Избавиться храпа помогут лазерный луч и криопластика неба

При диагностике храпа важно определить есть апноэ или нет? Если есть, то какой степени тяжести? Если диагностировано апноэ легкого течения, а иногда и среднетяжелого течения, не приводящие к выраженной гипоксии и нарушениям ритма сердца (выраженной тахи или брадикардии), то показаны хирургические вмешательства в разных объемах в зависимости от степени тяжести и анатомического строения ротоглотки и внутриносовой патологии.

Недооцененное коварство

Храп – это симптом, свидетельствующий о затруднении дыхания,из-за которого организм недополучает кислород. Но еще коварнее развивающийся на фоне храпа синдром обструктивного апноэ сна, когда у храпящего происходят кратковременные остановки дыхания – от нескольких секунд до 2 минут. Эти явления многократно увеличивают риск развития инсультов, инфарктов, аритмии, гипертонической болезни, усугубляют течение бронхитов и хронических заболеваний легких, нередко приводят к внезапной смерти во сне из-за полного прекращения дыхания.

Почему появляется храп

Прежде чем рассмотреть, как происходит устранение патологии, следует выяснить, почему она возникает. Причин, появления храпа много, это могут быть общие недуги, которые препятствуют движению воздуха или анатомические изменения одной из зон носоглотки. Кроме того, существует еще ряд состояний, провоцирующих появление храпа, а именно:

  • большое количество разросшейся ткани мягкого неба;
  • слабость мышечной массы мягкого неба;
  • чрезмерный вес;
  • курение;
  • челюсть небольших размеров;
  • искривление носовой перегородки;
  • гипертрофия миндалин.

Если человек страдает избыточным весом нередко происходит жировое отложение в мягких тканях шейной зоны. При этом происходит уменьшение дыхательных путей.

Важно: Ожирение – это основной фактор, провоцирующий появление храпа и апноэ. Если у вас наблюдается лишний вес, пересмотрите свой рацион и займитесь спортом.

Как правило, длинный язычок и чрезмерное количество тканей мягкого неба препятствуют движению воздуха. Помимо этого, когда у человека от природы челюсть небольших размеров, у него наблюдается западание языка во сне, что также приводит к плохому прохождению воздуха.

Это касается и атрофированных миндалин. Кроме того, препятствует нормальному движению воздуха и табакокурение. Дело в том, что токсические вещества, находящиеся в сигаретном дыме, оседают на стенках дыхательных путей, как результат глотка отекает.

Причины, вызывающие храп

Хриплый звук, который возникает во время сна, является результатом расслабления

мышечных тканей нёба и глотки. Из-за этого не получается полноценного вдоха.

Причин явления несколько:

  • Носовые полипы;
  • Кривая носовая перегородка;
  • Хронический насморк;
  • Ожирение и просто лишние килограммы;
  • Врождённая особенность строения языка;
  • Большой размер нёбных и глоточных миндалин;
  • Изменения морфологии носоглотки по причине возраста;
  • Злоупотребление алкогольными напитками, успокаивающими и снотворными средствами.

Можно понять, когда храп связан с пороками развития гортани и миндалинами, но как можно связать избыточный вес и это патологическое явление. На самом деле, всё просто – излишняя жировая прослойка в шейном отделе способна оказывать давление на дыхательные пути.

Кстати, апноэ тоже не возникает на ровном месте – одной из предпосылок является ожирение. Причём два этих понятия взаимосвязаны, так как апноэ, в свою очередь провоцирует гипоксию, а, следовательно, замедление и нарушение всех обменных процессов.

Избавление от храпа – это важная задача, и лучше это делать, пока он не осложнил работу других органов. Чем же опасна ронхопатия, о которой так много говорят?

