Воспаления сухожилий и связок стопы человека лечение симптомы

Воспаление сухожилия на руке (тендинит) представляет собой распространенный недуг, который может возникнуть по различным причинам. Сочетается с проявлением значительной боли. Диагностика производится в первую очередь на основе слов пациента. А лечение заключается в том, что приписывают ограничение подвижности, используется медикаментозная терапия. Заболеванию подвержены спортсмены, а также люди, которые работают на тяжелых работах, сочетающихся со значительным физическим трудом.

Описание патологии

Такая болезнь, как тендинит сухожилия, часто является предшественником таких серьезных нарушений, как разрыв, перерождение или омертвение сухожилия. Течение болезни может вызывать различные осложнения. Существует много форм этой патологии, тендинит классифицируют в зависимости от места его локализации. Чаще всего встречается воспаление сухожилий коленного и плечевого суставов. При коленном тендините больной жалуется на острый болезненный симптом в пораженной конечности, локализованный в районе коленной чашечки. Симптоматика напоминает растяжение коленных сухожилий.

Описание патологии

Существует такая разновидность тенднита, как медиальный, когда воспаляются суставы, отвечающие за сгибание предплечья. Таким болезням подвержены спортсмены-бейсболисты и гимнасты. Воспаление ахиллового сухожилия может провоцировать появление на пятках шпор. Если воспалительный процесс развивается в большеберцовой мышце, диагностируется посттибиальный тендинит. Возрастает риск развития плоскостопия.

Когда следует посетить врача?

Обращаться к врачу необходимо при первых проявлениях болезни: дискомфорте при движениях, появлении ноющих болей в суставе. При тендините об ухудшении состояния могут свидетельствовать:

Симптомом патологии может быть краснота кожи над проблемным сочленением.

Когда следует посетить врача?
  • ограничение подвижности;
  • чувствительность при осмотре и прощупывании сухожилий;
  • хруст при движении;
  • покраснение кожи над местом поражения;
  • уменьшение амплитуды подвижности конечностей;
  • ночные и вечерние боли;
  • сложность и скованность при ходьбе;
  • невозможность удержать предметы обихода в руках.

Что такое тендинит сухожилия?

Этот диагноз действительно пришел из мира спорта – раньше он там встречался гораздо чаще. Однообразные мышечные усилия приводят к микротравмам сухожилия – там, где мышца крепится к суставу. Они накапливаются, и небольшая инфекция или стресс приводят к воспалению. Это и есть тендинит сухожилия – недуг, сопровождающийся острой болью, покраснениями, отеками.

Когда диагностируется тендинит, лечение направлено на снятие воспаления и купирование болевого синдрома. А повреждения сухожильной ткани так и остаются – это называется тендиноз, хроническая патология, при которой боли нет, но никогда не знаешь, когда вновь начнется воспаление, или того хуже, отрыв сухожилия.

Часто этим недугом страдают люди старше сорока лет, у которых уже идет на спад продукция гормонов, а значит, и процессы обновления поврежденной ткани.

Степени развития

Тендинит коленного сустава происходит в несколько этапов. На первом, болевые ощущения могут наблюдаться только при сильных нагрузках. На втором этапе происходит воспаление надкостницы, а боль ощущается даже при минимальных нагрузках.

Для третьей стадии развития заболевания характерны сильные боли даже в состоянии покоя. На последней стадии происходит воспаление связки надколенника и ее разрыв.

Степени развития

Эффективность лечения всегда зависит не только от правильной диагностики, но и от определения степени развития болезни.

Способы диагностики

Для определения болезни врач проводит тщательный осмотр, поскольку заболевания рук могут быть связаны с другими патологиями организма и быть их осложнениями. Например, ревматоидный артрит может быть последствием псориаза.

Может потребоваться консультация нескольких специалистов. Так, больному могут назначить проверку у невропатолога, вертебролога, ортопеда, дерматолога, ревматолога и эндокринолога.

Проводят общий и биохимический анализ крови. На основании лабораторных исследований можно определить наличие воспалительных процессов, патогенной флоры, дифференцировать инфекцию и ревматологические «маркеры».

На консультациях у других специалистов больному могут быть назначены профильные анализы. Например, эндокринолог проверит уровень гормонов щитовидной железы.

Рентген показывает целостность суставов или наличие повреждений, смещений, переломов, ущемлений и прочих деформаций.

