Бруксизм у взрослых — скрежет зубами

Неосознанный приступообразный скрип зубами, который может издавать человек в ночное или дневное время, носит множество названий – бруксизм, феномен Каролини, одонтеризм. Единичные случаи непроизвольного скрипа обычно не доставляют человеку тревог, но иногда явление начинает приобретать постоянный характер, и тогда уже можно говорить о заболевании.

Лечение и диагностика бруксизма и тризма. Лечение в клинике «Эхинацея»

Бруксизм

Диагностика причины  бруксизма заключается в  определении правильности процессов, происходящих с человеком во время сна. В этом нам помогает полисомнография. Специальные датчики во время сна фиксируют изменения различных органов и систем. Это позволяет сделать вывод о правильности протекания процессов сна. Нарушения сна могут проявляться не только бруксизмом, но и другими нарушениями: лунатизмом(снохождением, сноговорением), ночными кошмарами, синдромом беспокойных ног.

Лечение бруксизма: мы предложим Вам помощь невролога и/или психотерапевта для восстановления нарушений сна и бодрствования во время стресса. Хронический стресс, депрессия, невроз, расстройства вегетативной нервной системы, бессонница успешно поддаются лечению, и мы будем рады помочь Вам.

Тризм

Обследование: мы проведем неврологический осмотр на предмет поражения головного мозга. Могут понадобиться компьтерная рентгеновская томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), УЗИ суставов нижней челюсти.

Мы проводим лечение тризма в зависимости от причины тризма, от диагностических находок при обследовании.

При необходимости мы предложим Вам провести анестезию височно-нижнечелюстных суставов или расслабление спазмированной жевательной мускулатуры препаратом ботулотоксина (Ботокс, Диспорт или аналог). За время действия ботулотоксина (обычно это 3-6 месяцев) мы проводим обследование и лечение причин тризма.

Диагностика зубного скрежета

Установка диагноза не представляет больших сложностей. Если скрежет зубов появляется в дневное время, сам пациент может обратить на это внимание и обратиться к врачу.

В специализированном сомнологическом центре будет сделано полисомнографическое исследование, которое не только поможет подтвердить (или исключить) диагноз бруксизма, но и установить точную причину данного состояния.

Для того чтобы точно установить диагноз, необходимо провести комплексное обследование, которое поможет выявить первопричины возникновения такого явления, как бруксизм у взрослых и опираясь на полученных данных, подобрать оптимальное лечение.

Электромиографический анализ поможет вам определить динамику работы мышц жевательного аппарата в спокойном состоянии и во время активной работы, что позволит более глубоко оценить природу патологического феномена.

Данный метод помогает выявить миофасциальный болевой синдром лица, различные стоматологические ошибки: неправильно подобранные или поставленные протезы, ошибки во время проведения реставрационных процедур.

Важнейшим этапом выявления бруксизма является психотерапевтическая диагностика, позволяющая найти психосоматические причины его развития. Опытный специалист в данной отрасли сможет оценить масштаб прогрессирования недуга и помочь в переосмыслении форм реагирования на стрессовые ситуации или поведенческие процессы, которые подстегивают или усугубляют его.

Очень важно правильно поставить диагноз и объективно оценить возможные последствия и понять, как избавиться от данного расстройства в кратчайшие строки.

Скрип зубами происходит бессознательно и днем, и ночью. Но если в дневное время можно прервать скрежет, то во сне самостоятельно остановить его практически невозможно — нужно, чтобы разбудили.

Читайте также:  Бессонница при неврозе: как восстановить сон, лечение, как уснуть

Терапия загадочного недуга

Многие недоумевают: как лечить бруксизм, если причины этой болезни окончательно не установлены? Тем не менее, докторам удается достигать успеха в решении этой нелегкой задачи. Чтобы скрежетание зубами забылось как страшный сон, нужен комплекс терапевтических мер:

  • осмотр у пародонтолога, ортодонта, зубного ортопеда. Эти специалисты при необходимости исправят недостатки прикуса, пломбирования или протезирования;
  • беседы с психотерапевтом для достижения эмоционального равновесия;
  • прием успокоительных средств, а также препаратов с содержанием кальция, магния, витаминов группы В;
  • расслабляющие упражнения;
  • массаж и влажные компрессы на десны;
  • введение ботокса. Это делается, чтобы полностью устранить возможность сокращения челюстной мускулатуры (применяется в крайних случаях).

Пока длится лечение, состояние зубной эмали остается под угрозой. Чтобы спасти свои зубки от бормашины, необходимо в ночное время надевать специальные каппы от бруксизма. Это устройства из пластика или резины, которые не позволяют зубам смыкаться и подвергаться трению. Их изготавливают под заказ, индивидуально для каждого пациента.