Последствия этой болезни могут быть достаточно тяжёлыми:

  • Регулярная вибрация ведёт к травмам кровеносных сосудов, из-за чего повышается давление, происходит развитие устойчивой гипертонии, нарушается ритм сердца;
  • Храп во сне провоцирует атеросклероз по причине уменьшения размеров сосудов, вследствие недостаточного кровообращения;
  • Последствиями нарушений нормального дыхания становится гипертрофия мочевого пузыря и работа связанной с ним предстательной железы.

Таким образом, храп приводит к снижению потенции, неправильной работе почек, сердца, повреждению сосудов, и может окончиться такими неприятными осложнениями, как инфаркт и инсульт.

Читайте также:  Летаргический сон – известные случаи, симптомы, причины

Когда необходимо подрезание уздечки под языком

Если аномальное расположение уздечки влияет на произношение, вызывает не критичные дефекты речи, исправляют проблему комплексом упражнений для растяжения перегородки. Но есть случаи, когда подрезать уздечку необходимо:

  • Сложность при кормлении новорожденного ребёнка. Это важно при грудном и искусственном вскармливании.
  • Формирование неправильного прикуса у малыша и, как следствие, пародонтоз во взрослом возрасте.
  • Смещение зубов у детей и взрослых.
  • Серьёзные дефекты речи.
  • Скованность лицевых мышц.

Иногда младенцу нужна пластика уздечки губы и языка. Без хирургического вмешательства ребёнок не может нормально питаться, теряет вес.

Сразу после рождения соединительная ткань не снабжена кровеносными сосудами и нервными клетками, поэтому подрезать уздечку новорожденному просто и безболезненно.

Виды, причины и степени патологий

Уздечка с дефектом может определяться по факту наличия одной патологии. В норме она должна быть строго по середине языка внизу и не превышать 3 см в длину.

Короткая уздечка – патология называется анкилоглоссией, которая приводит к видимым дефектам. Но нередко выявляются патологии, относящиеся к неправильному расположению – ее смещению, что является причиной перекоса улыбки и ротовой полости в целом.

К причинам развития представленного дефекта относят:

  • вирусное заболевание во время беременности – в большей степени опасно в 1 и 2 триместре;
  • токсикоз беременной в течение длительного времени;
  • обострение хронических заболеваний во время беременности;
  • стрессы;
  • интоксикация в первый триместр;
  • вредная экологическая обстановка;
  • механическое воздействие на живот во время беременности – травмы и ушибы.
Виды, причины и степени патологий

Выделяют 3 степени аномалии:

  • легкая – уздечка чуть меньше нормальных размеров;
  • средняя – крепится к ротовой полости, значительно уменьшая ее размеры;
  • тяжелая – уздечка не дает даже поднять язык, мешает разговору, принимать пищу и пить.

Это интересно: На УЗИ еще в период развития плода заметить неправильное развитие уздечки практически невозможно, если это только не серьезная патология, которая уже сопровождается асимметрией челюсти. Тяжелую степень аномалии замечают уже в роддоме, когда новорожденный испытывает трудности с глотанием грудного молока. Легкую и среднюю – в возрасте от 3 до 5 лет, когда у ребенка возникли проблемы с речью.

Показания

В норме уздечка никак не мешает человеку, но в некоторых случаях она может доставлять существенный дискомфорт. Из-за определенных физиологических особенностей она может препятствовать нормальной речи, негативно влиять на зубы и быть причиной неправильного прикуса. В таких случаях операцию проводить необходимо.

При наличии аномалий прикрепления уздечки к верхней или нижней губе показана хирургическая пластика. Показаниями к операции могут быть:

  • образование диастемы (щели между передними зубами);
  • нарушения функций жевания;
  • воспаления десны;
  • заболевания пародонта;
  • нарушения функции сосания у младенцев;
  • дефекты речи у детей и т. д.

Пластику уздечки верхней губы также проводят из гигиенических соображений. Широкая уздечка приводит к систематическому скоплению отложений между зубами. Как следствие на поверхности резцов образуется налет, а затем – зубной камень. Все это может стать причиной развития кариеса и воспалительных процессов мягких тканей.

