяжёлых случаях скованность суставов оказывает серьёзное влияние на мобильность человека. В таких ситуациях люди имеют трудности с переносом веса тела на суставы или сталкиваются с проблемами при стоянии и ходьбе. К факторам, которые способны вызывать скованность суставов, относится следующее:

  • ожирение или лишний вес;
  • артрит;
  • диета;
  • волчанка;
  • бурсит.