Перед сном полезно немножко увеличить нагрузку на мышцы челюсти: побаловать себя семечками, орешками, сухариками собственного приготовления. Если приступы скрежета случаются и днем, человек должен стараться избегать сильного сжатия челюстей, стрессовых ситуаций, эмоциональных всплесков. Профилактикой дневных «приступов» является обычная жевательная резинка. На этом перемены в образе жизни не заканчиваются: о вредных привычках, пристрастии к кофе и частом употреблении жесткой пищи придется забыть.

Дополнительное лечение

Лечение должно быть комплексным и подходить нужно с разных сторон. Важно найти причины такой патологии и влиять непосредственно на нее. Стоматологи чаще сталкиваются с психологической природой заболевания и назначение капп от бруксизма в таком случае малоэффективно. Возможно, потребуется лечение у невролога или консультация психолога.

Лечение в домашних условиях включает расслабляющий массаж, приготовление средств для успокоения нервной системы, полноценный отдых.

Профилактика бруксизма не менее важна ее лечения, так как каждый человек может постепенно превратить редкую привычку в заболевание. Если принимать эту патологию, как профессиональную вредность, когда скрежет появляется во время работы, тогда рекомендуется применять каппу от бруксизма или перед началом работы утомлять челюсть шариками.

Дополнительное лечение

Если же бруксизм уже привел к серьезным проблемам полости рта – стертость эмали, нарушение прикуса, боль в суставе и расшатанность коронки, нужно обратиться к стоматологу для лечения последствий. Не исключено, что причина бруксизма скрывается в неправильно установленной пломбе или ортодонтической конструкции.

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ! Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях! Подробнее

Как избавиться от бруксизма – основные методы лечения скрежета зубами ночью во сне или днем

Все зависит не только от причин развития бруксизма и степени его тяжести.

Так, дети не нуждаются в специальном лечении, ведь у них может все пройти и так к 6-7 годам.

А бруксизм у взрослых лечится комплексно, а именно — с помощью:

  1. Психотерапии.
  2. Медикаментов.
  3. Физиотерапевтического и стоматологического лечения.
  4. Ботулинотерапии.
  5. Ношения защитных капп из мягкого пластика или резины.
  6. Мануальной терапии и массажа.
  7. Компрессов на область челюсти и пр.

    Отдельно надо сказать о стоматологическом лечении бруксизма – его проводят, как мы уже говорили, привлекая разных специалистов (терапевт, стоматолог, ортопед, ортодонт, пародонтолог), которые не только каппы назначат, а и избирательно прошлифуют зубы, исправят прикус, заместят отсутствующие зубы протезами и др.

    Прогноз и профилактика

    Как показывает практика, самостоятельное лечение бруксизма не приносит результата — и, увы, часто чревато плачевными последствиями.

    В этом случае поможет только врач-стоматолог, точнее:

    • Правильный диагноз.
    • Назначение адекватного комплексного лечения.
    • Исполнение пациентом всех назначений.

    Чтобы не обрести эту навязчивую патологическую привычку и устранить последствия бруксизма, надо:

    1. Нормализовать психоэмоциональное состояние.
    2. Избавиться от вредных привычек.
    3. Обучиться приемам саморасслабления и самомассажа.
    4. Держать в порядке полость рта.

Особенности аномалии у детей

Бруксизм у детей – достаточно распространенное явление, которое неизменно тревожит родителей. Однако у ребенка этот симптом вызывает меньше опасений, так как часто проходит по мере его взросления. В некоторых случаях симптомы бывают настолько сглаженными, что лечить их стандартными способами не имеет смысла, поэтому можно воспользоваться народными средствами. Но бывают и тяжелые случаи, когда необходимо врачебное вмешательство.

Причины развития такие же, как и у взрослых, но бруксизм у детей может появляться и потому, что нижние и верхние зубы еще не окончательно выровнены. Дети часто стискивают челюсти при прорезывании зубов, машинально стараясь облегчить боль и дискомфорт. И, конечно, нельзя исключать эмоциональную составляющую, так как психика у ребенка еще не совсем устойчива.

Тревогу нужно бить в том случае, если бруксизм носит регулярный характер, приводит к нежелательным последствиям и не ослабевает по мере взросления. Тогда обязательно нужно показаться с ребенком специалистам. Разумеется, прием у стоматолога должен носить регулярный профилактический характер.

Что будет, если не лечить 

Если пациент не знает о своем недуге или игнорирует его, потому что бруксизм его не беспокоит, развиваются следующие осложнения:

  • Патологическая стираемость, а также трещины, сколы, клиновидные дефекты на эмали. Из-за них повышается чувствительность зубов к температурным изменениям и ярким вкусам;
  • Воспаление слизистой ― гингивит, пародонтит или изъязвления различного характера из-за постоянных травм;
  • Заболевания височно-нижнечелюстных суставов, которые приводят к ограничению подвижности челюсти или болям, переходящим на шею или плечевые суставы;
  • Короткий срок службы пломб и любых протезов.