Другое распространённое осложнение, которое сопровождает неправильную уздечку – развитие неустойчивости зубов и повышение их чувствительности. Широкая уздечка приводит к оголению корней зубов, из-за чего значительно снижается общий иммунитет в ротовой полости. Бактерии и инфекции беспрепятственно проникают внутрь десен, что приводит к различным заболеваниям пародонта.

Короткая уздечка препятствует нормальной речи. Операцию необходимо проводить для более свободного движения языка и губ, без чего невозможно развитие правильной дикции. Решение скорректировать уздечку в этом случае принимает врач-логопед.

Показания к проведению пластики определяют следующие специалисты:

  • ортодонт;
  • неонатолог;
  • логопед,
  • пародонтолог.

Пластика по исправлению уздечки верхней губы должна проводиться в детском возрасте. Наиболее оптимальный возраст – 7-8 лет (после полного прорезывания верхних резцов). Запущенные аномалии, такие как слишком широкая уздечка, могут привести к серьезным последствиям, которые можно будет устранить только с помощью длительного ортодонтического лечения.

Методы операции на уздечке у мужчин

Френулотомия — быстрая и несложная операция, которая характеризуется отличным результатом, гарантирующим 100% решение проблемы патологии уздечки.

Процедура выполняется амбулаторно, с использованием местной анестезии. Укол делается непосредственно в половой орган.

Для пациентов в возрасте до 18 лет анестезия вводится внутривенно.

Длительность процедуры 15-20 минут.

Читайте также:  Сонливость при беременности: способы устранения

Методы операций:

  1. Классическая операция на уздечке у мужчин про помощи скальпеля. Этот традиционный способ разрезов тканей до сих пор применяется чаще всего. Его недостаток заключается в значительной кровопотере и возможности инфицирования тканей во время операции.
  2. Пластика уздечки лазером — современный способ проведения операций. Лазерное оборудование с успехом используют в медицине для самых различных манипуляций с тканями организма.

Многие пациенты предпочитают практически безболезненный и бескровный метод хирургического вмешательства с помощью лазера. Действительно, лазерный луч воздействует на ткани мягче, чем скальпель. При разрезе органов лазером происходит процесс коагуляции сосудов и клеток, а жидкость мгновенно испаряется.

Однако, практика пластики уздечки лазером выявила серьезные недостатки этого метода. Наиболее привлекательным достоинством лазерной операции считается отсутствие швов. Но в отличие от других органов, которые могут находиться в реабилитационный период в спокойном состоянии, половой член является подвижным.

Даже незначительная эрекция способна привести к расхождению спаянных лазером тканей.

Таким образом, до заживления краев раны требуется неоднократная фиксация их положения. В противном случае постоянное расхождение тканей образует грубый рубец.

Еще одно значимое преимущество лазера перед скальпелем заключается в невозможности занесения инфекции во время операции.

Лазерный луч разрезает ткани путем нагрева их до 400 градусов Цельсия, что исключает инфицирование раны. Поэтому, принимая решение о методе проведения операции, нужно обязательно учитывать этот фактор, так как более 10% всех послеоперационных осложнений приходятся на воспалительные процессы и инфекции.

Независимо от выбранного метода хирургического вмешательства операция на уздечке у мужчин может вызвать ряд осложнений, полученных в ходе операции или в реабилитационный период:

  • сильные болезненные ощущения;
  • ярко выраженный отек тела полового органа;
  • кровотечение из ран;
  • плохие эстетические результаты;
  • рубцевание швов;
  • инфицирование полового органа.

Все осложнения лечатся амбулаторно и не требуют госпитализации. Боль обычно снимается анальгетиками, а отек уменьшается после использования противоотечных мазей. Вопрос недовольства внешним видом члена после операции решается непосредственно с хирургом.

Как предупредить храп

Чтобы предупредить храп и его негативные последствия, нужно соблюдать несколько простых правил:

  • не спать на спине;
  • спать на ортопедической подушке и матрасе;
  • важно избавиться от вредных привычек (курение, регулярное употребление алкоголя);
  • следить за весом;
  • пересмотреть рацион, придерживаться правильного питания.