Ультразвуковое исследование поможет определить целостность и состояние связок, сухожилий, мышц, хрящевой ткани, суставных капсул и синовиальной жидкости. С его помощью можно диагностировать травмы связок, сухожилий и костей, артриты и артрозы, наличие опухолей или инородных тел, синдром запястного канала, тендинит и кровоизлияния.

Как следует лечить воспаление сухожилий?

Никогда не нужно рассчитывать на то, что признаки недуга пройдут сами собой. Пренебрежение лечением может повлечь за собой разрыв или перерождение ткани сухожилия, а в особо тяжелых случаях — его омертвение.

При первых же признаках воспаления ахилловых сухожилий требуется обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист точно знает, каким образом следует лечить воспаление сухожилия в каждом конкретном случае. Методы терапии таких воспалений зависят от локализации поражения. Необходимо понимать, что меры должны быть комплексными. В рамках общих методик при лечении сухожилий доктора, как правило, назначают следующие процедуры:

  • Болезненному участку требуется отдых и покой. Это место следует зафиксировать посредством специальных эластичных повязок, скоб или других приспособлений.
  • Следует использовать холод при воспалении сухожилия. Криотерапия позволяет добиться хороших результатов. Холод очень хорошо снимет отеки, уменьшая болезненные ощущения.
  • При наличии сильной боли оправдано использование анальгетиков. Врачи часто их приписывают в качестве обезболивающего средства. Можно также использовать медицинские препараты местного действия в виде спреев, мазей, гелей, кремов. Они выполняют свою функцию непосредственно на больном участке, минуя желудок. Это особенно важно для людей, имеющих проблемы с органами ЖКТ.
  • Антибиотики для лечения воспаления сухожилий кисти руки и других частей тела следует назначать при наличии инфекции.
  • Иногда целесообразно применение инъекций стероидов. Этот метод терапии отлично работает тогда, когда другие лекарственные препараты не помогают.
  • Обязательным считается использование физиотерапии, которая благотворно сказывается на состоянии больного сухожилия, способствует регенерации и уменьшает процесс воспаления.
  • Признано полезным применение аутогемотерапии.
  • Нередко доктора назначают ударно-волновую терапию при лечении воспаления сухожилия кисти.
  • В отдельных случаях проводится хирургическое вмешательство.
  • Широко практикуется в лечении сухожилий гимнастика, которую следует проводить после снятия воспаления. Такая мера отлично помогает укреплять и разрабатывать мышцы.

Для постановки правильного диагноза, кроме опроса, жалоб и осмотра воспаленного места, врач назначает УЗИ и магнитно-резонансную томографию пораженного сухожилья. Это позволит не ошибиться с диагнозом и быстрее излечить недуг.

Покой больной ноге

В первую очередь врач рекомендует ограничение всяких движений. Это позволит максимально оградить больное сухожилье от нагрузок, уменьшить боль. Пациент должен больше лежать. Больную ногу лучше расположить таким образом, чтобы она находилась выше, чем туловище. Стопу обмотать эластичным бинтом. При этом важно соблюдать следующие условия:

  • бинтовать необходимо утром, до того, как пациент поднимается с постели;
  • витки бинта должны начинаться от пальцев стопы;
  • перед каждым витком важно немножко натянуть бинт;
  • важно следить, чтобы бинт не ложился слишком туго;
  • каждый последующий виток должен заходить на предыдущий.

Вторым важным моментом является холод. На больную зону накладывают прохладный компресс. Это должен быть сухой холод – любая емкость с холодной водой или льдом. Предварительно под компресс кладут прокладку из натуральной ткани. Важно следить, чтобы емкость со льдом не была слишком холодной. В противном случае можно получить обморожение. Низкая температура позволяет уменьшить признаки воспаления – боль, отек, покраснение.

Пациенту прописывают средства для снижения проявлений воспаления – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Немисулид, Ибупрофен). Они могут назначаться в виде уколов, таблеток, мазей. Все определяет только специалист.

Следует помнить, что таблетки, капсулы или порошки рекомендуется принимать после еды. Запивать их необходимо большим количеством жидкости. Такие меры предосторожности необходимы, поскольку эти средства способны повреждать слизистую оболочку желудка и могут привести к развитию язвы.

Читайте также:  Голубая глина при подагре — Лечение Суставов

Местное лечение

Чтобы быстрее выздороветь рекомендуется применять компрессы с различными лекарственными препаратами. Это могут быть мази с нестероидными противовоспалительными средствами, сабельником или компрессы с Димексидом. Для компресса делают раствор из одной части Димексида и трех частей воды. Туда же добавляют ампулу Гидрокортизона (иногда рекомендуют добавить Линкомицин). Все это перемешивают и прикладывают к больному месту. Такой компресс меняют дважды в день.