Из-за стирания зубные ряды становятся ниже, что значительно ухудшает эстетику улыбки.

Народная медицина

При бруксизме лечение с помощью народных средств не даст стойкого эффекта, но может несколько ослабить приступы или даже временно их прекратить. Помогут такие средства:

  • Теплый компресс на нижнюю челюсть перед сном.
  • Вечернее растирание шеи и челюсти средствами от мышечных спазмов.
  • Внутреннее употребление настойки валерьяны и других седативных средств.
  • Обогащение рациона продуктами, содержащими кальций, магний и витамины группы В.
  • Дыхательная гимнастика и специальные упражнения для мышц лица.

Дополнительная информация. Лучше всего мышцы челюсти расслабляют два упражнения. Первое заключается в том, что нужно приоткрыть рот и упереться языком в верхнее нёбо. Для выполнения второго следует, толкая назад и расслабляя нижнюю челюсть ладонью, приоткрывать и закрывать рот.

Причины

При лечении скрежета очень важным является установление истинной причины этого явления. Все причины можно объединить в 6 групп. В зависимости от того, в какой сфере кроются корни проблемы, человеку может понадобиться консультация определённого узкого специалиста.

Причины
  1. Психология. Примерно в 70% случаев непроизвольное сокращение жевательных мышц — это реакция на внутренние переживания человека. Бруксизмом страдают преимущественно люди, испытывающие психологический дискомфорт, нервное напряжение, стресс или серьёзные эмоциональные нагрузки. Скрип зубами — один из спутников депрессии, поэтому при подозрении на бруксизм нужно, в первую очередь, проверить психоэмоциональное состояние человека.

    Поскольку возникновение скрежета зубов чаще всего провоцируют именно психологические факторы, бруксизм называют болезнью бизнесменов — людей, находящихся под воздействием постоянного стресса.

  2. Неврология. Бруксизмом могут страдать люди с неврологическими проблемами: тремором, эпилепсией, энурезом, апноэ, разнообразными нарушениями сна. Кроме того, скрежет появляется в ответ на поражения тройничного нерва: жевательные мышцы непроизвольно приходят в тонус, и человек перестаёт контролировать этот процесс.
  3. Стоматология. Бывает, что скрип становится реакцией на стоматологические отклонения. У взрослых это явление могут провоцировать аномалии зубов, плохо подобранные протезы и брекеты, неправильный прикус, некачественно поставленные пломбы, а также болезни челюстного сустава.

    Часто причиной скрипа зубов бывают неправильно подобранные брекеты

  4. Гастроэнтерология. Скрип зубами может появиться и как следствие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В редких случаях бруксизм провоцируется неправильным питанием, чрезмерным употреблением кофеина, никотина и алкоголя. Эта проблема способна преследовать людей, злоупотребляющих снотворными препаратами и антидепрессантами.
  5. Отоларингология. Являясь частым спутников храпа, бруксизм может быть спровоцирован той же причиной: затруднённым носовым дыханием, вызванным искривлением носовой перегородки, разросшимися аденоидами, аллергией или хроническим насморком.
  6. Остеопатия. Согласно остеопатической науке, скрип зубами — это не что иное, как стремление организма восстановить нормальный краниосакральный ритм. У взрослых такая проблема часто возникает из-за проблем с позвоночником, неудачного протезирования зубов и массы других причин.

    В народе скрип зубами часто связывают с поражением гельминтами. На самом деле официальная медицина не установила прямой связи между паразитами и бруксизмом. Правда, при большом скоплении глистов в организме возникает дефицит витаминов группы В, что приводит к нарушениям работы нервной системы и, как следствие, может провоцировать непроизвольные сокращения жевательных мышц.

Причины

Причины

Хороший остеопат может помочь избавиться от бруксизма

Причины

Кроме того, в группе риска:

Причины
  • больные хореей Гентингтона;
  • лица, имеющие травмы головного мозга или новообразования в органе;
  • люди, страдающие болезнью Паркинсона;
  • мужчины, имеющие генетическую предрасположенность к бруксизму.
Причины

Какая бы причина ни провоцировала бруксизм, важно своевременно выявить проблему и принять меры по её устранению.

Симптомы

Скрежет зубами во время сна может быть часто не распознаваем. Поэтому следует обратить внимание на наличие следующих симптомов и ощущений:

  • наличие болей в височно-челюстных суставах, шее, спине, плечах;
  • наличие частых и длительных болей в ушах, придаточных пазухах носа;
  • звон в ушах или головокружение;
  • наличие длительных стрессов или нервного перенапряжения.

Все эти симптомы не указывают однозначно на наличие патологии, однако они должны насторожить и пациента, и врача. Если к тому же у пациента наблюдается повышенная стираемость зубов, их расшатанность, изменение прикуса, то впору заподозрить наличие бруксизма.