Памятка

    1. Появление храпа связано с сужением пространства глотки и нарушением дыхания во сне. У людей, страдающих храпом, повышается артериальное давление, увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и инфаркта миокарда.
    2. Хронический храп провоцирует развитие синдрома обструктивного апноэ.
    3. Синдром обструктивного апноэ сна может привести к нарушению мозговой деятельности или остановке сердца во сне.

Мы подготовили для вас чек-лист по здоровому сну. Укажите свой email, нажмите кнопку скачать ↓ и уже завтра завтра проснитесь в хорошем настроении.

Техника и процесс проведения

В медицине используется четыре часто употребляемых метода осуществления пластики уздечки губы:

  1. френотомия;
  2. лазерная;
  3. френэктомия;
  4. френулопластика (Y и Z).

Определение того, какая именно из вышеперечисленных методик подойдет именно вам, происходит непосредственно во время консультации с лечащим врачом и выявлении им вашей патологии.

  • Френотомией называют рассечение уздечки. Процедуру осуществляют в тот момент, когда отросток становится чрезмерно узким и не прикрепляется к концу альвеолярного гребня. Процесс рассечения происходит в поперечном направлении.
  • Френэктомия — это иссечение уздечки. Данный способ применяется при наличии излишней ширины мягких тканей. Разрез осуществляют по гребню.
  • Френулопластика — изменение расположения участка крепления уздечки. Во время операции с помощью Y-образной френулопластики, в завершении иссечения уздечки, нарушение, образованное на слизистой оболочке, становится в виде ромба.

    Примыкающую к разрезу слизистую оболочку обрезают по концам и распатором передвигают в подслизистые ткани. Во время операции с помощью Z-образной френулопластики вначале осуществляют разрез в вертикальном направлении по самому центру уздечки, после чего еще несколько косых надрезов – в обратные стороны от первого надреза, угол которых составляет 60 – 85 градусов.

    Образованные клочки треугольного вида укрепляют так, чтобы надрез по центру имел вид горизонтального. После чего его зашивают узловыми швами, закрепляя при этом клочки к надкостнице.

    В каждом из представленных случаев для зашивания разрезов в ход идут саморассасывающиеся нити. Процедура, как правило, занимает не больше 15 минут, а для более комфортных ощущений для пациентов используют местную анестезию.

  • Пластика уздечки верхней и нижней губы лазером – один из наиболее популярных вариантов проведения процедуры в последнее время. Стоимость процедуры значительно дороже прочих вариантов проведения пластики.

    Однако дорогостоящая операция вполне оправдана: на восстановление после ее проведения уходит значительно меньше времени, также выгоднее ее применять и с точки зрения минимального травматизма. Поэтому чаще всего к ней прибегают, когда речь идет о детях, однако и во взрослом возрасте процедура будет актуальна.

Технология проведения

Операции подобного рода не представляют опасности для здоровья пациента и крайне редко приводят к появлению опасных осложнений.

Предоперационная подготовка не осуществляется, диеты не назначается. Однако для исключения опасных соматических и инфекционных патологий, которые могут значительно повлиять на исход, пациенту следует пройти такие методы обследования, как:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Флюорография.

Важным этапом является выбор местного анестетика. Необходимо изучить аллергический анамнез, так как аллергические реакции на средства, используемые для локального обезболивания, встречаются у 3–5% населения земного шара.

Технология проведения

Чаще всего применяется «Ультракаин Д-С Форте» в составе инфильтрационной или проводниковой анестезии

Это важно! Для ушивания ран используется прочный материал, не допускающий расхождения краёв раневого дефекта. Нити предпочтительно применять рассасывающиеся.

Длительность медицинского вмешательства обычно не превышает 15–25 минут. Процедура безболезненная.

