Восстановительная гимнастика после перелома лодыжки

Перелом лодыжки является очень распространенной травмой ноги. Может произойти у людей разного возраста, но чаще встречается у людей постарше. Способы лечения всегда определяет врач, но независимо от выбранного способа, требуется длительное наложение гипсовой повязки. После ее снятия очень важна реабилитация и правильные упражнения, которые помогут убрать отечность с ноги, восстановить мышцы и их сухожилия, укрепить связки.

Общие правила ЛФК после перелома лодыжки

Нужно отметить, что основополагающими принципами лечебной физкультуры являются своевременность, ступенчатость нагрузки, систематическое ее применение. Если отступить от любого из вышеуказанных правил, можно не только не добиться ожидаемого результата, но и навредить.

Комплекс упражнений и оптимальные сроки их выполнения определяет доктор или специалист ЛФК, ведь при переломе лодыжки важно постепенно и соответственно стадии заживления дозировать нагрузку, кроме того, наличие некоторых сопутствующих заболеваний, таких как, остеопороз, требует более щадящего отношения к травмированной конечности.

Общие правила ЛФК после перелома лодыжки

Тренер совместно с травматологом определяет соответствие состояния лодыжки после перелома к началу тренировок ЛФК, объясняют технику эффективного и безопасного выполнения упражнений.

Лфк после перелома голеностопа: какие упражнения выполнять

В курс реабилитационного лечения после переломов входит ЛФК

В статье рассказывается о необходимости лечебной физкультуры в комплексном лечении переломов. Описаны упражнения, применяемые при переломе голеностопного сустава (articulatio talocruralis).

Лечение переломов складывается из нескольких этапов. Прежде всего проводится восстановление целостности кости и заживление повреждений.

После этого назначается реабилитационное лечение, направленное на профилактику осложнений и сохранение двигательной функции. ЛФК после перелома голеностопа – один из обязательных этапов реабилитационного лечения.

Что происходит при переломе

Любой перелом – это нарушение целостности кости и прилежащих к ней структур. Это приводит к нарушению функционирования того участка тела, где произошел перелом. При переломах articulatio talocruralis страдает функция нижней конечности. Человек передвигается с трудом или совсем не может ходить.

После перелома человек ходит с трудом

Даже после заживления перелома сохраняются остаточные явления, связанные с повреждением мягких тканей, длительным нахождением в вынужденном положении. После снятия гипсовой повязки значительно страдает двигательная функция и движения вызывают боль.

Для чего нужна лечебная физкультура

Восстановление articulatio talocruralis – цель реабилитационного лечения, включающего массаж, физиотерапию и лечебную гимнастику. ЛФК начинается уже с первого дня травмы и продолжается в течение нескольких месяцев после окончания основного лечения.

Читайте также:  Как лечить скованность суставов по утрам

Таким образом, лечебная физкультура является самым длительным этапом реабилитации.

Физкультура при переломе articulatio talocruralis оказывает комплексное воздействие на поврежденные ткани:

  • стимулирует кровообращение и улучшает снабжение тканей кислородом;
  • является профилактикой мышечных контрактур;
  • способствует сохранению эластичности связок.

За счет этого восстанавливается и сохраняется подвижность articulatio talocruralis в полном объеме. ЛФК проводится поэтапно, с постепенным увеличением объема физической нагрузки и количества упражнений.

Упражнения на первом этапе

Первый этап заживления перелома – это нахождение пациента в стационаре. ЛФК стопы после перелома проводится на фоне лечения – консервативного или оперативного.

Особенности этого этапа заключаются в назначении минимальных нагрузок на поврежденную конечность. Проводит гимнастику врач ЛФК, который определяет объем упражнений и нагрузки индивидуально.

Упражнения ЛФК на данном этапе:

  • пассивные и активные движения пальцами стопы;
  • произвольные сжимания и разжимания мышц голеностопа;
  • вращения стопой в стороны на кровати.

После оперативного лечения перелома начинать гимнастику можно раньше, чем при скелетном вытяжении или лечении гипсовой повязкой. В статье представлены видео ЛФК, назначаемые в стационарных условиях.

Упражнения на втором этапе

Второй этап ЛФК при переломе стопы начинается после выписки пациента из стационара. Обычно на этот момент он еще ходит в гипсовой повязке, но разрешается ходьба без костылей.

Специалистом ЛФК дается инструкция, согласно которой пациент занимается самостоятельно. Увеличивается нагрузка на сустав, количество упражнений становится больше. Упражнения ЛФК на данном этапе представлены в таблице.

Таблица. Упражнения:

Продолжать указанную ЛФК для стопы после перелома нужно до рентгенологического подтверждения заживления травмы и снятия гипса. В этот период можно задействовать различные гимнастические приспособления – мячи, палки, обручи, эспандеры. Приобрести их можно в магазинах спортивных товаров, цена относительно невысокая.

Упражнения на третьем этапе

Последний этап ЛФК после сросшегося перелома проводится для окончательного восстановления функции конечности. В этот период разрешаются активные движения и обычные для человека физические нагрузки. Рекомендуются виды спорта, которые задействуют голеностопный сустав.

Лечебная физкультура в этот период включает следующие виды физической активности:

  • ходьба и легкий бег;
  • плавание, аквааэробика;
  • упражнения с мячом;
  • степ-аэробика.

После сращения перелома разрешаются активные физические нагрузки

Данные упражнения тренируют мышечно-связочный аппарат, восстанавливают его эластичность и подвижность. Проводить такую ЛФК нужно регулярно, это является еще и профилактикой новых переломов. Подробнее о пользе спортивных упражнений расскажет специалист в видео в этой статье.