Для снятия признаков воспаления хорошо подойдет УВЧ-терапия, электрофорез, аппликации с парафином. Эти процедуры помогают уменьшить боль, улучить кровообращение в зоне больного сухожилия, ускорить его заживление.

К операции прибегают лишь в тех случаях, когда сухожилье надорвано, или в его синовиальном влагалище собрался гной. В первой ситуации выпускают гной, во второй – сшивают сухожилье.

Лечение заболевания

Сухожилия образуются из соединительной ткани, элементы которой – коллагеновые волокна, их задача – соединение мышц с костями для поддержки стабильности суставов, передачи мышечных усилий на костные рычаги и осуществления их точных движений.

При частых и интенсивных однообразных движениях процессы утомления в сухожилиях начинают преобладать над процессами восстановления, в результате этого сухожилия получают усталостную травму. Сухожильные ткани отекают, начинается расщепление коллагеновых волокон.

Сухожилие — разновидность соединительной ткани, прикрепляющей мышцу к кости сустава. Это своего рода передаточный механизм, с помощью которого осуществляются сгибания, разгибания, повороты конечности.

Тендинит — общее название воспалительных заболеваний сухожилий. Оно уточняется в зависимости от того, какой тяж поражен. Если в области пятки, то врач ставит диагноз ахиллов тендинит, в колене — пателлярный тендинит, а если выявляется воспаление сухожилий кисти руки — или .

Различают 2 формы данного заболевания: воспаление локтевого либо лучезапястного сустава. В связи с широкой компьютеризацией повсеместно распространен . Кроме многомиллионной армии офисных служащих этому заболеванию подвержены работники конвейерных производств, строители, музыканты, спортсмены.

Таким образом, развитие тендинита запястья чаще всего вызывают:

  • систематические физические перегрузки;
  • травмы (удары, ушибы, переломы);
  • сопутствующие воспалительные процессы.

Из-за постоянных повышенных нагрузок на запястья сухожилия растягиваются. Особенно вредно, когда сильные натяжения происходят внезапно, резко. Следствие этого — неизбежные микротравмы сухожилий и развитие стилоидита.

Кроме того, стилоидит нередко является следствием таких инфекционных и системных заболеваний, как:

  • ангина, рожа, гломерулонефрит, ревматическая лихорадка и другие болезни, вызываемые стрептококками;
  • ревматоидный, псориатический, артриты;
  • красная волчанка;
  • склеродермия;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • боррелиоз;
  • аутоиммунные патологии;
  • подагра;
  • сахарный диабет и др.

Дегенеративные процессы, происходящие в суставах, особенно разрушение хрящей, нередко распространяются и на сухожилия. Наиболее частые их причины:

  • гормональный дисбаланс;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • возрастное старение тканей;
  • остеопороз и др.

Противовоспалительные лечебные средства — основа медикаментозной терапии стилоидитов. Это:

  • Ибупрофен;
  • Вольтарен;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Випросал;

Действенное лечение запущенных тендинитов, особенно ревматической природы, обеспечивают гормональные препараты. Инъекции Кортизона, вводимого в воспаленное сухожилие, дают сильный лечебный эффект на длительное время.

Однако применять кортикостероиды следует осторожно, так как они повышают риск повреждения волокон тяжей вплоть до их разрывов. При инфекционных тендинитах приоритетными препаратами становятся антибиотики. Остроту болевых приступов подагрического стилоидита снимает Колхицин.

Как диагностировать?

Зачастую диагностика тендинита сводится к опросу (выяснению характера и обстоятельств возникновения поражения) и осмотру. Все дополнительные методы исследования направлены на исключение вероятной сопутствующей патологии (или первопричины в случае травм или системных заболеваний).

Так, с целью визуализации сухожилий проводят ультразвуковую диагностику. Возможно использование рентгена или компьютерной томографии для исключения суставных или костных патологий. В редких случаях применяется магнитно-резонансная томография, позволяющая обнаружить возможные микротравмы сухожилий.

При подозрениях на инфекционные или системные заболевания могут проводиться соответствующие исследования (ревмопробы, концентрация уратов в крови и пр.).