Френотомия

Френотомия – это рассечение отдельных частей складки слизистой оболочки для уменьшения напряжения окружающих тканей.

Данный тип является наиболее простым. После проведения обработки операционного поля растворами антисептиков (96% этанол, «Хлоргексидин», «Йодинол») выполняется местная инфильтративная анестезия («Ультракаин», «Новокаин»). Затем уздечка рассекается в поперечном направлении на границе между средней частью и зоной, расположенной ближе к зубному ряду. После этого рассекаются все мышечные тяжи в ране, а верхняя губа максимально оттягивается кнаружи. Боковые края слизистой оболочки подтягиваются друг к другу, производится накладывание швов каждые 1–3 мм.

Результат проведения процедуры френотомии

Технология проведения

В результате манипуляций можно произвести значительное удлинение уздечки без особого травмирования мягких тканей.

Френэктомия

Такой вариант более сложен в техническом плане. Схему проведения операции можно представить так:

  1. Обработка операционного поля растворами анестетиков.
  2. Проведение проводниковой местной анестезии. В редких случаях допускается использование общего наркоза (для лиц детского возраста). Аппликационный или инфильтрационный метод местного обезболивания не способны обеспечить адекватную потерю чувствительности.
  3. Произведение оттягивания верхней губы в вертикальном направлении с последующей фиксацией.
  4. Наложение зажима на середину уздечки.
  5. Осуществление двух горизонтально ориентированных сходящихся разрезов с каждой стороны от зажима с целью иссечения «треугольных» областей уздечки.
  6. Отслоение краёв раны для удобства их стягивания в последующем (дистанция эктопии – до 2–3 мм).
  7. Ушивание разрезов. Расположение швов – горизонтальное.

Проведение операции методом френэктомии

При короткой уздечке губы и мелком преддверии полости рта производится после иссечения уздечки два дополнительных разреза в виде треугольника, расположенных по обе стороны от центральной линии тела. Затем отслаиваются слизистая оболочка и надкостница в апикальном направлении. Производится ушивание. Операционный разрез напоминает букву английского алфавита – «Y».

Френулопластика

Технология проведения

Данная разновидность коррекции аномалий и патологий развития уздечки верхней губы получила в последнее время широкое распространение. Признана методика углубления преддверия по Кларку. Этапы следующие:

  1. Антисептическая обработка зоны вмешательства.
  2. Общий наркоз или проводниковая местная анестезия.
  3. Проведение разреза вдоль переходной складки слизистой оболочки на глубину до надкостницы.
  4. Отслоение на губе слизистого лоскута до 1 см.
  5. Углубление преддверия на 7–10 мм. Крайне редко возможно и большее осаждение десны — до 15 мм.
  6. Подшивание у свода образованного «нового» преддверия и подшивание к нему слизистого лоскутка.
  7. Покрытие раневой поверхности турундой, которая предварительно смачивается в растворе антисептика – «Йодоформа».

Коррекция патологии развития уздечки верхней губы френулопластикой

В ходе заживления при таком методе фиксации глубина вновь образованного преддверия будет постепенно уменьшаться, что может потребовать повторных оперативных вмешательств.

Лазерная пластика

Медицина не стоит на месте, широкое практическое применение получило лазерное оборудование. Схема проведения операции полностью аналогична предыдущим вариантам, однако манипуляции проводятся при помощи оборудования, генерирующего световой луч. Метод имеет такие преимущества, как:

  • Стерилизация раны (лазер эффективно уничтожает все виды бактерий, вирусов, грибков и простейших микроорганизмов);
  • Бескровность (все края коагулируются, шанс кровотечения ничтожно мал – менее %);
  • Отсутствие необходимости в наложении шовного материала;
  • Сокращение периода реабилитации и быстрое возвращение к привычному образу жизни;
  • Формирование малых по объёмам участков рубцовой ткани;
  • Отсутствие болевых ощущений в восстановительном промежутке.
Технология проведения

Лазерная пластика — новейший метод коррекции уздечки