Читайте также:  Отложение солей в суставах лечение народными средствами

Ранняя активизация пациентов после переломов способствует более быстрому заживлению повреждений и восстановлению двигательной функции. Поэтому рекомендуется начинать ЛФК после перелома голеностопа в ранние сроки и продолжать ее до полного сращения перелома.

Виды реабилитационных мероприятий

Для возвращения  всех жизненных функций после снятия гипса потребуется до 25 дней. Для полного выздоровления назначаются дополнительные мероприятия, такие как лечебная гимнастика после перелома лодыжки.

Виды реабилитационных мероприятий
Виды реабилитационных мероприятий

После полного срастания кости и удаления гипса физиотерапевт может разрешить оздоровительную физкультуру. Нагрузки и время занятий со временем увеличиваются. Составляется план упражнений индивидуально для каждого пациента. Учитываются  факторы, связанные с переломами, степень тяжести. Занятия проводят в специализированных клиниках и больницах. После перелома лодыжки, после снятия гипса, назначаются оздоровительные процедуры.

Виды реабилитационных мероприятий
Виды реабилитационных мероприятий

Как восстановить голеностоп после перелома?

Существует множество авторских методик того, как восстановиться после перелома голеностопа, но далеко не все они могут привести к положительному результату. дело в том, что не существует стандартного перелома голеностопа. Это может быть нарушение целостности большеберцовой, малоберцовой, таранной кости или всех трех сразу. И в зависимости от места расположения перелома страдают те или иных группы мышц, сухожилия и нервные ткани. Поэтому восстановление голеностопа после перелома может проводиться только в индивидуальном порядке. Для этого нужно найти опытного специалиста и обратиться к нему для проведения комплексного лечения.

Перед тем, как восстановить голеностоп после перелома, важно убедиться в том, что все трещины зарубцевались и костная ткань срослась правильно. Для этого необходимо сделать рентгенографический снимок. Затем нужно начинать постепенно разрабатывать сустав, усиливая в его области кровоснабжение мягких тканей, ускоряя процесс регенерации. Проще всего это сделать с помощью методик мануальной терапии.

Кому можно, а кому нельзя заниматься ЛФК

Есть категория особо старательных больных. Такие люди рьяно хватаются за гимнастику, выполняя их по принципу – чем больше, тем лучше. В результате такого усердия они не помогают себе, а только усугубляют проблему. В конце концов, к ним приходит полное разочарование и апатия. ЛФК действительно очень эффективна при артрозе. Однако заниматься нужно очень осторожно и не всем. Голеностоп нельзя нагружать:

Кому можно, а кому нельзя заниматься ЛФК
  • В период обострения артроза.
  • На поздних стадиях заболевания, при сильной деформации стопы.
  • Если физкультура доставляет боль.
  • При наличии межпозвоночной грыжи, менисков и других осложнений.
  • Если присоединился артрит.
  • При заболеваниях сердечно-сосудистой и кровеносной системы.
Читайте также:  Первая помощь и лечение при переломе голеностопного сустава

Первый период лечебного комплекса упражнений на голеностоп

Первый этап ЛФК голеностопа назначается больному по истечении двухдневного срока накладывания иммобилизации. Исполняя упражнения, нужно воздействовать, укреплять всю мышечную группу туловища, включая неповрежденные конечности, суставы, свободные от фиксации органы. ЛФК при травме голеностопного сустава должна быть приписана лечащим доктором на основании тконкретной травмы пациента. Нагрузку необходимо дозировать:

  • Первая неделя, возможны занятия без перегрузок, если нет смещения;
  • По истечении двухнедельного срока можно заниматься, если травма открытая;
  • Через три недели или месяц можно приступить к занятиям в случае шунтирования и раздробления костей;
  • Срок шесть недель или два месяца выдерживается без ЛФК в случае перелома со смещенными костями и вывихами или подвывихами стопы.

В последнем виде нагрузок прибегают к заключению ноги в специальную повязку из гипса с внедренным металлическим стременем. Отметим, что если у вас болит голеностопный сустав во время тренировок, то на время лечения их нужно прекратить, заменить на курс ЛФК.

Фиксаторы

Часто при повреждениях лодыжки используются лангетки, ортезы и бандажи.

Задача лангетки – кратковременная фиксация поврежденной ноги. Ее часто сравнивают с шиной, но их назначения немного другие. Лангетку часто накладывают вместо гипса, она имеет значительно превосходство над ним: ее можно снимать для санитарно-гигиенических процедур. Сама лангетка является повязкой из бинтов, основанием которой служит гипс.

  1. Задняя. Накладывается на заднюю поверхность голени и закрепляется бинтами, фиксацию которых может регулировать сам пациент.
  2. Повязка Джонса. Представляет несколько слоев мягкой и фланелевой ткани, которые обездвиживают ногу, но помогают избавиться от отечностей.
  3. Подошвенные. Служат для снятия отечностей в ступне, что происходит за счет вытяжения подошвенных сухожилий.

Врачи предпочитают этот тип повязки, поскольку можно будет контролировать режим лечения. Появляется возможность расширить края в случае отека, чтобы не допустить возникновение ишемических последствий в тканях.

После снятия гипса или лангетки необходимо возобновить работу пораженного сустава, но необходимо следить, чтобы нагрузка правильно распределялась, а для этого нужны ортезы и бандажи.

Бандажи надеваются на ногу как обычный носок и представляют мягкий фиксатор, который позволяет суставу двигаться, но ограничивает объем движений. Используется в период реабилитации, не фиксирует стопы правильно.

Бандаж можно носить днем, а в период отдыха им пренебречь, чтобы дать ногам отдохнуть.

Фиксаторы не стоит выбирать самостоятельно, это должны делать лечащие врачи, которые подберут индивидуально необходимый вариант.