Как лечить воспаление ахиллового сухожилия дома народными средствами

При травмах и воспалении сухожилия ахилла нетрадиционная медицина применяется редко. Основной причиной воспаления и боли в этой области выступают травмы, при которых необходима помощь врача.

Запомните! Самолечение травами и другими продуктами в лучшем случае уменьшит болевые ощущения, но не избавит от заболевания, а лишь замаскирует его, и ахиллотендинит перейдет в хроническую форму.

Лечение в домашних условиях может быть только вспомогательным и симптоматическим. Для местного обезболивания и снятия отечности после консультации со специалистом можно использовать:

  • раствор таблеток мумие в масле для растираний;
  • камфорное масло для компрессов;
  • спиртовую настойку на золотом усе для примочек;
  • куркуму для приема внутрь (по полграмма в день, смешивая с молоком и/или медом);
  • согревающие аппликации из парафина при запущенном тендините;
  • ножные ванночки с морской или обычной солью и хвойными экстрактами (или эфирными маслами сосны, можжевельника из расчета 10 капель на 2 ст. л. соли и 5-7 литров воды).

Лечение

Лечение тендинита назначается в зависимости от причины его развития. Если его вызвал травматический фактор, тогда больного лечат в домашних условиях с предварительным лечением в больнице. Если же заболевание является следствием другой болезни, тогда возможно стационарное лечение с целью полного контроля процесса выздоровления.

Как лечить тендинит? Здесь используются такие меры:

  • Больной сустав частично обездвиживается наложением бандажа или бинтованием. Могут понадобиться временные костыли, чтобы уменьшить нагрузку на больное место. На время исключить физические нагрузки и спорт.
  • Используются холодные компрессы в случае травм.
  • Принимаются противовоспалительные медикаменты.
  • Проводится физиотерапевтическое лечение.

Какие противовоспалительные лекарства используются при лечении воспаления сухожилия?

  1. Пироксикам;
  2. Индометацин;
  3. Кетопрофен;
  4. Ибупрофен;
  5. Вольтарен;
  6. Диклофенак;
  7. Випросал;
  8. Долобене.

Какие физиотерапевтические методы устраняют тендинит?

  • Лазерная терапия;
  • Криотерапия;
  • Магнитная терапия;
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Электрофорез с лидазой;
  • Фонофорез;
  • Лечебный массаж, который проводится только специалистом;
  • Экстракорпоральная УВ-терапия;
  • Лечебная гимнастика проводится лишь по мере выздоровления.

В домашних условиях можно совершать массаж на больной сустав, но лишь в поглаживаниях, без каких-либо надавливаний и растираний. Также помогут снять симптоматику такие народные средства:

  • Тертый картофель перетирают вместе с луком, добавляют глину в таком же количестве и накладывают на больное место на ночь.
  • 2-3 дольки чеснока разминают, добавляют кипяченную воду (50 мл) и несколько часов настаивают. Смачивают в растворе марлю и махровое полотенце, накладывают в холодном виде на больное место, держат, пока оно не нагреется до температуры тела.
  • Яблочный или винный уксус (0,5 л) разбавляют водкой (100 мл), добавляют сок лимона (половинка фрукта). Настаивают до 5 часов и используют в качестве компрессов.

Народные методы не помогают, если тендинит является следствием другой болезни. Лишь при травмах, вызвавших данное заболевание, они помогают. Что касается диеты, то здесь ее нет. Можно употреблять больше фруктов и овощей (особенно куркумы, грецких орехов, имбиря) с целью наполнения организма витаминами.

Помимо вышеперечисленного следует не забывать о болезнях, которые провоцируют тендинит или могут стать его осложнением. Как это предотвратить? При помощи медикаментов:

  • Антибиотики;
  • Противовоспалительные кортикостероидные лекарства;
  • Колхицин;
  • Местнораздражающие мази;
  • Обезболивающие медикаменты;
  • Инъекции глюкокортикоидов.

Хирургическое вмешательство происходит в случаях:

  1. Скопился гной в области поражения. В данном случае сухожилие вскроют вдоль и устранят гной. Обработают антибактериальными препаратами.
  2. Наблюдается значительный надрыв сухожилия. В данном случае происходит хирургическое соединение пучков коллагена, которые разорвались. В конце накладывается гипсовая повязка до месяца или дольше.
  3. Стеноз сухожилия
  4. Дегенеративные изменения сухожилий.
  5. Развивается болезнь Осгуда-Шлаттера. При дегенерациях происходит иссечение воспаленного участка.